Mahetla a sa Tsitsang a Slip ka Ts'ebetso ea 'ona
Motsoako oa mahetla ke motsoako o rarahaneng o lumellang ho khanna ho feta ntho efe kapa efe e 'ngoe' meleng. Hobane motsoako o joalo ka mofuthu, o ka ba le tšekamelo ea ho ba mohala o tsamaeang haholo 'me o atisa ho senyeha. Batho ba nang le lehetla le sa luleng ka thata ka hare ho selekane ba boleloa hore ba na le botsitso ba mahetla.
Ho se tsitse ka mahetla ke boemo boo ho lona bolo ea mokotlana oa lebaleng le lehlakoreng le ka kenang ka sekoting.
Ka linako tse ling bolo e fihla karolo ea tsela ea ho tsoa mokotleng, o bitsoang lehetla la subluxation . Ka makhetlo a mang, bolo e tsoa ka ho feletseng, e bitsoang dislocation ea mahetla .
Ho na le mefuta e 'meli e akaretsang ea botsitso ba mahetla:
- Boikarabello bo sithabetsang: Ho se tsitse ha maqeba ho etsahala ha ho e-na le kotsi e bohloko mahetleng, joalo ka ho oa kapa ho hlaseloa ke lipapali. Lehetla le ntšoa ka thata ka sekotlolo sa lona, 'me hangata le tlameha ho khutlisetsoa sebakeng se nang le tsela e khethehileng ea ho tsamaisa, ka linako tse ling e hloka hore motho a hlajoe ke anesthesia. Tšenyo e mpe ea tšohanyetso e atisa ho senya li-ligamente tse tšoereng bolo ka mokoting ebe li etsa hore mahetla a khone ho khutlela morao hape.
- Matla a mangata-tataiso: ho se tsitse ha maemo a mangata (ka nako e 'ngoe ho khutsufatsoe joaloka MDI) ho etsahala ha molekane oa mahetla a sa sebetse ka har'a sesebelisoa. Ha ho na ketsahalo e sithabetsang e bakang ho se tsitse, empa ho e-na le hoo, mahetla a na le tšekamelo ea ho fetela ka ho feteletseng, ho baka bohloko bo kopaneng. Hangata, batho ba nang le matšoao a ho se tsitsisehe ha maemo a mangata ba tletleba ka ho tsuba, kapa ho fetoloa, lehetleng le mekhoa e holimo.
Lintho Tse Tharo Tsa Mahetla a tsitsitseng ho kenya letsoho ho MDI
Ho na le lintlha tse tharo tse tlatsetsang botsitso ba setho se seng le se seng 'meleng. Tsena li kenyelletsa:
- Bony Anatomy: Masapo a lehetleng a tlatsetsa hanyenyane ho tsitsitseng ha motsoako ona. Sekoti ha e tebile, 'me ntle le mehaho e meng e ka tšoara lehetla sebakeng, bolo e ne e ke ke ea lula. Bapisa sena le motsoako oa hip, o nang le sesepa se tebileng le moo ho leng thata ho tlosa bolo ho tloha ka sekotlolo.
- Matšeliso a tsitsitseng: Li-ligamente tse potolohileng motsoako ona. Ligamente e kopanya masapo a mabeli hammoho. Li-ligamente li feto-fetoha (li ka khumama), empa ha lia senya (ha li otlolle). Batho ba nang le bothata ba ho se tsitse ha maikutlo ba atisa ho tabola limela tsa mahetla. Batho ba nang le botsitso bo fapaneng hangata ba na le li-ligamente tse hlephileng. Ha e le hantle, ho na le maemo a liphatsa tsa lefutso a ka bakang ho se tsitse ha maemo a mangata.
- Matlafatso a Matla: Matla le li-tendon tse potlakileng li pota-potile lehetla. Matšoao ana a kenyeletsa mokoti oa rotator , sehlopha sa mesifa e potolohileng bolo ea lehetla. Li-stabilizers tse matla li fetoha le maemo, 'me li boetse lia senya. Batho ba bangata ba nang le mekhoa e mengata ea botsitso ba ka matlafatsa ts'ebetso e matla ea ho lefella li-ligamente tse hlephileng.
Matšoao a ts'ebeliso e sa tšoaneng ea mahetla a kenyeletsa bohloko le bothata ka mesebetsi e holimo. Batho ba bangata ba nang le matšoao a amanang le ho se tsitse ha maemo a mangata ba kenya letsoho litabeng tsa lipapali tse amanang le ho feta, ho akarelletsa ho sesa, li-gymnastics le softball. Basali ba bacha ba atisa ho angoa ke ho se tsitse ha maemo a mangata.
Phekolo
Phekolo ea MDI e fapane le kalafo bakeng sa ho se tsitse ha mahetla.
Hangata, batho ba ka hlaphoheloa ho se tsitse ha maemo a mangata ka phekolo e sa phekoleheng ; sena se kenyeletsa baatlelete ba phahameng, ba tlhōlisano.
Kalafo e lokela ho lebisoa tlhokomelo ho matlafatsa matla a tsitsitseng a kopantsoeng mahetleng. Ho phaella moo, batho ba bangata ba nang le botsitso ba mefuta-futa ba nahanngoa hore ba na le mechine e meholo ea mahetla-haholo-holo, mekhoa ea bona ea sephahla (mahetleng) ha e tsamaisane hantle le mahetla a bona. Ka ho tsosolosa mokhoa o tloaelehileng oa ho tsamaea, le ho matlafatsa li-stabilizer tse matla tse kenyeletsang sekoti sa rotator, mosebetsi o kopantsoeng ka mahetla hangata o ka ntlafala.
Liphuputso tse ngata li bontšitse hore bongata ba bakuli ba susumelitsoeng ba ka hlaphoheloa ho se tsitse ha maemo a mangata ka lenaneo la ho lokisa mahetla. Hoo e ka bang 85% ea bakuli ba kenang lenaneong lena ba tla tlaleha liphello tse ntle. Ho na le batho ba bang ba hlōlehang ho ntlafatsa 'me qetellong ba ka etsa qeto ea ho ba le opereishene ea mahetla.
Ho buuoa
Mekhoa ea ho buoa ea MDI e nkoa e le bakuli ba nang le matšoao a tsitsitseng a mahetla a tsoang mokotleng, ho sa tsotellehe phekolo e telele e sa phekoleheng. Hangata, opereishene e kenyeletsa ho tiisa limela tse potolohileng lehetla. Lingaka tse ling tsa ho buuoa li khetha ho etsa sena ka matla, le tse ling ka ho kenyelletsa litlhahlobo tse tloaelehileng.
Haufinyane tjena, ho ne ho tloaelehile hore ho etsoe mokhoa o bitsoang thermal shrinkage, o sebelisa lisebelisoa tsa mocheso ho hlahisa lisele tse bonolo ho lehetleng ho tiisa capsule e kopaneng. Tsamaiso ena ea motlakase ea shrinkage e bile le liphello tse futsanehileng haholo, 'me hangata ho hlokahala phekolo e eketsehileng ea ho buuoa.
Ho buuoa ka ho fetisisa bakeng sa ho se tsitse ha maemo a mangata ke mokhoa oa ho fetoha ha capsular kapa tlhaloso ea capsular, e leng mekhoa ea bobeli e tiisetsang capsule ea mahetleng. Ho phaella moo, lingaka tse ling tse buoang li tla etsa hore ho be le ho koaloa ha nako ea rotator, e leng mokhoa o koalang khefu pakeng tsa mesifa e 'meli ea rotator.
Rehab ka mor'a ho buuoa bakeng sa ho se tsitse ha maemo a mangata hangata ho nka likhoeli tse ngata. Qalong, ka mor'a ho buuoa, mahetla a senyeha ho lumella likokoana-hloko hore li phekole hantle, 'me mosebetsi o qala ho khutlela morao, o lateloa ke ho matlafatsoa. Baatlelete ba bangata ba lumelloa ho tsoela pele ka mesebetsi e feletseng nakong ea likhoeli tse 6.
Mohloli:
Gaskill TR, et al. "Tlhokomelo ea Tsela e sa Lebelloang ea Mahetleng" J Am Acad Orthop Surger December 2011; 19: 758-767.