Tlhaloso e akaretsang
Tlhahlobo ea li-neonatal alloimmune thrombocytopenia (NAIT) ke boemo bo sa tloaelehang ba platelet pakeng tsa 'mè le lesea la hae. Nakong ea bokhachane, 'mè o hlahisa li-antibodies tse hlaselang le ho senya liplatelete tse bakang thrombocytopia e matla (palo e tlase ea platelet) le ho tsoa mali ka pōpelong. E tšoana le Mafu a Hemolytic ea Newborn, boloetse ba lisele tse khubelu tsa mali.
NAIT ha ea lokela ho ferekanngoa le neonatal autoimmune thrombocytopenia. Tlhekefetso ea malapa e bakoang ke lefuba le hlaha ka bo-'mè ba tšoeroeng ke immune thrombocytopenia (ITP) kapa lupus. 'Mè o na le li-antibodies tsa platelet ha a ntse a potoloha a hlasela liplatelete tsa hae. Li-antibodies tsena li fetisetsa ho lesea le e-s'o fetisetsoe ho ea ka lesela la placenta le ho felisoa ha liplatelete tsa hae hape.
Matšoao
Matšoao a itšetlehile ka palo ea platelet. Hangata nakong ea bokhachane ba pele, ha ho na mathata ho fihlela lesea le hlaha. Nakong ea beke ea pele, thrombocytopenia e feta. Ha liplatelete li theoha, ho senyeha ho eketsehileng, petechiae (matheba a mabeli a khubelu letlalong), kapa ho tsoa mali kapa ho tsoa mali.
Tlhaloso e tebileng ka ho fetisisa ea NAIT e tsoa mali bokong bo bitsoang ho tsoa ha mali (ICH). Sena se etsahala ho 10 - 20% ea masea. Bana ba nang le litekanyetso tse tlaase haholo tsa platelet ba hlahlojoa bakeng sa ICH le li-cranial ultrasounds.
Nakong ea bokhachane nakong e tlang, thrombocytopenia e ka ba matla haholo 'me ICH e ka etsahala pele ho hlaha (ha e ntse e le ka popelong).
Ke Hobane'ng ha Sena se Etsahala?
Liplatelete tsa rona li koahetsoe ke li-antigens, lintho tse etsang hore motho a itšoare ka 'mele. Ka NAIT, lesea le futsitse antigen e hlaselang ho ntate eo 'mè a se nang eona.
Ts'ebetso ea 'mele ea boimana e hlokomela hore antigen ena e "tsoang linaheng tse ling"' me e hlahisa likokoana-hloko khahlanong le eona. Li-antibodies tsena li fetisoa ho tloha ho 'm'a ho ea ho lesea ka palesa moo li kopanyang lilateleteng, li li tšoaea bakeng sa timetso. Ho fapana le lefu la Hemolytic la lesea le sa tsoa tsoaloa, sena se ka etsahala ka boimana ba pele.
E Tsejoa Joang?
Ho na le lethathamo le lelelele la mabaka a ka khonehang bakeng sa thrombocytopenia lesea le sa tsoa tsoaloa. Boholo ba tsona bo bakoa ke mafu a kang congenital CMV , congenital rubella, kapa sepsis (tšoaetso e matla ea baktheria). Maemong ana hangata, lesea le kula haholo. NAIT e lokela ho nkoa e le lesea le hlahellang hantle le nang le matla a thrombocytopenia (palo ea platelet e ka tlase ho lisele tse 50 000 ka microliter).
Nakong ea NAIT lesea le fumana phekolo pele le hlahlojoa e le ho netefatsa hore lefu lena le nka libeke tse 'maloa. Ho netefatsa NAIT ho hloka tlhahlobo ea mali ea batsoali, eseng masea. 'Mè o tla ba le palo e tloaelehileng ea platelet ha li-antibodies li sa hlasele liplatelete tsa hae. Mali a romeloa ho laboratori e khethehileng ho hlahloba hore na 'mè le ntate ba na le likokoana-hloko tsa platelet le haeba' mè a etsa li-antibodies ho antigen ea platelete e fumanehang ho ntate. Haeba ho belaelloa hore NAIT, haeba ho bohlokoa ho tiisa hore ho na le moimana nakong e tlang, ho ka ba le tšoaetso e matla haholoanyane ea thrombocytopenia le ho tsoa mali ho sa hlokahaleng (pele ho tsoaloa).
See se Tšoaroa Joang?
Bana ba nang le maikutlo a bonolo ba ka 'na ba se ke ba hloka phekolo. Nakong ea bana ba nang le tšoaetso e matla haholo, sepheo sa phekolo ke ho thibela kapa ho khaotsa ho tsoa madi, haholo-holo bokong.
- Platelet transfusions: Hobane liplatelete tsa 'mè ha li na antigen e khopisang' me ka hona li ke ke tsa senngoa, ka mokhoa o nepahetseng, li-flatlets tse fetisetsoang lesea li tla tsoa ho 'mè oa tsona kapa ho mofani ea tšoanang le' mè. Ts'ebetso ena e nka nako e telele 'me ha e sebetse kamehla bophelong ba sebele. Haeba thrombocytopenia e le matla (
- Immune globulin (IVIG) e se nang takatso: IVIC e ka kenngoa ho lesea ho senya tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung. IVIG e na le li-antibodies tse ngata tse tsoang ho bafani ba bangata. Li-antibodies tsena li senya tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung' me li liehisa ho timetsoa ha liplatelete, tse tšoanang le kalafo ea ITP. Sena se sebelisoa hammoho le ho tšeloa ha platelet.
- Keletso: Batsoali ba nang le ngoana ea nang le NAIT ba lokela ho eletsoa ka kotsi ea sena se tla etsahala nakong ea bokhachane. Ka lebaka la kotsi ena, bokhachane ba nakong e tlang ba lokela ho hlahlojoa ke setsebi se sebetsang haholo sa ho thibela bana. IVIG e ka fanoa ho 'm'ae nakong ea ho ima kapa ho tšeloa platelet ho ka fanoa ho lesea le ntseng le hōla ho thibela mali a mangata. Karolo ea sesare e buelloa bakeng sa ho pepa ho thibela mali.
> Tlhaloso
> Karen S. Fernandez le Pedro de Alarcon. Neonatal Thrombocytopenia. NeoReviews. 2013.