Sheba ho In-depth
Phekolo ea qoqotho ea qoqotho e tsejoa e le thyroidectomy. Sehloohong sena, hlahloba mabaka a ho buuoa ka qoqotho, mekhoa ea ho buoa ea qoqotho, le seo u lokelang ho se etsa pele u etsoa opereishene pele le ka morao.
Mabaka a ho Buuoa ke Thyroid
Ho buuoa ka qoqotho ho etsoa ka makhetlo a 'maloa:
- e le phekolo ea kankere ea qoqotho
- ha qoqotho e ekelitsoeng (goiter) kapa li-nodule tse ngata li baka mathata a ho itlhoekisa, ho phefumoloha kapa ho koenya
- ho mosali ea moimana, ha hyperthyroidism e sa laoloe ke lithethefatsi tsa antithyroid , 'me e hloka phekolo ea hang-hang
- ha mefuta e meng ea phekolo ea hyperthyroidism - ke hore ,. lithethefatsi tsa antithroyroid kapa iodine e nang le mahlaseli a kotsi ha e e-s'o sebetse. (Sena se sebetsa United States Ka ntle ho US, ka linako tse ling opereishene e etsoang e le phekolo ea hyperthyroidism pele kapa ho e-na le ho iodine ea radioactive.)
- ho bana, haeba ngaka kapa motsoali a batla ho qoba iodine ea radioactive
- ha mokuli a hana meriana ea antithyroid kapa iodine ea radioactive
- ha mokuli a batla ho leka ho ima hang ka mor'a hore a phekoloe
Ho khetha ngaka e buoang
Mathata a atisa ho ba le lingaka tse buoang tse nang le tsebo e fokolang ea ho etsa opereishene ea qoqotho, kahoo etsa bonnete ba hore ngaka ea hau e buoang e na le phihlelo e kholo ea opereishene ea qoqotho. U ka fumana ho eketsehileng sehloohong se buang ka ho fumana ngaka e phahameng ea lingaka .
Mefuta ea Phekolo ea Thyroid
Ho na le mefuta e meraro e ka sehloohong ea opereishene ea qoqotho:
- Kakaretso ea Thyroidectomy - Ho felisoa ha Thyroid
Ena ke mofuta o tloaelehileng ka ho fetisisa oa ho buuoa ka qoqotho, 'me hangata o sebelisoa bakeng sa kankere ea qoqotho, haholo-holo kankere e mabifi, e kang meriana kapa lefu la kankere ea thyroid . E boetse e sebelisetsoa phekolo ea goiter le Graves '/ hyperthyroidism. - Tlhahlobo ea Motsoako oa Tšoaro-Tikoloho - Tlosa Karolo ea Karolo ea Thyroid
Bakeng sa ts'ebetso ena, kankere e lokela ho ba e nyenyane le e seng e mabifi - e le mapolesa kapa e mengata-le e nang le lehlakoreng le leng la sekhahla. Ha thyroidectomy e sa sebetse kapa e sa lefshoe e etsoa, hangata, lingaka tsa lingaka li etsa thyroidectomy e hlahelang ka bobeli e tlohang ligrama tse 1 ho isa ho tse 5 ka lehlakoreng le leng / la lobe ea qoqotho. Tsela ea Harley Dunhill e boetse e tloaelehile, eo ho eona ho nang le lobectomy e feletseng ka lehlakoreng le leng, le karolo e ka tlaase ho e 'ngoe, ho siea ligrama tse 4 ho isa ho tse 5 tsa lisele tsa qoqotho.
- Thyroid Lobectomy - Ho Tsoa Feela Karolong ea Karolo
Sena ha se sebelisoe hangata bakeng sa kankere ea qoqotho, kaha lisele tsa kankere li tlameha ho ba tse nyenyane le tse se nang mabifi.
Taba ea tlhōlisano e fokolang kapa e fokolang, ea tekanyo ea qoqotho ea qoqotho e na le likhang. Litsebi tse ling li khetha ho etsa thyroidectomy ka nako e 'ngoe le e' ngoe ha ho khoneha, ho lumela hore li tla siea mesifa e lekaneng ea qoqotho ho thibela hypothyroidism. (K'hemik'hale ea qoqotho e na le hoo e ka bang karolo ea 100 lekholong ea ho baka hypothyroidism). Kotsi ea hypothyroidism le qoqotho ea thyroidectomy ke ea bohlokoa ka ho fetisisa, 'me litsebi tse ling li re karolo ea 70 lekholong ea bakuli ba fumanoang ke thyroidectomy e tla ba hypothyroid. Ha e 'ngoe ea mabaka a ka sehloohong a ho thibela thyroidectomy ke ho thibela hypothyroidism,' me sepheo seo se finyelloa feela maemong a seng makae, litsebi li ntse li lumela hore ha ho na molemo o mong oa ho thibela thyroidectomy, 'me ka tloaelo li buella thyroidectomy e feletseng.
Seo U ka 'Nang U se Tseba Hore U Tla ba le Phihlelo
Maemong a mangata, ho buuoa ha qoqotho ha ho thata haholo, 'me hangata ha ho nka lihora tse peli feela.
Ho tlosoa halofo ea thyroid ho nka metsotso e 45 ho isa hora, kahoo haeba botlalo bohle bo tlosoa, ho buuoa ho tla nka hoo e ka bang hora le halofo.
Hlahloba ngaka ea hao ea ngaka ka meriana eo u e nkang, le seo u lokelang ho se etsa / ho se nke matsatsing a pele ho buuoa.
U ka 'na ua kōptjoa hore u hlahlobe sepetlele hoseng ha u buuoa. Ka tloaelo, ngaka ea hao e buoang e tla u kōpa hore u se ke ua ja kapa ua noa ka mor'a khitla bosiung bo bong pele u buuoa.
Kamohelo ea Sekolo sa Mokuli kapa Sepetlele?
Ho itšetlehile ka maemo a mokuli, ho ka 'na ha etsoa moralo oa bosiu bosiu kapa bosiu ba sepetlele. Phekolo ea meriana ea qoqotho e ntse e eketseha haholo, leha ho le joalo, le lipatlisiso li bontša hore ho buuoa ka ntle ho qoqotho ho bolokehile ho bolokehile, ho atlehile - le ho theko e tlaase - bakeng sa bakuli ba bangata, 'me ho ka' na ha e-ba molemo ho lula sepetlele se sa foleng.
Anesthesia ea Kakaretso kapa ea Sebaka?
Ho buuoa ka qoqotho ho atisa ho etsoa ka anesthesia e tloaelehileng. Hona joale lingaka tse ling tsa meriana li sebelisa anesthesia sebakeng seo, hammoho le sedative, leha ho le joalo, ho etsa opereishene ea qoqotho.
Melemo ea anesthesia ea moo ke hore e amahanngoa le nako e khutšoanyane ea sepetlele, nako e khutšoanyane ea ho buuoa, le ho hlatsa ho fokolang le ho nyefoloa ka mor'a ho buuoa.
Haeba o khetha anesthesia sebakeng seo, ngaka ea hau e tla u fa meriana e fokolang bakeng sa sebaka sa qoqotho, hammoho le sedative e bonolo ho u thusa hore u lule u khobile matšoafo. Leha ho le joalo, u tla falimeha ha u buuoa, 'me u khona ho buisana le ngaka ea hao ea ngaka.
Bacha ba bangata ba buoang ba koetliselitsoe ho etsa opereishene ea qoqotho tlas'a anesthesia ea moo. Kahoo haeba u batla ho tsoela pele ka khetho ena, etsa bonnete ba hore ngaka ea hao e buoang e entse opereishene e mengata ea qoqotho le anesthesia ea moo. (Litsebi tse ling li bontša hore u batla ngaka e buoang ea entseng mokhoa ona bonyane ka makhetlo a 50.)
Procedure ea ho Buuoa
Ha u buuoa, ngaka e buoang e tla khaola ho kenya mokokotlo oa lik'hilograma tse 3 ho isa ho tse 5 ho ea tlaase molala oa hau. Letlalo le mesifa li hulloa hape ho pepesa qoqotho ea qoqotho. Hangata ho entsoe ho etsoa hore e oele mokotleng oa letlalo molaleng oa hau, e leng se etsang hore e se ke ea bonahala.
Tšelo ea mali ho lesela "e tlameletsoe," 'me litšoelesa tsa parathyroid li tsejoa (e le hore li ka sireletsoa). Ngaka e buoang eo e arola mokhoa oa qoqotho, 'me e tlosa tsohle kapa karolo e itseng ea sekhahla.
Bo-ralipolotiki ba bangata ba sebelisa lintlheng tse senyehang, empa u ka 'na ua batla ho botsa ngaka ea hao ea ngaka pele ho nako eo a rerileng ho e sebelisa, hobane li-stitches tse ke keng tsa qojoa li atisa ho etsa hore motho a fokotsehe haholo. Haeba u na le histori leha e le efe ea likarabo tsa letlalo ho tse ling tse fetileng, u ka 'na ua batla ho botsa ngaka ea hau ka ho sebelisa boitsebiso ba hypoallergenic suture.
Tlhokomeliso: Phekolo e ngata ea qoqotho e etsoa ka mekhoa ea setso. Empa lingaka tse ling li etsa opereishene ea qoqotho e sa feleng, e akarelletsang ho sebelisa khamera e nyenyane e kenyelletsang molala. Khase ea carbon dioxide e kenngoa molala ho ea thusa ho nolofalletsa ho bona le ho sebetsa mokokotlo. Ho etsoa sekhahla se senyenyane sa bobeli, 'me sekhahla se tšesaane se nang le moeli o kang oa scalpel se kenngoa ka ts'ebetso eo. Pipe ena ke sesebelisoa sa ho buoa se sebelisetsoang ho tlosa qoqotho. Ho buuoa ka nako e telele, hobane ho na le lisebe tse peli tse nyane tse ka tlase ho lisenthimithara tse le 'ngoe, hangata li siea mahlaseli a sa bonahaleng, mme li lumella ho khutlela kapele mosebetsing o tloaelehileng. Ka linako tse ling, ntlha ea ho kena e ka tlas'a letsoho - e tsejoang e le opereishene ea axillary. Ho buuoa ka nako e telele hase ntho e tloaelehileng, leha ho le joalo, mme o tla hloka ho fumana ngaka e buoang e nang le tsebo ea ho etsa opereishene ena, le ho hlahloba hore na ho loketse boemo ba hao bo itseng.
Ka mor'a ho Buuoa
Ka mor'a ho buuoa, hangata u tla lula u shebile sepetlele bonyane lihora tse 6. Haeba u e-na le ho buuoa ka ntle ho nako, u ka 'na ua lokolloa ka mor'a moo.
Pele u lokolloa, hangata khama ea hao e koahetsoe ka sekhomaretsi se sireletsang metsi se sireletsang se bitsoang colloidium. (Sena se nolofalletsa ho hlatsoa kapa ho hlatsoa ka mor'a ho buuoa.)
Hangata, haeba ho na le ho ameha ka ho tsoa madi kapa haeba qoqotho e le khōlō haholo 'me opereishene e siile sebaka se seholo se bulehileng, mochini o tla siea leqeba la hao ho thibela mokelikeli hore o se ke oa bokella. U tla tlameha ho khutlela ho ngaka e buoang matsatsi a 'maloa hamorao ho tlosoa ho ntša metsi.
Ho na le litla-morao tse tloaelehileng tsa nakoana tseo u ka li fumanang ka mor'a ho buuoa ka qoqotho, ho akarelletsa le bohloko ha u metsa, le boima ba molala. Bakuli ba bangata le bona ba fetoha hypothyroid ka mor'a hore ba buuoe 'me ba hloka phekolo ea lihomone tsa qoqotho. Litaba tsena li tšohloa ka ho tebileng haholoanyane sehloohong se buang ka ho tsosolosa ka mor'a hore ho buuoe li-thyroid .
Le hoja mathata a sa tloaeleha, ba seng bakae ba ka bonts'a ka mor'a ho buuoa ke qoqotho. Tsena li kenyelletsa hypoparathyroidism le hypocalcemia, le ho senya methapo ea moriana. Lipontšo li kenyeletsa ho senya le ho pota-pota molomong oa hao, matsoho, le maotong a maoto a hao, mesifa ea mesifa le li-spasms, hlooho e mpe ea hlooho, ho tšoenyeha, ho tepella maikutlong, ho tsuba, le ho thatafalloa ho bua ka lentsoe le phahameng. U ka bala ho eketsehileng ka eona ka Likhathatso ka mor'a ho buoa ha Thyroid .
Lisebelisoa:
Braverman, MD, Lewis E., le Robert D. Utiger, MD. Werner le Ingbar's The Thyroid: Tlhaloso ea Bohlokoa le ea Bongaka. 9th ed., Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.
Websaeteng ea Websaete ea Columbia Presbyterian Thyroid, Online.
Ho, Chun-Fan le. al. "Kakaretso ea qoqotho e nkela sebaka sa thyroidectomy e le ntho e khethehileng ea phekolo ea lefu la Graves," ANZ Journal of Surgery , Buka ea 75 Buka ea 7 Page 528-531, July 2005 Online
Lal, Geeta le. al. "Na Kakaretso ea Thyroidectomy e ka ba Tsela e Ikhethang ea Tsamaiso ea ho Bua ea Maloetse a Mabitla?" Thyroid , Jun 2005, Moq. 15, No. 6: 569 -574 Inthaneteng.
Moreno, Pablo, le. al. "Tlhahlobo ea Thyroidectomy e Tloaelehileng: Tsela e Tšepahalang ho Finyella Euthyroidism Libokeng Tsa Mabitla. Lintho Tsa Bophelo ," Journal Journal of Surgery , Buka ea 30, Number 11, November 2006, maq. 1950-1956 (7)
Rosato, L, le. al. "Mathata a thyroidectomy eohle: ketsahalo, thibelo le kalafo" Chir Ital . 2002, Sep-Oct; 54 (5): 635-42.
Shomon, Mary J., Mohlala o Phelang ka Hyspothyroidism: Ngaka ea Yoru e sa U Bolelle Hore U Hloka ho Tseba, Khatiso ea 2, HarperCollins, 2005, Inthaneteng.