Liteko tsa boipheliso (PFT) li ferekanya ho bakuli ba bangata ba COPD . Hape ho utloisisa hore na ngaka ea hau e fetolela liphello e ka ba e tsotehang le ho feta.
Leha ho le joalo, ho tseba lintlha tsa hau ha li ntse li sebetsa lits'ebetsong tsa tšebetso ea pulmona ke habohlokoa haholo ho tseba khatello ea mali ea hau haeba u e-na le lefu la pelo. Hase feela hore liphetho tsa hau tsa liteko li u fa mokhoa oa ho bapisa ha u etsa qeto ea hore na u arabela hantle joang kalafo, empa li boetse li u bolella hore na lefu la hao lea ntlafala, ho lula ho le joalo, kapa ho tsoela pele.
Kakaretso
Ha ho fumanoa hore na COPD , litlhahlobo tsa lisebelisoa tsa pulmonary li etsoa ho hlahloba mosebetsi oa maphephe le ho lekanyetsa tekanyo ea tšenyo matšoafong. Ho phaella litlalehong tsa mokuli le lithuto tsa 'mele oa boipheliso, litšoantšo tsa matšoafo ( sefuba sa X-ray le CT scan ), le PFTs ke tsa bohlokoa haholo ha ho hlahlojoa bophelo bo botle ba ho hema.
Liteko tsa mosebetsi oa boipheliso li sebelisoa ha:
- Ho hlahlojoa habonolo bakeng sa ho ba teng ha mafu a matšoafo a thibeloang le / kapa a thibeloang
- Ho etsa qeto ea boemo ba mokuli pele ho buuoa e le hore u hlahlobe kotsi ea mafu a khatello ka mor'a ho buuoa
- Ho lekanyetsa tsoelo-pele ea mafu a matšoafo le katleho ea phekolo
Mefuta e meraro ea liteko tsa tšebetso ea pulmonary e sebelisoa ha ho fumanoa COPD:
- Spirometry
- Lithuto tsa ho arohana
- Phallo ea 'mele
Tlhahlobo ea Spirometry
COPD e etsa hore moea matšoafo a phethoe ka nako e fokolang le ka chelete e nyane ha e bapisoa le motho ea nang le matšoafo a phetseng hantle. Boima ba moea matšoafong ha bo tsitsisoe habonolo ka lebaka la tšitiso ea 'mele (e kang ho hlahisa li-mucus ) kapa ho fokotseha ha sefofane ho bakoang ke ho ruruha ho sa foleng.
Ke moo spirometry e kenang teng.
Spirometry ke liteko tse tloaelehileng ka ho fetisisa tsa liteko tsa pulmona. E etsoa ka sesebelisoa sa letsoho se bitsoang spirometer mme se ka sebelisoa habonolo ke bakuli ba thusoa ke setsebi se nang le phihlelo.
Hangata ke khetho ea pele ea ngaka nakong ea ho leka ho hlahloba bothata ba ho phefumoloha.
E boetse e sebelisoa ka tloaelo ho hlalosa limaraka (mekhahlelo) ea COPD.
Mokhoa o loketseng, o sa amoheleheng, spirometry o ka etsoa ka boinotšing ofising ea ngaka kapa ho batho ba bangata ba nang le bokooa kapa bakuli ba nang le bokooa. Tlhahlobo e hloka hore mokuli, ka mor'a hore moea o lelekoe, o kene ka botebo.
Mokhoa ona o lateloa ke pululo e potlakileng e le hore moeeng o khathetse matšoafong. Liphello tsa liteko tsa Spirometry lia fapana empa li thehiloe ho litekanyetso tse boletsoeng esale pele tsa batho ba phelang hantle, ba phelang hantle (bona ka tlase).
Terminology ho Tseba
Liteko tsa Spirometry li lekanya tekanyo ea phetoho mefuteng ea matšoafo nakong ea ho phefumoloha ho qobelloa. Litekanyo tseo li hlalosoa ka mantsoe a latelang:
- Matla a Bohlokoa (VC) - Mocheso oa moea o ka qojoang ka matšoafo ho tloha matšoafong a hau ka mor'a ho phalla ka ho feletseng.
- Matšoao a Bohlokoa a Matla (FVC) -Kao moea o ka emollang ka matšoafo ka matšoafo ka mor'a ho nka moea o tebileng ka ho fetisisa o khoneha.
- Moqolo oa Boipheliso o qobelloang ka lekhetlo le leng la bobeli (FEV1) -Ke nang le moea o ka fokotsoang ka matšoafo ho tloha matšoafong ka motsotsoana oa pele oa pululo e qobelloang.
- Tekanyo ea FEV1 / FVC-E boetse e hlahisoa e le FEV1% kapa% FEV1, e fana ka karolelano ea FEV1 ho FVC. Sena se bolella ngaka hore na ke karolo efe lekholong ea kakaretso ea moea e tsoang ka matšoafong nakong ea motsotsoana oa pele oa pululo e qobelloang.
- Tlhōrō ea Maqhubu a Phallo (PEFR) -Mehato haeba kalafo e atleha ho ntlafatsa mafu a sefofane, a kang COPD.
- Ho phalla ho qobelloang ho fokolloa (FEF) -Ke tekanyo ea hore na moea o ka tsoa kae matšoafong. Ke letšoao la tšitiso e khōlō ea sefofane.
- FEF25% -Tlhaloso ena e emela palo ea moea e ka fokotsoang ka matšoafo ho tsoa matšoafong matsatsing a 25 lekholong ea teko ea ho qobella matla a mangata.
- FEF50% -Ke tekanyo ena e emela palo ea moea e lelekoang matšoafong nakong ea halofo ea pele (50 lekholong) ea teko e matla ea boima. Hoa thusa ha ngaka e belaela lefu le thibelang. Mokuli ea nang le tšitiso, tekanyo ea moea e tla be e felile e tla ba e tlase ho ea motho ea nang le matšoafo a phetseng hantle.
- FEF25% -75% -Ke tekanyo e emela palo eohle ea moea e tsoang ho matšoafo nakong ea halofo ea bobeli ea teko ea matla a qobelloang. Lingaka tse ngata li bua ka bohlokoa bona ka lebaka la hore ke lefu la tšoaetso ea matšoafo.
- Boholo ba Ventilation ea Boithatelo (MVV) -A boleng bo khethiloeng ke mokuli ea hohelang le ea ho tsuba ka potlako ka hohle kamoo ho ka khonehang metsotsoana e 12. Liphello li bontša boemo ba mesifa e sebelisetsoang ho phefumoloha, hore na ho na le boima bofe matšoafo, le haeba ho na le khanyetso ho li-airways ha u phefumoloha. Tlhahlobo ena e bolella bakuli ba lingaka hore na matšoafo a mokuli a matla hakae pele ho buuoa. Haeba bakuli ba bontša hore ha ba sebetse hantle tlhahlobo ena, e fana ka maikutlo a ho ngaka hore mathata a phefumolohang a ka 'na a hlaha ka mor'a ho buuoa.
Ho hlalosa Liphetho
Spirometry e thusa lingaka hore li hlokomele hore ho na le maloetse a thibelang mafu le a sitisang. Joaloka teko efe kapa efe ea ho hlahloba, ngaka ea hao ke motho ea molemo ka ho fetisisa eo u lokelang ho buisana le eena ka liphello tsa tlhahlobo ea spirometry 'me ke eena feela ea ka u fang boitsebiso bo nepahetseng.
Ho na le mekhoa e mengata e sebelisetsoang ho hlalosa-eo eo ngaka ea e sebelisang ke taba ea khethollo. Ntho ea bohlokoa e le kannete tlhahlobo efe kapa efe ea spirometry ke hore e phethiloe ka mokhoa o nepahetseng le hore tlhahlobo e fetoleloa ka mokhoa o nepahetseng le ka mokhoa o hlophisitsoeng ke ngaka e koetlisitsoeng.
Mokhoa o latelang ke mokhoa o le mong feela oa tlhaloso ea teko eo ngaka ea hau e ka e sebelisang. (E se e reretsoe ho fumana tsebo feela 'me ha ea lokela ho nkela keletso ea meriana e utloahalang e tsoang ho mofani oa tlhokomelo ea bophelo bo botle.)
- Mohato oa 1: Sheba FVC ea hau ho bona hore na e tloaelehile.
- Mohato oa 2: Sheba FEV1 ea hau ho bona hore na e tloaelehile.
- Mohato oa 3: Haeba FVC le FEV1 ka bobeli li tloaelehile, u na le teko e tloaelehileng 'me u ka emisa mohato ona.
- Mohato oa 4: Haeba FVC ea hau le / kapa FEV1 ea hau e le tlase, e ka 'na ea e-ba le lefu la matšoafo le liteko tse ling tse hlokahalang ho hlahloba sena.
- Mohato oa bo-5: Haeba Mohato oa 4 o fana ka maikutlo a hore na lefu le ka etsahala joang, hlahloba% e boletsoeng esale pele bakeng sa FEV1 / FVC ea hau. Haeba e le karolo ea 69 lekholong kapa e ka tlaase ho moo, ho lokela ho belaelloa hore lefu le thibelang motho. Haeba e le karolo ea 85 lekholong kapa e phahameng, joale lefu le thibelang lefuba le lokela ho belaelloa.
Hangata, batho ba kena spirometry ebe baa ipotsa hore na liphello li nepahetse. Ha e le hantle, ho na le lintlha tse itseng tse ka susumetsang spirometry ea hau ka tsela e fokolang.
Ho khetholla bothata ba COPD
Lingaka li boetse li sebelisa spirometry ho fumana hore na COPD e matla hakae. Le hoja ho na le mekhoa e mengata eo u lokelang ho e khetha, tafoleng e ka tlaase ke mokhoa o khothaletsoang ke Global Initiative bakeng sa ho thibela maloetse a likokoana-hloko (GOLD).
Liphello tsa liteko tsa hau li bapisoa le litekanyetso tsa maemo a tloaelehileng, a boletsoeng esale pele a sebelisang mefuta e fapaneng ea mefuta e kang lilemo, tekano, boholo ba 'mele le morabe e le mokhoa oa ho tiisa. Peresente e boletse hore, ha lentsoe lena le boleloa, le fa basebetsi ba litsebi lisebelisoa tsa ho bapisa liphello tsa liteko tsa hau le liphello tse fumanoang ho batho ba nang le matšoafo a phetseng hantle.
| GOLD Lits'oants'o tsa Moea oa Metsoako bakeng sa Bohlokoa ba COPD | ||
| I. Bonolo COPD | * FEV1 / FVC <0.7 * FEV1> / = 80% e boletsoeng esale pele | Nakong ena, mokuli mohlomong ha a tsebe hore mosebetsi oa matšoafo o qala ho theoha |
| II. COPD e itekanetseng | * FEV1 / FVC <0.7 * 50% | Matšoao karolong ena, tsoelo-pele e na le nako e khutšoanyane ea phefumoloho e tsoelang pele ho sebetsa. |
| III. COPD e matla | * FEV1 / FVC <0.7 * 30% | Phefumoloho e fokotseha haholo nakong ena 'me ho mpefala ha COPD ho tloaelehile. |
| IV. COPD e matla haholo | * FEV1 / FVC <0.7 * FEV1 <30% e boleloa kapa FEV1 <50% e boleloa ka ho hlōleha ho phefumoloha ho sa foleng | Bophelo bo botle boemong bona bo na le bothata bo tebileng. Ho mpefala ha COPD ho ka beha bophelo kotsing. |
Liphello tsa liteko tsa Spirometry li tla atisa ho lekanyetsoa habeli, pele le ka mor'a ho tsamaisa bronchodilator. Ho ea ka Mokhatlo oa Amerika Thoracic , haeba ho na le bonyane ho ntlafatsa karolo ea 12 lekholong le 200-milliliter ho tloha motheong oa pele-bronchodilator FEV1 ho tse peli ho tse tharo tsa liteko tsa spirometry, ho thoe u arabela haholo ho bronchodilator. Sena se lokela ho lumellana le kamoo u arabelang hantle kateng kalafo-e leng ntlha ea bohlokoa e bontšang hore na ke eng.
Liteko tse ling
Hammoho le spirometry, liteko tse ling tse peli tsa li-pulmona ke tsa bohlokoa ha ho fumanoa lefu la matšoafo:
- Liphuputso tsa ho fapana -FTT ena e u bolella hore na oksijene eo ue phefumolohang e kena joang mali a hao.
- Tlhahlobo ea 'mele -Tlhahlobo e etsang hore moea o be teng matšoafong a hau ha u nka phefumoloho e tebileng le hore na moea o setse hakae matšoafo a hau ka mor'a hore o tsoele pele ka hohle kamoo u ka khonang.
> Mehloli:
University of Northern Arizona. Mosebetsi oa Pulmonary Testing.
Leano la Lefatše bakeng sa Tlhahlobo, Tlhokomelo le Thibelo ea COPD, Global Initiative bakeng sa Maloetse a Lung a Mangata a Kotsi (GOLD). 2010.