Bothata bona bo tloaelehileng lefung la Parkinson bo hloka ho atamela ka mokhoa o nahanang
Levodopa ke meriana ea "khauta" bakeng sa lefu la Parkinson, e leng se bolelang hore ke lithethefatsi tse molemo le tse ka sehloohong. E sebetsa ka ho fetoloa e le dopamine, e thusang motho hore a tsamaee le ho laola mesifa ea bona.
Leha ho le joalo, ka bomalimabe, bakeng sa batho ba bangata, joalokaha Parkinson e ntse e tsoela pele, levodopa ha e sebetse hantle ho felisa kapa ho laola matšoao a motho.
Lebaka ke hore, ha nako e ntse e ea, levodopa e qala ho senya ka potlako, e etsa hore meriana e be "ts'ebetso e khaotsang."
Ha e le hantle, ha u noa meriana e kang levodopa kemiso e tloaelehileng, ha ua lokela ho bona phapang e kholo matšoao a pakeng tsa litekanyetso. Ka mantsoe a mang, matšoao a hau a lokela ho lula a le teng nako e telele, ho sa tsotellehe hore na o qetile ho noa meriana ea hau.
Leha ho le joalo, ha ts'ebetso e hlahelang e qala ka lefu la Parkinson, u tla ikutloa u le betere ("ka") e le tekanyo e ncha ea meriana ea hau e qala ho sebetsa, 'me e mpe haholoanyane ("tlohela") pele u e-na le tekanyo e' ngoe . Qetellong, nako ea "on" e fetoha e khutšoanyane 'me ho apara "ho tima" ho etsahala kapele (ka potlako bakeng sa tekanyo e' ngoe ea levodopa).
Kamoo Maemo a Phenomenon a In-Off Phenomenon a Eang kateng
Litsebi tse ling li hlalositse "nako" ka nako e lekaneng ho fetoha leseling, le nako ea "ho tima" ha mabone a tima.
Nakong ea "ho" boemo, motho ea nang le lefu la Parkinson a ka 'na a ikutloa a le mafolofolo a bile a khona ho falla habonolo. Leha ho le joalo, ha e le "boemo" bo tlohang, motho eo a ka 'na a ba thata haholo, a lieha,' me a ka 'na a sitoa ho falla ho fihlela metsotso e seng mekae. Motho a ka 'na a ba le bothata ba ho bua,' me u ka 'na ua mo hlokomela ha a ntse a bua mantsoe a bona.
Joalokaha u ka inahanela, boemo ba "off" bo ka ba bo sa phutholoheng haholo.
Ho laola Phenomenon ea ho ts'oaroa ho Parkinson
Batho ba bang ba tšoeroeng ke lefu la Parkinson, liphetoho tse "khaolang" li ka etsahala. Baa tseba hore liphello tsa levodopa li tla fela ka mor'a lihora tse ka bang tharo, e le hore ba ka rera ka ho latellana.
Bakeng sa batho ba bang, ka bomalimabe, liphetoho tse "khaolang" ha lia nahaneloa, 'me sena, ha e le hantle, ke boemo bo kotsi haholo. Ha ho motho ea tsebang hore na ke hobane'ng ha liphetoho li sa lebelloa maemong a mang.
Seo se boletse, ho na le dikgetho tse fokolang tse fumanehang hang ha uena kapa moratuoa oa hau a qala ho ba le ts'ebetso e ts'oaroang.
Bakeng sa batho ba bang, ho fetoha ha motlakase ho bonahala ho arabela mefuta e laoloang ea ho lokoloha ea levodopa (e bitsoang Sinemet CR). Leha ho le joalo, levodopa e laoloang ka taolo ha e sebetse hantle ho bohle 'me ka bomalimabe, e ka baka matšoao a mang a mpefala.
Ho e-na le ho fetola mofuta o mong oa levodopa, ngaka ea hao e ka fokotsa nako e pakeng tsa tekanyo ea levodopa ka metsotso e ka bang 30 ho isa ho e 60 (haholo-holo Parkinson e tsoetseng pele).
Ntle le moo, ngaka ea hau e ka 'na ea khothaletsa ho eketsa meriana. Li-agonists tsa Dopamine, ha li kenngoa ho levodopa, li ka fokotsa bolelele ba nako eo ue qetang "e tlohile," empa li na le kotsing ea litla-morao tse tebileng tse kang ho shebella litšoantšo le boitšoaro bo qobelloang.
COMT inhibitors joaloka Comtan (entacapone) e ka eketsa le ho ntlafatsa phello ea levodopa empa e ka eketsa litla-morao ho eona.
Qetellong, ha o kenngoa ho levodopa, MAO-B inhibitors e ka thusa (ho sa tsotellehe litla-morao). MAO-B inhibitors e sebetsa ka ho thibela enzyme eo hangata e etsang hore dopamine e se ke ea etsoa bokong.
Bakeng sa lefu la Parkinson le tsoetseng pele, ho kenngoa ha gel ea mala a levodopa ho ka 'na ha e-ba molemo,' me likarolong tse boima tsa sena ho tlohela, meriana e nang le kankere e bitsoang Apokyn (apomorphine hydrochloride injection) e ka ba molemo.
Lentsoe le Tsoang ho
Ketsahalo e hlakileng ke bothata bo bohloko ka ho phekoloa ha lefu la Parkinson, 'me ha batho ba bang ba ka e hlokomela kapele ha ba qala levodopa, ba bangata ba e lemoha pele ho lilemo tse tharo ho isa ho tse hlano.
Ha ho ntse ho na le litsela tse fapa-fapaneng tsa ho loantša ts'ebetso ena, botle ba hau bo botle ke ho buisana le ngaka ea hau ka lintho tsohle tseo u li khethang. Litlhoko tsa hau ka bomong li ka ba tse loketseng ho ts'ebetsong e le 'ngoe kapa meriana khahlanong le e mong-e leng se sebetsang hantle ka ho fetisisa hore u se ke ua ba molemo ho motho e mong.
> Mehloli:
> Fasano A et al. Intrajejunal levodopa infusion ho lefu la Parkinson le tsoetseng pele: liphello tsa nako e telele holim'a motlakase le matšoao a se nang motlakase le phello ea boleng ba bophelo ba mokuli le mohlokomeli. Europe Review bakeng sa Setsebi sa Bongaka le sa Mahlale. 2012 Jan; 16 (1): 79-89.
> Martinez-Martin P et al. EuroInf: ho hlahloba ha lipapali tsa apomorphine le levodopa mafu a Parkinson. Mathata a Movement. 2015 Moo; 30 (4): 510-6.
> Pahwa R, Lyons KE. Ho koaheloa ke li-Levodopa ho lefu la Parkinson: boitsebiso le tsamaiso. Curr Med Res Opin . 2009 Apr; 25 (4): 841-9.
> Stocchi F, Jenner P, Oeso JA. Ha levodopa motlakase e fetoha neng pele e hlaha palong ea Parkinson? Eur Neurol . 2010; 63 (5): 257-66.
> Tarsy D. (2017). Ho fetoha ha motlakase le dyskinesia boloetse ba Parkinson. Hlakola HI, ed. E maemong. Waltham, MA: UpToDate Inc.