Matšoao a phahameng a mali a tloaelehile bathong ba baholo ha a bapisoa le lihlopha tse nyane tsa batho, empa ha ea lokela ho tšoaroa e le karolo e tloaelehileng ea botsofali. Meriana e fetoha e thata ebile e sa lumellane ha re ntse re le lilemong. Sena se fella ka khatello ea mali e phahameng ea systolic, le hoja khatello ea mali ea diastolic e atisa ho tsitsisa batho ba pakeng tsa lilemo tse 50 le 60. "khatello ea" pulse "ke phapang pakeng tsa systolic le diastolic ea mali.
Kotsi ea lefu la pelo e eketseha ha khatello ea mokokotlo e eketseha.
Phekolo ea meriana e bakoang ke khatello ea mali e kileng ea sebelisoa hangata e ne e tsejoa e le "systolic e phahameng ea khatello ea mali" e nang le khatello ea mali e fetang 160 mm Hg ka khatello ea mali ea diastolic e ka tlaase ho 90 mm Hg. ho bakuli ba fetang lilemo tse 50, e leng ntho ea bohlokoa hobane ke kotsi e kholo ea lefu la pelo le ho otloa ha pelo ha ho bapisoa le mefuta e meng ea khatello ea kelello ea mantlha. E boetse e amahanngoa le kotsing e eketsehileng ea ho bolaoa ke liketsahalo tsa pelo. u na le methapo e mengata e lumellanang, litsebi kaofela li lumellana hore ke habohlokoa hore u tsoele pele ho loantša khatello ea mali e tloaelehileng ho batho ba hōlileng.
Bohlokoa ba Phekolo ea Kelello ea Mali ho Batho ba Hōlileng
Ho na le mabaka a mangata a ikhethang ho batho ba tsofetseng kapa ba tsofetseng ba etsang hore khatello ea mali e be ea bohlokoa haholo:
- Kotsi e eketsehileng ea liketsahalo tsa pelo le mahlatsiko ho bapisoa le bakuli ba bacha ba nang le lisosa tse tšoanang tsa kotsi.
- Mocheso oa mali o ka 'na oa e-ba o phahameng, o nang le khatello e phahameng ea methapo ea mali e tloaelehileng ho baahi bana.
- Bakuli ba holileng ba na le ts'ebetso e phahameng ea maemo a mang a bophelo a lokelang ho nkoa ka hloko ha ba khetha meriana e nepahetseng ea mali.
- Ho hatelloa ke matla haholo ho ama khothatso e mpe le ho batho ba baholo ba lilemong tse bohareng. Ho boetse ho bonahala ho na le kamano pakeng tsa khatello ea kelello le 'dementia'. Liphuputso tse ngata li bontšitse hore bakuli ba tšoaroang ka meriana e nang le lithibela-hloko ba na le kotsing e tlaase ea ho nts'etsopele ea ho ba le bothata ba ho nahanisisa, ho tepella maikutlo kelellong, le ho senyeha ha boko. Kalafo ea nako e telele ea khatello ea mali e phahameng e theola kotsi ea Alzheimer's dementia le ho sithabela ha methapo.
Khatello ea mali e phahameng ke eona ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa bakeng sa maloetse a mangata le a lefu. Liphuputso tse ngata li bontšitse hore bakuli ba nang le ts'oaetso ea mali e phahameng ba ne ba e-na le lipalo tse ngata haholo, ba bolaoa ke lefu la seoa, litlhaselo tsa pelo, liketsahalo tse ling tsa pelo, ho bolaoa ke liketsahalo tsa lefu la pelo le lintho tsohle tse bakang lefu. Ho hlahloba "lipalo tse hlokahalang ho phekola," tse bontšang kamoo batho ba bangata ba lokelang ho tšoaroa kateng e le hore motho a le mong a rue molemo kalafo, e bontša hore batho ba baholo ba ka tlase ho lekholo ba hloka ho tšoaroa bakeng sa khatello e matla ea mali ho thibela motho a le mong ho ba le liphello tse tebileng tse kang lefu la stroke kapa lefu la pelo. NNT ke tekanyo ea tekanyo ea tefo / molemo bakeng sa phekolo. NNT e amanang le phekolo ea khatello ea mali ho batho ba baholo ba baholo e fana ka maikutlo a hore phekolo ea khatello ea mali e na le chelete e ngata ka nako e telele, kaha phekolo e ka thibela mekete e mengata ea likoluoa e theko e tlaase ho phekola 'me e ka baka le tahlehelo e kholo ea boipuso.
Ke Eng e Lokelang ho Etsahala Hore Batho ba Hōlileng ba e-na le Chefo ea Mafura?
Litlhoko tsa bophelo li fokotsa khatello ea mali, empa ha e hlake haeba li fokotsa liketsahalo tsena. DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) lijo li sebetsa ka katleho ho fokotsa khatello ea mali ea mali ho batho ba hōlileng, kaha e bonahala e ka ba e mamelang liphello tsa sodium (letsoai) lijong tsa bona. Batho ba baholo ba sebetsang hantle ba rua molemo ka boikoetliso ba pelo le metsoako e meng ea bophelo, ho kenyeletsa ho khaotsa ho tsuba le ho noa joala haholo, ho sebetsa ho batho bohle.
Kalafo ea khatello ea mali ho batho ba baholo e lokela ho nahanela maemo a mang:
- Ho fokotsa khatello ea mali ho bonahala e le habohlokoa ho feta tšebeliso ea sehlopha se itseng sa lithethefatsi.
- Kalafo e nang le meriana ea antihypertensive e fokotsa kotsi ea ho mpefatsa khatello e phahameng ea mali ka liphesente tse 94.
- Ho hlōleha ha pelo, e leng hangata e bakoang ke khatello e phahameng ea mali, ho bontšitsoe hore e fokotsehile ka liphesente tse 42 ho bakuli ba baholo ba nang le khatello e matla ea mali e phekoloang ka meriana ho bapisoa le ba nang le khatello e matla ea mali eo ba sa e tšoarang.
- Khatello ea mali e phahameng e ka bakela lefu la liphio, empa thuto e kholo e bontšitse hore ho fokotsa khatello ea mali ho ne ho atleha ho feta phetoho ea lijo ho fokotsa kotsi.
Khatello ea Mali e Loketseng
Le hoja mekhoa e teng hona joale bakeng sa baahi ba bangata e fana ka maikutlo a khatello ea mali e ka tlaase ho 140 mm Hg systolic le khatello ea mali ea diastolic e ka tlase ho 90 mm Hg, sepheo sa bakuli ba seng ba hōlile e lokela ho ba khatello ea mali ea mali e ka tlaase ho 150 mm Hg le khatello ea mali ea diastolic ka tlase ho 90 mm Hg. Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere kapa maloetse a sa foleng, sepheo sa ho fokotsa khatello ea mali e lokela ho ba khatello ea mali ea mali e ka tlaase ho 140 mm Hg. Bakuli ba seng ba hōlile ba sa tšoanelehang le ba phelang hantle ba ka 'na ba nahana ka sepheo sa khatello ea mali ka tlase ho 140 mm Hg.
Sepheo sa phekolo bakeng sa khatello ea mali se fihletsoe feela ka karolo ea 70 lekholong ea ba tsofetseng ba noang meriana ea khatello ea meriana, empa lithuto li bontšitse melemo e mengata ka phekolo, esita le ha sepheo sa khatello ea mali se sa finyelloe. Melemo ena e kenyeletsa ho fokotseha ha kotsi ea ho otloa ha mali le ea senyesemane e theohile 'me ho fokotseha ha pelo ea 4.4 lekholong.
Na Batho Bohle ba Hōlileng ba nang le Khatello ea Mali e Phahameng ba ka Tšoaroa ka Meriana?
Le hoja liphetoho tsa mokhoa oa ho phela, tse kang ho boima boima ba 'mele, ho fokotsa letsoai le ho ikoetlisa, li na le molemo, bophelong ba sebele ho bonahala eka liphetoho tsa bophelo ha lia phethoa kamehla ka tsela ea ho lumella bakuli ba hōlileng ho bona melemo. Liphetoho tsa bophelo ha li atlehe habonolo ho batho ba hōlileng 'me li ka ba tsa theko e boima, ha baeletsi ba phepo ea litsebi, ba sebelisang litsebi tsa phekolo le litsela tsa lipalangoang, har'a lintho tse ling, ba nahanngoa.
Ke habohlokoa ho bakuli bohle ba nang le khatello e matla ea mali ho phela bophelo bo botle ba bophelo, empa ha ho na bopaki ba sebele ba hore mehato ena e na le tšusumetso e kholo ea ho fokotsa kotsi ea lik'hemik'hale tsa bongaka bo tebileng ho ea khatellong ea mali ho batho ba tsofetseng. Lipatlisiso li bontša hore tšebeliso ea meriana ea khatello e phahameng ea mali e sebetsa haholo bakeng sa ho fokotsa liketsahalo tsa pelo.
Ka kakaretso, batho ba nang le likotsi tse kholo tsa lefu la pelo, ho sa tsotellehe hore na ba lilemo li kae, ba lokela ho phekoloa ka lithethefatsi ho finyella khatello ea mali. Ka nako e 'ngoe, ho ne ho amoheloa ka maikutlo a ho emisa phekolo bakeng sa bakuli ba ka holimo ho lilemo tse 79, empa bopaki bo bontša ka ho hlaka hore liphello, ho akarelletsa le likoti, lefu la pelo le pelo ea ho hlōleha, li mpe haholo ho bakuli ba sa tšoaroeng , esita le ka lilemo tse mashome a robong tsa bophelo.
Mofuta o Molemo ka ho Fetisisa oa Meriana bakeng sa Motho ea Hōlileng o nang le khatello e matla ea mali
Ka kakaretso, meriana e tšoanang e khothalletsoang sechaba se akaretsang hangata e loketse motho ea hōlileng. Tlhahlobo ea ALLHAT (Tlhaloso e Hlahang ea Antihypertensive le ea Lipid ho Thibela Pelo ea Pelo) e bontšitse hore li-alpha-blockers li ne li amahanngoa le kotsing e kholo ea liketsahalo tsa pelo joaloka masapo a pelo ha li bapisoa le lihlopha tse ling tsa lithethefatsi. Leha ho le joalo, ho bakuli ba bangata ba hōlileng ba nang le boemo bo bong ba bongaka, litsebi li lumela hore phekolo e lokela ho ba ka bomong ho latela litlhoko tsa mokuli.
Mathata a tsa bongaka a kang lefu la liphio, gout, lefu la tsoekere, lefu la masapo le lefu la pelo le tla susumetsa ka ho toba khetho ea lithethefatsi e sebelisoang ho laola khatello ea mali, haholo-holo ha boemo bo bong bo ka phekoloa ka lithethefatsi tse tšoanang tse sebelisetsoang khatello ea meriana. Matšoao a mangata a bongaka ho bakuli ba hōlileng a hloka keletso ea litsebi ho lingaka ho fumana hore na meriana ea khatello ea mali e tla finyella litlhoko tsa motho ka ho fetisisa.
Ho ka 'na ha e-ba thata haholo ho laola khatello ea mali ho motho ea hōlileng mme hangata meriana e fetang e le' ngoe e laetsoe. Sena se ka fella ka "hypotension ea moriana," kapa letšoao la khatello ea mali ha le tloha sebakeng se lutseng kapa se lutseng sebakeng se emeng. Ke habohlokoa haholo ho lekanya khatello ea mali ea motho ea hōlileng ha ba eme ho netefatsa hore ha e theohe haholo mme e etsa hore a fokotsehe kapa a fokotsehe. Orthostatic hypotension ke kotsi e kholo ea ho oa ho batho ba hōlileng le hobane bakuli ba holileng hangata ba nka mefuta e mengata ea meriana, ba ka boela ba kopana le ho eketsa mofuta ona oa phello.
Mokhatlo oa American Geriatrics o khothalletsa ho hlahloba bofokoli ho batho ba hōlileng ho lemoha likotsi leha e le life tse amanang le phekolo ea khatello ea mali e mabifi, ho kenyelletsa le likotsi tsa ho oa le mokhathala. Litsebi tse ngata li lumela hape hore ho fokotsa khatello ea mali ka meriana ho bakuli ba hōlileng ho lokela ho etsahala butle-butle, le ho phahama butle-butle. Le hoja tataiso ea khatello ea mali hona joale e fana ka tlhahiso ea ho qala lithethefatsi tse peli tse fapaneng ha khatello ea mali ea pele e feta 20 mm Hg holim'a sepheo, meriana e le 'ngoe e lokela ho qala butle pele e eketsa lithethefatsi tse fapaneng.
Lintlha tse ling
Ha re ntse re hōla, re lahleheloa ke kutloisiso ea ho latsoa, kahoo batho ba hōlileng ba ka feta lijo tsa bona ntle le ho hlokomela hore ba eketsa kotsi ea bona. Ho phomola ha motho ho robala ho amahanngoa le ntshetsopele ea khatello ea kelello, kahoo hoa utloahala ho bua ho otsela ho sa tloaelehang motšehare kapa boikutlo ba mokhathala ha u tsosoa ha u bona ngaka ea hau.
Joaloka lilemo tsa rona tsa bolulo, re tla tsoela pele ho bona palo e ntseng e eketseha ea batho ba phelang lilemong tsa bona tse 9 kapa tse 10 tsa bophelo. Ho batho ba fetang lilemo tse 60, karolo ea 80 lekholong e tla angoa ke khatello ea kelello. Batho ba baholo ba ka eketsa le ho ntlafatsa boleng ba bona ba bophelo ka ho fokotsa kotsi ea ho otloa ke pelo, tlhaselo ea pelo, ho hloleha ha pelo, le lefu ka ho laola khatello ea mali. Lipuisano tsa Joint National Commission (JNC8) li fane ka bopaki bo molemo ka ho fetisisa bo fumanoang litlhahiso tsa bona bakeng sa ho laola khatello ea meriana ea mali.
Lentsoe le Tsoang ho
Kalafo ea khatello e phahameng ea mali e ka eketsa nako ea bophelo ba hao mme e fokotsa liketsahalo tse kotsi tse kotsi joaloka stroke kapa lefu la pelo. Bakuli ba baholo ba rua molemo ho feta bakuli ba bacha ka ho phekoloa ke khatello ea meriana. Hape ba ka 'na ba e-ba le maemo a mang a bophelo' me ba ka 'na ba e-ba le kotsing e eketsehileng ea liphello tse mpe tsa meriana. Haeba u motho ea hōlileng ea nang le khatello ea meriana, o lokela ho ea ho setsebi sa tlhokomelo ea bophelo se tsebang ka phekolo ea eona. Setsebi sa tlhokomelo ea bophelo bo botle se tla ba le kutloisiso e pharaletseng ea mathata a sebetsang a tsofetseng le botsofali le mathata a mangata a bongaka a sebetsanang le bongaka a teng ho batho ba hōlileng.
> Mehloli:
> Likolo tsa Maiketsetso tsa Lelapa la Amerika. (2014). JNC 8 Litaelo tsa tsamaiso ea khatello ea kelello ho Batho ba baholo. Ngaka ea Meriana , 90 (7), 503-504.
> Franklin SS, Gustin W 4th, Wong ND, et al. Maemo a Hemodynamic a liphetoho tse amanang le lilemo ka khatello ea mali. Thuto ea Heart ea Framingham. Leeto la 1997; 96: 308.
>>>>>>>>>>>>>>>> PA PA> Oparil S> Carter BL> Cushman WC> Dennison-Himmelfarb C, Handler J, Lackland DT, LeFevre ML, MacKenzie TD, Ogedegbe O, Smith SC, Svetkey LP, Taler SJ, Townsend RR, , Ortiz E. Likhoeletso tse thehiloeng ho bopaki ba tsamaiso ea khatello e matla ea mali ho batho ba baholoBalang ho litho tsa Panel tse khethiloeng ho Komiti ea Sechaba ea Machaba a Kopaneng (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. le: 10.1001 / jama.2013.284427
> Mahajan R. Joint National Committee 8 tlaleha: E fapane joang le JNC 7. International Journal of Applied le Basic Medical Research . 2014; 4 (2): 61-62. doi: 10.4103 / 2229-516X.136773.
> Patel MD, A. (2015, la 20 February). Phekolo ea Kelello ho Batho ba Hōlileng: Sepheo sa Epidemiologic Shift - American College of Cardiology. E khutlisitsoe ho http://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2015/02/19/14/55/on-hypertension-in-the-elderly