Ho lemoha hlooho ke phephetso e le 'ngoe, empa ho fumana mekhoa ea phekolo e sebetsang motho ka mong, e ka ba ka tsela e lekanang haeba e se e tsitsitseng. Bakeng sa hlooho ea hlooho ea malapa , ho na le meriana e mengata ea ho ntša mpa le ea thibelo, hammoho le phekolo e ncha ea batho ba sa arabeleng meriana. A re hlahlobeng lits'ebeletso tsena ka tlase.
Meriana e matla
Oxyjene ke mofuta o mong oa phekolo e matla e sebelisoang ke hlooho ea hlooho.
Hangata tekanyo ea oksijene e khothalelitsoe ka 7-10L / min ka metsotso e 15-20. Tšobotsi e 'ngoe e tšepisang ea oksijene ke hore ha ho na liphello tse mpe. Ka lehlakoreng le leng, ho fumaneha ha tanka ea oksijene ka nako leha e le efe, 'me bothata ba ho jara ka hohle, e ka ba moroalo.
Triptans , haholo-holo sumatriptan (Imitrex) le zolmitriptan (Zomig), li fumanoe li atlehile ho lopolla hlooho ea hlooho. Meriana e tloaelehile ka 6mg ea subcutaneous - e kenngoe ka nale ho lihlahisoa tse mafura - sumatriptan, 20mg ea intranasally ea sumatriptan, kapa ka nko, kapa 5-10mg ea zolmitriptan intranasally. Joaloka li-triptan tsohle, lithethefatsi tsena li lokela ho qojoa nakong ea bokhachane le ho batho ba nang le lefu la pelo le khatello ea mali e sa laoleheng. Litla-morao tsa triptane li kenyelletsa: ho nyefoloa ke pelo, paresthesias , mokhathala le sefubeng kapa ho thatafala ha methapo.
Dihydroergotamine (DHE 45, Migranal) ke khetho - le hoja e sa sebelisoe - ho fokotsa hlooho ea hlooho.
Ho tsitsisa - kapa ka tsamaiso ea motsoako ho nahanoa hore ke e atlehang ka ho fetisisa - le hoja sena se fokotsa ka lebaka la tlhaselo e khutšoanyane ea tlhaselo ea cluster. Dihydroergotamine e ke ke ea sebelisoa hammoho le triptans, nakong ea bokhachane, kapa ho batho ba nang le khatello ea mali e sa laoleheng le / kapa lefu la pelo.
Lidocaine e ka fana ka liphallelo tse itekanetseng bakeng sa hlooho ea hlooho ea masapo 'me ka linako tse ling e sebelisoa hammoho le sumatriptan. Lidocaine e fanoa ke marotholi a mongobo, 'me motho ea robalang ka hlooho ea hae a retelehela lehlakoreng la bohloko.
Octreotide - meriana e tšoanang le hormone somatostatin - ke monyetla oa ho khetha batho ba nang le lefu la pelo le hlooho ea hlooho, kaha tšebeliso ea eona ha e lumellane le bakuli bana. Somatostatin ke hormone e thibelang ho lokolloa ha ntho e itseng P -protheine e amehang molaong oa bohloko. Litla-morao tsa octreotide li kenyeletsa bohloko ba mahlakoreng, ho nyekeloa ke pelo, bothata ba mpa le tsoekere e phahameng.
Meriana e thibelang
Verapamil ke meriana e sebelisoang ho phekola khatello e matla ea mali, empa e boetse e sebelisetsoa ho thibela hlooho ea hlooho ea hlooho. Ha u ntse u le holimo, ngaka ea hau e tla hlahloba lebelo la pelo ea hao le sekhahla. Motsoako ke phello e tloaelehileng ka ho fetisisa ea verapamil.
Lithium hangata e khethoa ka nakoana ho verapamil ka lebaka la likamano tsa eona tse ngata tsa lithethefatsi, le liphello tse ka bakoang ke chefo le liphello tse kotsi liphio le qoqotho. Litla-morao li ka kenyeletsa letšollo, ho thothomela le ho eketseha ha metsi.
Topiramate (Topamax) ke phekolo e 'ngoe ea bobeli bakeng sa thibelo ea hlooho ea hlooho.
Litla-morao li ka kenyelletsa: ho lahleheloa ke boima ba 'mele, mokhathala, mokoloko, lipereseti, ho se sebetse hantle, le ho fetola litso.
Mefuta e meng ea phekolo e kenyeletsang meriana e khahlanong le katleho joaloka Gabapentin (Neurontin) le Valproic acid - e ka bakang litla-morao joaloka boima ba 'mele le mokhathala. Valproic acid e boetse e hloka tlhokomelo ea tlhahlobo ea mali, haholo-holo sebete.
Chefo ea botulinum - e tsebahalang ka lebitso la khoebo Botox - e sebetsa ka ho thibela maqhama a methapo. Phuputso e 'ngoe ea 2007 koranteng ea Journal of Headache le Pain e fumane hore Botox e ka' na ea e-ba molemo joaloka phekolo e thibelang ea thibelo bakeng sa palo e fokolang ea bakuli ba nang le hlooho ea hlooho e sa foleng.
Corticosteroids - joaloka prednisone - e ka sebelisoa ho fumana taolo ea hlooho ea hlooho le ho fana ka moralo oa nakoana oa tlhokomelo ea tlhokomelo. Ka bomalimabe, ho tloaelehile hore hlooho ea hlooho e khutlele hape ha prednisone e ntse e tima.
Ho thoe'ng Haeba ke sa Arabe Meriana?
Bakuli ba ntseng ba e-na le hlooho ea hlooho maling ho sa tsotellehe meriana ba ka 'na ba hloka phekolo e mpe haholoanyane, joaloka lithapo tse itseng tsa bokooa kapa boikutlo bo tebileng ba boko. Mekhoa ena e hlahelang e ipeha kotsing 'me e hloka tlhokomelo e hlokolosi ke uena, ngaka ea hau le ngaka ea hao ea ngaka.
Lintlha tsa Lehae
• Hlooho ea hlooho ea masapo e na le bohloko bo bohloko ba hlooho eo ho nang le lihlopha tse peli tse matla le tse thibelang phekolo tse fumanehang.
• Le hoja bongata ba batho ba nang le hlooho ea malapa ba arabela mokhoeng oa meriana, mekhoa e mengata ea ho hlasela e kang ho tsosoa ke boko ba pelo kapa methapo ea methapo e ka nkoa-le hoja ba e-na le likotsi tsa bona.
• E-ba moemeli oa bophelo bo botle ba hao 'me u be motho ea nang le boloetse ba methapo ea methapo kapa oa setsebi sa hlooho ea hlooho ka litlhare tsa hlooho ea hlooho ea hao. Fumana thibelo holim'a hlooho ena e senyang le ho eketsa boleng ba hau ba bophelo.
Lisebelisoa
Tlhaloso ea hlooho ea Ashkenazi A & Schwedt T. Cluster - phekolo e matla le e phekolehang. Hlooho ea hlooho . 2011 Feb; 51 (2): 272-86.
Beck E, Sieber WJ & Trejo R. Tsamaiso ea Hlooho ea Hlooho ea Cluster. Ke Mooki oa Lefu . 2005 Feb 15; 71 (4): 717-724.
Caleri D, Marabini S, Ho na le A & Pietrini U. Tsela ea litsebi tsa phekolo ea ho sebelisa mokhoa oa ho etsa li-somatostatin lihlooho tsa hlooho. Ric Clin Lab . 1987 Apr-Jun; 17 (2): 155-62.
Komiti ea Khatiso ea Hlooho ea Mokhatlo oa Machaba oa Hlooho ea Mantlha. "Sebopeho sa Machaba sa Headache Disorders: Khatiso ea 3 (beta version)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
Sostak P, Krause P, Förderreuther S, Reinisch V, & Straube A. Botulinum mofuta oa chefo-A phekolo ea hlooho ea hlooho: thuto e bulehileng. J Headache Pain . 2007 Sep; 8 (4): 236-41.
Hlooho ea Weaver-Agostoni J. Cluster. Ke Mooki oa Lefu . 2013 ka 15 15; 88 (2): 122-8.
LITLHAHISO: Boitsebiso bo sethaleng sena ke boitsebiso feela. Ha ea lokela ho sebelisoa e le sebaka sa tlhokomelo ea botho ke ngaka e nang le tumello. Ka kōpo bona ngaka ea hau bakeng sa keletso, ho hlahlojoa, le kalafo ea leha e le efe mabapi le matšoao kapa boemo ba bongaka .