Hepatitis B: E ka Etsa Hore Mafu a Liphio a Etsahale?

Ithute hore na ke hobane'ng ha Hepatitis B e ka ama liphio, hona u ka etsa'ng ka eona?

Batho ba bangata ba tsa bongaka ba lumela hore e 'ngoe ea maloetse a khelosang haholo ka ho fetisisa ke lefu la sebete la Hepatitis B le lefu la sebete la Hepatitis C. Lihlooho li batla li sa lekaneng ho hlalosa mafu ana ho tloha ha lentsoe "lefu la sebete" le bolela ho ruruha ha sebete. Sena se fana ka maikutlo a hore litho feela tse amang lefu la Hepatitis B kapa C ke sebete, se khelosa hobane maloetse ana ka bobeli a bona litho tse ling tse seng sebete, 'me kahoo mafu a "systemic" (eseng a sebaka) a bolela.

Liphio ke mofuta o mong oa mofuta o joalo oo likokoana-hloko tsa lefu la sebete li amang ka kotloloho le ka tsela e sa tobang. Likokoana-hloko tsa lefu la sebete hase tsona feela tse tšoaetsanoang tse ka amang liphio. Leha ho le joalo, karolo ea bona ho mafu a liphio ke habohlokoa ho elelloa ka lebaka la ho ata ha likokoana-hloko tsena. A re tšohleng lintlha tse ling mabapi le lefu la liphio tse amanang le kokoana-hloko ea Hepatitis B.

Ke Eng e Tloaelehileng ea Mokhatlo oa Likokoana-hloko Tse Nang le Hepatitis B?

Matšoao a liphio ka lebaka la tšoaetso ea kokoana-hloko ea Hepatitis B e bonoa hangata hangata ho batho ba tšoaelitsoeng ke kokoana-hloko nakong ea bongoaneng kapa bongoaneng. Bakuli bana ba na le monyetla oa ho ba "bajari" le ho ba le kotsi e kholo ea lefu la liphio.

Ke Hobane'ng ha Virusi ea Seoa e ka Senya Liphio

Le hoja hangata ho nahanoa hore, tšenyo ea liphio tse tsoang ho kokoana-hloko ea Hepatitis B hangata ha e bakoe ke tšoaetso e tobileng. Ha e le hantle, ho itšoara ka tsela e sa tloaelehang ha tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung ho ea likarolong tse itseng tsa kokoana-hloko ho ka ba le karolo e kholo holima mafu.

Ts'ebetso ena ea kokoana-hloko e tla hlaseloa ke li-antibodies tsa hau ho leka ho loantša tšoaetso. Hang ha sena se etsahala, li-antibodies li tla tlama le kokoana-hloko, 'me likokoana-hloko tse hlahang li tla kenngoa ka liphio. E ka ntša karabo ea ho ruruha e ka bakang tšenyo ea liphio.

Kahoo, ho e-na le kokoana-hloko e amang ka ho toba liphio, ke karabo ea 'mele oa hao ho eona e bonang hore na tlhaho ea bophio ke eng.

Mefuta ea mafu a liphio a bakoa ke lefu la tšoaetso ea Hepatitis B

Ho itšetlehile ka hore na liphio li sebetsana joang le kokoana-hloko le ho ruruha ha pelo ho boletsoeng ka holimo, maloetse a fapaneng a liphio a ka fella. Tlhaloso e potlakileng ke ena:

1. Polyarteritis Nodosa (PAN): A re qhetsoeng lebitso lena hore e be likarolo tse nyenyane, tse senyehang. Lentsoe "poly" le bolela multiple, le "arteritis" e bolela ho ruruha ha methapo / methapo ea mali. Hangata ho boleloa hore ke li-vasculitis. Kaha karolo e 'ngoe le e' ngoe ea 'mele e na le methapo ea mali, (' me liphio li na le limela tse ngata), polyarteritis nodosa ke ho ruruha ho matla ha methapo ea mali (tabeng ena, liphio 'methapo ea mali) e amang methapo ea mali e nyenyane le e mahareng ea setho.
   
   Ponahalo ea ho ruruha ha PAN e tloaelehile haholo. Ke e 'ngoe ea lefu la liphio pele ho moo le ka bakoang ke tšoaetso ea Hepatitis B. E atisa ho ama batho ba baholo ba baholo le ba baholo. Mokuli ea amehileng o tla tletleba ka matšoao a sa tsotelleheng a kang bofokoli, mokhathala le bohloko bo kopanetsoeng. Leha ho le joalo, likokoanyana tse itseng tsa letlalo le tsona li ka hlokomeloa. Tlhahlobo ea mosebetsi oa liphio e tla bontša ho se tloaelehe empa e ke ke ea netefatsa hore lefu lena le lefu la liphio hangata lea hlokahala .

1. Glomerulonephritis (MPGN) ea Membranoproliferative: Lefu lena la molomo le bua ka ho feteletseng ha lisele tsa ho ruruha le mefuta e itseng ea lisele (mokotla o ka tlase mona) liphio. Hape, sena ke karabelo ea ho ruruha ho e-na le ho tšoaetsoa ke tšoaetso ea kokoana-hloko. Haeba u na le tšoaetso ea kokoana-hloko ea Hepatitis B 'me u qala ho bona mali morong, sena ke ntho e lokelang ho nkoa. Ho totobetse hore ho ba teng ha mali mothapong ho ke ke ha lekaneng ho tiisa hore na lefu lena le na le tšoaetso esita le haeba o na le tšoaetso ea kokoana-hloko ea Hep B. Ka lebaka leo, liteko tse ling tse kenyeletsang liphio tsa liphio li tla hlokahala.
2. Nephropathy e sabaletseng: Phetoho karolong e itseng ea liphio (e bitsoang glomerular basement membrane) e lebisa ho sena. Bakuli ba amehileng ba tla qala ho hlahisa palo e ngata e sa tloaelehang ea protheine meleng. Joaloka mokuli, ho thata ho bua ka boteng ba liprotheine meleng hafeela e phahame ka ho fetisisa (moo u ka lebella ho bona foam kapa metse ea morong). Mali ke motho ea batlang ho fumana motsoako o molemong ona empa a ka boela a bonoa. Hape, liteko tsa mali le tsa moroto bakeng sa mosebetsi oa liphio li tla bontša ho se tloaelehe, empa ho tiisa lefu lena, ho tla hlokahala hore liphio tsa liphio li hlokehe.

1. HepatoRenal Syndrome: Mofuta o feteletseng oa lefu la liphio ka lebaka la lefu lena la sebete ke ntho e bitsoang hepatorenal syndrome. Leha ho le joalo, seo ha se hlile se totobetse ho lefu la sebete sa Hepatitis B 'me se ka bonoa ho mofuta leha e le ofe oa lefu le matla le sebeteng moo liphio li fumanoang li bakoa ke mekhoa e mengata.

Ho lemoha boloetse ba lefu la Hepatitis B (Associated Kidney Disease)

Haeba u na le tšoaetso ea kokoana-hloko ea lefu la sebete 'me u tšoenyehile hore liphio tsa hao li ka' na tsa e-ba le tšoaetso, u ka hlahlojoa.

1. Ho totobetse hore mohato oa pele ke ho etsa bonnete ba hore o na le tšoaetso ea kokoana-hloko ea hepatitis B, eo ho eona ho nang le betere ea liteko tse sa tšoaneng tse sa hlokeng ho ba le liphio tsa liphio. Haeba o tsoa sebakeng seo ho tsejoang hore se na le litekanyetso tse phahameng tsa tšoaetso ea kokoana-hloko ea lefu la sebete la mofuta oa B, kapa ho na le lisosa tsa kotsi ea tšoaetso ea kokoana-hloko ea lefu la sebete (joaloka ho arolelana lisebelisoa bakeng sa tšebeliso e mpe ea lithethefatsi, e-ba le thobalano e sireletsehileng le balekane ba bangata ba thobalano, joalo-joalo. .), litlhahlobo tse ling tsa mali tse kang "likarolo" tse fapaneng tsa kokoana-hloko ea hepatitis B li lokela ho tseba ho netefatsa tšoaetso.
   
   Tlhahlobo e boetse e etsoa bakeng sa li-antibodies tseo 'mele o li etsang khahlanong le kokoana-hloko ea hepatitis B. Mehlala ea liteko tsena e kenyelletsa HBsAg, anti-HBc, le mekhatlo e khahlanong le HB. Leha ho le joalo, liteko tsena li ka 'na tsa se ke tsa khona ho khetholla pakeng tsa tšoaetso e matla (moo kokoana-hloko e hlalosang ka potlako), kapa boemo ba tšebetso (moo u nang le tšoaetso, kokoana-hloko e senyehile). Ho netefatsa seo, ho hlahlojoa DNA ea kokoana-hloko ea hepatitis B.
   
   Hobane likokoana-hloko tsena tse peli li hlahella ho arolelana likotsi tse itseng, ho hlahloba ka nako e le nngwe tšoaetso ea kokoana-hloko ea hepatitis C ho ka 'na ha se ke ha e-ba le maikutlo a mabe.
2. Mohato o latelang ke ho tiisa boteng ba lefu la liphio, ho sebelisa liteko tse hlalositsoeng mona.
3. Qetellong, ngaka ea hau e tla hloka ho beha makhetlo a mabeli le a mabeli hammoho. Ka mor'a hore mehato e 'meli e ka holimo e etsoe, u sa ntse u lokela ho paka hore u na le bothata. Ka lebaka leo, ho tla hlokahala hore liphio tsa liphio li tiise hore lefu la liphio ke ka lebaka la kokoana-hloko ea hepatitis B, hammoho le mofuta o itseng oa lefu la liphio. Hape ke hobane ho ba le tšoaetso ea kokoana-hloko ea hepatitis B hammoho le mafu a liphio ha ho bolele hore tšoaetso e lebisa ho senyeha ha liphio. Motho a ka ba le ts'oaetso ea kokoana-hloko ea lefu la sebete 'me a na le mali / protheine meleng ka lebaka le fapaneng ka ho feletseng (nahana, mokuli ea tsoekere a nang le lejoe la liphio).
4. Tumelo ea ho qetela ho hlahlojoa le sesosa sa eona e na le tšusumetso e khōlō ho morero oa phekolo. Lefu lena le boletsoeng ka holimo (PAN, MPGN, joalo-joalo) le ka bonoa ho batho ba se nang tšoaetso ea HIV ea lefu la sebete. Tsela eo re tšoarang lefu lena la liphio ka eona maemong ao e tla ba e fapaneng ka ho feletseng le hore na e tšoaroa joang ha e bakoa ke kokoana-hloko ea hepatitis B.
   
   Ha e le hantle, phekolo e mengata (e kang cyclophosphamide kapa steroids) e sebelisetsoang ho phekola MPGN e sa amaneng le lefu la sebete kapa sefahleho sa nephropathy e ka ba kotsi ho feta molemo haeba e fuoa mokuli le kokoana-hloko ea hepatitis B. Ke hobane litlhare tsena li etselitsoe ho thibela sesole sa 'mele, e leng ntho eo' mele o lokelang ho e loantša khahlanong le tšoaetso ea Hepatitis B. Kalafo e nang le immunosuppressants boemong bona e ka senya 'me ea etsa hore keketseho ea phetoho ea kokoana-hloko e be e eketsehileng. Ka hona, ho netefatsa hore sesosa ke sa bohlokoa.

Mafu a liphio a amanang le likokoana-hloko a tšoaroa joang?

Tšoara sesosa. Ka sebele ke crux ea phekolo. Ka bomalimabe, ha ho na liteko tse kholo tse fumanehang ho tataisa phekolo ea lefu la liphio tse hlahang ka lebaka la tšoaetso ea kokoana-hloko ea lefu la sebete. Ho sa tsotellehe hore na re na le boitsebiso bofe bo fokolang lithuto tse nyenyane tsa tšebeliso ea tšebeliso ea tšebeliso ea tšebeliso ea tšebeliso ea HIV e tšehetsa tšebeliso ea thibelo ea thibelo ea lefuba e lebisitsoeng khahlanong le tšoaetso ea lefu la sebete ea mofuta oa B.

1. Phekolo ea meriana: Sena se kenyelletsa meriana e kang interferon alpha (e leng e thibelang ho ata ha kokoana-hloko ea hepatitis B le "ho tsamaisa" tšoaetso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung), le lisebelisoa tse ling tse kang lamivudine, entecavir, joalo-joalo (meriana ena e thibela kokoana-hloko ea ho ata ). Li na le mekhoa e metle ho phekoloa ho ea fihla khetho ea moemeli ea sebelisitsoeng (ho itšetlehile haholo ka lintho tse ling tse kang lilemo, hore na mokuli o na le cirrhosis kapa che, tekanyo ea tšenyo ea liphio, joalo-joalo). Meriana efe e khethiloeng e tla boela e fumane hore na phekolo e ka tsoela pele nako e kae. Lipuisano tsena li fapane ho feta sehlooho sena mme e lokela ho ba ntho eo ngaka ea hau e tla buisana le uena pele e qala kalafo.
2. Li-immunosuppressive agents: Tsena li kenyelletsa meriana e kang steroid kapa meriana e meng ea cytotoxic e kang cyclophosphamide . Le hoja tsena li ka sebelisoa "maloetse a sa tšoaneng" a liphio a MPGN kapa nephropathy ea 'mele, ha ho sebelisoe mokhoa o tloaelehileng ha lihlopha tsena tsa mafu li bakoa ke kokoana-hloko ea hepatitis B (e fuoe kotsing ea ho hlakola tšoaetso). Leha ho le joalo, ena hase "thibelo ea kobo." Ho na le lintlha tse tobileng ha mahlahana ana a ka 'na a hlokahala hore a nkoa a le boemong ba kokoana-hloko ea hepatitis B. Mofuta o mong oa mofuta ona ke mofuta o boima oa ho ruruha o amang liphio 'filter (e bitsoang glomerulonephritis e tsoelang pele ka potlako). Boemong boo, meriana ea immunosuppressive hangata e kopantsoe le ntho e bitsoang plasmapheresis.

> Mehloli:

> Hepatitis B le Mafu a Renal. Tak Mao Chan. Curr Hepat Rep. 2010 May; 9 (2): 99-105. E hatisitsoeng ka inthaneteng ka 2010 Apr 14. etsa: 10.1007 / s11901-010-0042-6

> Hepatitis B e amanang le kokoana-hloko ea polyarteritis nodosa: litlhaloso tsa bongaka, phello le phello ea phekolo ho bakuli ba 115. Guillevin L. Medicine (Baltimore). 2005 Sep; 84 (5): 313-22.