Phofu ea bohareng ba masapo a ka holimo a letsoho
Ngaka ea hau e re u na le bohareng bo boholo bo boholo bo fokolang. Seo se bolela eng le se tla etsahala'ng ka mor'a moo?
The humerus ke lesapo le amahanngoa lehetleng. Karolo ena ea 'mele e bitsoa letsoho,' me hammoho le letsoho le forearm, e etsa karolo e ka holimo. Moneria ke lesapo le matla le pota-potiloeng ka bolo ea leqhoa le lehlakoreng le holimo 'me le na le leqhoa le kopaneng.
Li-fractures tsa humerus li arotsoe ka mefuta e meraro: ho haelloa ke humerus ho fractures ea lehetla, bohareng ba shaft humerus fractures, le distal humerus fractures ea sethapo.
Mid-Shaft Humerus Fractures
Bohareng ba moferefere o phunyeletsang ha o amehe mahetleng kapa manonyeletso. Ho robeha ha mofuta ona ho emela hoo e ka bang 3% ea masapo a robehileng . Ntho e tloaelehileng ka ho fetisisa ea ho qhaqhoa ha shaft ea ho phatloha ke ho oa, empa likotsi tse ngata tsa matla (likoloi tsa likoloi, likotsi tsa lipapali) le ho tsieleha ho hoholo ( maqeba a lithunya ) le tsona li ka baka kotsi ena. Ho na le sefate se sengata sa humeral se robehang ka lebaka la ho fokola ha lesapo la ho fokola ha masapo .
Li-fractures tsa humerus e ka ba likotsi tse tšosang, 'me hangata mahlaseli a X a tšosa bakuli. Hobane ho na le lesapo le le leng feela le kopanyang lehetleng le lerotong, hangata bakuli ba ikutloa eka eka matsoho a bona ha a khomaretsoe. Bakuli ba lokela ho tiisetsoa hore ho na le lintho tse ngata ho feta lesapo le tšoereng letsoho le hore boholo ba bohareng ba sekhahla bo fokotsa ho fokola ntle le ho buuoa.
Phekolo ea Mefuta ea Humor Shaft Fractures
Ho na le dikgetho tse 'maloa tsa kalafo bakeng sa likheo tsena, empa tse tloaelehileng ke phekolo ea meriana. Ka lehlohonolo, matla a khoheli a etsa mehlolo ea ho lumellana le humer, mme ho lumella letsoho hore le lule lehlakoreng hangata ke phekolo e molemo ka ho fetisisa bakeng sa ho robeha ha humour. Ho feta moo, phekolo efe kapa efe ea ho buoa e na le likotsi tse ngata
Ho fokotsa monyetla oa bothata ke lebaka le leng la ho nahana ka phekolo e sa buuoeng.
Mabaka a ho nahana ka phekolo ea meriana ea ho buoa e kenyeletsa fractures e mengata, likheo tse bulehileng , likotsi ho methapo ea mali kapa methapo, le ho hlōleha ho folisa ka phekolo ea meriana e sa sebelisetsoeng meriana.
- Bracing ea ho Fracture: Kalafo e tloaelehileng ka ho fetisisa ea ho qhaqhoa ha shaft e thothomela e bitsoa ho robeha ha mokokotlo, eo hangata ho thoeng ke Sarmiento brace, e reheletsoeng ka ngaka e ileng ea atisa mokhoa ona oa phekolo. Hangata, fracture e tšoaroa ka ho phunyeha kapa ho ruruha ka beke ho lumella ho ruruha hore ho fokotsehe, 'me joale ho tšoaroa seaparo sa fracture ho mokuli. Sehlopha se shebahala joaloka clam shell 'me se tšoara humerus ka ho lumellana. Ntho e ntle ea mokokotlo oa fracture ke hore ha pholiso e ntse e tsoela pele, bakuli ba ka qala ho sebelisa mahetla le marapo.
- Metal Plates: Phekolo e tloaelehileng ka ho fetisisa bakeng sa ho phekoloa ha sesepa sa humerus ke ho beha leqhoa le leholo la tšepe le nang le lisele, ebe le le sireletsa ka likoti. Tšebeliso ea poleiti le likheo ke mokhoa o atlehang ka ho fetisisa oa ho buuoa ka ho buuoa ho fokotsa ho qhaqhoa ha shaft. Ho ameha ka ho buuoa ke hore likotsi tsa meroalo ea methapo le ho se kopane li phahame ka phekolo ea meriana ho feta ka phekolo e sa phekoleheng.
- Likhoele: Khoele ea intramedullary ke molamu oa tšepe o behiloeng tlas'a sekoti sa lesapo. Molemo oa thupa ea tšepe ke ho buuoa ho fokolang haholo, 'me ngaka e buoang e suthela hōle le methapo ea bohlokoa e tsamaeang ka tlas'a letsoho. Ho tšoenyeha ka molamu ke hore pholiso ea pholiso ha e phahame, mme ho se kopane ke bothata bo tloaelehileng.
Nako ea ho folisa le Mathata a Shaft Humeral Fracture
Pholiso ea bohareng ba moferefere o fracture o nka likhoeli tse 'maloa empa hangata ho ikoetlisa ho ntlafatsa ho tsamaea ha mahetla le mahlakoreng a setlolo ho qalisoa kapele. Mathata a mabeli a atisang ho bonoa ke likotsi ho methapo ea mokokotlo le ho se kopane ha sekhahla.
Likotsi tse bakoang ke methapo ea radial e etsahala hobane methapo ena ea bohlokoa e tiile ka thata ho potoloha bohareng ba humer. Meriana ea radial e ka tsoa likotsi nakong ea ho robeha kapa nakong ea phekolo ea fracture. Likotsi tsa methapo ea methapo e baka mesifa ka morao, 'me ho thata ho otlolla (ho atolosa) letsoho le menoana.
Likotsi tse ngata tsa methapo ea mali li tla ntlafala ha nako e ntse e feta, empa ngaka ea hau e tla latela sena ka hloko ho fumana hore na ho na le phekolo efe kapa efe e hlokahalang.
Nonunion ke bothata bo boima 'me bo etsahala ha ho robeha ho sa phekole. Ho na le mabaka a 'maloa a etsang hore ho se be le selekane se ka hlahang. Hoa thahasellisa hore e 'ngoe ea mabaka a tloaelehileng ka ho fetisisa a ho se kopane ke ho buuoa . Ha u etsoa opereishene, lisele tse bonolo tse pota-potileng ho robeha li boetse li ferekane, 'me sena se ka fokotsa mali a phallelang sebakeng sa fracture. Lebaka le leng la ho qoba ho buuoa ke ho thibela kotsi ea ho se kopane. Leha ho le joalo, haeba ho se kopane ho e-ba teng, joale ho hlokahala hore ho buuoa kamehla ho susumetsa karabo ea pholiso ea lesapo.
Mohloli:
Carroll EA, et al. "Tlhokomelo ea Litholoana Tsa Mafura a Shaft" J Am Acad Orthop Surgery July 2012 vol. 20 che. 7 423-433.