Ho phefumoloha ho thata ha boemo ba matšoafo a hao bo le bobebe
Lefu la ho qetela la lefu la chronic obstructive pulmonary (COPD) le bolela ho ba likarolong tsa ho qetela tsa lefu lena. Sena se bolela hore motho o na le phefumoloho ea bohlokoa le ha a phomotse 'me o kotsing e kholo ea mafu a matšoafo le ho hlōleha ho phefumoloha. Batho ba bangata ba amahanya lentsoe "bofelo ba ho qetela" le lefu le atamelang kapa bokooa bo tebileng bo lebisang lefung.
Empa ha ho joalo kamehla.
Tlhaloso
Ka tlhaloso, "qetello ea bofelo" e bolela "karolo ea ho qetela nakong ea lefu le tsoelang pele." Batho ba bang ba nahana hore lentsoe lena le sebelisoa ho mokuli ha bafani ba tlhokomelo ea bophelo ba ikutloa ba entse sohle seo ba ka se etsang meriana bakeng sa mokuli. Empa ka kakaretso ho na le bafani ba tlhokomelo ea bophelo bo botle ba ka e etsetsang bakuli ba bona ba nang le lefu le sa foleng la pulmonary ( COPD ). E ka 'na ea bolela hore lipakane tsa tlhokomelo li fetohile, ho tloha ho phekola lefu ho fana ka matšeliso.
Ho ea ka Mokhatlo oa Lefatše oa Mathata a Lung a Mangata (GOLD), ho na le mekhahlelo e mene ea COPD :
- Mothati oa I: Bonolo COPD. Lung mosebetsi o qala ho fokotseha empa u ka 'na ua se lemohe.
- Mothati oa II: COPD e itekanetseng. Matšoao a ntse a tsoela pele, ka phefumoloho e khutšoanyane e tsoelang pele ho sebetsa.
- Mothati oa Boraro: Ho ba le COPD e matla. Phefumoloho e fokolang e ba mpe le ho feta ha COPD e le e tloaelehileng.
- Mothati oa IV: COPD e matla haholo. Boleng ba bophelo bo na le bothata bo tebileng. Ho mpefala ha COPD ho ka beha bophelo kotsing.
Sebaka se seng le se seng se hlalosoa ho latela spirometry tekanyo ea FEV1 (molumo oa moea o phefumolotsoe metsotsoana ea pele ka mor'a ho tsoa moeeng o qobelloang). Mokhahlelo oa bofelo oa COPD ke sethaleng sa IV kapa COPD e kholo haholo.
Ha ba bang ba le sethaleng sena ba kula haholo, ho na le ba bang bao e seng bona. Ke sehlopha sefe seo u oelang ho sona se amanang le lintlha tse ngata tse susumetsang nako ea bophelo ea COPD ho akarelletsa le histori ea tsuba, tekanyo ea hao ea dyspnea (phefumoloho e khutšoanyane), boemo ba ho ikoetlisa le maemo a phepo.
Batho ba bang ba sethaleng sa IV ba ntse ba khona ho sebetsana hantle le mefokolo e fokolang. Ka lehlakoreng le leng, ho na le batho ba bangata sethaleng sena ba kulang haholo.
Phekolo
Le hoja phekolo ea ho buoa e ka ba khetho (mohlala, bullectomy, ophausiti ea ho fokotsa 'mele ea mali, kapa ho kenngoa ha matšoafo), ho ka etsahala hore e fumane palo e fokolang feela ea bakuli ba COPD.
Bakeng sa ba bang, ha bothata ba mafu a bona bo ntse bo eketseha, sepheo sa phekolo se qala ho fokotsa ho lelefatsa bophelo ho fana ka tlhokomelo e fokolang ho fokotsa matšoao a COPD .
Ka hona, haeba u tobane le ho hlahlojoa ha COPD ea ho qetela, ngaka ea hao e ka 'na ea fana ka litaelo tse latelang:
- Li-brondilator: Li- bronchodilator tse khutšoanyane le tse nkang nako e telele li buelloa haeba phefumoloho e khutšoanyane nakong ea ketsahalo e tloaelehileng e sa lokolloe ke li-bronchodilator tse khutšoanyane feela.
- Li-opiates: Morphine, haholo-holo, e ka ntlafatsa haholo phefumoloho e khutšoanyane. Leha ho le joalo, liphuputso tse ling li bontša hore e ka ba le litla-morao tse tebileng le hore e na le palo e itseng feela ea bakuli.
- Inhaled glucocorticoids: E ka 'na ea behoa bakeng sa bakuli ba nang le FEV1 tlase ho karolo ea 50 lekholong ea bohlokoa bo boletsoeng esale pele le histori ea ho fokotsa liketso tsa COPD .
- Oksijene ea motlakase: Oxyjene e fokotsa ho hema ho bakoang ke mosebetsi le ho ntlafatsa boikoetliso ba ho ikoetlisa ho bakuli ba nang le maemo a tlase a oksijene ea mali.
- NippV e sa phekoleheng e nang le khatello e ntle (NIPPV): Phepo e sa tloaelehang ea moea e ka fokotsa mocheso oa carbon dioxide le ho ntlafatsa phefumoloho ea bakuli ba bang, empa ha e ele hloko kamehla.
- Phetoho ea lipolisi: Sena se pakoa hore se tla thusa bakuli ba COPD likarolong tsohle tsa lefu lena.
- Keletso ea phepo e nepahetseng: Sena se ka 'na sa bolelloa hobane khaello ea phepo e nepahetseng ke bothata bo tloaelehileng karolong e qetellang ea COPD mme e eketsa kotsi ea lefu.
- Tšehetso ea kelello le sechaba: Tsena ke karolo ea bohlokoa ea phekolo hobane bakuli ba bangata ha ba buisane le lingaka tsa bona ka taba ea bofelo ba bophelo.
- Litlhare tse tlatsetsang: Mekhoa ea ho phomola le ho sheba litlhapi, ho silila ho phekola, 'mino le mefuta e phelang, CD, kapa seea-le-moeeng ho ka thusa ho matlafatsa matšoao a kang phefumoloho e khutšoanyane.
Mathata a Qetello ea Bophelo
Haeba u lumela hore lefu la moratuoa le atametse ka lebaka la COPD, ke nako ea ho sebetsana le ho rarolla mathata a bona a ho qetela. Leha ho le joalo, sena se ka ba thata ka tsela e tsotehang ka lebaka la tlhaho e fokolisang ea boloetse bo sa foleng ba pulmonary pulmonary.
Ho qobella litaba, ho etsa lipatlisiso ho bontšitse hore ho sa tsotellehe botsoalle ba COPD le bokooa bo matla le lefu la pele ho nako, bakuli ba COPD ba ntse ba fumana tlhokomelo e sa lekaneng ea ho qetela ea bophelo. Ka mabaka ana, uena le ba lelapa la hau le ka 'na la batla ho nahana ka ho ngolisa thuso ea hospice ho u tataisa nakong ena.
Tlhokomelo ea matšoao ke e 'ngoe ea likarolo tsa bohlokoa ka ho fetisisa tsa ho fela ha bophelo hobane matšoao a COPD a atisa ho mpefala matsatsing a ho qetela-haholo-holo, dyspnea le khohlela , bohloko, matšoenyeho le ho tepella maikutlo, pherekano, anorexia, le cachexia .
Ka kakaretso, qetello ea bophelo ba motho e ka ba nako ea ho nahanisisa ka bobeli ba mokuli le ba lelapa. E ka ba nako ea ho hlomoha haholo. Hopola hore boitšisinyo bo bonolo bo kang ho tšoara letsoho la molekane oa hao le ho ba teng ho ka fana ka matšeliso a maholo.
Ho behella morao COPD
Haeba lefu lena le e-s'o tsoele pele, ho na le liphetoho tse 'maloa tsa bophelo ba bophelo boo motho a ka kenyang bophelo ba hae ho boloka bophelo bo botle .
- Tlohela ho tsuba: Ho khaotsa ho tsuba ho lula e le eona tsela ea bohlokoa ka ho fetisisa, ea bohlokoa haholo ea ho thibela le ho tšoara COPD. Haeba sepheo sa hau ke ho ikutloa u le betere, ho liehisa lefu lena, le ho phela nako e teletsana, joale o lokela ho fana ka ts'ebeliso ea lisakerete hang-hang.
- Boikoetliso: Ntle le ho khaotsa ho tsuba, haeba u tla fetola mokhoa oa bophelo o le mong ka mor'a hore u fumanoe ke COPD e tla ba le tšusumetso e khōlō bophelong ba hao, nahana ka lenaneo la ho ikoetlisa letsatsi le leng le le leng.
- Ja Bophelo bo Botle: Phepo e nepahetseng e lokela ho ba motheo oa ho qala leeto la hau ka mor'a hore u fumane lefu la COPD, kapa le haeba u fumanoe ka lilemo tse ngata 'me u batla ho etsa liphetoho tse ntle tsa bophelo ho u thusa hore u ikutloe u le betere. Ke karolo ea bohlokoa ea lenaneo leha e le lefe la tsamaiso ea mafu mme o fa ba nang le COPD matla a bohlokoa ao ba a hlokang ho phefumoloha le ho loantša tšoaetso.
- Lula U na le Boikutlo bo Botle: Motho e mong o kile a re bophelo ke karolo ea 10 lekholong se etsahalang ho uena le karolo ea 90 lekholong seo u se etsang ka eona. Ho lula ho le boemong bo botle nakong ea lefu lena le sa foleng, ho thata, empa ha ho khonehe. Ho bua ka ho ntlafatsa mekhoa e meng e sebetsang ea ho sebetsana le boemo ba hau.
Lentsoe le Tsoang ho
Ho utloisisa COPD ea ho qetela le seo o ka se etsang ho itšireletsa ho fihla moo ho qala ka ho itlhahloba ka thata ka seiponeng mme u ipotse potso e le 'ngoe e tobileng: "Na kea e tšoanela?" Motho ea u sheba ka morao o tla tsosoa hape mme o arabe, "Ee."
Lisebelisoa:
> Ambrosino N, Gherardi M, Carpenè N. Qetellong ea Maloetse a Mabeli a Kotsi ea Pulmonary. Pneumonol Alergol Pol. 2009; 77 (2): 173-9.
> Vestbo J, SS Hurd, Agustí AG, et al. Leano la Lefatše bakeng sa Tlhahlobo, Tsamaiso le Thibelo ea Maloetse a sa Koaleng a Hlasehang. Journal of American Respiratory and Critical Care Medicine . 2013; 187 (4): 347-365. doi: 10.1164 / rccm.201204-0596pp.