Liphuputso lipotso li tsamaisana le ho fana ka maikutlo a ho kopanela liphate le kotsi
Ho na le litlhahiso tsa nako e telele hore mokhoa oa ho kopanya li-vagin, le ka mahlakoreng a mabeli, o ka eketsa kotsi ea HIV ka ho tlosa likokoana-hloko tseo ho thoeng ke "tse ntle" ho tloha ho limela tsa botšehali kapa tsa 'meleng ha li baka khatello ho meleng e senyehileng ea mucosal e tsamaisang litho tsena.
Na see e ka ba 'nete? Na mekhoa e nahannoang ho ntlafatsa bophelo bo botle ba 'mele le bohloeki e ka eketsa kotsi ea HIV ntle le rona le ho e tseba?
Liphuputso tsa mathomo Thuto ea Sekhahla le Pherekano
Ho tloha bofelong ba lilemo tsa bo-1990, liphuputso tse 'maloa li ne li amana ka ho toba le ho tšoaetsoa HIV le mafu a mang a tšoaetsanoang ka litaba tsa botona le botšehali (mafu a likobo) . Tse ngata tsa lithuto tsena li ne li khannoa Afrika, moo ho neng ho boleloa hore bosching ea botšehali ha ea ka ea eketsa kotsi ea bacterial vaginosis ka 60% empa e etsa joalo hangata ho basali ba nang le HIV. Ha bafuputsi ba sa khone ho theha maqhama a hlakileng pakeng tsa HIV le douching, ba ile ba khothaletsa ka matla hore monyetla oa phetisetso o ne o phahame.
Leha ho le joalo, ho ne ho e-na le mabaka a 'maloa a ileng a etsa hore ho be thata hore ho be le selekane se hlakileng. E 'ngoe ea tsona ke' nete ea lithuto tsa pele li ile tsa etsoa ka mekhoa e fokolang ea mohloli, joaloka Afrika, moo bophelo bo botle ba sechaba le phihlelo ea tlhokomelo hangata bo tsebang liphello. Boholo ba lipatlisiso bo 'nile ba etsoa har'a basebeletsi ba thobalano ba khoebo (CSWs) , moo mokhatlo pakeng tsa HIV le mekhoa e meng (e kang ho sebelisa likhohlopo , ho kopanela liphate , ho sebelisa lithethefatsi ) ho tla be ho tlatsetsa ho kotsi ho tšoaetso ho feta ho itlhahisa ka boeona.
Ho feta moo, liphello tsa liteko li ne li atisa ho fapana. Ka mohlala, phuputso e 'ngoe Kenya, e ile ea etsa qeto ea hore botšepehi ba botšehali bo ne bo amahanngoa le ho sebelisoa ha likhohlopo ho tloha ho 1.5 ho ea ho habeli ha li bapisoa le li-counterparts tsa bona. Ho ithuta Sechaena lilemo tse 'maloa hamorao ho ile ha bontša se fapaneng, ka ho kopanya botšehali ba botšehali bo amanang le tšebeliso ea likhohlopo haholo.
Boemo bo fapaneng ba lipatlisiso feela bo ile ba etsa hore ho be le puisano e tsoelang pele, ba bangata ba bolela hore ho ne ho e-na le batho ba bangata ba senyang ba ka khonang ho theha maqhama a hlakileng pakeng tsa HIV le mekhoa ea ho ikoetlisa.
Lithuto Tsa morao-rao li Fana ka Tlhaloso e Khōlō
Ka 2012, liphuputso tse ngata tse kholo li ile tsa fana ka kutloisiso e hlakileng ea monyetla oa tšoaetso ea HIV har'a ba tloaetseng ho hlahisa.
Ea pele, e neng e tšoaroa e le karolo ea liteko tsa HPTN 035 HIV , e kenyeletsa basali ba 3,099 ba kopanelang liphate, ba nang le tšoaetso ea HIV Malawi, South Africa, Zambia, Zimbabwe le Philadelphia. Ho ea ka lipatlisiso, karolo ea boraro ea barupeluoa e ne e e-na le baktheria vaginosis qalong ea nyeoe, palo ea eona e sa kang ea fetoloa ho pholletsa le thuto ea lilemo tse tharo, ebang ke basali ba neng ba tloaetse ho hlatsoa botšehali kapa ba sa kang ba itlhatsoa.
Ho nkoa e le lipalo-palo, liphello tsa HPTN 035 ka ho toba li hanyetsana le tse ngata tsa lithuto tsa pejana tse neng li bontšitse hore baktheria vaginosis-e amana le ho eketseha kotsing ea HIV-e ka tsosoa ke boteng ba botšehali.
Phuputso ea bobeli e ileng ea etsoa Los Angeles e ne e boetse e sa bontše hokahanngoa pakeng tsa botšehali kapa botšehali ba HIV le basali ho basali. Phuputso e ne e le haholo-holo kaha karolo ea 71 lekholong ea barupeluoa e tlalehile hore ba kopanela liphate, ka 18% ba tlaleha joalo ka khoeli e fetileng.
(Ho kopanela liphate ka thobalano e sa amoheleheng e ntse e le mosebetsi o moholo ka ho fetisisa o amanang le tšoaetso ea HIV, ka makhetlo a 18 ho feta ho kopanela liphate.)
Tšoaetso ea HIV le Rectal ho banna
Phuputso ea ho qetela, ho batlisisa kamano pakeng tsa HIV le ho rectal douching ho banna ba kopanelang liphate le banna (MSM) , ba penta setšoantšo se thata haholoanyane. Bakeng sa MSM ea 413 ba neng ba tloaetse ho etsa li-rectal douching, 44% ba ne ba e-na le HIV le 18% feela ea ba sa kang ba cheka. Ho kopanya ho boetse ho amahanngoa le palo ea mafu a likobo ka makhetlo a mabeli har'a barupeluoa (21% ho ea ho 11%).
Ha ho ntse ho le joalo, ho fumanoe liphuputso tse mabapi le, bafuputsi ba ile ba potlakela ho bontša hore ho ikoetlisa ka mahlakoreng, ka boeona, e ne e se sesosa sa litekanyetso tse eketsehileng.
Ho e-na le hoo, ho kopanya li-rectal ho ne ho amahanngoa habonolo le mekhoa e tsebahalang ho eketsa kotsi ea HIV, e leng tšebeliso e mengata ea ho kopanela liphate le ho sebelisa lithethefatsi.
Ka mantsoe a bonolo, har'a MSM phuputsong ena, ba neng ba lumela hore ba na le karolelano ea balekane ba bahlano ba thobalano ka likhoeli tse tharo tse fetileng ho feta bao e seng batsamai ba nang le tse peli. Tšebeliso ea lithethefatsi tsa boithabiso e boetse e bonoa ho kenya letsoho ho eketseha ha menyetla ea HIV ha ho bapisoa le MSM e sa sebeliseng lithethefatsi.
Ka lebaka la boitsebiso boo, bafuputsi ba ile ba etsa qeto ea hore mekhoa e mengata ea ho kopanela liphate e ne e le tloaelo e amanang le liketso tse kotsi haholo ho feta boemo bo ikemetseng le hore ke qetellong palo ea batho ba kopanelang liphate le bona ba ileng ba phetha karolo e kholo ka ho eketseha ha litekanyetso. Ha e le hantle, lipatlisiso tse ngata kajeno li fana ka maikutlo a hore MSM e nang le baratuoa ba bane kapa ba fetang bongata nakong ea khoeli ea tšeletseng e na le kotsi e kholo ea 32.3% ea HIV ho sa tsotellehe lintho tse ling tsohle tsa boitšoaro, ho kenyeletsa tšebeliso ea joala le lithethefatsi le thobalano e nyane .
Bafuputsi ba ile ba etsa qeto ea hore mekhoa e hloekileng ea bohloeki e se e ntse e tloaelehile, haholo-holo har'a MSM, 'me e ka' na ea se ke ea amahanngoa le tšoaetso ea mafu a likobo.
Lisebelisoa:
Fonck, A .; Kaul, R .; Keli, F .; et al. "Mafu a tšoaetsanoang ka likamano tsa botona le botšehali le botšehali ba botšehali ba basali kahare ho Nairobi, Kenya." Matšoao a thobalano . August 2001, 77 (4): 271-275.
Wang, B .; Li, X .; Stanton, B .; et al. "Ho sebelisa li-vaginal, ho sebelisa likhohlopo le mafu a tšoaetsanoang ka thobalano har'a basebetsi ba basali ba Machaena." Matšoao a ho Kopanela Liphate . November 2005, 32 (11): 696-702.
Kasaro, M .; et al. "Tšusumetso ea tlhabollo ea botšehali ea botšehali ka botšehali ba li-microflora tsa botšehali nakong ea ho kenya letsoho HIV Testing Trials Network tlhahlobo ea microbicide HPTN 035." Kopano ea Machaba ea Likokoana-hloko; Sydney, Australia; La 17 April, 2012.
Brown, J .; et al. "Ho ikoetlisa ka maqhubu le mahlakore a mabeli le ho kenngoa ha lihlahisoa ho feta basali ho Los Angeles." Kopano ea Machaba ea Likokoana-hloko; Sydney, Australia; La 17 April, 2012.
Javanbakht, M .; Stahlman, S .; Picket, J; et al. "Mekhoa e Metle ea ho Kopanya Liphate Tsa ho Kopanela Liphate." XIX Seboka sa Machaba sa AIDS; Washington, DC; 22-27 March 2012.
Koblin, B .; Husnik, M .; Colfax, G .; et al. "Lintho tse kotsi tsa tšoaetso ea HIV ho banna ba kopanelang liphate le banna." AIDS . La 21 March, 2006; 20 (5): 731-739.