Seo e leng sona, ke hobane'ng ha e le sa bohlokoa
Node ea atrioventricular (AV) ke karolo ea bohlokoa ea motlakase oa pelo. E laola tsela eo pelo ea motlakase e sebetsang ka eona ho tloha ho atria ho ea ho ventricles.
Boemo ba AV ke eng?
Node ea AV ke "konopo" e nyenyane ea lisele tse ikhethang (hoo e batlang e le tse 3 ho ea ho tse 5 mm bophara) e haufi le bohareng ba pelo, ka lehlakoreng le letona la septum ea atrial ka lehlakoreng la atria le li-ventricles.
Mosebetsi oa eona ke ho thusa ho hokahanya tšebetso ea li-atria le li-ventricle ho arabela pontšo ea motlakase oa pelo.
Sehlooho sa AV se etsa'ng?
Ntho ea AV e laola tsela eo motlakase oa motlakase oa pelo e tsamaeang ka eona ho tloha ho atria ho ea ho ventricles.
Ka mor'a hore motlakase o hlahise motsoako oa sinus , o fetela hohle ho feta, ho etsa hore atria e otloe. Mokhoa oa "AV" o "bokella" hore motlakase oa tšusumetso 'me, ka mor'a nakoana e khutšoanyane, e lumelle hore o fetele ho ventricles.
Bohlokoa ba Kliniki ea Node ea AV
Tlhahiso e tloaelehileng ea AV ke ea bohlokoa ho sebetsang hantle ha pelo. Ho lieha ha nakoana ha motlakase oa motlakase o bakoang ke node ea AV e ntlafatsa mosebetsi oa pelo. Ho lieha hoo ho lumella atria hore e qetelle e otla, e le hore li-ventricle li tlale ka mali, pele li-ventricles li qala ho otla.
Ho feta moo, ho fapana haholo le likarolo tse ling tsa motlakase oa pelo, hangata motsoako oa AV o susumelitsoe ke maikutlo a motlakase, butle-butle o tsamaisa motlakase.
Tšobotsi ena - e bitsoa "ho khanna ho fokolang" - e ba ea bohlokoa haholo ka (mohlala) mafura a atrial , moo mohopolo oa AV o bakiloeng ke maikutlo a makholo a motlakase ka motsotso. Koetliso ea taelo ea molao e thibela boholo ba maikutlo ao hore a se ke a fihla ho li-ventricles, 'me o boloka lebelo la pelo le se ke la phahama.
Tlhahiso ea AV e fanoa ka bongata ke maqhubu a vagus . Ho eketseha ha tau ea methapo ea kutlo (e kang ho ka halefisoa ke tsela ea Valsalva ) ho ka thibela phetoho ea motlakase ka nako ea AV. Mokhoa ona o thusa ho emisa mefuta e mengata ea tachycardia e phahameng (SVT) .
Batho ba bang ba tsoaloa ka litsela tse peli tsa motlakase ka mokhoa oa AV, e leng se ka etsang hore li tloaele ho e-na le arrhythmia e bitsoang AV nodal reentrant tachycardia, kapa AVNRT. U ka bala mona ka AVNRT .
Mafu a nkhono ea AV e ka etsa hore ho lieha, kapa thibelo e itseng kapa e feletseng, ha ho fetisetsoa maikutlo a motlakase ho tloha ho atria ho ea ho ventricles - boemo bo tsejoang e le " pelo block ".
Ho lieha ho khanna ka sekhahla sa AV ho bonahala ho ECG e le "nako e eketsehileng ea" PR "(Karohano ea PR e lekanya nako pakeng tsa ho thibela ha liphallelo le thibelo ea ventricular.) Nako ea PR ea nako e telele, e hlahisoang ke ho lieha ha motlakase oa AV, e bitsoa "sekala sa pele sa AV block." Hangata block block AV hangata ke ea bohlokoa meriana.
Haeba kokoana-hloko ea AV e ntse e lieha, pelo block e ka etsoa. Ka "setsi sa bobeli sa AV block" maikutlo a mang a thibetsoe ho fihlela li-ventricles. Ka "seteishene sa boraro sa AV block" maikutlo ohle a koetsoe.
Ka linako tse ling block ea nodal ea AV e bohlokoa hoo e ka hlahisang bradycardia e matla, 'me ho ka' na ha hlokahala hore ho kenngoe pacemaker . Leha ho le joalo, block block ea pelo e bakoang ke ts'oaetso ea AV nodal e atisa ho amana le lithethefatsi (tse kang beta blockers kapa calcium channel blockers ), kapa mathata a bongaka a eketsang lentsoe la vagal tone (joaloka ho nyefoloa le ho hlatsa), 'me e ka lula e phekoloa ntle le ho ea ho pacemaker.
Leha ho le joalo, sesosa se seng sa block block ea AV se ka 'na sa hloka pacemaker ea ka ho sa feleng, e leng, lefu la myocardial infarction (lefu la pelo) . Ntho ea AV e fumaneha mali a eona ho tloha molekong oa nodal oa AV, oo batho ba 90 lekholong e leng lekala la methapo e nepahetseng ea methapo .
Ka hona, ho na le sefate sa maqhubu a AV ka lebaka la tlhaselo ea pelo e atisang ho bonoa ka ho hlaseloa ha pelo ea methapo ea pelo ea methapo ea pelo. Ka lehlohonolo, esita le maemong ana, mohato oa AV o atisa ho hlaphoheloa ka ho lekaneng matsatsing a seng makae ho etsa hore pacemaker e se ke ea hlokahala.
Lisebelisoa:
Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, le al. Tlhaloso ea Mokhatlo oa American College of Cardiology / American Heart Association Mosebetsi oa Metsamaiso ea Boitlhakiso (Komiti ea ho Ngola ho Hlahloba Tlhaloso ea Tataiso ea Kopano ea ACC / AHA / NASPE 2002 tsa Cardiac Pacemakers le Li-Antiarrhythmia Devices): li thehiloe ka tumellano le Mokhatlo oa American bakeng sa Thoracic Surgery le Society of Thoracic Surgeons. Tsamaiso ea 2008; 117: e350.