Ho Utloisisa Boipiletso ba Bohata A1C Liteko ho Batho ba nang le Hemoglobin Variants
Hemoglobin le lefu la tsoekere li na le kamano e tsoelang pele. Glucose e bokella hemoglobin ka lisele tse khubelu tsa mali 'me e lula teng ka likhoeli tse tharo. Palo ea haelouse e kenngoa hemoglobin ea hao e lekoa tlhahlobo ea hemoglobin A1c mme e tlalehoa e le nomoro ea EAG. Leha ho le joalo, nomoro eo e ameha ho feta tsoekere ea hau e tloaelehileng ea mali, 'me ho utloisisa maemo a hau ke habohlokoa ho utloisisa likhopolo tse' maloa.
Hemoglobin le lefu la tsoekere li amana joang, hona nako ea hau ea A1c e ka 'na ea e-ba e nepahetseng neng?
Hemoglobin ke eng?
Hemoglobin ke molek'hule ea protheine lisele tsa hao tse khubelu tsa mali tse jereng oksijene matšoafong a hao ho ea likarolong tsohle tsa 'mele oa hao. Hoo e batlang e le oksijene eohle maling a hau e sebelisoa ho hemoglobin, kahoo ke ea bohlokoa haholo. E na le tšepe 'me ke eona e etsang hore lisele tse khubelu tsa mali li khubelu ka' mala. Ha o na le "mali a futsanehileng" a bakoang ke ho se be le hemoglobin e lekaneng lisele tsa hau tse khubelu.
Hemoglobin e Lokela ho Lekoa Joang ka Lefu la tsoekere?
Ha o ja, 'mele oa hau o heletsa lik'habohaedreite tse kholo ho tsoekere kapa tsoekere eo e sebelisang matla. Qetellong e qetella ka mali a hao e le hore e ka isoa likarolong tsohle tsa 'mele oa hau. Tse ling tsa tsoekere tse qetellang ka mali a hao li khomarela hemoglobin lisele tsa hao tse khubelu tsa mali 'me li lula teng ka likhoeli tse tharo. Boholo ba lisele tsa hau tse khubelu li khutlisetsoa hape kamor'a likhoeli tse 'nè, kahoo lisele tsa hau li bonts'a histori ea likhoeli tse tharo tse fetileng.
Haeba u phahame ka tsoekere maling a hau, joalo ka batho ba nang le lefu la ts'oaetso, joale ts'oaetso eo e tla kopanela lisele tsa khubelu tsa mali. Ha boemo ba tsoekere bo phahame ka mali a hau, lefu la tsoekere le feta ho hemoglobin ea hau.
Hemoglobin A1c Test le lefu la tsoekere
Ho hlahlojoa ha mali letsatsi le leng le le leng ke habohlokoa ka ho fetisisa ka kakaretso tsamaiso ea lefu la tsoekere.
Empa, litlhahlobo tsena li fana ka setšoantšo feela sa tekanyo ea tsoekere ka mali nakong ea teko. Ka mor'a hora, phello e ka 'na ea fapana. Teko e bitsoang hemoglobin A1c (kapa tlhahlobo ea glycohemoglobin) e fana ka pono e telele ea litekanyo tsa thifose ka ho lekanya hore na haeloglobin e kopantsoe hakae ka bophelo ba sele e khubelu ea mali, hoo e ka bang likhoeli tse tharo. Ho nkoa e le tekanyetso ea maemo a khauta ho utloisisa maemong a nako e telele a tsoekere 'me e khothalletsoa ke Mokhatlo oa Amerika oa Lefu la tsoekere. E boetse e sebelisoa e le teko ea ho hlahloba lefu la tsoekere.
Liphetoho tsa Hemoglobin li ama Tlhahlobo ea A1C
Teko ea A1c ha e nepahale ho batho ba nang le mefuta e sa tšoaneng ea hemoglobin. Liteko tsena li etselitsoe batho ba nang le hemoglobin A, mofuta o tloaelehileng haholo oa hemoglobin. Mefuta ena e sa tšoaneng ea hemoglobin e atile haholo (e futsitsoe) ho batho ba bangata ba lefa la Afrika, la Mediterranean le la Southeast Asia. Hape ho na le mefuta e sa tloaelehang ea hemoglobin A. Hemoglobin e tloaelehileng e entsoe ka liketane tse peli kapa liketane tse peli tsa B. Ha e 'ngoe ea liketane tsena e haella (boemo bo futsitsoeng) boemo bo hlahang bo bitsoa thalassemia .
Mefuta ea hemoglobin e kenyeletsa:
- Hemoglobin S (e fumanoeng ka tšoaetso ea selele ea sickle)
- Hemoglobin C
- Hemoglobin E
- Hemoglobin F - Hemoglobin F e bona nakong ea bokhachane, ka lesea la lesea le ka linako tse ling e le mokhachane.
- Lintho tse ngata tse sa tloaelehang tse kang Hb D kapa G, Hb J, le ho feta
- Hemoglobin ea carbamylated (e fumanoang ho batho ba nang le liphio ho hlōleha)
Hase mefuta eohle ea hemoglobin e lebisang mathateng a bophelo bo botle, joalo ka ha e sebetsana le lefu la selefo ea kankere, empa e ka baka liphello tse fosahetseng ka tlhahlobo ea A1c. Ka mohlala, batho ba nang le tšoaetso ea sele ea kankere - ke bajari ba sickle cell disease empa ha ba na matšoao a lefu lena. Leha ho le joalo, ba tla bala ka mokhoa o sa nepahalang tlhahlobo ea A1c.
Bohlokoa ba Hemoglobin Variants le lefu la tsoekere
Haeba o na le phapang ea hemoglobin, monyetla ke hore o tla fumana tlhahiso e fosahetseng ea tlhahlobo ka teko ea HbA1c e tsebisa uena le ngaka ea hao hore tsoekere ea mali ea hao e phahame haholo, le haeba e se joalo.
Ka lebaka la sena, meriana ea lefu la tsoekere kapa tekanyo ea insulin e ka eketseha, ho leka ho tlisa lefu la tsoekere tlas'a taolo e molemo. Ka bomalimabe, keketseho ena e ka fella ka tsoekere e tlaase ea mali ( hypoglycemia ) eo ka linako tse ling e ka bang kotsi haholo 'me ke tšohanyetso ea bongaka.
Thuto e nepahetseng e ka 'na ea etsa hore uena le ngaka ea hau ba lumele hore u na le lefu la tsoekere esita le haeba u sa e tsebe. Meriana kapa insulin li ka 'na tsa qalisoa, tseo, ka holimo, li ka hlahisang hypoglycemia. Ka maikutlo, phoso e fosahetseng e ka ba e sithabetsang haholo, kaha u lumela hore u na le boemo boo u sa bo etsang.
Ke Mang ea ka 'Nang a E-ba le Phapang ea Hemoglobin?
Ke bo-mang ba lokelang ho hlahlojoa ho bona hore na ba na le phapang ea hemoglobin? Batho ba bangata ba nang le hemoglobin e fapaneng ba kenyelletsa ba latelang:
- Ke lefa la Afrika, Mediterranean, kapa Southeast Asia
- E-ba le pale ea lelapa ea motho ea nang le phapang ea hemoglobin
- Haeba o makatsoa ke liphello tsa teko ea hau ea A1c (mohlala, haeba e phahame 'me ho baloa ha hao ho bile molemo)
- Haeba ho bala ha hao A1c ho phahameng haholo
- Haeba lipalo tsa hau tsa A1c li fetoha haholo ka phetoho ea laboraka e etsang liteko tsena
Haeba o na le phapang ea hemoglobin, o ntse o ka ba le liteko tsa HbA1c. Hase liteko tsohle tse amanang le mefuta e sa tšoaneng ea hemoglobin, 'me ngaka ea hau e tla hloka hore tlhahlobo ea hau e etsoe moo ho nahanoang ka eona.
Ho tloaelehile hakae Hemoglobin Variants?
Phuputsong e le 'ngoe e kholo ea baahi ba Amerika Leboea ba lichaba tse ngata, karolo ea 3,77 lekholong ea batho ba fumanoe ba e-ba le phapang ea hemoglobin. Har'a tsona, mefuta e sa tšoaneng e kenyeletsa:
- HbS ( sekala sa khallo ) - karolo ea 2,85 lekholong
- HbSS ( sickle cell disease ) - karolo ea 0,03 lekholong
- Tšoaro ea HbC - karolo ea 0,61 lekholong
- Maloetse a HbCC - karolo ea 0,01 lekholong
- HbSC - liphesente tse 0,04
- HbE - 0,1 lekholong
- HbD kapa G mokhoa - karolo ea 0,6 lekholong
- HbS B-thalasemia - 0,1 lekholong
- Ho phehella HbF - karolo ea 0,01 lekholong
- HbMontgomery - karolo ea 0,01 lekholong
Alpha Thalassemia le eena o ne a le teng ka 3.82 lekholong ea ba nang le mefuta e sa tšoaneng ea hemoglobin.
Lintho Tse Ling Tse ka 'Nang Tsa Fana ka Tšelo ea mali ea A1C
Kaha litekanyetso tsa hemoglobin A1c li itšetlehile ka lisele tse khubelu tsa mali, ntho leha e le efe e sitisang (e fokotsa) bophelo ba lisele tse khubelu tsa mali e ka baka liphello tse sa tloaelehang. Ka mohlala, ho lahleheloa ke mali ka lebaka la ho buuoa kapa ho ea khoeling e boima kapa boemo bo kang lefu la mali la hemolytic le ka fella ka ho baloa ka bohata. Ho hloka khaello ea khauta ho ka etsa hore ho baloe ka tlase, athe phekolo ea tšepe ea phekolo e ka fella ka maemo a phahameng. Haeba u tšeloa mali, maemo a hau a ka 'na a boela a fosahetse. Maemo a Hemoglobin A1c a ka ba thata ho hlalosa ho batho ba nang le liphio ho hlōleha ka mabaka a 'maloa.
Tlhaloso ea Hemoglobin Variants le Hemoglobin A1C Litekanyetso
Lekala la A1c la hemoglobin ke la bohlokoa haholo ha ho khethoa boemo bo tloaelehileng ba tsoekere ea mali ka nako e telele. Ka bomalimabe, mefuta e sa tšoaneng ea hemoglobin e ka etsa hore tlhahlobo ena e fosahetse, ka tsela eo e fokotsa ho nepahala.
Haeba maemo a hau a A1c a bonahala a sa lumellane le liteko tsa hau tsa letsatsi le letsatsi, haholo-holo haeba u le lefa la Afrika, Mediterranean kapa Southeast Asia, buisana le ngaka ea hau ka ho etsa tlhahlobo ea mali e lekaneng ho bona hore na o na le phapang ea hemoglobin. Ho tseba hore o na le phapang, uena ngaka o ka etsa bonnete ba hore mali a lekoa ho laborateng e sebelisang mekhoa e sa ameheng ke mefuta ena.
> Mehloli:
> Little, R., La'ulu, S., Hanson, S., Rohlfing, C., le R. Schmidt. Liphello tsa 40 Mefuta e sa tšoaneng ea Hb e fapaneng ka HbA1c Mekanyo ka Mekhoa e Robeli. Journal ea lefu la tsoekere Saense le Theknoloji . 2015. 9 (4): 849-56.
> Lorenzo-Medina, M., De-Iglesia, S., Ropero, P., Noqueira-Salqueiro, P., le J. Santana-Benitiz. Liphello tsa Hemoglobin Variants ka Hemoglobin A1C Melao e Lekanngoa Ho Sebelisa Mekhoa e Phahameng ea Ts'ebetso ea Chromatography. Journal ea lefu la tsoekere Saense le Theknoloji . 2014. 8 (6): 1168-1176.
> Mefuta-futa ea Hemoglobin e ka Etsa Hore ho be le Phapang e Khōlō Hemoglobin A1c e Lekanngoa ke Mekhoa e Phahameng ea Ts'ebeliso ea Metsi Chromatography le Mekhoa ea Enzymatic Patileng ea Batho ba nang le lefu la tsoekere: Thuto ea sepakapaka. Annals ea Clinical Biochemistry . 2016 Aug 5. (Epub pele ea khatiso).