Mabaka a ho Sebelisa le Litla-morao tsa Corticosteroids le kankere
Li-steroids li sebelisoa hangata bakeng sa batho ba nang le kankere ka mabaka a mangata. Hantle-ntle corticosteroids ke efe? Ke karolo efe eo ba e bapalang kalafo ea kankere? Tse ling tsa litla-morao tsa nakoana le tsa nako e telele ke life, hona li ka ama maikutlo a hau joang?
Steroids (Corticosteroids) ke eng?
Li-steroid ke lik'hemik'hale tse atisang ho hlahisoa 'meleng ea rona ka litšoelesa tsa endocrine, tse nang le karolo ea bohlokoa ho laola mesebetsi ea' mele.
Tse ling tsa tsona li kenyeletsa:
- Tlhophiso ea metsi le letsoai la 'mele
- Tlhophiso ea mocheso oa 'mele
- Tsamaiso ea khatello ea mali
- Metabolism ea mafura, lik'habohaedreite le liprotheine
- Ho laola "khatello ea maikutlo" ea 'mele
- Tlhophiso ea ho ruruha
- Ho araba tšoaetso
- Khatello ea maikutlo (sheba ka tlase)
Ke li-steroid life tse sebelisoang phekolo ea kankere?
Ha re nahana ka motho ea nkang li-steroid, re atisa ho nahana ka baatlelete ba nang le mesifa kapa ba bapang boima ba 'mele. Li-steroid tsa boithabiso, tse kang tse hlalositsoeng ka holimo, li bitsoa anabolic steroids 'me ha li tloaelehe ho sebelisoa kalafo ea kankere.
Hangata, li-steroid tse sebelisetsoang batho ba nang le kankere li bitsoa corticosteroids . Corticosteroids ke lik'hemik'hale tse hlahisoang ke li-gland tsa adrenal, litšoelesa tse nyenyane tsa endocrine tse lutseng ka holim'a liphio. Mehlala ea mofuta ona oa li-steroid ke:
- Cortef (hydrocortisone)
- Deltasone (prednisone)
- Qetella (prednisolone)
- Decadron (dexamethasone)
- Medrol (methylprednisolone)
Ha e sebelisoa bakeng sa kankere, meriana ena hangata e fanoa ka molomo kapa e entsoe ka methapo (ka maemo a mang e ka 'na ea e-ba karolo ea litokisetso tsa lihlooho, ho kenngoa ka manonyeletso, kapa ho khotsofatsoa ka inhaler ea mongoana kapa ea moriana).
(Converter ea corticosteroid e ka sebelisoa ho bapisa litekanyo tsa e 'ngoe ea lithethefatsi tsena ho e' ngoe.)
Mabaka a ho Sebelisa Steroids Kankere ea Phekolo
Li-steroids (corticosteroids) li ka sebelisoa ka mabaka a sa tšoaneng a ho phekola kankere. Sena se ka ferekanya, mme ke habohlokoa ho botsa oncologist ea hau ka morero o tobileng oa meriana eo ue fuoeng.
Mokhoa o ka sebelisoang oa corticosteroids e nang le kankere e kenyelletsa:
- Ho thusa ho thibela tšoaetso ea mali ho phekoloa ha sehlahisoa sa mali kapa meriana - Steroids e sebelisoa ka tloaelo (hammoho le antihistamine le meriana e meng) ho thibela likarabo tsa allergen. Lithethefatsi tse ling tsa chemotherapy, tse kang Taxol (paclitaxel) li atisa ho etsa hore motho a fokotsehe. Liphetoho tsa ho hlasela ho rituximab , mofuta oa phekolo e thibelitsoeng e sebelisoang ka kankere e amanang le mali e tloaelehile haholo. Hangata li-steroid li fanoa ka nako e le 'ngoe le ha meriana e le thibelo ea thibelo.
- Ho thusa ho laola lefu le ho hlatsa ka lik'hemik'hale - Ho tšoana le ka liphello tsa khatello, li-steroid li atisa ho sebelisoa hammoho le meriana e meng ea ho thibela kapa ho tšoara lithethefatsi.
- Ho eketsa takatso ea lijo - Lelapeng la rona le nang le boima bo boima, re atisa ho sheba ho lahleheloa ke boima ba 'mele. Leha ho le joalo kankere ea cachexia -la sehlopha sa lihlopha tsa matšoao ho akarelletsa ho lahleheloa ke boima ba 'mele le ho senyeha ha mesifa-e ikarabella ho hoo e ka bang karolo ea 20 lekholong ea batho ba bolailoeng ke kankere, e leng ho etsang hore e be habohlokoa ho sebetsana le mathata a kang ho lahleheloa ke takatso ho batho ba nang le kankere .
- E le karolo ea phekolo ea chemotherapy .
- Ho fokotsa ho ruruha.
- Ho tšoara bohloko.
- Ho tšoara liphello tsa letlalo.
- Ho phekola phefumoloho e fokolang ka kankere e tsoetseng pele.
- Ho fokotsa ho ruruha ha kankere e fetela bokong (ka boko ba metastases ).
- Ho fokotsa ho ruruha mokokotlong oa mokokotlo - Mokokotlo oa mokokotlo oa mokokotlo ke bothata bo atisang ho bonoa ka myeloma le mafu a mang a kankere a hasaneng ho masapo (bone metastases).
- Ho tšoara tšenyo e phahameng ea vena cava (tlhaloso ea kankere).
- • Ho thusa ho thibela tšitiso ea mafu (e le tlhaloso ea kankere).
- • Ho tšoara lefu la ho kenngoa hohle-hohle-hohle (GVHD) ka mor'a ho fetisetsa seleng ea stem .
Ho utloisisa Cortisol le Khatello ea Khatello ea Kelello
E le hore u utloisise hore na li-steroids li ka sebelisoa joang bakeng sa batho ba nang le kankere, ho molemo ho nahana hore na "steroid" ea tlhaho e sebetsa joang 'meleng le bohlokoa ba ho sebelisa meriana ena feela joalokaha e laetsoe.
Ha 'mele ea rona e hatelloa-ebang e le' meleng kapa maikutlong-letšoao le romeloa lekhetlong la pituitary, mocheso o monyenyane oa ho qetela oa bokong. Gland ea pituitary e romela hormone e bitsoang adrenocorticotropic hormone (ACTH). ACTH, le eena, e laela litšoelesa tsa adrenal (litšoelesa tse nyenyane tsa endocrine tse lutseng holim'a liphio) ho lokolla cortisol, "steroid ea tlhaho."
Hona joale Cortisol e phetha karolo ea bohlokoa ho laola khatello ea kelello, ka ho fetola ho ruruha, ho arabela tšoaetsong, le mesebetsi e meng e mengata. ho tloha ho laola khatello ea mali ho laola tsoekere ea mali.
Meriana e entsoeng ka metsoako ea maiketsetso e sebetsa haholo joaloka cortisol. Meriana ena e matla e sebelisoa haholo meriana 'me ke karolo ea bohlokoa ho phekola kankere e amanang le mali, e kang kankere ea mali, lymphoma, le myeloma, hammoho le kankere e tiileng.
Litla-morao tsa tšebeliso ea Steroid
Litla-morao tsa li-steroid li atisa ho ba mpe le ho feta ha li isoa ka tekanyo e phahameng le ka nako e telele. Haeba u ntse u ithuta ka litla-morao, u ka 'na ua fumana ho ferekanya, kaha litla-morao tseo batho ba li fumanang mathoasong a ha ho noa meriana ena hangata li fapane le litla-morao tse fumanoang ka nako e telele. Pele ho nako o ka bona matla a eketsehileng ho li-steroid, empa ha nako e telele e ntse e feta, u ka bona bofokoli.
Ho utloisisa "loops" ho hlahisa li-hormone tsa tlhaho 'meleng ho ka thusa ho hlalosa sena. Ho tseba "loops feedback" ho ka boela ha u thusa ho utloisisa hore na ke hobane'ng ha u sa lokela ho emisa lithethefatsi tsena hang-hang kapa ho fokotsa tekanyo ea hao ka potlako haeba u se u qetile nako e telele u li nka.
Ha u qala ho sebelisa lithethefatsi tsena (lihomone), u ka nahana ka meriana e le "ho tlatsetsa" tlhahiso ea 'mele oa corticosteroids. Ha nako e ntse e feta, 'mele oa hau oa hlokomela hore u fumana corticosteroids eohle eo ue hlokang ka pilisi kapa ka mokhoa o sa tloaelehang, mme' mele oa hao o romela molaetsa ho khaotsa ho hlahisa corticosteroids ea hau ea tlhaho. Haeba lithethefatsi tsena li ka ema ka tšohanyetso, ha u fumane lengolo la ngaka feela, empa e ka nka nako e ngata pele 'mele oa hao o hlokomela hore o hloka ho iketsetsa corticosteroids hape.
Litla-morao tsa nakoana (litla-morao tse hlahang pele kapa ha li-steroid li sebelisoa nako e khutšoanyane feela) li kenyelletsa:
- Ho hlobaela - Ho na le lintho tse ngata tse ka bakoang ke ho hlobaela le kankere, empa tse amanang le steroid, haholo-holo tse fanoang nakong ea chemotherapy, li ka ba matla.
- Ho itšunya-tšoaea habonolo - Hangata, le hoja li-steroids li atisa ho sebelisoa bakeng sa liphello tse fokolang, batho ba bang ba ka 'na ba e-ba le khatello ea maikutlo ho steroids .
- Delirium - Pherekano, mme delirium e ka etsahala, haholo-holo ha e kopantsoe le meriana e bohloko ea lithethefatsi ho batho ba tšoeroeng ke kankere e tsoetseng pele.
Litla-morao tsa nako e telele tsa li-steroid li tloaelehile 'me li kenyeletsa:
- Ho tšoaetsoa mafung le ho tšoaetsoa ke mafu a mangata - Steroids feela e ka lebisa tlhokomelong ea 'mele ea ho itšireletsa mafung eo, ha e kenyelletsoa ho fokolloa ha mongobo ka lebaka la kankere mongoaneng kapa chemotherapy, e ka ba matla. Sena se ka eketsa kotsi ea tshwaetso kapa ea etsa hore tšoaetso e be e tebileng.
- Palo ea boima ba 'mele - Batho ba nkang steroid ka nako e telele ba atisa ho qetella ba e-na le "li-facies tsa khoeli" tseo mafura a mang a hahang ka lehlakoreng la sefahleho.
- Bofokoli (haholo-holo bofokoli ba mesifa).
- Maikutlo a maikutlo a maikutlo kapa a maikutlo (sheba ka tlase).
- Matšoafo a mala a maling - Ka linako tse ling batho ba li-steroid ba fuoa meriana ea ngaka e fokolang ho fokotsa menyetla ea ho hlahisa lisosa.
- Ho phahamisa khatello ea mali.
- Litšitiso tsa boroko.
- Ho na le tsoekere ea mali e phahameng (haholo-holo ea bohlokoa haeba u le lefu la tsoekere) - Ha ho tloaelehile ha tekanyo e phahameng ea steroid e sebelisetsoa motho hore e be "nakoana" ea tsoekere mme a hloka phekolo ea insulin ( lefu la tsoekere le bakoang ke steroid ).
- Ho fokola ha masapo (masapo a fokolang) - Esita le tšebeliso ea nako e khutšoanyane ea li-steroid e ka fella ka ho lahleheloa ke masapo a bohlokoa, e leng se ka eketsang kotsi ea ho robeha.
- Ho ruruha matsoho kapa maoto ka lebaka la metsi le ho boloka letsoai.
- Mahlaseli.
- Mahlahahlaha.
Litla-morao tse ling li ka 'na tsa e-ba tse ntle kapa tse mpe ho itšetlehile ka boemo ba motho bo botle. Ka mohlala, ho eketseha ha takatso ea lijo le boima ba 'mele bo ka ba molemo ho batho ba tlaase ho' mele ba nang le kankere.
Ho noa meriana ea hau ka lijo ho ka thusa ho tse ling tsa mathata ao steroids e ka bakang karolo ea hau ea lijo. U ka boela ua khetha ho nka mefuta ena ea meriana pele ho letsatsi e le hore ba se ke ba atisa ho ama boroko ba hau bosiu.
Joaloka litla-morao tse ngata tsa meriana, oncologist ea hau, mooki kapa setsebi sa metsoako hangata a ka u fa mekhoa ea ho e laola kapa ea e fokotsa. Etsa bonnete ba hore u tsebisa ngaka ea hau hore na u na le matšoao kapa litla-morao.
Tšusumetso ea li-steroid ka Mood
Ha u ntse u kile ua utloa poleloana e reng "khalefo e matla," e sebelisetsoang ho hlalosa boitšoaro bo halefileng le ho phatloha ha batho ba nkang steroids ea anabolic, ke habohlokoa ho hlokomela hore corticosteroids e ka boela ea e-ba le liphello tse tebileng maikutlong.
Litla-morao tsa lik'hemik'hale tsa corticosteroids li ka ba teng ka ho halefa, ho hloka botsitso le khalefo hohle ho ea paranoia, pherekano le mania. Ka lehlakoreng le leng, ho tloaelehile ho ba le maikutlo a fokolang kapa ho tepella maikutlong ka mor'a hore u khaotse meriana ena.
Ka bomalimabe, ka sohle se etsahalang bophelong ba hau le kankere, ho ka 'na ha e-ba thata ho fumana mohloli oa maikutlo ana. E, u ka li-steroids, empa u boetse u fumana phekolo ea kankere le ho leka ho phela bophelo bo itseng bo tloaelehileng. Ke ntho e tloaelehileng ho ba le maikutlo a mangata ha u sebetsana le kankere .
Molao o tloaelehileng oa motsoako ke hore haeba maikutlo a hau a fetoha a ama bophelo ba hau kapa bophelo ba likamano tsa hau, o lokela ho bua le sehlopha sa hau sa oncology. Haeba maikutlo a hao a le boima, ho ka 'na ha hlokahala hore u batle thuso kapele.
Lintlha Tsa Bohlokoa Mabapi le ho Nka Steroids
Joalo ka meriana e mengata ea kalafo ea kankere, ke habohlokoa ho nka steroid hantle feela joalokaha ngaka ea hau e hlalosa. Mona ho na le lipotso tse ntle tseo u ka li botsang sehlopha sa tlhokomelo ea bophelo ka li-steroids tsa hau pele u qala:
- Ke tla lebella nako e kae ho noa meriana ee?
- Nka buisana le mang haeba ke e-na le karabelo e tebileng ea meriana ee?
- Ho thoe'ng haeba ke hloloheloa tekanyo? (U se ke ua nka feela tekanyo e eketsehileng ea meriana).
- Ho thoe'ng haeba ke hlatsa meriana ea ka?
- Ke litla-morao life tseo u atisang ho li bona ka meriana ee ka nako e khutšoanyane le ka nako e telele?
Qoba ho Fokolloa ha Steroids ka Tšohanyetso
Joalokaha ho boletsoe pejana, ho noa meriana ea steroid ho na le tšusumetso ho steroid ea tlhaho ea 'mele oa hau. Ka lebaka lena, ha li-steroids tsa hau li se li sa hlokahale e le karolo ea phekolo ea hau, ngaka ea hau e tla atisa ho fokotsa tekanyo eo ho e-na le ho e thibela ka tšohanyetso. Ke habohlokoa haholo hore u se ke ua khaotsa ho noa meriana ena ntle le hore u bolelloe ngaka ea hau. Maemong a sa tloaelehang, ho thibela steroid ka tšohanyetso ho ka baka mathata a kotsi a bophelo.
Esita le haeba u ntse u latela lenane la tlhaloso, e-re ngaka ea hao e tsebe haeba matšoao a hao a fetoha bothata. Batho ba bang ba tlameha ho tlosoa meriana ena butle-butle ka nako ea libeke kapa likhoeli.
Tlhaloso e ka tlaase ho li-steroids tsa kankere ea kankere
Li-steroids ke masole a sa tsitsang a tlhokomelo ea kankere. Le hoja chemotherapy, phekolo ea mahlaseli ea radiation, haholo-holo mekhoa e mecha ea phekolo le ea immunotherapy e fumana thoriso ea ho bolaoa ke kankere, li-steroid li sebetsa ka thōko, li thibela mathata a bile li etsa hore mefuta e meng ea phekolo e sebetse hantle. Ke ka lebaka leo ba phethang karolo ea bohlokoa phekolo ea kankere e amanang le mali le lihlahala tse tiileng.
Seo se boletse, lithethefatsi tsena li na le litla-morao tse khutšoanyane le tse telele tsa nako e telele, tse ling tsa tsona li ka ba tse tebileng. Etsa bonnete ba ho botsa lipotso le ho bua ka matšoao leha e le afe ao u nang le 'ona, esita le haeba ke "mokhathala" feela. E-ba moemeli oa hao ka tlhokomelo ea kankere ea hau .
Lisebelisoa
- Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, le Stephen L .. Hauser. Melao-motheo ea Harrison ea Meriana ea ka Hare. New York: Mc Graw Hill Thuto, 2015. Print.
- Leppert, W., le T. Buss. Karolo ea Corticosteroids ea Phekolo ea Mahlaba a Mokuli a Kankere. Litlaleho tsa Mahlomola le Hloko ea Hona joale . 2012. 16 (4): 307-13.
- Matsuo, N., Morita, T., Matsuda, Y. et al. Li-Predictors of Responses ho Corticosteroids bakeng sa Anorexia ho Mokuli a Khōlō a Kankere: Mokhoa o motle oa sepheo sa ho hlahloba. Tlhokomelo e Ts'ehetsang Kankere . 2017. 25 (1): 41-50.
- Matsuo, N., Morita, T., Matsuda, Y. et al. Li-Predictor tsa Delirium Li-Corticosteroid-Batho ba Nang le Boloetse ba Kankere e Khōlō: Thuto e Hlahlobang, e Atlehang, e Lebelloang, ea Sehlopha. Leqephe la Meriana ea Phallo
- Mori, M., Shirado, A., Morita, T. le al. Li-Predictors of Response to Corticosteroids bakeng sa Dyspnea ho Makuli a Khōlō a Kankere: Mokhoa o Molemo oa ho Qetela oa Phatlalatso. Tlhokomelo e Ts'ehetsang Kankere . 2017. 25 (4): 1169-1181.