Mabaka le Phekolo
Kopano ea Dupuytren ke boemo bo etsang hore fascia ea sefate sa palema e tiise, kapa e lumellane, e leng tlas'a letlalo letsohong la letsoho la hao. Ka lebaka la konteraka, menoana e ka ba ea theoha ka ho sa feleng, 'me mosebetsi oa letsoho la hao o fokola.
The fascia ea palema ke lisele tse teteaneng tse ka holim'a litone le tlas'a letlalo la letsoho.
The fascia e khomaretse ka bobeli letlalo ka hodimo le ho mehaho e ka tlase. The fascia ea palema e thusa ho fana ka letsoho le thata, le hlollang bakeng sa letsoho le menoana.
Lisosa
Ha ho na motho ea hlileng a tsebang hore na ke eng e bakang tumellano ea Dupuytren, empa e tsebahala hore e kena malapeng-karolo ea 60 lekholong ho ea ho karolo ea 70 lekholong ea batho ba na le histori ea lelapa la boemo bona. Lintho tse ling li belaelloa hore li etsa hore tumellano ea Dupuytren, e kang lefu la tsoekere , lefu la tsoekere , joala, lefu la sethoathoa le sebete, empa ha ho na kamano e hlakileng.
Boemo bo atile haholo ho batho ba baholo (hangata ka mor'a lilemo tse 40), banna (ba tloaelehileng ho feta basali), ba nang le bo-ntat'a North Europe. Sehlopha se seng se atisang ho boleloa ke ba nang le meloko ea Viking, 'me e ka bitsoa lefu la Viking.
Ho na le bopaki ba hore ts'oaetso e ka tlatsetsa ho ntlafatsong ha tumellano ea Dupuytren. E 'nile ea etsoa lipatlisiso haeba liketsahalo tse tšosang tse hlakileng kapa histori ea mosebetsi oa matsoho li ka tlatsetsa bothateng bona.
Ha e le hantle, ho na le bopaki ba ho tsoa mali ka har'a lisele tse amehileng, bopaki ba hore tšoaetso e ka tlatsetsa boemong bona. Seo se boletse hore Dupuytren o atisa ho bonoa matsohong a mabeli, mme o fumanoa hangata ka matsoho a maholo le a sa laoleheng-bopaki ba hore bothata bona ha bo bakoe ke ts'oaetso e tsitsitseng.
Seo U ka se Lebellang
Lintho tsa pele tse sebetsanang le lingaka tsa tumellano ea Dupuytren hangata li na le menoana e menyenyane, e se nang bohloko sefateng. Likokoana-hloko li ka 'na tsa qala ho coalesce,' me letlalo le fetoha puckered. Qetellong, ka mekhahlelo ea morao-rao ea lefu lena, letlalo le marang-rang a ka tlaase, li baka tšenyo ea matsoho le monoana. Batho ba nang le tumellano ea Dupuytren ba e-na le menoana e kentsoeng matsohong a bona.
Le hoja menoana eohle e ka kenella, konteraka ea Dupuytren e atisa ho ama lesale le menoaneng. Ts'ebetso ea Dupuytren e atisa ho hlaha ka potlako, e lateloa ke linako tsa phetoho e nyane. Kopano ea Dupuytren e atisa ho ba bohloko, empa e ka ba khathatso e khōlō. Hangata Dupuytren e lekanyetsa letsoho feela empa e ka boela ea kenyelletsa likarolo tse ling tsa 'mele, hangata e le maoto a maoto. Hoo e ka bang karolo ea bohlano lekholong ea bakuli ba tumellano ea Dupuytren le bona ba na le boemo bo tšoanang le ba maoto a bitsoang Lederhose.
Contracture ea Dupuytren vs. Mafu
Batho ba bangata, lingaka li kenyelelitse, sebelisa mantsoe ana ka tsela e sa tšoaneng. Ha e le hantle, boloetse ba Dupuytren bo bolela ho ata ha lisele tse etsang hore ho thehoe maqhubu le likonteraka.
Kopano ea Dupuytren ke phello ea ho ata ha seleng ena le pontšo e tloaelehileng ea lefu la Dupuytren. Kalafo ea tumellano ea Dupuytren e ka 'na ea nkoa ha boemo bo etsa hore ho be thata ho etsa mesebetsi ea letsatsi le letsatsi.
Lintlha tsa Phatlalatso
| Heredity | Tlaleho ea boemo bona ka hare ho lelapa la hau ke pontšo ea hore e tla ba mabifi. |
| Thobalano | Hangata Dupuytren e qala hamorao 'me e tsoela pele butle-butle ho basali. |
| Ho noa joala kapa lefu la sethoathoa | Maemo ana a amahanngoa le a Dupuytren a nang le mabifi, 'me a ka' na a khutla hape. |
| Sebaka sa Maloetse | Ha matsohong a mabeli, kapa ha ho ameha maoto a amanang, maeto a atisa ho feta ka potlako. |
| Boitšoaro ba Maloetse | Dupuytren e mengata e mabifi e ka 'na ea khutla morao ka mor'a ho buuoa le ho tsoela pele ho ba mabifi. |
Ka lilemo tse ngata, phekolo matsatsing a pele a tumellano ea Dupuytren e ne e le oache mme e emetse boemo. Hobane phekolo ea ho buuoa e hlaseloa 'me e ka hloka nako e telele ea ho hlaphoheloa le ho tsosolosoa, hangata e ne e bolokiloe e le khetho ea ho qetela haeba matšoao a qala ho kena-kenana haholo le mesebetsi ea letsatsi le letsatsi.
Morao tjena, dikgetho tsa phekolo tse sa fokolang li fane ka tšepo ea hore konteraka ea Dupuytren e ka khona ho hlokomeloa hantle, haholo-holo haeba e phekoloa mehatong ea pele ea bothata.
Rea tseba hore ha ho e-na le tumellano e thata ka ho fetisisa, ho tla ba thata ho ba le mosebetsi o tloaelehileng oa letsoho hape. Ka hona, batho ba bangata ba batla mekhoa e mengata ea phekolo, haholo-holo bakeng sa tumellano ea Dupuytren.
Phekolo
Ho na le dikgetho tse 'nè tse ka sehloohong bakeng sa phekolo e fumanehang hona joale bakeng sa phekolo ea tumellano ea Dupuytren:
- Tlhokomeliso: Hangata ho hlahlojoa ho nkoa e le qalong ea tumellano ea Dupuytren. Hangata sena se molemo ka ho fetisisa bakeng sa batho ba sa sebetseng hantle ka matsoho a bona. Sena se ka kenyelletsa batho ba nang le konteraka e fokolang, kapa batho ba sa sebeliseng matsoho, 'me ba ka etsa mesebetsi eohle ea bona e tloaelehileng.
- Needle Aponeurotomy : Sesepa aponeurotomy ke mokhoa o hlahisoang Fora, o sa tsoa tsebahala haholo United States. Ha ho sebedisoe, ho na le nale e sebelisetsoang ho arola lithapo tsa Dupuytren, le ho tsosolosa ho hong kapa ho hong ha leihlo. Sesole aponeurotomy e atleha haholo likarolong tse qalang tsa tumellano ea Dupuytren.
- Likokoana-hloko tsa Collagenase : Collagenase ke enzyme e hlahisoang ke baktheria e kenngoang molamu oa Dupuytren. Enzyme e sebetsa ho qhaqha lisele tsa Dupuytren tse thata. Ka letsatsi le leng ka mor'a hore e entsoe, ka mor'a hore enzyme e phethe mosebetsi oa eona, u khutlela ho ngaka hore u fane ka monoana ho senya methapo e thata, 'me u tsosolose menoana.
- Ho buuoa: Ho etsoa opereishene ho tlosa fascia ea palema ho tsoa seatleng sa letsoho. Phekolo e ka atleha ho tsosolosa ts'ebetsong, mme e ka ba e hlokahalang likarolong tse latelang tsa tumellano ea Dupuytren. Hangata opereishene e na le ts'ebeliso ea nako e telele.
Ho buuoa
Bakuli ba bang, mekhoa ea phekolo e fokolang e ka 'na ea se ke ea nepahala. Hape, hase lingaka tsohle tse hlokomelang hore ngaka ea appleurotomy ke khetho ea phekolo ea tumellano ea Dupuytren. Ho na le phehisano mabapi le tšebeliso ea phekolo ena, kahoo ha ho lingaka tsohle tse khothalletsang ho sebelisoa ha lisebelisoa tsa sesepa. Haeba o batla ho buisana le needle aponeurotomy le physicain, o ka fumana lethathamo la lingaka tse etsang mokhoa ona le websaete ea Dupuytren's-Online.
Mokhoa oa ho buuoa oa tumellano ea Dupuytren o tsejoa e le fasciectomy, moo likarolo tsa fascia tsa palema li tlosoa. Bothata ba ho buuoa ke hore ho na le likotsi tse kholo tse amanang le mokhoa ona. Ntho e tloaelehileng ka ho fetisisa ke hore lisele tse nyenyane li ka thehoa kamora 'opereishene, e leng se lebisang bothateng bo tšoanang le ba tumellano ea Dupuytren, empa e etsoa ka mahlahahlaha. Hape, Dupuytren a ka khutla, mme ho buuoa ka lekhetlo la bobeli ho tletse mathata. Mathata a mang a ho buuoa a akarelletsa kotsi ea meriana, tšoaetso le ho folisa nako e telele.
Ho tsosolosoa
Ho tsosolosoa ka morao ho aponeurotomy ea nale ho na le nako e potlakileng. Hangata, bakuli ba ka boela ba etsa mesebetsi e tloaelehileng hang-hang, 'me ba laeloa hore ba qobe lipapali le mosebetsi o boima ka nako e ka etsang beke. Ho itšetlehile ka mofuta oa tumellano, khanya e ka tlosoang e ka fanoa hore e apare lihora tse 'maloa ka letsatsi.
Ho tsosolosoa ka mor'a hore opereishene e fapane haholo. Bakuli ba nang le likonteraka tse nyenyane ba ka khona ho boela ba etsa mesebetsi e tloaelehileng eo ba e phekolang, ka mor'a libeke tse 'maloa. Litumellano tse matla haholo li ka 'na tsa hloka likhoeli tse ngata ho phunyeletsa le ho tsosolosoa ka setsebi sa letsoho ho thibela ho thehoa mahlahahlaha.
Lisebelisoa:
Benson LS, et al. "Tumellano ea Dupuytren" J. Am. Acad. Ortho. Surg .; 6: 24 - 35.
Eaton C, The Hand Center © 2007.
Murphy K, "Ho Fokotsa Mantsoane a Bentšang, Ha ho Phekoloa e Hlokahalang" The New York Times July 24, 2007.