Seo U ka se Tsebang ka Hernia ea Epigastric

Ho lemoha, ho Buuoa le ho tsosolosoa

The hernia epigastric e etsahala ha bofokoli ba mesifa ea mpa bo lumella likarolo tsa mpa hore li phalle ka mesifa. Hangata e teng ha e tsoaloa 'me e tšoana le setlama sa mobi , ntle le sehlahisoa sa mongoli se pota-potileng konopo ea mpa' me hangata palesa ea epigastric e tloaelehile pakeng tsa konopo ea mpa le sefuba.

Hora ea epigastric e tloaelehile ka ho lekaneng hore ke peritoneum feela, kapa lesela la lesapo la mpa, le phallelang ka lerako la mesifa .

Maemong a seng makae, bothata bo ka fumanoa nakong ea CT scan kapa liteko tse ling tsa bothata bo fapaneng, 'me ha ho mohla li ka bakang matšoao. Ha e le hantle, li-hernias tse ngata tsa epigastric li fumanoa ho batho ba baholo, ho e-na le ho bana. Maemong a maholo, likarolo tsa setho li ka tsamaea ka har'a lesoba la mesifa.

Ke mang ea kotsing

Li-hernias tsa epigastric li atisa ho hlaha ha li tsoaloa 'me li ka' na tsa bonahala li bonahala li bile li nyamela, tse boleloang e le "hernia" ea "reducible". The hernia e ka 'na ea se ke ea hlokomeleha ntle leha mokuli a lla, a qobella ho ba le mokete oa' mele, kapa mosebetsi o mong o etsang khatello ea mpeng. Ponahalo ea hernia e etsa hore e fumanehe habonolo, hangata e hlokang hore ho se ke ha etsoa tlhahlobo ka ntle ho tlhahlobo ea 'mele ke ngaka.

Kalafo ho Bana

Hernia ea epigastric e ke ke ea folisa ka boeona 'me e hloka hore ho buuoa ho lokisoe. Leha ho le joalo, ntle le hore hernia e sokeloe ho ba kotsi, ho buuoa ho ka khutlisetsoa ho fihlela ngoana a se a le moholo.

Bana ba atisang ho mamella ho buuoa hamolemo ho feta masea a sa tsoa tsoaloa, kahoo ho ka 'na ha e-ba molemo ho ema pele opereishene e etsoa.

Kalafo ho Batho ba baholo

Ke ntho e tloaelehileng hore motho e moholo a fumanoe a e-na le hernia ea epigastric eo ba neng ba sa e tsebe pejana bophelong. Hape hoa khoneha bakeng sa hernia e neng e tsejoa hore e teng ka lilemo tse ngata hore e be bothata joaloka motho ka mong.

Bakeng sa ba bangata, hernia ha e bake matšoao ho fihlela hamorao bophelong ka lebaka la botenya, bofokoli ba mesifa, kapa khatello ea lerako la mesifa ea mpa. Maemong ana, ho lokisoa ho buoa ho ka 'na ha e-ba ho hlokahalang haeba hernia e baka bohloko kapa e beha kotsing ea hore e fokotsoe.

Ha e le boemo ba tšohanyetso

Sethopo se tšoaretsoeng "ntle" se boleloa e le sekheo se koaletsoeng chankaneng. Le hoja mohaho o kenngoa teronkong e se tšohanyetso, o lokela ho rarolloa, 'me tlhokomelo ea bongaka e lokela ho batloa. Ntho ea tšohanyetso e koaletsoeng teronkong ke boemo ba tšohanyetso ha e fetoha "hernia e fokolisitsoeng," moo lisele tse hlaselang ka ntle ho mesifa li bolaoa ke mali. Sena se ka baka lefu la lisele tse ntseng li phunyeletsa ka phallo.

Semela e makalang e ka khetholloa ka 'mala o mofubelu o mofubelu kapa o pherese oa mahlahahlaha a mabeli. E ka 'na ea tsamaea le bohloko bo boholo, empa hase kamehla bo utloisang bohloko. Ho senya, ho hlatsa, letšollo le ho ruruha ka mpeng ho ka boela ha e-ba teng.

Ho buuoa

Epigastric hernia opereishene e atisa ho etsoa ka ho sebelisa anesthesia e tloaelehileng 'me e ka etsoa ho motho ea kulang kapa ea se nang lefu . Haeba mokuli a sa le ngoana, ho lokela ho nkoa tlhokomelo e khethehileng ho lokisetsa bana bakeng sa ho buuoa .

Ts'ebetso ena e etsoang ke ngaka e akaretsang kapa setsebi sa li-colon-rectal , haeba mokuli e sa le ngoana ngaka e buoang ea khethehileng setsing sa bana o atisa ho etsa mokhoa ona.

Hang ha anesthesia e fanoa, opereishene e qala ka ho tsitsoa ka lehlakoreng le leng la hernia. Laparoscope e kenngoa ka ho kenyelletsoa ho le leng, 'me e' ngoe e sebelisoa bakeng sa lisebelisoa tse eketsehileng tsa ho buoa. Joale ngaka e buoang e arola karolo ea karolo ea mpa e kenang ka mesifa. Makala ena a bitsoa "hernia sac". Ngaka e buoang e khutlela hernia sac ho ea sebakeng sa eona se loketseng, ebe e qala ho lokisa bothata ba mesifa.

Haeba sekoli se mesifa e nyenyane, se ka 'na sa sutured se koetsoe. Sutures e tla lula e le teng ka ho sa feleng, e thibela hernia ho khutla. Bakeng sa bokooa bo boholo, ngaka e ka 'na ea nahana hore ho suturing ha hoa lekana.

Tabeng ena, ho tla sebelisoa mesh graft ho koahela lesoba. Mesh ke ea ka ho sa feleng ebile e thibela hernia ho khutla, le hoja bothata bo ntse bo butsoe.

Haeba mokhoa oa suture o sebelisoa ka mefokolo e meholo ea mesifa (hoo e ka bang boholo ba kotara kapa e khōloanyane), monyetla oa ho khutlela morao o eketseha. Tšebeliso ea letlooeng ka li-hernias tse khōloanyane ke tekanyetso ea phekolo, empa e ka 'na ea se ke ea loketse haeba mokuli a e-na le histori ea ho hana litlhaloso tsa ho buoa kapa boemo bo thibelang ho sebelisa mesh.

Hang ha sehlaha se se se le teng kapa mesifa e se e khutsitsoe, laparoscope e tlosoa 'me mokokotlo o ka koaloa. The incision e ka koaloa ka e 'ngoe ea litsela tse ngata. E ka koaloa ka li-sutures tse tlosoang ka leeto la ho latela ngaka e buoang, mofuta o khethehileng oa sekhomaretsi se sebelisetsoang ho koala sekheo se koaletsoe ntle le sutures, kapa li-bandage tse nyenyane tse nang le li-ster-strips.

Ho tsosolosoa

Bakuli ba bangata ba phetseng hantle ba khona ho khutlela mesebetsing ea bona e tloaelehileng libeke tse peli ho isa ho tse 'nè. Bakuli ba holileng ba nka nako e telele. Mpa e tla ba bonolo, haholo-holo bekeng ea pele. Nakong ena, ts'ebetso e lokela ho sireletsoa nakong ea ts'ebetso e eketsang khatello ea mpa ka ho sebelisa khomaretso empa khatello e bonolo holim'a mohala o kenyelletsoeng .

Mesebetsi eo ho etsoang ts'ebetso e lokelang ho sireletsoa ka eona ke:

Mohloli:

> Lang B, Lau H, Lee F. Hora ea Epigastric le lihlahisoa tsa eona tsa botumo. Hernia 2002; 6: 148.