Tlhaloso e kholo ea phekolo ea bohlokoa bakeng sa Thrombocythemia
Bohlokoa ba Thrombocythemia (ET) ke e 'ngoe ea mathata a mali a bitsoang myeloproliferative neoplasms. Mefuta e meng ea li-neoplasme tsa myeloproliferative li kenyelletsa myelofibrosis e ka sehloohong le polycythemia vera .
Ho fetoloa ha liphatsa tsa lefutso ka ho phekola ha likokoana-hloko ho lebisa holellong e phahameng ka ho fetisisa ea lipalo (thrombocytosis). Batho ba bangata ha ba na matšoao ha ba hlahlojoa 'me ba tla ba le nako e tloaelehileng ea bophelo.
Mathata a kenyeletsa maqheka a makhetlo a mangata (a lebisang ho otloa ke pelo, tlhaselo ea pelo, sephahla sa matšoafo, kapa mongobo o tebileng), nts'etsopele ea myelofibrosis , kapa phetoho ea lefu la myeloid leukemia (AML). Tlhōlisano e sa tloaelehang ea thrombocythemia e hlokahalang ke nts'etsopele ea ho fumanoa ke VWB , e leng boloetse bo tsoang mali.
Boholo ba batho bo tla hloka phekolo ka nako e itseng ho thibela mathata. Leha ho le joalo, tebello ea bophelo bo tloaelehileng e tloaelehile.
Khetho ea Kalafo
Haeba u fumanoa u e-na le thrombocythemia ea bohlokoa tlhahiso ea tlhaho e latelang ke, "mekhoa ea ka ea kalafo ke eng?" Ho na le dikgetho tse ngata tseo ngaka ea hau e lokelang ho buisana le uena. Kalafo eo ngaka ea hao e e khothalletsang e ka 'na ea thehoa ho lintlha tse' maloa: matšoao a hao, lilemo tsa hau le litekanyetso tsa hau tsa laboratori. Batho ba bangata ba tla qeta lilemo tse 'maloa ba sa hloka phekolo, e leng ntho e tloaelehileng e qalileng haeba u hlahisa liphahlo.
- Aspirin: Ka tloaelo aspirin e tloaelehileng ea letsatsi le letsatsi e sebelisoa ho tšoara batho ba nang le matšoao a maqhubu. Matšoao a se-vasomotor a kenyelletsa hlooho ea hlooho, molichaba, bohloko ba sefubeng, ho chesa matsoho le maoto, le liphetoho tse bonahalang. Ho tloaelehile hore phekolo ea aspirin e sebelisoe ka mekhoa e meng ea phekolo. Tlhahlobo ea aspirin e phahameng e bakoa ke kotsi ea ho tsoa mali 'me ha e khothalletsoe.
- Hydroxyurea: The oral chemotherapy agent hydroxyurea e fokotsa kotsing ea thrombosis ha ho hlokahala hore motho a fokotsehe ka ho fokotsa palo ea platelet. Hydroxyurea e qala ka tekanyo e tlaase 'me e ntse e eketseha ho fihlela palo ea platelet e haufi le e tloaelehileng (lisele tse 100 000 - 400,000 ka microliter). Hangata Hydroxyurea e mamella hantle ntle le litla-morao tse kholo. Litla-morao li kenyeletsa lefu la letlalo (ho fifala) letlalo, liphetoho tsa lipekere (hangata mela e lefifi tlas'a sefate), ho phatloha ha letlalo le lisosa tsa molomo. Hydroxyurea e boetse e fokotsa palo e tšoeu ea lisele tsa mali (haholo-holo palo ea neutrophil) le hemoglobin e hlokang ho hlahloba haufi le likarolo tse feletseng tsa mali (CBC).
- Tlhaloso ea likokoana-hloko: Li- anagrelide ke moriana oa molomo o fokotsang palo ea platelet ka ho thibela tlhahiso ea liplatelete marung. E atisa ho sebelisoa ha hydroxyurea e sa atlehe. Ho tšoana le hydroxyurea, ho boloka liphallelo ho qalisoa ka tekanyo e tlase 'me ho eketsehile ho fihlela ho e-na le phello e lakatsehang. Litla-morao li kenyelletsa hlooho ea moriri, li-palpitations (potlako ea pelo e potlakileng), ts'oaetso ea metsi le letšollo. Litla-morao tsena hangata li rarolla ka phekolo e tsoelang pele.
- Alpha interferon: Alpha interferon e ka sebelisoa ho laola palo ea platelet ka thrombocythemia ea bohlokoa, polycythemia vera le myelofibrosis e ka sehloohong. E ka boela ea fokotsa boholo ba spleen. Alpha interferon e tsamaisoa ka tlas'a letlalo (tlas'a letlalo) letsatsi le leng le le leng. Alpha interferon e boetse e fumaneha ka foromo e sebetsang nako e telele e bitsoa pegylated interferon e ka fanoang hang ka beke. Phekolo ea li-interferon e tloaelehile bakeng sa basali ba bakhachane kapa batho ba sa arabeleng phekolo ea hydroxyurea.
- Plateletpheresis: Plateletpheresis ke mokhoa o tlosa liplatelete ho potoloha. Mali a tlosoa ka catheter ea intravenous (IV) 'me a bokelloa mochine moo liplatelete li arohanngoa le likarolo tse ling tsa mali (lisele tse tšoeu tsa mali, lisele tse khubelu tsa mali le plasma). Mali, ho tlosa liplatelete, a khutlisetsoa 'meleng ka tsela ea IV e nang le tharollo ea saline kapa plasma. Plateletpheresis e boloketsoe batho ba nang le litekanyetso tse phahameng tsa sepatelete, sebopeho se seholo sa mahlo (ka matšoafo, boko), kapa ho tsoa madi. Phello ea plateletpheresis ke ea nakoana kahoo phekolo e 'ngoe e tla hloka ho qaloa bakeng sa taolo ea nako e telele ea palo ea platelet.
Liphekolo tsohle tse boletsoeng ka holimo ha li folise lefuba la bohlokoa. Ba fokotsa palo ea platelet ka tsela eo ho fokotsa kotsi ea ho hlahisa lesela kapa ho fumana lefu la willebrand. Nakong ena, ha ho na phekolo ea phekolo ea pheko ea bohlokoa ea lefuba. Ka lehlohonolo, ho sa tsotellehe ho haelloa ke phekolo ea phekolo, bongata ba batho ba nang le ts'oaetso ea bohlokoa e ka phela bophelo bo phetseng hantle.
Lisebelisoa:
Teferri A. Ts'oaetso le Phekolo ea Bohlokoa Bohlokoa ba Thrombocythemia. Ka ho: UpToDate, TW Post (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (E fihliloe ka la 15 June, 2016)