Reentrant Tachycardia (AVRT) ea Atrioventricular

Seo o lokelang ho se tseba ka mofuta ona o tloaelehileng oa SVT

Batho ba nang le likokoana-hloko tsa tšohanyetso tsa tachycardia (likhahla tsa pelo tse potlakileng), hangata li na le mefuta e mengata e mengata ea tachycardia (SVT) e mengata . Lentsoe "SVT" le kenyelletsa lihlopha tse ngata tsa pelo tsa arrhythmias tse tloaelehileng tse qalang le ho emisa ka tšohanyetso, tseo hangata e seng tsa bophelo bo kotsing, empa e ka ba tse sitisang bophelo ba hau haholo.

Mofuta oa bobeli o tloaelehileng haholo oa SVT, e leng karolo ea 30% ea SVTs kaofela.

Ke eng AVRT?

AVRT ke mofuta oa reachrant tachycardia . Joalokaha ho le joalo ka SVTs eohle e khutlisetsang, batho ba nang le AVRT ba tsoaloa ka ho kopana ha motlakase ho sa tloaelehang pelong. Ka AVRT, kholiso e eketsehileng, e atisang ho bitsoa "tsela ea ho fumana litšebeletso," e etsa hore ho be le puisano ea motlakase pakeng tsa e 'ngoe ea likarolo tse ka holimo tsa pelo, le e' ngoe ea li-ventricles (likamore tse ka tlase tsa pelo).

Ka tloaelo, ho kopana ha motlakase feela pakeng tsa atria le ventricles ke mokhoa o tloaelehileng oa ho tsamaisa pelo, o nang le boitsebiso ba AV le mokotla oa Hae.

Kahoo, ho batho ba nang le AVRT, tsela ea litsela e fana ka kopano ea bobeli ea motlakase pakeng tsa atria le li-ventricle. Kamano ena ea bobeli e beha potoloho e ka bang teng bakeng sa ho theha tachycardia ea reentrant.

Ho qoba ho sebetsa joang?

Ho motho ea nang le tsela ea ho fumana litsela, sekhetho sa AVRT se ka bakoa ke ho otloa ha pelo pele ho nako, ebang ke thibelo ea lefuba pele ho nako (PAC) kapa thibelo ea pele ea ventricular (PVC) .

Ho shapuoa pele ho nako, haeba ho etsahala ka nako e nepahetseng, ho ka baka tšusumetso ea motlakase e tsoelang pele (kapa ea bocha).

Ts'ebetso ena e tsamaea fatše ka mokhoa o tloaelehileng oa ho tsamaisa tsamaiso ea li-ventricle, ebe e khutlela morao tseleng ea litsela ho ea atria (ke hore, "ho khutlisetsa" lepatri), ebe e reteleha ebe e khutlela fatše ka tsela e tloaelehileng, joalo-joalo.

Ka lebaka leo, ho otla ha pele ho nako ho etsa hore ho be le tachycardia ea tšohanyetso.

Matšoao a AVRT a tloaelehile bakeng sa SVT. Hangata li kenyeletsa liphallelo , bohlooho bo khanyang , le / kapa mokokotlo . Lihlopha hangata li qeta metsotso e seng mekae ho isa ho lihora tse 'maloa.

Mocha oa AVRT o ka thijoa joang?

AVRT e ka emisoa ke PAC, PVC, kapa ka ho fokotsa ho khanna ha motlakase ka node ea AV. Ketsahalo leha e le efe ea liketsahalo tsena e ka sitisa moferefere.

Taba ea hore ho lieha ho khanna habonolo ea AV ho ka thibela AVRT ho fa motho ho etsa qeto ena ea ho e tlosa. Monyetla ona o nka monyetla oa hore boitsebiso ba AV bo fanoe haholo ke vagus nerve . Kahoo, batho ba nang le AVRT hangata ba ka emisa ketsahalo e bohloko ka ho nka khato ho eketsa molumo oa maqhubu a bona a hlabang. Sena se ka finyelloa, ka mohlala, ka ho etsa ts'ebetso ea Valsalva , kapa ka ho qoqa sefahleho sa hau ka metsi a leqhoa bakeng sa metsotsoana e seng mekae. (Tsamaiso ea Valsalva e potlakela, e bonolo haholoanyane, ebile e sa thabise ho feta sefahleho sa metsi.)

AVRT le Wolff-Parkinson-White Syndrome

Ho batho ba bang ba nang le AVRT, tsela ea litsela e khona ho khanna maikutlo a motlakase ka tsela leha e le efe (ke hore, ho tloha ho atrium ho ea ventricle joalokaha e se e hlalositsoe, kapa ho ventricle ho ea atrium). Ho batho ba bang, tsela ea litsela e ka tsamaisa maikutlo a motlakase ka tsela e le 'ngoe kapa e' ngoe.

Phapang ena e fetoha ea bohlokoa. Ho batho ba bangata ba nang le AVRT, mehopolo e ka feta tsela ea litsela ho tloha ventricle ho ea ho atrium.

Ha mehopolo e khona ho tšela ka lehlakoreng le leng - ho thoe o teng ho tloha ka lehlakoreng le leng ho ea ventricle - Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrome .

WPW e amahanngoa le mathata a tleliniki a fetang ka holimo ho "feela" AVRT, mme hangata a hloka ho alafa ka ho feteletseng.

Ho tšoara AVRT

Haeba WPW e le sieo 'me matšoao a AVRT a sa tloaelehang' me habonolo a emisoa (e re, ka ho etsa mokhoa oa Valsavla), hangata ha ho na phekolo e hlokahalang ho feta ho ithuta seo u lokelang ho se etsa ha sekhetho se etsahala. Leha ho le joalo, haeba u e-na le WPW, likarolo tse ngata tsa SVT, haholo-holo matšoao a matla nakong ea liketsahalo, kapa u na le bothata ba ho thibela likokoana-hloko ha li etsahala, joale ho lokela ho sebelisoe phekolo e nepahetseng haholoanyane.

Phekolo ea meriana e sa tloaelehang e atisa ho sebetsa ka mokhoa o itseng ho thibela likarolo tsa AVRT. Leha ho le joalo, ho batho ba bangata ba nang le AVRT, phekolo ea ablation e khona ho felisa tsela ea litsela ka ho feletseng, 'me e thibela ka ho feletseng liketsahalo tse ling. Ka mekhoa ea morao-rao, litsela tse senyehang tsa ho fumana liphallelo li ka finyelloa ka katleho le ka mokhoa o sireletsehileng maemong a mangata.

Lentsoe le Tsoang ho

Mofuta o tloaelehileng oa SVT ke Atrioventricular reentrant tachycardia (AVRT). Le hoja hangata e hlahisa matšoao a bohlokoa 'me e ka ba e sitisang bophelo, AVRT kajeno e ka phekoleha haholo.

> Mehloli:

> Brembilla-Perrot B, Pauria M, Sellal JM, et al. Tšenyo le Boemo ba Phallo ea Tachycardia e sa Lebelloang le e sa Khoneheng. Europace 2013; 15: 871.

> Chugh A, Morady F. Atrioventricular > Reentry > le Variants. Ka: K'hemik'hale ea lik'hemik'hale ea lik'hemik'hale ho tloha ka seleng ho ea ka thōko ho le ka thōko, Khatiso ea bohlano, > E fokotsa DP, Jalife J. (Eds), Saunders / Elsevier, Philadelphia 2009. p.605-614.