Ho tsosolosoa ha lebese ke ntho e ka holimo ho likelello tsa basali ba bangata ha ba tseba hore ba tlameha ho ba le bothata bo boholo . Taba ea ho sebetsana le khatello ea maikutlo ea lefu la kankere, basali ba tobane le bothata ba ho itšireletsa habonolo ke ho tseba hore 'mele ea bona e ke ke ea hlola e tšoana. Ba ka 'na ba tšoenyeha ka ho khahloa ha bona le ho kopanela liphate ka mor'a hore ba buuoe,' me ba shebane le ho tsosolosoa ha matsoele e le mokhoa oa ho rarolla mathata ao.
Khopolo ea ho tsosolosoa ha matsoele e ka ba e ipiletsang kahobane e ka 'na ea bonahala e le tsela ea ho shebahala le "ho tloaelehileng" hape. Hoa khoneha hore u qale ho buuoa hape ha u sa ntse u le tlas'a ho bolaoa ha meriana e fanoang bakeng sa ho bolaoa ke lefu. Empa ho thoe'ng haeba ho hlokahala hore u fumane mahlaseli a kotsi le chemotherapy ka mor'a hore u tsosolosoe? Na mekhoa ee ea phekolo e tla senya liphello tseo u lebeletseng ho li finyella?
Ho fihlela lilemong tse 'maloa tse fetileng, litsebi tse ngata li lemositse khahlanong le ho tsosolosoa matsoele pele ho mahlaseli. Empa lipatlisiso tsa morao-rao, tse kenyelletsoang ke Setsi sa Kankere sa Fox Chase se Philadelphia le tse ling ke University Hospital ea Cleveland, li etsa qeto ea hore ha ho na lebaka la ho le tlohela. Leha ho le joalo, ba boholong lefapheng la bongaka ba ntse ba sa lumellane mabapi le hore na bakuli ba lokela ho leta kapa ho tsoela pele.
Mokuli leha e le ofe ea nahanang ka ho tsosolosoa ha lebese o lokela ho sheba setsebi sa ho tsosolosa lebese (hammoho le oncologist ea hae) hang ka mor'a hore ho hlahlojoe kankere ho khoneha ho tseba hore na o etsa'ng.
Taba ea ho Tsoela Pele ka Lebitso la Phatlalatso ea Letlalo
Ho na le melemo e mengata ea ho tsosolosoa hangata. Boholo ba ho tsosolosoa ha matsoele bo hloka ho buuoa ka makhetlo a fetang a le mong, 'me ho qala ka ha o sa ntse o le tlas'a lefu la ho bolaoa ke lefuba ho bolela hore mokhoa o ntse o tsoela pele pele mokuli a tsoha.
Mastectomy ea ho hlokomoloha letlalo, e tlohang sefuba "sac," e eletsoa feela haeba ts'ebetso e tla ba e haufi.
Ka kakaretso, basali ba tšoeroeng ke kankere ea matsoele ba mathoasong a nakoana (likokoana-hloko tse nyenyane tse sa kang tsa ata ho li-lymph node kapa tseo ho tsona ho kenang lihlaseli tse ka tlaase ho tsona joaloka lefu le ammeng) li ka tsoela pele ka ho tsosolosoa. Ntle le hore ho hlakile hore mokuli o tla hloka mahlaseli a kotsi ka mor'a lefu la hae ka lebaka la kankere e kholo haholo ka har'a sefuba kapa kankere e hlakileng ka lehlakoreng le leng, Dr. Christy Russell, ea nang le lefuba la matsoele Univesithing ea Southern California, o lakatsa hore ho tsosolosoa ho phethiloe nakong ea pholiso.
Leha ho le joalo, ho ka ba thata ho fumana hore na mahlaseli a mangata a tla hlokoa ho bakuli ba bang pele ba e-ba le mathata. Ho ea ka Dr. Russell, lingaka tse ngata tse etellang pele tsa meriana li ka khetha ho etsa hore mokuli a tsosolosoe hang-hang, ho e-na le hore a liehe ho qoba ho buuoa ka lekhetlo la bobeli le ho hlajoa ke lefu la ho bolaoa ke mafu.
Mathata a ka 'nang a e-ba teng e ka ba tsa bongaka, litlolo kapa tse peli. Li ka kenyelletsa ho thehoa ha maqhubu a sefubeng a sefubeng, ho tiisa meriana, tšoaetso kapa necrosis (lefu) la lisele tse ling tse mafura, tse ka bakang lithōle. Haeba e ngata, mathata a ka 'na a hloka ho buuoa ho eketsehileng ho fetola kapa ho lokisa ts'ebetso.
Liphuputso tsa morao-rao li fihlile hore ha mahlaseli a kotsi a latellana le ho tsosolosoa ha matsoele, ha ho na keketseho ea mathata a mabe kapa a maholo. Phuputso e 'ngoe e fumane hore bakuli ba 75% ba neng ba e-na le matsoele pele ho mahlaseli a kotsi ba hlalosa sephetho sa ho itlhoekisa e le se setle ho se setle, se tšoanang kapa se molemo ho feta bakuli ba neng ba se na mahlaseli.
Ts'ebetso ea ts'ebetso ea ho tsosolosa nakong ea pherekano e tloaelehile haholo litsing tsa bongaka tse fapaneng tse nang le li-oncologists le lingaka tse buoang tsa polasetiki tse sebetsang hammoho mohahong o le mong.
Taba ea ho Leta bakeng sa ho tsosolosoa ha masea
American Cancer Society e bolela hore lingaka tse ngata li khothalletsa ho lieha ho tsosolosoa bakeng sa ba tsebang hore ba tla ba le mahlaseli, ao hoo e batlang e le halofo ea bakuli bohle.
Qetellong, mahlaseli a kotsi a ka ama ka ho sa feleng letlalo, letlalo le mokokotlo oa letlalo, tse ka amang ponahalo ea matsoele a tsosolositsoeng.
Basali ba tsebang hore ba na le kankere ea matsoele kapa e tsoetseng pele ea matsoele (bao moriri o moholo ho feta lisenthimithara tse 5 le lymph nodes tse amehileng) ba eletsoa ho emela likhoeli tse tšeletseng ho ea selemo bakeng sa ho buuoa ho fihlela phekolo e phethoa. Ba nang le kankere ea matsoele e tsoetseng pele kapa e chesang sebakeng seo ba hlokomelloa ka matla hore ba se ke ba tsoela pele ka ho tsosolosoa hang-hang.
Ha u nahana ka mahlaseli a motlakase le ho tsosolosoa ha matsoele, ke habohlokoa hore u tsebe hore na ke mofuta ofe oa ho buoa o molemo ho uena:
Li-Autologous Tissue Breast Reconstruction
Tsela e tloaelehileng ka ho fetisisa ea ho buoa ka lisele tsa maiketsetso ke mokhoa o tloaelehileng oa ho buuoa, 'me ho na le litsela tse' maloa tse ka sebelisoang, tseo kaofela li amanang le tšebeliso ea lisele tse hlahang karolong e 'ngoe ea' mele ntle le sefuba.
E 'ngoe e bitsoa TRP , e bitsoang lebitso la mokokotlo oa rectus abdominis muscle (TRAM) e sebelisetsoang mokhoa ona. Sena se sebetsa hantle ho basali ba nang le mafura a mangata malapeng a bona kapa letlalo le otlolohileng ho tloha ha ba ima.
Mefuta e mecha ea ho tsosolosoa ha lisele tsa autologous e kenyeletsa ka tlaase feela e tlaase ea methapo ea li-artery (SIEA) le tekanyo e tebileng ea methapo ea lipere ea perforator (DIEP), e sebelisang letlalo le mafura ka mpeng.
Ha mahlaseli a ka morao a hlahisa mali mali letlalong le likarolong tsa sefubeng, ka ntle ho setlolo, ho molemo ho khantša pele ebe o tlisa molomo hamorao ho e-na le ho leka ho hlahisa lesela ka mpeng kapa ka morao.
Lihlahisoa tsa maiketsetso kapa tsa mala
Li- implant tsa maiketsetso kapa tsa matsoele li atisa ho kenngoa ka mor'a hore butle-butle expander li eketsa boholo ba seo ho thoeng ke "seretse sa matsoele." Hangata litlhaloso tsa bokhachane li khothalletsoa ho basali ba nang le matsoele a nyenyane ho isa ho a tloaelehileng kapa ba se nang li-tishu tse lekaneng tsa mpa bakeng sa TRAM e lokelang ho etsoa. Haeba u nahana ka mahlaseli a kotsi ka mor'a ho kenngoa ha eona, etsa bonnete ba hore u fuoa expander ka sekepe sa polasetiki sebakeng sa tšepe.
Le hoja TRAM e beha kotsi e kholo ea mafura a necrosis, ke khetho e ntle ea ho qoba ho buuoa ka morao ha ho etsoa mahlaseli. Hape e ka ba khetho e ntle ka ho fetisisa bakeng sa ba emetseng ho tsosolosoa ho fihlela ka morao ea mahlaseli a kotsi hobane lisele tse nkiloeng ka mpeng, morao kapa kae kapa kae 'meleng ha li phatlohe.
Chemotherapy le Tlhokomelo e 'ngoe ea ho tsosolosoa ha lebese
Ho sa tsotellehe hore na bakuli ba nang le lefu lena ba lieha ho tsosolosoa ho fihlela qetellong ea chemotherapy ke ntlha e 'ngoe ea phehisano. Phuputso e 'ngoe ea basali ba ileng ba e-ba le chemo ka mor'a ho tsosolosa e ile ea bontša hore ho na le liphetoho tse 25% ho palo ea lipatlisiso tsa ho latela litlhahiso tsa mabone. Hape ho na le taba e 'ngoe: Haeba chemo e tsamaisoa kapele ka mor'a hore e tsosolosoe, e ka thibela mokhoa oa ho folisa oa tlhaho, ho baka kotsi e kholo ea tšoaetso.
Bakuli ba rerang ho ba le li-implants ba ka ba le ho atolosa ho kenngoa nakong ea pono. Kamora moo, ha ho hlokahala, ba ka kena chemotherapy nakong ea likhoeli tse 'maloa ho hloka hore bahoeletsi ba otlolle letlalo (pele li-implants li le teng).
Ho na le karolo e flip ea taba ea hore na mekhoa ea phekolo e ama liphello tsa ho buuoa hape: Na ho buuoa ho ama phekolo e latelang? Chemotherapy e qala ka potlako ka morao ho phoso. Haeba chemo e lieha ho qoba ho kena-kenana le mokhoa oa ho folisa, katleho ea eona e ka fokotseha. Ho fokotsa mahlaseli a kotsi, a atisang ho fuoa feela ka mor'a chemotherapy, e ka feta ka makhetlo a fetang a mabeli a ho khutlela sebakeng sa kankere ea matsoele.
The Bottom Line
Hona joale, ho na le lipotso tse ngata tse kang likarabo mabapi le nako ea ho tsosolosoa ha matsoele le phekolo ea mastectomy. Haeba nako ea ho tsosolosoa ka matsoele le ha ho etsoa ke liqeto tse fetolang bophelo bakeng sa bakuli ba se ba ntse ba etsa liqeto tse ling tse ngata tsa bohlokoa. Ka boitsebiso bo fapaneng bo tsoang mehloling e mengata, ho batlisisa litaba le ho buisana le lingaka tsa hau ke habohlokoa ka ho fetisisa pele u rarolla tharollo e nepahetseng bakeng sa hau.
Lisebelisoa:
Anderson, PR, le al. "Sefuba se ka morao-rao ka morao Motsoako oa Mantsoe ho Tlhaloso ea Nakoana ea Tissue kapa Pheliso ea Pheliso e sa Feleng - Na ho na le Phapang Litabeng Tsa Tlhaloso?" International Journal of Radiation OncologyBiologyPhysics . 692003 S75 - S76. (ho ngolisa)
"Sesebelisoa sa ho Fuputsa Lebese." mdanderson.org . 2008. Univesithing ea Texas MD Anderson Kankere Centre.
"Ho tsosolosoa ha 'mele ka mor'a hore ho be le bothata." Cancer.org . 10/20/2015. Mokhatlo oa Kankere oa Amerika.
Christy Russell. Kankere ea Kankere ea Mafu ea Lefu. University of Southern California Los Angeles. Tlhahlobo Puisano.
"Ho lieha ha Meriana ea Meriana ho Etsa Hore Lefu le Khutle Hangata." cancer.org . 26 Fetileng 2003. Mokhatlo oa Kankere oa American.
"Tšusumetso ea Phekolo ea Meriana ea Meriana ea Post-radiation Post Postastastomy Breast Reconstruction." oncolink.upenn.edu . 31 Hlakola 2007. Setsi sa Kankere sa Abramson sa Univesithing ea Pennsylvania.
Keiler, L., et al. "Tšusumetso ea Phekolo ea Meriana ea Postoperative ea Meriana ea Ts'ebeliso ea Meriana ea Phatlalatso ea Meriana." International Journal of Radiation OncologyBiologyPhysics 692007 S76.
"Liphello Tsa Nako e Telele Tsa Meriana." mdanderson.org . 2008. Univesithing ea Texas MD Anderson Kankere Centre.
"Thuto e Senola Liphello Tse Ntle Litabeng tsa Tlhophiso ka mor'a Meriana ea Mahlaseli." Hopkinsbreastcenter.org . Khoeli ea 2003. Setsi sa Mabese sa Johns Hopkins.
"Tataiso ea Mokuli e Tsebisitsoeng Hantle ea Tlhahiso ea Lebese la Letlalo." mdanderson.org . 2008. Univesithing ea Texas MD Anderson Kankere Centre.
"Nka Etsa'ng ka Mathata a Letlalo?" cancer.org . 2 Mphalane 2007. Mokhatlo oa Kankere oa Amerika.