Phenomenon ea Raynaud e hlalositsoe
Ketsahalo ea Raynaud ke boloetse bo amang methapo ea mali ka menoana, menoana, litsebe le nko. Boloetse bona bo khetholloa ke litlhaselo tsa mahlaseli, tse bitsoang litlhaselo tsa vasospastic, tse etsang hore methapo ea mali e be le menoana (menoana le menoana) hore e be thata (e fokolang). Ketsahalo ea Raynaud e ka ba teng ka boeona, kapa e ka ba ea bobeli ho maemo a mang.
Le hoja ho hakanngoa hore lipatlisiso tsa morao-rao li bontša hore lintho tse sa tšoaneng tsa Raynaud li ka 'na tsa ama karolo ea 5 ho isa ho 10 ea baahi ba bangata United States. Basali ba na le monyetla o moholo ho feta banna ba nang le bothata. Ketsahalo ea Raynaud e bonahala e atile haholo ho batho ba lulang libakeng tse batang. Leha ho le joalo, batho ba nang le lefu lena ba lulang libakeng tse boima ba ka ba le litlhaselo tse ngata nakong ea boemo ba leholimo bo bata haholo.
Ho Etsahala'ng Nakong ea Tlhaselo?
Bakeng sa batho ba bangata, tlhaselo e atisa ho bakoa ke ho pepesa maikutlo a ho bata kapa maikutlong. Ka kakaretso, litlhaselo li ama menoana kapa menoana empa li ka ama nko ea molomo, molomo kapa tsebe.
Ho Fokotsa Mali a Fokolang Maqakabetsing
Ha motho a pepesoa ke serame, karabo e tloaelehileng ea 'mele ke ho liehisa ho lahleheloa ha mocheso le ho boloka mocheso oa eona o tebileng. E le ho boloka mocheso ona, methapo ea mali e thibelang mali a phallela letlalong e fetisetsa mali ho methapo e haufi le ho ea ho methapong e tebileng 'meleng.
Bakeng sa batho ba nang le ts'ebetso ea Raynaud, karabelo ena e tloaelehileng ea 'mele e matlafatsoa ke likhaello tsa tšohanyetso tsa spasmodic tsa methapo e nyenyane ea mali e fanang ka mali ho menoana le menoana. Methapo ea menoana le menoana e ka boela ea oa. Ka lebaka leo, phepelo ea mali ho ea lipheletsong e fokotseha haholo, e baka karabelo e kenyeletsang ho senyeha ha letlalo le liphetoho tse ling.
Liphetoho Letlalong le Matšoao
Hang ha tlhaselo e qala, motho a ka 'na a e-ba le likarolo tse tharo tsa liphetoho tsa' mala oa letlalo (tse tšoeu, tse putsoa le tse khubelu) ka menoana kapa menoaneng. Taelo ea liphetoho tsa 'mala ha e tšoane le batho bohle,' me hase bohle ba nang le mebala e meraro.
- Pallor (whiteness) e ka 'na ea hlaha ka lebaka la ho fokotseha ha li-arterioles le ho oa ha methapo ea digital.
- Cyanosis (blueness) e ka bonahala hobane menoana kapa menoana e sa fumane mali a nang le oksijene e lekaneng.
Menoana kapa menoana e ka 'na ea ikutloa e bata ebile e le boima. Qetellong, ha arterioles e phahamisa 'me mali a khutlela litekong, ho na le bofubelu. Ha tlhaselo eo e fela, ho ruruha le ho bokolla ho ka etsahala ka menoana le menoana. Tlhaselo e ka ba ho tloha ho tlase ho motsotso ho isa ho lihora tse 'maloa.
Phenomenon ea Raynaud o khethile joang?
Lingaka li arola tšohanyetso ea Raynaud e le mokhoa oa bobeli kapa oa bobeli . Bukeng ea bongaka, "ntho e ka sehloohong ea Raynaud" e ka boela ea bitsoa:
- Lefu la Raynaud
- radical Raynaud's phenomenon
- lefu la motheo la Raynaud's syndrome
Mantsoe a idiopathic le a mantlha ka bobeli a bolela hore sesosa ha se tsejoe.
Phenomenon e ka sehloohong ea Raynaud
Batho ba bangata ba nang le ts'ebetso ea Raynaud ba na le mokhoa o ka sehloohong.
Motho ea nang le ts'ebetso ea mantlha ea Raynaud ha a na lefu le ka sehloohong kapa mathata a bongaka a amehang. Basali ba bangata ho feta banna ba amehile, 'me hoo e ka bang 75% ea linyeoe tsohle li fumanoa ho basali ba pakeng tsa lilemo tse 15 le 40.
Lipatlisiso li bontša hore batho ba ka tlase ho 10% ba nang le litlhaselo tsa vasospastic feela ka lilemo tse 'maloa, ntle le ho kenngoa ha mefuta e meng ea' mele kapa litho tsa 'mele, hangata ha ba na lefu la bobeli kapa ba tla ba le maloetse.
Phenomenon ea Bobeli ba Raynaud
Le hoja ntho e tloaelehileng ea Raynaud e sa tloaeleha ho feta mokhoa o ka sehloohong, hangata ke boloetse bo thata le bo tebileng. Sehlopha sa bobeli se bolela hore bakuli ba na le boloetse bo bobe kapa boemo bo bakang ts'oaetso ea Raynaud.
Matšoao a maiketsetso a tloaelehileng ke sesosa se tloaelehileng ka ho fetisisa se hlahelletseng sa Raynaud. Tse ling tsa maloetse ana li fokotsa mali a phallelang ho likhau ka ho etsa hore marako a sekepe a tšeloe ke mali le lijana hore li be bonolo haholoanyane. Ketsahalo ea Raynaud e bonoa ho bakuli ba nang le:
- scleroderma (hoo e ka bang 85%)
- lefu le nang le mafu a mangata (a ka bang 85%)
- lupus (systemic lupus erythematosus) (hoo e ka bang 33%)
Ketsahalo ea Raynaud e ka boela ea etsahala ho bakuli ba nang le maloetse a mang a maiketsetso a akarelletsang:
- Sjögren's syndrome
- dermatomyositis
- polymyositis
Lisosa tse ka 'nang tsa e-ba teng ke ntho e makatsang ea Raynaud, ntle le mafu a maiketsetso, ke:
- lefu la carpal tunnel syndrome
- lefu le thibelang lefu lena
- lithethefatsi tse ling (tse kang beta-blockers, litokisetso tsa ergotamine, itseng chemotherapy agents)
- lithethefatsi tse bakang vasoconstriction (tse kang meriana e meng ea ho hatisa le ho noa lithethefatsi)
- batho ba bang mesebetsing e itseng (joalo ka basebetsi ba pepesehileng ka vinyl chloride kapa basebetsi ba sebelisang lisebelisoa tsa ho thothomela)
Batho ba nang le ketsahalo e tloaelehileng ea Raynaud hangata ba na le bothata ba bongaka bo amanang le bona. Mathata a tebileng ke letlalo la letlalo kapa leqeba ka menoana kapa menoana. Lisosa tse bohloko le sesoane li tloaelehile haholo 'me li ka ba thata ho li phekola. Bofokoli bo mesifa ea 'mele bo ka' na ba baka ho hema kapa ho ba thata ho emisa.
Haeba ngaka e belaella boemo ba Raynaud, o tla botsa mokuli hore a fumane tlaleho e feletseng ea bongaka. Ngaka e tla hlahloba mokuli hore a hlokomele mathata a mang a bongaka. Mokuli a ka 'na a hlaseloa ha a ntse a etela ofisi, e leng se nolofalletsang ngaka hore e fumane hore na Raynaud o hlahile joang. Boholo ba lingaka ba fumana ho le bonolo ho fumana hore na ho etsahala'ng ka Raynaud empa ho thata ho tseba hore na mofuta ona ke ofe.
Litlhahiso tsa Tlhahlobo ea Phenomenon ea Raynaud
Lingaka li sebelisa mekhoa e itseng ea ho hlahloba hore na ntho e 'ngoe e ka sehloohong kapa e bobeli ea Raynaud ke efe.
Litlhahiso: Phenomenon e ka sehloohong ea Raynaud
Mekhoa ea ho hlahlojoa e sebelisetsoang ho hlahloba sekhetho sa raynaud e ka sehloohong e kenyelletsa:
- Litlhaselo tsa vasospastic tsa nako e telele tsa ho phatsima (ho soeufala) kapa cyanosis (blueness) (Hlokomela: lingaka tse ling li kenyelletsa moelelo o eketsehileng oa boteng ba litlhaselo tsena ka lilemo tse 2)
- Mohlala o tloaelehileng oa capillary oa mahlakoreng
- Test anti-antinuclear antibody (ANA)
- Tekanyo e tloaelehileng ea sedimentation ea erythrocyte (ESR)
- Ho se na likoti kapa lisosa tsa letlalo, kapa lefu la sekoli (lefu la mesifa) ka menoana kapa menoana ea matsoho
Litlhahiso: Phenomenon ea Bobeli ba Raynaud
Mekhoa ea ho hlahlojoa e sebelisetsoang ho lemoha hore ntho e tloaelehileng ea raynaud e kenyeletsa:
- Litlhaselo tsa vasospastic tsa nako e telele tsa botle (bosoeu) le cyanosis (blueness)
- Mohlala o sa tloaelehang oa capillary oa mafura
- Tlhahlobo e ntle ea antitinuclear antibody (ANA)
- Tekanyo e sa tloaelehang ea seretse sa erythrocyte (ESR)
- Ho ba le likhalala kapa lipilisi tsa letlalo, kapa sekoti ka menoana kapa menoaneng
Liteko tsa Ts'oaetso bakeng sa Phenomenon ea Raynaud
Liteko tse 'maloa tsa ho hlahloba li ka' na tsa laeloa ke ngaka ea hao ho thusa ho tiisa hore Raynaud o hlahlojoa.
Nailfold Capillaroscopy
Tlhahlobo ea li-capillaroscopy (Nailfold capillaroscopy) e ka thusa ngaka hore e khetholle pakeng tsa mohlolo oa pele le oa bobeli oa Raynaud.
Nakong ea tlhahlobo ena, ngaka e kenya lerotholi la oli meleng ea likoala, letlalo tlas'a setlolo sa monoana. Ka mor'a moo ngaka e hlahloba li-nailfold ka tlas'a microscope ho sheba ho se tloaelehang ha methapo ea mali e nyenyane e bitsoang capillaries. Haeba li-capillaries li atolosoa kapa li holofetse, mokuli a ka 'na a e-ba le lefu la maiketsetso.
Ngaka e ka boela ea laela liteko tse peli tsa mali , tlhahlobo ea anti-nuclear (ANA) le tekanyo ea erythrocyte sedimentation (ESR).
Tlhahlobo ea Antinuclear Antibody (ANA)
Teko ea antinuclear antibody (ANA) e etsa qeto ea hore na 'mele o hlahisa liprotheine tse khethehileng hangata li fumanoa ho batho ba nang le maloetse a maiketsetso kapa maloetse a mang. Bakuli ba nang le maloetse ana a maiketsetso kapa maloetse a mang a bakoang ke ho itšireletsa, etsa li-antibodies ho kopano, kapa setsi sa litaelo, lisele tsa 'mele. Li-antibodies tsena li bitsoa antinuclear antibodies 'me li lekoa ka ho beha serum ea mali ea mokuli ka microscope slide e nang le lisele tse nang le nuclei e bonahalang. Ntho e nang le dae ea fluorescent e kenngoa e kopanang le li-antibodies. Tlas'a li-microscope li-antibodies tse sa tloaelehang li ka bonoa li tlama nuclei.
Rate ea Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR)
Tekanyo ea erythrocyte sedimentation (ESR) ke teko ea ho hlahloba bakeng sa ho ruruha.
Teko ea erythrocyte sedimentation rate (ESR) ke tekanyo ea ho ruruha 'meleng' me e hlahloba hore na lisele tse khubelu tsa mali li potlakela ho tsoa mali a se nang mali ka ho lekanya tekanyo eo lisele tse khubelu tsa mali li oelang ka tlas'a tube ka mor'a nako. Tekanyo e eketsehileng ea sedimentation e lumellana le ho eketseha ha ho ruruha ho itseng ho 'mele. Hangata e bitsoa "sedrate" ka nakoana.
Teko ea ho Tsosoa ke Boloetse
Tlhahlobo e batang ea ho hatisa ke tlhahlobo e 'ngoe eo ngaka ea hao e ka e sebelisang ho hlahloba tšohanyetso ea Raynaud. Tlhahlobo e batang ea ho bata e lekanyetsa mocheso oa monoana ka mong ka mor'a ho qoelisoa ka ho sesa metsi.
Lisele tsa mocheso li khomaretse menoana ea hau 'me licheso li tlalehiloe ho fihlela mocheso oa monoana oa hau o lekana le pele o kenngoa bathing ea metsi.
Ke Patlisiso e Etsoang ho Thusa Batho ba Nang le Phenomenon ea Raynaud?
Bafuputsi ba ntse ba ithuta litsela tsa ho fumana ts'ebetso e ntle ea Raynaud le ho lemoha le ho hlahloba tsela ea eona le ho kopana le mafu a mang. Ba boetse ba hlahloba tšebeliso ea lithethefatsi tse ncha ho ntlafatsa phallo ea mali mokhoeng oa Raynaud. Bafuputsi ba scleroderma le maloetse a mang a maiketsetso a ntse a boetse a etsa lipatlisiso tsa lintho tse ling tsa Raynaud mabapi le mafu ana.
Sepheo sa phekolo ke ho fokotsa palo le matla a litlhaselo le ho thibela tšenyo le tahlehelo ea lisele ka menoana le menoaneng. Bongata ba lingaka ba itšetlehile ka ho phekola bakuli ba hlahelletseng le ba bobeli ba Raynaud; ke hore, ba khothaletsa phekolo ea meriana e seng meriana le mehato ea ho ithaopela pele.
Lingaka li ka 'na tsa fana ka meriana bakeng sa bakuli ba bang, hangata ba nang le phihlelo ea bobeli ea Raynaud.
Ho phaella moo, bakuli ba alafshoa bakeng sa lefu leha e le lefe le le leng le etsang hore lekhetlo la bobeli e be la Raynaud.
Litlhare tse se nang lithethefatsi le Mehato ea Boithaopo
Meriana e 'maloa ea lithethefatsi le mekhoa ea boithaopo e ka fokotsa matla a litlhaselo tsa Raynaud le ho khothalletsa boiketlo bohle.
Nka Bohato Nakong ea Tlhaselo:
Tlhaselo ha ea lokela ho hlokomolohuoa. Bolelele le ho tiea ho ka fokotseha ke liketso tse 'maloa tse bonolo. Ketso ea pele le ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho futhumala matsoho kapa maoto. Ha ho bata, batho ba lokela ho kena ka tlung. Ho matha metsi a futhumetseng holim'a menoana kapa menoana kapa ho e tšela ka sekotlolo sa metsi a futhumetseng ho tla ba futhumala. Ho ipha nako ea ho phomola ho tla thusa ho felisa tlhaselo. Haeba boemo bo sithabetsang bo baka tlhaselo ena, motho a ka thusa ho emisa tlhaselo ka ho tsoa boemo bo sithabetsang le ho phomola. Batho ba koetlisitsoeng ka biofeedback ba ka sebelisa mokhoa ona hammoho le ho futhumatsa matsoho kapa maoto metsing ho thusa ho fokotsa tlhaselo.
Lula U le Mofuthu:
Ha ho bohlokoa feela ho boloka lipheletsong tse futhumala empa le ho qoba ho senya karolo leha e le efe ea 'mele. Ha ho bata, batho ba nang le phihlelo ea Raynaud ba lokela ho ela hloko ho apara.
- Ho khothalletsoa hore ho be le likarolo tse 'maloa tsa liaparo tse hlephileng, likausi, lieta le li-glove kapa mittens.
- Koko ke ea bohlokoa hobane mocheso o moholo oa 'mele o lahlehile ka sekhahla.
- Maoto a lokela ho lula a omme a futhumetse.
- Batho ba bang ba fumana ho le molemo ho apara mittens le lisepa ho robala nakong ea mariha.
- Mefuta e futhumatsang ea lik'hemik'hale, tse kang lichelete tse nyenyane tse futhumatsang tse ka kenngoa ka lipakothong, mittens, boot, kapa lieta, li ka fana ka tšireletso e eketsehileng nakong e telele ka ntle.
Batho ba nang le ts'ebetso ea Raynaud ba boetse ba lokela ho hlokomela hore moeeng o ka baka tlhaselo. Ho furalla moeeng kapa ho apara seaparo ho ka thusa ho thibela litlhaselo. Batho ba bang ba fumana ho le molemo ho sebelisa likhalase tse nooang tsa ho noa le ho apara li-gloves pele o sebetsana le lijo tse batselitsoeng kapa tse sehatsetsing.
Tlohela ho tsuba:
Nicotine ea sakerete e etsa hore mocheso oa letlalo o theohe, e leng se ka lebisang tlhaselong.
Khatello ea Kelello:
Ho laola khatello ea kelello ke habohlokoa. Ho imeloa kelellong le maikutlong ho ka baka tlhaselo, haholo-holo ho batho ba nang le phihlelo ea Raynaud e kholo, ho ithuta ho lemoha le ho qoba maemo a sithabetsang ho ka thusa ho laola palo ea litlhaselo. Batho ba bangata ba fumane hore phomolo kapa koetliso ea biofeedback e ka thusa ho theola palo le matla a litlhaselo. Koetliso ea Biofeedback e ruta batho ho tlisetsa mocheso oa menoana ea bona tlas'a taolo ea boithatelo.
Koetliso:
Lingaka tse ngata li khothalletsa bakuli ba nang le tšohanyetso ea Raynaud, haholo-holo mokhoa o ka sehloohong, oa ho ikoetlisa kamehla.
Batho ba bangata ba fumana boikoetliso bona:
- e khothalletsa bophelo bohle
- ho eketsa boemo ba matla
- e thusa ho laola boima
- e khothalletsa boroko bo phomoletsang
U lokela ho bua le ngaka kamehla pele u qala lenaneo la boikoetliso. Batho ba nang le ts'ebetso ea Raynaud ea bobeli ba lokela ho buisana le lingaka pele ba itlhahisa ka ntle ho serame.
- Lijo / Boikoetliso
Bona ngaka ea hau:
Batho ba nang le ts'ebetso ea Raynaud ba lokela ho bona lingaka tsa bona haeba ba tšoenyehile kapa ba tšohile ka litlhaselo kapa ba na le lipotso mabapi le ho itlhokomela. Hangata ba lokela ho bona lingaka tsa bona haeba litlhaselo li hlaha ka lehlakoreng le le leng la 'mele (letsoho le le leng kapa leoto le le leng)' me nako efe kapa efe tlhaselo e hlahisa liso kapa li-ulcers ka menoana kapa menoana.
Phekolo ka Meriana
Batho ba nang le ts'ebetso ea Raynaud ea bobeli ba na le monyetla o moholo ho feta ba nang le mofuta o ka sehloohong oa ho phekoloa ka meriana.
Lingaka tse ngata li lumela hore lithethefatsi tse sebetsang ka ho fetisisa le tse bolokehileng ka ho fetisisa ke li-calcium-channel blockers, tse etsang hore mesifa e lule e boreleli 'me e nolofatse methapo e nyenyane ea mali. Lithethefatsi tsena li fokotseha khafetsa le boima ba litlhaselo tse ka bang 65 lekholong tsa bakuli ba nang le ts'ebetso ea pele le ea bobeli ea Raynaud. Lithethefatsi tsena li ka boela tsa thusa ho folisa lisele tsa letlalo ka menoana kapa menoaneng.
Bakuli ba bang ba fumanoe ba imolohile ka lithethefatsi tse bitsoang alpha blockers tse khahlanong le liketso tsa norepinephrine, hormone e thibelang methapo ea mali. Lingaka tse ling li fana ka lithethefatsi tse khutlisetsang methapo ea mali, e kang nitrolycerine paste, e sebelisetsoang menoana, ho thusa ho folisa lisosa tsa letlalo. Hangata, bakuli ba nang le seforomo sa bobeli ba ke ke ba arabela kalafo joalo ka ba nang le mofuta o ka sehloohong oa lefu lena.
Bakuli ba lokela ho hopola hore kalafo ea Raynaud ea ts'ebetso ha e atlehe kamehla.
Mohloli:
NIH Phatlalatso No. 01-4911