Ramatiki ea lefu la masapo ke lefu le sa foleng, la tlhaho, le le leng la ho ruruha ha ramatiki . Ha ho na teko e le 'ngoe e tiisang hore lefu la ramatiki le na le lefu la masapo. Seo se bolela hore tlhahlobo ea mali ea lefu la mali ke e 'ngoe ea mekhoa e sebelisetsoang ho hlahloba lefu lena. Bothata ba ho rumatoa bo ne bo khetholloa lilemong tsa bo-1940. Lilemong tsa morao tjena, tlhahlobo e 'ngoe e tsejoang e le tlhahlobo ea anti-CCP (anti-cyclic citrullinated antibody) e ile ea fumanoa e le molemo pele ho nako ea lefu lena.
Li-Autoantibodies tse Amanang le Ts'ebeliso ea Seropho
Rheumatoid factor ke autoantibody, hangata IgM, e tlamang sebakeng sa Fc se IgG. Li-antiantibodies ke liprotheine tse hlahisoang ke tsamaiso ea ' mele ea ho itšireletsa mafung , empa li hlasela liphatsa tsa' mele ka phoso ho e-na le ho hlasela lintho tse ling. Ho ba teng ha motho a le mong kapa bobeli ba li-autoantibodies, rhumatoid factor, le anti-CCP, ho boleloa hore ke ts'oaetso ea motlakase kapa lefu la ramatiki e sa sebetseng. Ho ba sieo ha li-autoantibodies tse peli tšebetsong ea mali ho tsejoa e le seronegativity kapa seronegeme ea ramatiki ea ramatiki. Hoo e ka bang karolo ea 80% ea bakuli ba nang le ramatiki ea lefu la tšoaetso ea mali e na le mokhoa oa ho fetola lefu la rumatoid. Hoo e ka bang 70% ea bakuli ba nang le ramatiki ea lefu la tšoaetso e na le mokhoa o ts'oanang le oa anti-CCP.
Phapang ho Maloetse Bohloko
Ho 'nile ha boleloa, ho thehiloe lithupelong tsa bongaka, hore bakuli ba nang le ramatiki ea lefuba le sa tsitsang ba na le lefu le matla le ho feta, le ho fokola ho feta bakuli ba nang le ramatiki ea lefu la serone.
Ho ka bonahala eka bakuli ba tsitsitseng ba hloka phekolo e matla, empa pono eo e bonahala e le bonolo haholo. Ha e le hantle, likarolo tsa seronegativity li ka khelosa.
Mokuli ea khetholloang e le seronegative a ka ba le li-autoantibodies tseo qalong li neng li le tlase haholo ho tsona.
Ha e le hantle, tlhahiso e nepahetseng haholo bakeng sa seo e ne e tla ba "ho se tsebe hore na seropositi e sa tsejoe kapa e sa fumanehe". Hape ho ka 'na ha e-ba le li-autoantibodies tse ling tse bapalang tse sa etsoang ka tloaelo. Ka mohlala, ho phaella ho anti-CCP le motlakase oa motlakase, li-autoantibodies tse tsejoang e le anti-CarP (anti-carbamylated protein) li ka ba teng lilemo pele lefu la ramatiki le fumanoa. Anti-CarP e bonahala e le teng ho bakuli ba masapo a mashome a mararo a metso e mehlano (45%), hammoho le 16% ea bakuli ba ramatiki ba lefu la masapo ba nang le mathata a khahlanong le CCP. Ho ba teng ha AntiCarP ho boleloa hore ho bolela esale pele hore ho na le lefu le matla le ho feta la lefu la ramatiki. Ka hona, bakuli ba seronegative ba ka ba le tšoaetso ea mafu kapa lefu lena le matla joaloka bakuli ba sa tsitsang 'me ba ka arabela hantle kalafo e mabifi (mohlala, DMARD kapa lithethefatsi tsa biologic ).
Na Tšebelisano ea Ts'ebelisano ea Seropisiti e theha Ramatiki ea Ramatiki?
Hoa khoneha ho ba le phello e mpe ea lefu la rheumatoid le anti-CCP, empa e ntse e fumanoa e e-na le ramatiki ea lefu la rumatoid. Ho ea ka likhaolo tsa 2010 tsa ACR / EULAR tse thehiloeng bakeng sa ramatiki ea ramatiki, karolo ea 6 ho ea leshome e lumellana le ho fumanoa ha ramatiki ea lefu la masapo. Ho kopanya hammoho, serogic testing, sekhahla sa methapo ea reactants, 'me nako ea matšoao kaofela e kenngoa ka morero ona oa likarolo.
Ka lehlakoreng le leng, mokuli a ka ba le maikutlo a nepahetseng bakeng sa tšoaetso ea lefuba 'me a sa fumanoe a e-na le ramatiki ea mafu. Maemo a mang a ka 'nang a e-ba le tšusumetso ea lefu lena la lefuba ke:
- Sjogren's syndrome
- Symphony lupus erythematosus
- Scleroderma
- Polymyositis
- Dermatomyositis
- Maloetse a Kopaneng a Matšoao a Tissue
- Tse ling tsa mafu
Li-antibodies tsa Anti-CCP ha lia fumanoa mokhoeng o moholo oa mafu a mang. Anti-CCP e nkoa e le e tobileng haholo ho feta tšoaetso ea lefuba ea ho hlahloba ramatiki ea ramatiki.
Lisebelisoa:
Li-antibodies tsa anti-carbamylated (anti-CarP) li etella pele ho qala ha ramatiki ea ramatiki. Shi J. et al. Annals ea Rheumatic Diseases. 2014 April; 73 (4): 780-3.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24336334
Anti-CCP tlhahlobo ea likokoana-hloko e le sesebelisoa sa ho hlahloba le ho phatlalatsa ka ramatiki. Niewold TB le al. QJM. 2007 April; 100 (4): 193-201.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17434910
Ramatiki ea Ramatiki: Seronegative le Seropositive RA: E Tšoane Empa e Fapane? Ajeganova le Huizinga. Nature Reviews Rheumatology. 11, 8-9 (2015).
http://www.nature.com/nrrheum/journal/v11/n1/full/nrrheum.2014.194.html
Kelley's Textbook ea Rheumatology. Khaolo ea 69. Etiology le Pathogenesis ea Ramatiki ea Ramatiki. Gary S. Firestein. Khatiso ea borobong.