Ho khetholla mekoallo ea ho sebelisa PEP
Ho bontšitsoe hore tšebeliso ea letsatsi le letsatsi ea lithethefatsi ea li-antiretroviral, Truvada , e ka fokotsa haholo kotsi ea tšoaetso ho batho ba nang le tšoaetso ea HIV ka kamano ea serodiscordant (ke hore, molekane a le mong o na le tšoaetso ea HIV kapa e mong ha a na HIV). Leano lena, le tsejoang e le pre-exposure prophylaxis (kapa PrEP) , le bontšitsoe ho fokotsa kotsi ea tšoaetso ho tloha kae kapa kae ho tloha ho karolo ea 62 lekholong ho ea ho karolo ea 75 lekholong haeba e nkiloe ka mokhoa o tsitsitseng o sa tsitsang.
Ho latela palo ea lipalo-palo, lipalo li tšehetsa ka matla tšebeliso ea PrEP e le karolo ea kakaretso ea thibelo ea HIV. Leha ho le joalo, ka pono ea sebele ea bophelo, lipalo li ka 'na tsa se kholisehe, ka mantsoe "ho tsitsitseng" le "ho sa sitisoe" ho fana ka lithibelo tse ka' nang tsa e-ba teng ho ba ka 'nang ba e batla.
Ha e le hantle, ho ea ka lipatlisiso tsa indasteri, batho ba 1 774 feela ba United States ba ne ba e-na le litaelo tsa Truvada tsa PrEP pakeng tsa January 2011 le March 2013. Ka July 2016, palo eo e ne e se e hōlile ho ea ho 76,000. E sa ntsane e le motho ea itekanetseng ka boikokobetso ea hore ho hakanngoa hore ho tšoaetsoa HIV e ncha ho 50 000 selemo se seng le se seng.
Lipalo li etsa hore ho be le lintlha tse ngata tse etsang hore PrEP e be ntle ho lipatlisiso, empa ho fokolang ha e behoa moeling oa lefatše la sebele. Hase taba feela ea thuto kapa tlhokomeliso (le hoja tsena ke lintlha tsa bohlokoa). Ho hlakile hore ho na le ntho e 'ngoe e etsahalang.
Tšusumetso ea Theko le Tšebeliso
Phuputso ea 2012 e entsoeng ke Liokelo tsa Ts'oaetso le Thibelo ea Mafu ea United States (CDC) e entse qeto ea hore batho ba fetang karolo ea boraro ea Maamerika a nang le tšoaetso ea HIV kalafo ea li-ARV ( ha ba khone ho boloka meriana ea letsatsi le leng le le leng ) e amana le nako e tobileng le boleng ba bophelo.
Na re ka lebella hore mekoallo e be e fokolang bakeng sa batho ba nang le ART e seng bakeng sa "ho pholoha" ka bobeli, empa ho thibela HIV? Ha e le hantle, ha likhohlopo li tsejoa ho fana ka tšireletso e khōloanyane, lipalo-palo li bontša hore li sebelisoa liketsong tse peli feela ho tse tharo tsa thobalano ka ho fetisisa.
Kahoo le hoja ba bang ba ka 'na ba botsa, "Ho ka ba thata hakaakang ho nka pilisi e nyenyane ka letsatsi?", Lipatlisiso tse ngata li bontša hore ho khomarela letsatsi le leng le le leng e ka' na ea e-ba tšitiso e matla haholo ea ho hlōla. Nahana hore meriana e sa foleng bakeng sa lefu la tsoekere kapa lefu la pelo e hloka hore e be karolo ea 70% lekholong la khoeli (kapa e lekanang le litekanyetso tse robong tse sa hlokomeloeng ka khoeli). Ka lehlakoreng le leng, PrEP e batla e haufi le ho khomarela ka ho phethahetseng e le ho finyella lipakane tse sireletsang.
Liphuputso tse seng kae tsa morao-rao li tiisa mathata. Ka 2013, Thuto ea VOICE-e neng e shebile tšebeliso ea PrEP har'a basali ba 5 299, e kotsing ea basali ba Afrika-e ile ea phatlalatsoa lefeela ha ho bontšoa hore ke karolo ea 30 lekholong feela e khonang ho boloka phekolo ea letsatsi le leng le le leng. Liphello tse tšoanang li ile tsa bonoa ho Thuto ea FEM-PrEP, e neng e boetse e khaotsoe ka lebaka la litekanyetso tse tlaase tsa ho khomarela har'a ba nkang Truvada letsatsi le leng le le leng.
Ho latela lipatlisiso tsena le lenane le tlase ho feta le lebeletsoeng la ba ngolisi ba PrEP, khatiso e kholo e ka 'na ea lokela ho behoa thutong e reretsoeng, moo batho ba likamano tsa serodiscordant ( ho akarelletsa le ba batlang ho emola ) ba eletsoa ka PrEP joaloka lelapa ka kakaretso ho itloaetsa, ho e-na le ho ikhethela feela sechabeng sa HIV.
Baetsi ba lipolotiki ba ka boela ba hloka ho hlahloba hore na litšenyehelo tsa PrEP, tse hakanyetsoang ho ba liranta tse 12 000 ka selemo, e ka 'na ea e-ba bofokoli ba batho ba nang le merero ea inshorense e sa koaheleng ka botlalo tšebeliso ea eona.
Phuputsong ea 2013 ea litsebi tsa mafu a tšoaetsanoang a US le Canada, karolo ea 74 lekholong e tšehetsa tšebeliso ea PrEP ka baahi bohle. Leha ho le joalo, ho sehlopha sena, ke 9% feela eo e hlileng e e laetseng bakuli.
Ho na le tšepo ea hore litlhahiso tse entsoeng ke CDC ka May 2014, li re ho sebelisoa ha PrEP ho batho ba bangata ba nkiloeng kotsing e kholo ea tšoaetso, ho tla eketsa ho ngolisoa ha lihlopha ho lihlopha tsa US tse laoloang ke CDC ho kenyeletsa:
- banna ba kopanelang liphate le banna (MSM) ba sa sebeliseng likhohlopo ;
- Batho ba nang le HIV ba sa kopanele liphate le motho ea nang le HIV;
- basebelisi ba lithethefatsi (IDUs), le;
- batho ba bong bo fapaneng ba kopanelang liphate le balekane ba kotsing e kholo.
Lisebelisoa:
Rawlings K, Mera R, Pechonkina A, et al. "Boemo ba Truvada bakeng sa HIV pre-exposure prophylaxis (PrEP) United States: tlhahlobo ea pele ea tšebeliso ea lithethefatsi." Kopano ea bo-53 ea ICAAC Interscience ka Mahlahana a Antimicrobial le Chemotherapy; Denver, Colorado; La 10-13 September, 2013; e hlakileng H-663a.
Litsi tsa US bakeng sa Taolo le Thibelo ea Maloetse (CDC). "CDC Fact Sheet | HIV ho United States : Mehato ea Tlhokomelo." Atlanta, Georgia; e hatisitsoeng ka July 2012.
Anderson, J. "Tšebeliso ea likhohlopo le kotsi ea HIV har'a Baholo ba Amerika." Journal ea Amerika ea Bophelo ba Sechaba. Ka 2003; 93 (6): 912-914.
Microbicides Trial Network (MTN). "Tlhaloso ea MTN ka qeto ea ho khaotsa ho sebelisa lipilisi tsa molomo tsa Tenofovir ka VOICE, thuto e kholo ea thibelo ea HIV ho basali." Khatiso ea litaba e fanoeng ka la 28 September, 2011.
Setsi sa Sechaba sa Matšoafo le Mafu a Ku tšoaetsanoang (NIAID). "Thuto ea Thibelo ea HIV ea FEM-PrEP le Boemo ba eona bakeng sa Patlisiso ea NIAID." Bethesda, Maryland; khatiso ea khatiso e fanoeng ka la 18 April, 2011.