Lefu le bitsoang Wolff-Parkinson-White syndrome (WPW) ke boemo ba lefu la pelo bo amang pelo ea motlakase. Batho ba tsoetsoeng ka WPW hangata ba na le liphetoho tse itseng ho electrocardiogram (ECG) ea bona , 'me hangata ba hlaolela tachycardia e phahameng (SVT) , mofuta oa matšoao a tšoaetso, a potlakileng a pelo. Ho phaella moo, ka linako tse ling batho ba nang le WPW ba ka ba le mefuta e meng e kotsi le ea 'mele ea methapo ea pelo.
WPW ke eng?
Batho ba nang le WPW ba tsoaloa ka khokahanyo e sa tloaelehang ea motlakase e kopanyang e 'ngoe ea atria (likamore tse ka holimo tsa pelo) ka e' ngoe ea li-ventricles (likamore tse ka tlase tsa pelo). Tsamaiso ena e sa tloaelehang ea motlakase e bitsoa litsela tsa litsela. Litsela tsa litsela li bōpa maemo a pelo e leng lipina tse sa tloaelehang tsa 'mele tse ka hlahang.
Ke Hobane'ng ha Litsela Tsa Tsela e le Tsa Bohlokoa?
Litsela tse finyelloang ke tsa bohlokoa hobane li fana ka maemo a hlokahalang ho hlahisa mofuta o itseng oa SVT - SVT e tsejoang e le atrioventricular reciprocating tachycardia (AVRT) . AVRT ke mofuta oa reachrant tachycardia .
Tsela ea litsela e etsa hore ho be le "motlakase" oa motlakase pakeng tsa atrium le ventricle, 'me ka ho etsa joalo ho phethela potoloho ea motlakase. Tsela ena e sa tloaelehang e potoloha e lumella AVRT ho ntshetsa pele.
Le "AVRT" e tloaelehileng, nakong ea SVT motlakase o tsamaeang ho tloha ka atrium ho ea ventricle e sebelisang mokhoa o tloaelehileng (ke hore, motsoako oa AV ), ebe o khutlela ho atrium (e leng "ho khutlela" atrium) ka tsela ea litsela.
Motsoako oa motlakase o ka potoloha potoloho ka potlako, ho theha arrhythmia. Mokhoa oa ho ba le tšusumetso ho tsamaea ka tsela e tsoang ho ventricle ho ea ho atrium hobane, ka tloaelo ea AVRT, ke eona feela tsela eo litsela tsa litsela li ka tsamaisang motlakase ka eona.
Ke hobane'ng ha WPW e fapane le AVRT e tloaelehileng?
Phapang pakeng tsa AVRT ena e tloaelehileng le AVRT e bontsitsoeng ka WPW ke hore, ka WPW, tsela ea litsela e ka khona ho khanna maikutlo a motlakase ka bobeli-ho tloha ka holimo ho ventricle esita le ho ventricle ho ea atrium.
Ka lebaka leo, nakong ea tachycardia ea reentrant e le WPW, motlakase oa motlakase o atisa ho tsamaea tseleng ea liphallelo ho li-ventricles, ebe o khutlela ho atria ka node ea AV, ebe o khutlela morao tseleng ea litsebo ho li-ventricles hape o ntse o pheta-pheta se tšoanang potoloho. Sena ke tsela e fapaneng le ea maeto ho feta bakuli ba nang le AVRT e tloaelehileng.
Ke hobane'ng ha WPW e le ea bohlokoa
Bokhoni ba tsela ea ho fumana litšebeletso ho WPW ho tsamaisa maikutlo a motlakase ho tloha ho aria ho ea ho li-ventricle ke tsa bohlokoa ka mabaka a mararo.
Ntlha ea pele, nakong ea nako ea tloaelo ea sinus , tšusumetso ea motlakase e jalang ka atria e fihlella li-ventricle ka bobeli ho tloha ka mokhoa oa AV le ka tsela ea litsela. Ketsahalo ena e "peli" ea li-ventricle e etsa mokhoa o khethollang ECG-haholo-holo, "ho slurring" ea complex QRS e bitsoa "delta wave". Ka ho lemoha ho ba teng ha delta e kholo ho ECG, ngaka e ka etsa hore ho hlahlojoe ha WPW.
Ntlha ea bobeli, nakong ea AVRT e bonngoeng le WPW, tšusumetso ea motlakase e susumetsa li-ventricle feela ka tsela ea litsela (ho e-na le ho tsamaea ka tsela e tloaelehileng, e nang le maqhubu a AV). Ka lebaka leo, QRS e rarahaneng nakong ea tachycardia e etsa sebōpeho se sa tloaelehang, e leng se bontšang maikutlo a tricycardia (VT) ho e-na le SVT.
Ho senya AVRT e bakoang ke WPW bakeng sa VT ho ka baka pherekano e kholo le alamo e sa hlokahaleng ea basebeletsi ba tsa bongaka, 'me e ka lebisa phekolo e sa lokelang.
Ntlha ea boraro, haeba mokuli ea nang le WPW a lokela ho hlahisa likokoana-hloko tse hlahisang methapo ea mokokotlo - e leng mokhoa oa ho etsa hore motlakase o hlahise maikutlo a motlakase ka potlako e potlakileng - mehopolo eo e ka tsamaea tseleng ea litsebo le ho susumetsa li-ventricle ka tekanyo e potlakileng haholo, e lebisang ho ho otloa ha pelo ka mokhoa o kotsi. (Ka tloaelo, node ea AV e sireletsa li-ventricle hore li se ke tsa tsosoa ka potlako nakong ea ho fokotsa matla a ho qetela.) Kahoo ho bakuli ba nang le WPW, mafura a lefuba a ka fetoha bothata bo sokelang bophelo.
Matšoao a WPW
Matšoao a SVT a bakoang ke WPW a tšoana le leha e le efe ea SVT. Li kenyeletsa liphahlo , lihlooho tse khanyang , le molichaba . Lihlopha hangata li qeta metsotso e seng mekae ho isa ho lihora tse 'maloa.
Haeba lefu la atrial fibrillation le lokela ho etsahala, leha ho le joalo, tekanyo ea pelo e potlakileng haholo e ka lebisa ho lahleheloa ke kelello, esita le ho tšoaroa ke pelo .
Ho tšoara WPW
Sebaka sa potoloho sa reentrant se hlahisang SVT ka WPW se kenyelletsa node ea AV, sebopeho se fanoang haholo ke vagus nerve . Kahoo bakuli ba nang le WPW ba atisa ho emisa likarolo tsa bona tsa SVT ka ho nka mehato ea ho eketsa molumo oa methapo ea bona ea botšehali, e kang mokhoa oa Valsalva , kapa ho qoqa sefahleho sa bona metsing a leqhoa ka metsotsoana e mengata. Bakeng sa batho ba bang ba nang le likarolo tse sa tloaelehang tsa SVT, phekolo ena e ka lekane.
Ho sebelisa lithethefatsi tse sa thibeleng ho thibela li-arrhythmias tse tloaelehileng ka WPW li sebetsa hantle feela, 'me mokhoa ona ha o sebelisoe haholo hangata kajeno.
Leha ho le joalo, tsela ea ho fumana litšebeletso ka WPW ka tloaelo (e fetang 95%) e felisoa ka ho feletseng ka phekolo ea phekolo ea phekolo , eo tsela ea litsela e kenyelletsoeng ka hloko le ho kenyelloa ka hloko. Phekolo ea ablation e batla e le khetho e ntle ka ho fetisisa ho motho ea nang le WPW ea nang le litlhōrō.
Ho feta moo, hobane ts'ebetso ea atrial fibrillation ka WPW e ka lebisa maemong a kotsi a pelo, 'me kahobane mafura a atrial a tloaelehile (' me a ka tloaeleha ho batho ba nang le WPW ho feta batho ba bangata), litsebi tse ngata li khothalletsa mang kapa mang ea nang le WPW ka matla nahana ka phekolo ea phekolo.
> Mehloli:
> Pediatric le Congenital Electrophysiology Society (PACES), Heart Rhythm Society (HRS), Mokhatlo oa Mahlale oa Mahlale oa Amerika (ACCF), et al. Tlhaloso ea tumellano ea li-PACES / HRS Tlhaloso mabapi le Ts'ebetso ea Pherekano ea Mokuli e Monyane le Wolff-Parkinson-White (Mohlala oa WPW, Ventricular Preexcitation) Mohlala oa Electrocardiographic: O thehiloe Bobetsanang pakeng tsa Bana le Congenital Electrophysiology Society (PACES) le Heart Rhythm Society (HRS ). E lumelloa ke lihlopha tse busang tsa PACES, HRS, Mokhatlo oa American College of Cardiology Foundation (ACCF), American Heart Association (AHA), American Academy of Pediatrics (AAP), le Canadian Heart Rhythm Society (CHRS). Lipelo Rhythm 2012; 9: 1006.