Nakong ea tlhahlobo ea bongaka ea ngoana ea lilemo li le mong, ke ntho e sa tloaelehang hore ngaka ea hao ea bana e romele palo e feletseng ea mali (CBC) . CBC ena e sebelisetsoa ho shebella bakeng sa khaello ea khaello ea tšepe ea bana joaloka bana ba fetohang lebese la lebese kapa lebese la lebese le feletseng. U ka 'na ua haroha letsoalo ha ofisi ea hau ea bana ea bana e u letsetsa hore ngoana oa hao ha a na lefu la lefu empa hore lisele tsa bona tse tšoeu tsa mali, ka ho khetheha lisele tse loantšang baktheria tse bitsoang neutrophils, li tlaase.
Hona joale, u ka 'na ua ikutloa u tšohile haholo' me ua ipotsa hore na ho fosahetse.
Ka lehlohonolo, lebaka le tloaelehileng la neutropenia (palo e tlase ea neutrophil) ho bana ke tšoaetso ea kokoana-hloko. Nakong ea tšoaetso ea kokoana-hloko, tlhahiso ea li-neutrophils e fokotsehile, e ka etsang hore ho se ke ha e-ba le neutropenia. Ha tšoaetso e fela, palo ea neutrophil e khutlela ho tloaelehileng, kahoo ngaka ea hau ea bana e ka 'na ea khothaletsa ho pheta CBC ka beke kapa tse peli. Haeba neutropenia e ntse e tsoela pele, ngoan'a hao a ka fetisetsoa ho setsebi sa lefu la mali ho fumana hore na sesosa sa neutropenia ke sefe.
Sephetho sa Bana ke sefe se ikemetseng?
Motsoako oa lichelete oa autoimmune neutropenia o ka boela oa bitsoa boloetse bo sa foleng ba neutropenia ba bongoaneng. Boemo bona bo tšoana le lefu la immune thrombocytopenia (ITP) le khaello ea mali ea mali ea mali (AIHA) . Le hoja 'mele oa masapo o etsa hore li-neutrophils li tloaelehe, ka phoso' mele o etsa hore li-antibodies li be le li-neutrophils tse ba tšoaetsang timetso, e leng se lebisang ho neutropenia.
Tlhahlobo ea bana ba nang le phekolo ea meriana e atisa ho hlahisa masea a likhoeli tse 6 ho isa ho tse 15 empa e ka ba teng ka lilemo leha e le life, esita le ho ba batho ba baholo. Ho iketsetsa li-neutropenia li kopane le ITP kapa AIHA e bitsoa Evans Syndrome .
Matšoao
Bana ba bangata ba nang le neutropenia ba se nang matšoao ha ba na matšoao. Lebaka ke hobane, ho sa tsotellehe palo e ikhethang ea neutrophile, mafu a tebileng a sa tloaelehang.
Neutropenia e ka fumanoa ka CBC e hohelang sekolong ho ea ho tsebe kapa tsebe ea tšoaetso. Bana ba bang ba ka 'na ba e-ba le liso tsa molomo kapa maloetse a letlalo.
Tsejoa
Joaloka mefuta e meng ea neutropenia, tlhahlobo ea pele ea ho hlahloba ke CBC. Palo e feletseng ea li-neutrophile (ANC) e tloaelehile ka tlase ho lisele tse 1000 ka microliter 'me e ka ba ka tlase ho 500. Hangata, hemoglobin le lipalo tsa platelet li tloaelehile. Mali a phallo ea mali, tlhahlobo ea lisele tsa mali tlas'a microscope, a ka 'na a huloa. Le hoja palo ea neutrophils e le tlaase, e na le ponahalo e tloaelehileng.
E latelang, ngaka ea hau e tla fumana li-CBC ka makhetlo a mabeli beke le beke beke le beke ho netefatsa hore ngoana oa hau ha a na neutropenia (boemo boo li-neutrophils li fokolang ka matsatsi a seng makae ka matsatsi a 21).
Ngaka ea hau e ka 'na ea romella tlhahlobo ea ho hlahloba hore na ho na le li-antibodies ho li-neutrophils, ho li tšoaea timetsong. Haeba tlhahlobo ena e le ntle, e netefatsa hore na ho fumanoa eng. Ka bomalimabe, haeba tlhahlobo e le mpe, ha e laoloe ke li-neutropenia. Bakuli ba bang, li-antiboat anti-neutrophil ha li tsejoe. Maemong ana, haeba lilemo le litlhaloso li tšoana le setšoantšo sa li-neutropenia, ho nahanoa hore ho na le lefu lena.
Maemong a sa tloaelehang, tlhahlobo ea 'mele oa masapo e ka' na ea e-ba ho hlokahala hore e ntše mabaka a mang a neutropenia. Sena se etsahala ho bana bao lipuo tsa bona le mafu a bona a sa lumellaneng le setšoantšo sa bana ba nang le bana.
Phekolo
Ha ho na phekolo e khethehileng bakeng sa neutropenia ea bongoaneng ea bongoaneng. Li-anti-neutrophil antibodies li tla nyamela ka boomo 'me palo ea neutrophil e tla khutlela ho tloaelehileng. Ho hlaphoheloa habonolo ho bakoa ke lilemo tse 5, 'me neutropenia e lula ka nako e tloaelehileng likhoeli tse 20.
Hobane neutropenia e eketsa kotsi ea tšoaetso, feberu eohle e hloka tlhahlobo ea bongaka.
Hangata sena se na le CBC, setso sa mali (ho beha mali ka libotlolo tsa khalase bakeng sa ho batla libaktheria), le bonyane tekanyo e le 'ngoe ea lithibela-mafu. Haeba ANC e le lisele tse ka tlase ho 500 / mL, ngoan'a hao a ka 'na a kenngoa sepetlele ka lithibela-mafu tsa IV bakeng sa ho shebella. Haeba ngoana oa hau a shebahala hantle 'me ANC e kholo ho feta lisele tse 1000 / mL, mohlomong u tla lokolloa lapeng bakeng sa ho latela litlhahlobo tsa bakuli ba ka ntle.
Meriana e sebelisetsoang maloetse a mang a tšoaetso ea mali a mabe a mabeli (ITP, AIHA) joaloka li-steroids le "immravenous glove" (immigineous immune globulin) (IVIG) ha li atlehe ha li se li le neutropenia. Ka linako tse ling filgrastim (G-CSF) e ka sebelisoa nakong ea mafu a mahlahahlaha ho etsa hore ho tlosoe li-neutrophils ho tloha lefung la bone ho ea tšelo ea mali.
Lisebelisoa
Coates TD. Immune neutropenia. Ho UpToDate, Tlaleho ea TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.