Mafu a neng a tsejoa e le "pauciarticular" a bana ba nang le lefu la masapo
Mofuta oa li-oligoarticular odiopathic arthritis (eo pele e neng e bitsoa pauciarticular lefu la ramatiki kapa lefu la pauciarthritis) ke karoloana ea ramatiki ea lefuba ea bana e nang le metso e mehlano. Oligoarticular ngoana ea nang le lefu la masapo ke lefu la bana ba atisang ho atile ka bongata. E na le 30% ho ea ho 60% ea bana bohle ba nang le lefu la masapo a nang le lefuba la masapo a Amerika Leboea le Europe.
Tlhaloso ea motsoako oa bana ba nang le oli ea majoe a mangata e boetse e arotsoe ka:
- Ho ba le oligoarthritis e tsitsitseng - Ha ho na tšebetso e kopanetsoeng e kopanetsoeng ho feta likhoeli tse tšeletseng tsa ho kula le matšoao.
- Oligoarthritis e eketsehileng - Ho kenyelletsa letsoho ho kopaneloa ho etsahala ka mor'a likhoeli tse tšeletseng tsa ho kula 'me qetellong ho na le manonyeletso a fetang 4.
Hoo e ka bang halofo ea bana ba nang le oli ea oligoarticular e nang le lefu la masapo le bohale, ba hlahisa mofuta o lekaneng oa lilemo tse 4 ho isa ho tse 6 ka mor'a hore lefu le hlahe. Le hoja ho se na tsela e tiileng ea ho bolela esale pele hore na bana ba tla tsoela pele ho hlahisa mofuta o atolositsoeng, ho na le litšobotsi tsa mafu tse bonahalang eka li eketsa menyetla e kenyelletsoang, ho kopanyelletsa ho kenngoa ho kopane, ho kenyeletsa maqheka kapa letsoho (kapa bobeli ba maoto le letsoho), le tekanyo e phahameng ea erythrocyte sedimentation likhoeling tse 6 tse qalang.
Litšobotsi Tse Tšoanang le Matšoao
Tlhōrō ea ho qala ha motsoako oa bana ba nang le bokooa ba bana ba lilemo li peli ho isa ho tse 4 ho bana ba Caucasia ba tsoang United States le Europe.
Banana ba atisa ho ameha ho feta bashanyana (3 ho isa ho 1). Ho qala ha motsoako oa bana ba nang le bokooa ba masapo ho sa tloaelehang haholo ho bana ba lilemo tse ka holimo ho 5 le ho qala ho sa tloaelehe ho bana ba lilemo li 10 kapa ho feta.
Hangata, ho qaleha ha motsoako oa bana ba nang le oli o hlaphoheloang ke oli, ho na le karolo e kopanetsoeng e kopanetsoeng e amang karolo e le 'ngoe kapa tse peli tse kholo.
Motso ke motsoako o tloaelehileng haholo o amehileng. Lintja, letsoho le linomoro ke lintlha tse latelang tse atisang ho ameha. Matšoao a tloaelehileng (mohlala, feberu, ho phatloha) ke ntho e sa tloaelehang, joalo ka ho kenya letsoho letheka le morao. Haeba ngoana a e-na le ts'ebeliso ea systemic kapa a kenya letsoho letheka kapa morao, ho hlahlojoa hape ho bontšoa le ho hlahlojoa hape ka lefu lena.
Ha u ntse u ka lebella hore mahlaba e be letšoao le hlahang ka ho fetisisa la qalong la ramoriki, e tloaelehileng haholoanyane. Motsoali a ka 'na a hlokomela hore ngoana oa hae o na le leqeba, ho tsilatsila ho tsamaea kapa ho matha, kapa ho ruruha ha motsoako o amehileng.
Hoo e ka bang 70% ho ea ho 80% ea bana ba nang le ramoriki ea bana ba nang le masapo a mangata a lulang a le mahlahahlaha a 80% ho ea ho 95% a nang le oligoarticular e feteletseng ea ramatiki e nang le ramatiki e nang le lefu la ANA . Likarolo tsa ANA li atisa ho theoha. Ho bakuli ba nang le bokooa ba nang le mefuta e mengata ea bana ba nang le mefuta e mengata ea masapo, ho na le kotsi e kholo ea ho hlaphoheloa ke mala . Hape, bana ba bangata ba nang le oli ea oligoarticular e nang le lefu lena la ramatiki ba na le sekhahla se tloaelehileng kapa se lekaneng sa CRP le tekanyo ea sedimentation, litekanyetso tsa tlhaho tsa lisele tsa mali tse tšoeu, le tse nang le phokolo ea mali (bonolo).
Ha ho buuoa ka uluitisitis, ho na le liteko tsa laboratori tse thusang ho lemoha ho matla ha anterior uveitis ho bana ba nang le oligoarticular le bana ba nang le ramatiki ea ramatiki.
Liteko ha li nahane esale pele ho qala, leha ho le joalo. Liteko li ka kenyeletsa lebelo la a2-globulin serum, hammoho le li-anti-HLA (HLA-A19, HLA-B22, HLA-DR9).
Kalafo ea Mofuta oa Oligoarticular Juvenile Idiopathic Arthritis
Ho phekoloa ha motsoako oa motsoako oa motsoako oa motsoako oa bana o lekaneng haholo ho tšoana le oa lefu la tšoaetso kapa ntho ea rumatoid e fosahetseng ea polyarticular ea bana ba nang le lefu la masapo. Ho tšoana ha kalafo ho bakoa ke ho kenella ha polyarticular .
Bakeng sa ts'ebetso ea bana ba ts'ebelisoang ke ramatiki e sa tsitsang, mokhoa o mong o atisang ho sebelisoa:
- Kalafo e nang le NSAID (ka ntle kapa e se nang intere-articular steroid jection)
- Methotrexate e lekoa ha karabo ea intra-articular steroid e sa lekane
- TNF inhibitor e ka kenngoa, kapa ka ntle le methotrexate, haeba methotrexate feela e sa lekana
Azulfidine (sulfasalazine) le Plaquenil (hydroxychloroquine) e ka sebelisoa hammoho e le moralo o mong. Tlhaloso (ebang ke e fokolang kapa e feletseng) ea oligoarticular ea bana ba nang le lefu la masapo a maholo a ka finyelloa ka 60-70% ea bakuli ba atolositsoeng ba nang le masapo a metsoako ea methatrexate.
Lisebelisoa:
Kelley's Textbook ea Rheumatology. Elsevier. Khatiso ea borobong. Khaolo ea 107. Phekolo ea Ramatiki ea Bacha ea Idiopathic. Hsu, Lee, Sandborg.
Oligoarticular lesea le nang le lefu la masapo. E maemong. Pamela F. Weiss MD. 12/09/15.
http://www.uptodate.com/contents/oligoarticular-juvenile-idiopathic-arthritis
OrthoInfo. Ramatiki ea Bacha. September 2013.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00075
Litlhahiso tsa pele tsa ts'ebetso e matla ea uveitis ho oligoarticular bana ba nang le lefu la ramatiki. Zulian E. et al. Journal of Rheumatology. November 2002.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12415607