Tlhaloso e Khutšoanyane ea Anemia
Anemia e hlalosoa e le palo e tlase ho feta e tloaelehileng ea lisele tse khubelu tsa mali (RBCs) kapa hemoglobin, protheine eo e nang le eona e tsamaisang oksijene lithong tsa hao tsa mmele. Ka linako tse ling batho ba bua ka mali a phokolo ea mali e le "mali a tlaase."
Tlhaloso ea phekolo ea mali e fetoha bophelo bohle hobane palo e tloaelehileng ea RBC kapa hemoglobin e fetoha ha re ntse re hōla. Lesea le qala ka hemoglobin e phahameng / RBC, e lekanya hore e fokotsa hanyane ka selemo sa pele sa bophelo.
Hemoglobin e eketseha hanyenyane ho feta lilemo ho fihlela bolemong ba ho kena lilemong tsa bocha ha e atisa ho fihla mefuteng e tloaelehileng ea batho ba baholo. Ka lebaka la liphetoho khafetsa litabeng tsa maemo a tloaelehileng ho bana, ho molemo ho buisana le ngaka ea ngoana oa hau mabapi le moeli oa hae o nepahetseng le hore na ke eng e ka etsang hore a boloke mali.
Ho batho ba baholo, hemoglobin e tloaelehileng e tloha ho 14 ho isa ho 17.4 g / dL ho banna le 12.3 ho ea ho 15.3 g / dL ho basali. Tlaleho ea RBC ho banna e na le lisele tsa limilione tse 4,5 ho isa ho tse 5,9 ka li-microroliters le li-4.1 ho isa ho tse 5,5 tse limilione ka microliters ho basali.
-
Antibiotic ea Ka e Amana le Eng ka Phokolo ea Mali?
-
Hlalosa Kankere ea Khokahano ea Kankere le Anemia
Litekanyo tse ka tlase ho mela ena li ne li tla nkoa e le mali. Matšoao a mali a ka boetse a hlalosoa ke hematocrit, e bonts'ang karolo ea lisele tse khubelu tsa mali ho bapisoa le lisele tse ling maling.
Mabaka a phokolo ea mali
Ho na le lintho tse tharo tse ka sehloohong tse bakoang ke phokolo ea mali:
1) tlhahiso e fokotsehileng ea lisele tse khubelu tsa mali, tse ka 'nang tsa bakoa ke:
- Ho haella ha divithamini kapa liminerale tse hlokahalang ho etsa lisele tse khubelu tsa mali / hemoglobin. Ntho e tloaelehileng ka ho fetisisa ke tšepe , folate, le vithamine B12.
- Boloetse bo sa foleng ba liphio: Ha liphio li sa sebetse hantle, li ke ke tsa hlahisa hormone e bitsoang erythropoietin, e hlokahalang ho tsosolosa tlhahiso ea sele ea khubelu ea mali.
- Lefuemia: Palo e kholo ea lisele tsa leukemela mongobo o ka fokotsa matla a eona a ho etsa lisele tse khubelu tsa mali (hammoho le lisele tse tšoeu tsa mali kapa liplatelete).
- Chemotherapy: Chemotherapy e bolaea ka potlako lisele tse kang lisele tsa kankere, empa le tsona li senya lisele tse nang le lisele tse khubelu tsa mali (hammoho le lisele tse tšoeu tsa mali le liplatelete), li baka mali ho fihlela masela a bakoang a khona ho qala tlhahiso.
- Ho hlōleha ha 'mele oa masapo: Mathata a amang tlhahiso ea lisele tsa mali masong a bone a ka baka lefu la mali. Tsena li kenyeletsa mali a phokolo ea mali le Diamond Blackfan anemia . Ke ntho e tloaelehileng hore mathata ana a bakoang ke ho baka tlhahiso e fokotsehileng ea lisele tse tšoeu tsa mali le liplatelete.
- Boloetse bo sa foleng: Batho ba nang le maloetse a sa foleng a nako e telele (lupus, ramatiki ea mafu, joalo-joalo) kapa tšoaetso (lefuba, HIV) e ka ba le mali a phokolo ea mali. Phokolo ena e bakoa ke hobane 'mele o sitoa ho nka tšepe kapa ho sebelisa tšepe e bolokiloeng hantle' meleng.
2) Tahlehelo ea mali, e ka 'nang ea bakoa ke:
- Nako e boima ea khoeli ( menorrhagia )
- Ho tšeloa mali ho tloha meleng ea bobeli ho ea ho lintho tse kang kankere ea colon, li-ulcers / gastric ulcers, kapa lefu la ho ruruha
3) Ho timetsoa ho eketsehileng ha lisele tse khubelu tsa mali (hemolysis), e ka bang ka lebaka la:
- Anemias e futsitsoeng e fetolang sebopeho sa hemoglobin kapa sele e khubelu ea mali, e kang sickle cell disease , thalassemia , kapa lefu la lefutso la spherocytosis .
- Ho ipolaea haemeli ea hemolytic , e leng boemo boo sesole sa hau sa 'mele sa ho itšireletsa mafung se ferekanyang le ho se hlasela (le ho senya) lisele tse khubelu tsa mali.
Matšoao a Anemia
Haeba lefu la phokolo ea mali le bonolo, ha u na matšoao leha e le afe. Ha khaello ea phokolo ea mali e ntse e mpefala, matšoao a ka bonahala / a fetisoa haholoanyane. Tsena li kenyeletsa:
- Ho khathala kapa mokhathala
- Bofokoli
- Ponahalo e lerootho letlalong
- Botsoa kapa bohlooho bo bobebe
- Phofu ea pelo e potlakileng, e tsejoang e le tachycardia
- Phefumoloho e khutšoanyane
- Jaundice (mefuta e meng ea phokolo ea mali e bakisa mosehla oa letlalo)
Ho lemoha mali a mali
Ho fumanoa hore phokolo ea mali e na le mali a feletseng ( CBC ) , tlhahlobo ea mali e atisang ho etsoa. Ka linako tse ling tlhahlobo ena e fela hobane u na le matšoao a phokolo ea mali; ka linako tse ling phofshoana ea mali e tsejoa ka mohlolo ha CBC e huloa bakeng sa li-labs tsa selemo le selemo.
Mofani oa hao oa tlhokomelo ea bophelo o tla batla ho fokotsa hematocrit kapa hemoglobin (kapa ka tlaase ho moo, palo e khubelu ea sele ea mali).
Ka mor'a hore u fumane hore na o na le phokolo ea mali, ngaka ea hau e tla sebetsa ho fumana hore na sesosa sa eona ke sefe. Tlhaloso ea pele ea se bakang khaello ea mali e ka 'na ea bontšoa ke CBC hape, ha e fana ka tlhahisoleseding e eketsehileng mabapi le lisele tse khubelu tsa mali, tse kang boholo (bo boleloang ke molumo oa likarolo tse ling), boholo ba boholo (bophara bo bofubelu ba ho arola), le mahloriso ea hemoglobin ka lisele tse khubelu tsa mali (e leng mohopolo o boima oa hemoglobin).
Boholo ba lisele tsa hao tse khubelu tsa mali, haholo-holo, bo ka fana ka tlhahisoleseding e babatsehang ka lebaka la sesosa sa mali a phokolo ea mali. Haeba li nkoa li le nyenyane (microcytic), ho na le monyetla o motle oa hore ho haelloa ke tšepe ke molato. Lisele tse khubelu tsa mali tse tloaelehileng (normocytic) mohlomong li bontša phokolo ea mali ea ho ruruha. Lisele tse khubelu tsa mali (macrocytic) li ka kopanngoa le ho haelloa ke folate kapa vithamine B12.
Liteko tse ling tse peli tseo hangata li kenyelletsoeng ho tsona nakong ea tšebetso ea phokolo ea mali ke palo ea reticulocyte le mali a smear .
-
Matšoao a Khaello ea Enzyme e Tloaelehileng ka ho Fetisisa Lefatšeng Lohle
-
Kotsi ea Kankere ea Colone e ka ama Hemoglobin ea Mali a Hao
Reticulocyte ke "lesea" lisele tse khubelu tsa mali tse sa tsoa lokolloa marung. Ha o na le phokolo ea mali, motsoako o lokela ho eketsa tlhahiso ea li-reticulocyte. Smear ea mali e lumella ngaka ho sheba lisele tse khubelu tsa mali tlas'a microscope. Smear ea mali e fana ka tlhahisoleseding e eketsehileng ka palo, boholo le sebōpeho sa lisele tse khubelu tsa mali, tse ka 'nang tsa bontša sesosa sa sesosa sa mali a phokolo ea mali.
Mofani oa hao oa tlhokomelo ea mantlha a ka 'na a u bitsa motho ea nang le lefu la mali , ngaka e ikemetseng litabeng tsa mali, ho fumana hore na sesosa sa mali a hau ke afe. U ka 'na ua fumana mosebetsi o mong oa mali ho netefatsa sesosa sa mali a hau.
Kalafo ea Anemia
Feela joaloka lisosa tsa phokolo ea mali, ho na le mefuta e mengata ea phekolo bakeng sa eona. Kalafo eo u e hlokang e itšetlehile ka sesosa sa mali a phokolo ea mali. Kalafo e kenyelletsa:
- Lisebelisoa tse kang tšepe, folate, kapa vithamine B12
- Ho tšeloa mali
- Chemotherapy (haeba lefu la phokolo ea mali le bakoa ke kankere)
- Splenectomy (ho buuoa ha spleen) bakeng sa mefuta e itseng ea mali a mali a hemolytic
- Liente tsa Erythropoietin (bakeng sa batho ba nang le mali a bakoang ke lefu la liphio)
- Steroids (bakeng sa phokolo ea mali ea hemolytic autoimmune)
Mefuta e meng ea phokolo ea mali ha e na phekolo e khethehileng 'me e ka' na ea phela bophelo bohle ba eona. Haeba lefu la phokolo ea mali le bakoa ke boloetse bo sa foleng, ho sebetsana le boemo bo boima ho ka ntlafatsa mali a hau.
Lentsoe le Tsoang ho
Ka mor'a hore u ithute hore u na le phokolo ea mali, ke tlhaho ho botsa: Ke'ng e bakileng? Ke etsa'ng ka eona? Ho bohlokoa ho hlokomela hore li-anemias tse ling li bonolo ho li hlahloba le ho li tšoara, 'me tse ling li nka nako e telele. U se ke ua hlokomoloha hore na u ikutloa joang kapa u itokolla matšoao a hau. E-ba bulehileng le botšepehi le ngaka ea hau 'me u sebetse hammoho hore u ikutloe u le motle.
> Mehloli:
> Marks PW. Ho ea ho Anemia ho Batho ba baholo le Bana. Ho: Hoffman R, Benz Jr. EJ, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI le Anatasi J eds. Hematology: Melemo ea motheo le Boitšoaro . 6th Ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013.
> Sandoval C. Atamela ho ngoana ea nang le phokolo ea mali. Ka: UpToDate, TW Post (Ed), UpToDate, Waltham, MA, Schrier SL. Ho atamela mokuli e moholo ea nang le phokolo ea mali. Ka ho: UpToDate, TW Post (Ed), UpToDate, Waltham, MA.