TŠEBELETSO ho ithuta mathata a sebelisoang ke li-stents ho bakuli ba CAD ba tsitsitseng
Tšebeliso ea mokhoa o tloaelehileng oa bakuli ba nang le lefu la methapo e tsitsitseng ea kokoana-hloko (CAD) e ne e le phephetso e matla tekong ea COURAGE, e tlalehiloeng ka lekhetlo la pele ka 2007. Tekong ena, bakuli ba nang le CAD ba tsitsitseng ba ne ba sa fumaneha kalafo ho fumana phekolo e nepahetseng feela kapa phekolo e nepahetseng ea bongaka hammoho le stents. Thuto eo ha e bontše phapang lipakeng tsa lihlopha tse peli ka mor'a lilemo tse 4.6.
Khahlanong le Litholoana tsa Tlhahlobo ea COURAGE
Liphello tsa nyeoe ea COURAGE e tlameha ebe li entse hore bohle ba cardiologists ba hlahlobe hape ha ba sebelisa li-stents le bakuli. Empa litsebi tse ngata tsa cardiologists ha lia fetola mekhoa ea tsona ka li-stents. Sepheo sa bona ke hore ba bangata ba ne ba lumela hore ho koaloa ha liphahlo ka li-stents ho tlameha ho ba matla ho feta phekolo ea meriana ho thibela mafu a pelo le lefu. Ka hona, liphetho tse tsoang ho COURAGE e tlameha ebe li fosahetse. Ba ne ba lumela hore ho ka etsahala hore nako e telele e lateloa e tla senola 'nete.
Empa ka November 2015, liphetho tsa ho qetela tsa COURAGE li phatlalalitsoe. Ka mor'a lilemo tse ka bang 12 tse latelang, li-stents li ntse li sa fane ka molemo kalafo e nepahetseng ea bongaka.
Lintlha tsa Tlhahlobo ea COURAGE
Tlhahlobo ea COURAGE, bakuli ba 2 287 ba nang le CAD e tsitsitseng (CAD "e tsitsitseng" e bolela hore lefu le bohloko la coronary ha le hlahe) e ne e le ka tsela e sa tloaelehang ea ho fumana phekolo e nepahetseng ea lithethefatsi feela kapa phekolo e nepahetseng ea lithethefatsi hammoho le stents.
Boemo ba litlhaselo tsa pelo le lefu li ile tsa hlahisoa.
Ho ne ho se na phapang lipakeng tsa lihlopha. Leha ho le joalo, bakuli ba amohelang li-stents ba na le matla a ho laola matšoao a bona a angina ho feta bakuli ba phekolo ea lithethefatsi feela, empa kotsi ea lefu la pelo le lefu ha ea ntlafala.
Tlhahlobo ea morao-rao ea 2015 e ile ea shebella phapang ea nako e telele ea ho shoella pakeng tsa lihlopha tse peli. Ka mor'a karolelano ea lilemo tse 11.9, ho ne ho se na phapang e khōlō. Bonyane ba etsang karolo ea mashome a mabeli a metso e mehlano ba bakuli ba fumanang matla a shoele, ha ba bapisoa le 24 lekholong ea bakuli ba phekoloang kalafo ea bongaka feela.
Bafuputsi ba ne ba sheba likarolo tse ngata tsa bakuli ho bona hore na setsetse se seng se ka be se entse hantle ka li-stents. Ha ba fumane letho le entseng.
Ke Hobane'ng ha ho Lokela ho Sebelisoa Mathata?
Hona joale ho hlakile hore li-stents ha lia lokela ho sebelisoa e le phekolo ea moriana oa pele ka CAD e tsitsitseng ho thibela likokoana-hloko tsa pelo hobane li-stents ha li sebetse hantle ho thibela lihlaseli tsa pelo maemong ana ho feta phekolo e nepahetseng ea bongaka. Ha e le hantle, ho na le potso ea sebele mabapi le hore na ho na le mefuta e kae e thusang ho phekola angina e tsitsitseng .
Li-stents li lokela ho sebelisoa , ka CAD e tsitsitseng, hafeela engina ea bohlokoa e ntse e etsahala ho sa tsotellehe phekolo e nepahetseng ea bongaka.
Motlatsi oa COURAGE o ka Hlalosoa joang?
Liphetho tsa teko ea COURAGE li tsamaisana le monahano o mocha ka CAD le hore na litlhaselo tsa pelo li etsahala joang. Ho hlaseloa ke pelo ha ho bakoe ke letlapa le tsitsitseng leo butle-butle le ntseng le hōla ho thibela arteri. Ho e-na le hoo, li bakoa ke lejoe le arohanang ka tsela e itseng, kahoo le baka tšohanyetso ea mali a ka hare ho mothapo, oo ka tšohanyetso o thibelang artery.
Ho senya le ho koala ho ka 'na ha e-ba bonolo haholo hore ho etsahalahale ka lekhapeteng le thibelang karolo ea 10 feela ea karolo ea arteri e le e thibelang karolo ea 80 lekholong.
Ho qobella li-plaque tse "bohlokoa" ho tla thusa ho tlosa engina e bakoang ke ho thibela metsi. Empa, kamoo ho bonahalang kateng, e ke ke ea fokotsa kotsi ea ho hlaseloa ke pelo-haholo-holo kaha boholo ba litlhaselo tsa pelo bo amahanngoa le lipalo tseo litsebi tsa cardiologists ka tloaelo li reng ke "tsa bohlokoa."
Ho thibela ho phatloha ha lipalesa tse matla, 'me kahoo ho thibela lihlaseli tsa pelo, ho shebahala ka ho eketsehileng joaloka bothata ba bongaka ho e-na le "bothata ba lipeipi". Ho molemo haholo ho phekoloa ka lithethefatsi le liphetoho tsa bophelo .
"Ho tsitsisa" lisebelisoa tsa maronari (ho etsa hore li se ke tsa senyeha) ho hloka taolo e matla ea k'holeseterole, khatello ea mali le ho ruruha. E boetse e hloka ho ikoetlisa kamehla le ho etsa hore ho se ke ha e-ba bonolo hore u ikoetlise. Phekolo ea meriana e mabifi e tla akarelletsa aspirin, li-statins, beta blockers, le meriana ea khatello ea mali (ha ho hlokahala).
Haeba o na le CAD e tsitsitseng - ebang ke stent e hlokahalang ho phekola angina ya hao-ho hlile o thibela litlhaselo tsa pelo u tla lokela ho ba kalafo ena e matla ea bongaka. U lokela ho ba le bonnete ba hore u buisane le setsebi sa hau sa cardiologist seo e neng e tla ba phekolo e nepahetseng ea bongaka boemong ba hau.
> Mehloli:
> Boden WE, O'Rourke RA, Teo KK, le al. Phekolo e nepahetseng ea bongaka e nang le kapa e se nang PCI bakeng sa mafu a tsitsitseng a coronary. N Engl J Med 2007; DOI: 10.1056 / NEJMe070829.
> Borden WB, Redberg RF, Mushlin AI, le al. Mehlala le matla a phekolo ea meriana ho bakuli ba kenang liphallelo tse fapaneng. JAMA 2011; 305: 1882-1889.
> Sedlis SP, Hartigan PM, Teo KK, et al. Phello ea PCI ea ho pholoha nako e telele ho bakuli ba nang le mafu a pelo a thata. New England Journal of Medicine . 2015; 373 (20): 1937-1946. doi: 10.1056 / nejmoa1505532.