Lithethefatsi tse nang le bokhoni li ruruha kapele
Corticosteroids kapa glucocorticoids, tseo hangata li bitsoang "steroids", li kile tsa nkoa e le mohlolo. Ka 1948, Setsing sa Mayo Clinic se Rochester, Minnesota, sehlopha sa batho ba nang le ramatiki se ile sa fuoa liente tsa letsatsi le letsatsi tsa corticosteroid. Liphello li ne li hlolla haholo 'me ntlafatso e le e tsotehang joalo, lingaka li ne li nahana hore "pheko" bakeng sa ramatiki e ne e fumanoe.
Leha ho le joalo, ha tšebeliso ea corticosteroids e ntse e eketseha ho feta lilemo, litla-morao li hlahile. Meriana e phahameng e fanoeng ka nako e telele e ile ea fetola li-steroid "liketsong tse tšosang." Bakuli ba ne ba lemositsoe ka mathata a ka 'nang a e-ba teng, tšebeliso ea corticosteroids e ile ea e-ba matla haholoanyane,' me bakuli ba bang ba bile ba hana ho phekoloa hobane ba ne ba tšaba.
Ha e le hantle, corticosteroids ke lithethefatsi tse matla tse ka ba tsa bohlokoa haeba li tsamaisoa ka har'a tataiso e nepahetseng. Ho utloisisa tsela eo ba sebetsang ka eona le kamoo ba ka sebelisoang ka bolokolohi kateng.
Kakaretso
Corticosteroids ke lithethefatsi tse amanang haufi-ufi le cortisol, hormone eo ka tlhaho e hlahisoang ka adrenal cortex (karolo e ka thōko ea sekhetho sa adrenal). Corticosteroids e kenyeletsa:
- Betamethasone (Celestone)
- Budesonide (EC Entocort)
- Cortisone (Cortone)
- Dexamethasone (Decadron)
- Hydrocortisone (Cortef)
- Methylprednisolone (Medrol)
- Prednisolone (Qetella)
- Prednisone (Deltasone)
- Triamcinolone (Kenacort, Kenalog)
Karolo ea Cortisol
Cortisol e phetha karolo ea bohlokoa ho laola letsoai le metsi lekaneng 'meleng hammoho le ho laola lik'habohaedreite, mafura le protheine ea metabolism. Ha 'mele o hatelloa, mokokotlo oa pituitary botlaaseng ba boko o hlahisa ACTH (adrenocorticotropic hormone) e etsang hore liphatsa tsa lefutso li hlahise cortisol.
Cortisol e eketsehileng e lumella 'mele hore o sebetsane ka katleho le maemo a sithabetsang, a kang tšoaetso, tšoaetso ea mafu, ho buuoa, kapa mathata a maikutlo. Ha boemo bo sithabetsang bo fela, tlhahiso ea hormone ea adrenal e khutlela ho tloaelehileng. Hangata litšoelesa tsa adrenal li hlahisa li-milligrams tse ka bang 20 tsa cortisol ka letsatsi, hangata hoseng, empa li ka hlahisa hangata haholo ha ho hlokahala.
Kamoo Corticosteroids e sebetsang kateng
Corticosteroids e sebetsa tsamaisong ea ' mele ea ho itšireletsa mafung ka ho thibela tlhahiso ea lisebelisoa tse bakang liketso tse hlaselang le tsa ho ruruha , tse kang prostaglandins. Leha ho le joalo, li boetse li thibela mosebetsi oa lisele tse tšoeu tsa mali tse senyang 'mele ea linaha tse ling le ho thusa ho boloka sesole sa' mele se sebetsana hantle. Ho kena-kenana le mosebetsi o mosoeu oa lisele tsa mali ho hlahisa phello e le 'ngoe ea tšoaetso e eketsehileng ho tšoaetso.
Litlhaloso
Corticosteroids e sebelisoa haholo bakeng sa maemo a mangata. Li sebelisetsoa ho laola ho ruruha ha litho le litho tsa mafu maloetseng a kang:
- Ramatiki ea ramatiki
- Lupus (Lupus Erythematosus)
- Ankylosing spondylitis
- Ramatiki ea bana
- Maloetse a ho ruruha
- Dermatomyositis
- Polymyositis
- Lefu le ferekanyang la mesifa
- Lefu la Behcet
- Polymyalgia rheumatica
- Scleroderma (systemic sclerosis)
- Giant cell arteritis (temporal arteritis)
Corticosteroids ha e sebelisoe ka mokhoa o tloaelehileng bakeng sa lefu la osteoarthritis , le hoja ka linako tse ling e sebelisoa e le jelo ea sebakeng se kopaneng.
Tsamaiso
Corticosteroids e na le mekhoa e mengata ho latela mokhoa oa eona oa ho sebetsa. Li ka fuoa:
- Ka molomo
- Ejoe ka har'a methapo kapa mesifa
- E sebelisoa sebakeng sena letlalong
- Ejoe ka ho toba lithong tse koahetsoeng
Lithethefatsi tsa Corticosteroid li ka boela tsa sebelisoa e le metsoako e nang le:
- Lihlahisoa tsa mahlo (ho tšoara maemo a sa tšoaneng a mahlo)
- Inhalers (ho folisa lefu la asthma kapa la bronchial)
- Marotholi a nasal le li-sprays (ho sebetsana le mathata a sa tšoaneng a nasal)
- Litlolo, li-ointments, joalo-joalo (ho tšoara mathata a letlalo a sa tšoaneng)
Corticosteroids e ka sebelisoa hammoho le lithethefatsi tse ling 'me e laeloa hore e sebelisoe nako e khutšoanyane le nako e telele. Prednisone (mabitso a mabitso a Cortan, Deltasone, Liquid Pred, Meticorten, Orasone, Panasol-S, Prednicen-M, le Sterapred) ke eona e tloaelehileng ka ho fetisisa e etsoang ka synthetic corticosteroid bakeng sa ramatiki. Ho na le linako tse 'nè ho isa ho tse hlano tse kang cortisol. Ka lebaka leo, limiligrama tse hlano tsa prednisone li lekanang le 'mele oa letsatsi le letsatsi oa cortisol. Ho na le tse ling tse entsoeng ka corticosteroids tse fumanehang tse fapaneng ka potency le halofo ea bophelo.
Kotsi khahlanong le Oral Corticosteroids
Steroid e thunngoa, e boetse e bitsoa phunya ea cortisone, lefu la corticosteroid, kapa phekolo ea intra-articular ke ente ea steroid ka ho toba ho motsoako o amehileng. Mokhoa ona o lumella lingaka hore li sebelise haholo tekanyo ea corticosteroid ka ho toba setsing sa ho ruruha. Kaha e sebakeng sa libaka tse ling, 'mele oohle o sitoa ho kenngoa molomong oa lithethefatsi.
Tšoaetso setsing sa jenete ke phello e ka 'nang ea e-ba teng. Hangata liente tsa motsoako li ka baka tšenyo ea lefuba. Lingaka li sebelisa phekolo ena ka nakoana, ka mor'a hore likhetho tse ling li hlōlehe, 'me u leke ho fokotsa lenane la liente ho hang ka likhoeli tse' maloa le tse fokolang ka kakaretso bakeng sa motsoako o itseng.
Litla-morao
Tšusumetso e matla ea corticosteroids e ka fella ka litla-morao tse tebileng tse etsisang lefu la Cushing, ho se sebetse ha litšoelesa tsa adrenal tse etsang hore ho be le ho fetelloa ho feta ha cortisol. Lethathamo la litla-morao tse ka 'nang tsa e-ba teng ke nako e telele'
- Ho eketseha ha takatso ea lijo le boima ba 'mele
- Litlolo tsa mafura ka sefuba, sefahleho, ka morao ka morao le ka mpeng
- Metsi le ho boloka letsoai ho lebisang ho ruruha le edema
- Khatello ea mali e phahameng
- Lefu la tsoekere
- Matšoao a masoeu le a putsoa
- E fokotsitsoe pholiso ea maqeba
- Ho fokola ha masapo
- Mahlaseli
- Mahlahahlaha
- Bofokoli ba mesifa
- Ho fokotsa letlalo
- Ho ba le tšoaetso e eketsehileng ho tšoaetso
- Lisoa tsa mala
- Ho ruruha ho eketsehileng
- Boemo bo fetoha
- Mathata a kelello a kang ho tepella maikutlong
- Ho tlosoa ha Adrenal le mathata
Litla-morao li ka fokotsoa ka ho latela litaelo tsa ngaka le ho nka tekanyo e tlaase ka ho fetisisa e ka khonehang. Hape ke habohlokoa ho qoba ho itlhomolla ha tekanyo ea meriana, ebang ke ho eketsa kapa ho emisa meriana ntle le kemiso.
Phekolo le nako e telele ea phekolo
Ha e sebelisoa e le phekolo ea nakoana, prednisone e atisa ho behoa ka tekanyo e lekanyelitsoeng mme e fokotsoe kapa e "fokotsehile" ka nako e le 'ngoe kapa libeke tse peli. Sepheo ke ho ntlafatsa ka tšohanyetso matšoao, empa ha a lelefatse nako ea tšebeliso ea corticosteroid.
Hangata phekolo ea nako e telele e bolokehile maemong a matla a ramatiki kapa mafu a amanang le 'ona. Hangata meriana eo e atisa ho tsoela pele ka likhoeli kapa lilemo tse limilione tse hlano ho isa ho tse supileng tsa ha prednisone.
Li-steroids tse phahameng li fuoa ka linako tse ling bakeng sa maloetse a sa tloaelehang, a maholo ka ho fetisisa a lefu la ho ruruha. Moriana o phahameng o nkoa e le litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa li-prednisone ka milligram e le 'ngoe ka kilogram ea boima ba' mele kapa li-milligram tse ka bang 60 ka letsatsi tse fanoeng ka tekanyo e arohaneng. Maemong a joalo, li-steroid li "tapered" kapele kamoo ho ka khonehang.
E le ho fokotsa litla-morao tse ka 'nang tsa e-ba teng, lefu la corticosteroid e tlaase ka tlaase ka ho fetisisa e lokela ho fanoa. Ke eona tekanyo e nepahetseng.
Ho khaotsa
Lebelo la corticosteroids le tlameha ho fokotseha hanyane ka hanyane e le hore litšoelesa tsa adrenal li tsoele pele ho hlahisa tlhahiso ea cortisol ea tlhaho. Ho felisa tekanyetso ka potlako ho ka fella ka mathata a adrenal (boemo bo sokelang bophelo bo bakoang ke cortisol e sa lekaneng) le hoja sena se sa tloaeleha.
Maemong ao ho 'ona corticosteroids e neng e nkiloe ka tekanyo e tlaase ka nako e telele, litlhapi li ka tsoelapele ka likhoeli kapa lilemo. Ka linako tse ling, tekanyo e theoha ka milligram e le 'ngoe ka nako ea nako e le hore ho thibeloe maqhubu. Ha li-steroid li nkiloe ka nako e khutšoanyane, ho fokotseha ka potlako mme ho fokotseha ha tekanyo e ka ba kholoanyane.
Bothata bo bong bo ka khonehang bo amahanngoa le ho khaotsa li-steroids ke lefu la steroid la ho itšehla thajana, kapa phello e senyang, e leng karabelo ea 'mele e feteletsang ho tlosoa ha lithethefatsi. Phello e fokolang e ka fella ka feberu, bohloko ba mesifa le bohloko bo kopantsoeng, ho etsa hore ho be thata hore ngaka e khetholle lipakeng tsa matšoao a ho tlohela le lefu la seoa ka boeona.
Khetho
Ho ea ka The Pill Book (Bantam Books), ho sebelisa limiligrama tse hlano tsa prednisone e le motheo oa ho bapisa, litekanyo tse lekanang tsa tse ling tsa corticosteroids ke tsena:
- 0.6 mg-0.75 mg ea Betamethasone
- 25 mg ea Cortisone
- 0,75 mg ea Dexamethasone
- 20 mg ea Hydrocortisone
- 4 mg ea Methylprednisolone
- 5 mg ea Prednisolone
- 4 mg ea Triamcinolone
Corticosteroid Converter e lekanya litekanyo tse lekanang tsa corticosteroids tse sa tšoaneng. Ke sesebelisoa sa ho fetolela habonolo.
Lentsoe le Tsoang ho
Corticosteroids ke lithethefatsi tse matla tse ka ntlafatsang matšoao le ho hlahisa liphello tse hlollang. Ho na le liphello tse ka 'nang tsa amahanngoa le tšebeliso ea tsona tse sa lokelang ho hlokomolohuoa, leha ho le joalo. Matla a corticosteroids ha aa lokela ho tšajoa, empa a lokela ho hlomphuoa.
Lisebelisoa:
Kelley's Textbook ea Rheumatology. Khatiso ea borobong. Elsevier. Phekolo ea Glucocorticoid Khaolo ea 60. Jacobs le Bijlsma.
Duke University Medical Centre Buka ea Arthritis, David S. Pisetsky MD
Sobel, Klein. Ramatiki: Seo se Sebetsang, Press ea St Martins; 1999.