Li-genotyping le Phenotyping li ka Khetholla, esita le ho bolela, ho hanyetsa lithethefatsi tsa HIV
Esita le ho batho ba nang le phekolo e nepahetseng ea phekolo, ho na le tekanyo e itseng ea ho hanyetsa lithethefatsi ea HIV ho lebeletsanoa ho feta nako ka lebaka la liphetoho tsa tlhaho tsa kokoana-hloko. Maemong a mang, ho hanyetsa ho ka hōla ka potlako ha ho emela ka thata ho lumella batho ba nang le tšoaetso ea HIV hore ba atlehe, e leng se lebisang qetellong ea ho hlōleha kalafo.
Ha ho hlōleha kalafo, ho na le mefuta e meng ea lithethefatsi e lokelang ho khethoa e le ho thibela kokoana-hloko ena e ncha ea kokoana-hloko.
Ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso ho thusa ho thusa sena ka ho khetholla mefuta ea liphetoho tse sa hanyetseng "phuleng ea kokoana-hloko" ea motho, ha a ntse a tseba hore na likokoana-hloko tseo li ka ba li-antiretroviral tse ka khonang joang.
Lithulusi tse peli tsa motheo li sebelisetsoa ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso ka HIV: teko ea HIV ea genotypic le teko ea HIV phenotypic .
Genotype le Phenotype ke Eng?
Ka tlhaloso, genotype e mpa feela e entsoe ka liphatsa tsa lefutso, ha phenotype e le litšobotsi kapa litšoaneleho tse bonahalang tsa mofuta oo.
Mathata a Genotypic (kapa genotyping) a sebetsang ka ho khetholla litaelo tse futsitsoeng ka har'a selefouno ea lefutso, kapa DNA. Phenotypic assays (kapa phenotyping) e tiisa polelo ea litaelo tsena tlas'a tšusumetso ea maemo a fapaneng a tikoloho.
Le hoja mokhatlo o pakeng tsa genotype le phenotype ha o felle, mokhoa oa ho etsa liphatsa tsa lefutso o ka 'na oa e-ba oa ho ipolaea oa phenotype, haholo-holo ha liphetoho liphatseng tsa lefutso li fana ka liphetoho tse lebeletsoeng lits'etsing kapa litšoaneleho-joaloka tabeng ea ho hlaolela likokoana-hloko.
Phenotyping, ka lehlakoreng le leng, e tiisa "mona-le-hona joale." E ikemiselitse ho hlahloba tsela eo sebōpeho se sebetsang ka eona ho liphetoho tse tobileng mohatsong oa tikoloho-joalo ka ha HIV e pepesehetse meriana e fapaneng le / kapa meriana ea lithethefatsi.
Ho hlalosetsa tlhahlobo ea HIV
HIV ea genotyping ka tloaelo ke theknoloji e tloaelehileng e sebelisoang bakeng sa tlhahlobo ea ho hanyetsa.
Sepheo sa teko ke ho bona liphetoho tse itseng tsa lefutso sebakeng sa gag-polong ea ' genome ' (kapa liphatsa tsa lefutso). Mona ke sebaka seo reverse transcriptase, protease le integrase likokoana-hloko-sepheo sa meriana e mengata ea li-antiretroviral -e kentsoeng ka ketane ea DNA.
Ha o qala ho matlafatsa liphatsa tsa lefutso tsa HIV ka tšebeliso ea theknoloji ea polymerase chain reaction (PCR) , litsebi tsa laboraka li ka tsamaisa (kapa "mapa") liphatsa tsa lefutso tsa kokoana-hloko ho sebelisa mekhoa e fapaneng ea theknoloji ea ho fetola liphatsa tsa lefutso.
Liphetoho tse fetoletsoeng ke litsebi (kapa ho bokella liphetoho tsa lefutso) li hlalosoa ke litsebi tse hlalosang kamano pakeng tsa liphetoho tse khethiloeng le kokoana-hloko 'ho khoneha ho lebella meriana e fapaneng ea li-antiretroviral. Lits'ebeletso tsa marang-rang li ka thusa ka ho bapisa sephetho sa tlhahlobo le sebopeho sa "mofuta oa mofuta oa tlhaho" (ke hore, HIV e se nang li-mutations tse sa keneng hantle).
Tlhaloso ea liteko tsena e sebelisetsoa ho tseba hore na lithethefatsi li na le ts'oaetso efe, le palo e kholo ea liphetoho tse kholo tse fanang ka litekanyetso tse phahameng tsa ho hanyetsa lithethefatsi .
Ho hlalosa HIV ho hlakola
HIV-phenotyping e lekanya ho hōla ha HIV ea motho ka pel'a moriana, ebe o bapisa seo le ho hōla ha kokoana-hloko ea mofuta o le mong mokhoeng o tšoanang.
Joaloka litlhahlobo tsa genotypic, liteko tsa phenotypic li matlafatsa sebaka sa gag-pol ea genome ea HIV.
Karolo ena ea liphatsa tsa lefutso e ntan'o "hlomathiseletsoa" sehlabeng sa mofuta o hlaha ka theknoloji ea DNA e ncha . Sefuba se hlahisang motsoako se sebelisetsoa ho tšoaetsa lisele tsa mammalian in vitro (ka laborateng).
Sampula ea likokoana-hloko e pepesehela ho eketseha ha meriana e fapaneng ea li-antiretroviral ho fihlela 50% le 90% ea tšoaetso ea kokoana-hloko e finyelloa. Joale likhahla li bapisoa le liphello tsa taolo, mofuta oa mofuta o hlaha.
Liphetoho tse lekanyelitsoeng tsa "lesapo" li fana ka phaello ea bohlokoa eo lithethefatsi li nahanang ka eona. Phetoho e mene e bolela feela hore makhetlo a mane palo ea lithethefatsi e ne e hlokahala ho finyella tšoaetso ea kokoana-hloko ha e bapisoa le ea mofuta oa hlaha.
Ha e le ea bohlokoa haholo, ha e na tšoaetso ea kokoana-hloko ea mofuta o itseng.
Litekanyetso tsena li behoa ka har'a litekanyetso tse tlase tsa meriana le litsing tse ka holimo, tse nang le litekanyetso tse phahameng tse fanang ka litekanyetso tse phahameng tsa ho hanyetsa lithethefatsi. (Sheba tlaleho ea sampula .)
Tlhahlobo ea ho Hanela Botsoako e Etsoa Neng?
US, ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso ho tloaelehile ho etsoa kalafo ho bakuli ba naïve ho fumana hore na ba na le "ntho e" fumanoeng "ea ho hanyetsa lithethefatsi. Liphuputso United States li bontša hore pakeng tsa 6% le 16% ea kokoana-hloko e tšoaetsanoang e tla hanyetsa bonyane meriana e le 'ngoe ea antiretroviral, athe hoo e batlang e le 5% e tla hanyetsa ho feta sehlopha se le seng sa lithethefatsi.
Ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso ho boetse ho sebelisoa ha ho belaelloa ho lithethefatsi ho batho ba nang le phekolo. Tlhahlobo e etsoa ha mokuli a nka regimen e senyehang kapa libeke tse 'nè tsa ho khaotsa ho phekola haeba kokoana-hloko e feta likopi tse 500 / mL. Liteko tsa Genotypic ka kakaretso li khethoa maemong ana ha li ntse li theko e tlase, li na le nako e potlakileng ea ho fetola nako, 'me li fana ka kutloisiso e kholo bakeng sa ho lemoha mefuta ea likokoana-hloko tsa mofuta o sa tloaelehang.
Ka kakaretso tlhahlobo ea phenotypic le genotypic tlhahlobo e khethoa bakeng sa batho ba nang le ho hanyetsa lithethefatsi tse rarahaneng, haholo-holo bakeng sa ba pepesetsoeng ke li -protease inhibitors .
Lisebelisoa:
Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo (WHO). "Lethathamo la Tšebeliso ea Lithethefatsi ea HIV." Geneva, Switzerland; La 11 April, 2011.
Kim, D .; Ziebell, R .; Saduvala, N .; et al. "Tlhahiso ea ho fetisoa ha HIV-1 ea likokoana-hloko tsa li-ARV-liphetoho tse amanang le 'ona: libaka tse 10 tsa leihlo la HIV, US, 2007-2010." Seboka sa bo20 sa li-Retroviruses le mafu a mangata. Atlanta, Georgia; La 6 March, 2013; Mantsoe a sa utloahaleng 149.
Mekhatlo ea Sechaba ea Bophelo (NIH). "Litaelo tsa tšebeliso ea basebetsi ba li-antiretroviral bathong ba nang le HIV-1-ba nang le tšoaetso le bacha." Bethesda, Maryland; La 11 October, 2013.