Mehato ea ho Thibela Mathata a Diabetics Kaha o na le Phekolo e Kopanetsoeng e Kopaneng
Mofuta oa lefu la tsoekere ke boemo bo bakang mahlakore a eketsehileng (le a theohileng) a tsoekere ea mali , 'me e ka lebisa tsamaisong ea methapo ea methapo ea likokoana-hloko le ea ho itšireletsa mafung. Maamerika a fetang limilione tse 25 a na le lefu la tsoekere la mofuta oa I kapa oa mofuta oa II, 'me ka bobeli a ka baka mathata ho batho ba nahanang ka mokhoa oa ho buoa ka tsela e khethollang. Har'a tse ling tse tloaelehileng tsa ho buuoa ke ts'ebetso e kopanetsoeng ea ho buoa ho kenyeletsoa lengole , phetoho ea hip , le phetoho ea lehetla.
Batho ba nang le lefu la ts'oaetso la lefu la ts'oaetso, kapa ba phahamisitseng lebelo la mali ea tsoekere esita leha ba se na lefu la lefu la tsoekere, ba hloka moralo oa hlokolosi ho thusa ho thibela mathata ka lebaka la maemo a sa laoleheng a tsoekere ea mali. Ka mokhoa o motle, boiteko ba ho thibela lefu la tsoekere le ts'ebeliso e ntlafetseng ea litekanyetso tsa mali ea mali e ka ba le phello e ntle tabeng ea ho theola likotsi tse amanang le ho buuoa.
E phahame ka mali a tsoekere
Hoo e ka bang karolo ea 8 lekholong ea batho ba nang le ts'ebetsong United States ba na le lefu la tsoekere la I kapa la mofuta oa II. Ho ba le lefu la lefu la tsoekere ho eketsa likotsi tsa ho buuoa ka monoana. Ho phaella moo, keketseho eo e kotsing e amana le kamoo hantle (kapa hampe) e laolang mahlaseli a mali a mali nakong ea ts'ebetso. Ho fumana hore o na le lefu la tsoekere ha ho bolele hore o ke ke oa tsoela pele ka ts'ebetsong, o mpa o bolela hore likotsi tsa ho buuoa li ka 'na tsa phahama haholoanyane,' me ntho e 'ngoe le e' ngoe e ka etsoa ho fokotsa kotsi e eketsehileng ea mathata.
Lefu la tsoekere le baka mathata a 'mele, mesifa le masole a' mele. Maloetse a mangata a mangata (tšenyo ea lijaneng tse nyenyane ka ho fetisisa tsa mali) a ka fokotsa ho phalla ha mali le phepelo ea oksijene ho ea sebakeng sa phekolo ea ho folisa ho folisa. Ho fetola sesole sa 'mele ho ke ke ha felisa tsamaiso ea' mele ea ho itšireletsa mafung, empa hape ho etsa hore 'mele o khone ho tšoara tšoaetso ea baktheria.
Liphello tsa ho buuoa tsa batho ba nang le lefu la tsoekere hangata li mpe le ho feta hore ba se nang lefu la tsoekere bakeng sa mekhoa e fapaneng ea ho buuoa, eseng feela ho kenya letsoho. Liphuputso li bontšitse kotsi e eketsehileng ka ho buuoa ka meriana ho akarelletsa le ho buuoa ka maoto, opereishene ea mokokotlo le opereishene ea fracture. Tse ling tse khethehileng tsa ho phekola li boetse li na le mehlala ea lefu la tsoekere e leng lebaka la kotsi bakeng sa mathata a ka 'nang a hlaha. Hape, liphello tsena li atisa ho amahanngoa le boima ba boemo boo ka tsela e nepahetseng, kapa hampe, litekanyetso tsa tsoekere ea mali li ka laoloa.
Tšusumetso e Kotsing ea ho Buuoa ka Makhetlo a Kopaneng
Ho na le litsela tse 'maloa tseo batho ba nang le lefu la tsoekere ba amehang ka tsona ha ba etsoa opereishene e ncha. Lefu la tsoekere le eketsa kotsi ea mathata a mangata , eseng a le mong feela. Tse ling tsa mathata a bonoang ke bakuli ba lefu la tsoekere ba nang le ts'ebetso e kopanyelitsoeng ke:
- Kotsi e phahameng ea tšoaetso: Kotsi ea tšoaetsano ke e 'ngoe ea lintlha tse amanang le ho buuoa ka mohato. Ha tšoaetso ea phetolo e kopanetsoeng e etsahala, hangata ho buuoa ho eketsehileng hoa hlokahala, 'me hangata li-implants li lokela ho tlosoa e le ho phekola tšoaetso.
- Kotsi e phahameng ea mathata a ho folisa maqeba: Phekolo ea ho koaheloa ha ho buuoa ho bonahala e totobetse, empa phepo e tsitsitseng, seqeba sa necrosis le ho se phekolehe ho ka etsahala ho bohle ba nang le lefu la tsoekere. Ho ts'oaroa ha motho a sa phekoloe ke sesosa sa tšoaetso ho batho ba nang le mekhoa ea ho kenya letsoho.
- Kotsi e kholo ea mathata a meriana: Maemo a mangata a bongaka a akarelletsang pneumonia, tšoaetso ea meriana ea ho ntša metsi, le ho ruruha ha pulmona ho ka ba bonolo ho batho ba nang le lefu la tsoekere.
- Eketsa kotsing ea ho tšeloa mali: Litlhapi li ntse li e-ba thata haholoanyane ka mor'a hore ho be le motsoako o tloaelehileng. Ka meriana e mecha le mekhoa ea koalo ea maqeba, menyetla ea ho tšeloa mali e theohile haholo. Leha ho le joalo, kotsi e holimo ho batho ba nang le lefu la tsoekere.
- Ho ipeha kotsing ea ho bolaoa ke lefu: Sena se tšosoa ho nahana ka, 'me ha kotsi ea ho shoa e amanang le phetoho e kopanetsoeng e nyenyane haholo, ha e na zero. Ho feta moo, batho ba nang le lefu la tsoekere e sa laoleheng ba na le kotsing e kholo ea ho shoela ka ho buuoa ka khetho e kang ho kenya letsoho.
Ho Laola Litekanyo tsa Mali ea Phase ea Mali
Ho na le litaba tse monate! Ke hloile ho tlisa litaba tse mpe tafoleng, 'me ha ho na pelaelo hore batho ba nang le bothata ba ho laola tsoekere ea mali hangata ba tlameha ho tobana le mathata a bongaka a thata. Litaba tse monate ke hore ka ho ntlafatsa ts'ebetso ea tsoekere ea mali, ho feta nako e khutšoanyane le nako e telele, likotsi tsa ho ba le karolo e kopanetsoeng ha lia tlameha ho nyoloha haholo.
Liphuputso tse ngata li bontšitse hore likotsi tse boletsoeng sehloohong sena li amana haholo le hore na tsoekere ea mali e laoloa hakae. Sena ke 'nete bakeng sa ho laola tsoekere ea mali ka likhoeli tse haufi le ho buuoa, le matsatsing a haufi le ho buuoa. Ka hona, boiteko ba ho tsitsisa le ho laola tsoekere ea mali ka ho ja, ho ikoetlisa, meriana, le mekhoa e meng ho ka thusa ho thibela mathata a amanang le ho buuoa ka 'mele.
Litekanyo tsa tsoekere ea mali ka kakaretso li lekantsoe ka e 'ngoe ea litsela tse peli:
- Tekanyo ea tsoekere: Hangata tekanyo ea phekolo ea mali e lekantsoeng ha e itima lijo (nakoana pele ho lijo, eseng ka morao) le ho pota 70-100. Batho ba nang le lefu la tsoekere le laoloang hantle, palo ena e ka ba 90-130. Maemo a tsoekere ea mali a ka phahama haholo, haholo bathong ba nang le lefu la tsoekere. Kamora 'lijo, ho tloaelehile ho ba haufi le 200 kapa ho feta ho motho ea nang le lefu la tsoekere, athe ho batho ba se nang boemo bona, tšelo ea mali ha e phahametse 125.
- Hemoglobin A1c : Hemoglobin A1c, kapa HbA1c, ke tekanyo ea litekanyo tsa tekanyo ea mali ea mali ho feta likhoeli pele ho teko. Ha e fane ka setšoantšo sa motsotsoana ka nako, empa ho e-na le hoo, maikutlo a tloaelehileng a hore na hantle kapa ka mokhoa o fosahetseng, o laola tsoekere ea mali ke eng. Motho ea nang le lefu la ts'oaetso o tla ba le hemoglobin A1c ea hoo e ka bang 5.0, athe motho ea nang le lefu la ts'oaetso o feta 6,5 (le hoja ho se lumellane ho feta tekanyo e nepahetseng e hlalosang lefu la tsoekere, ba bangata ba lumellana le bophara ba 6.5 ho isa ho 7.0). Ha o sebetsa ho fetola tsamaiso ea tsoekere ea mali, liphetoho ho hemoglobin A1c li nka likhoeli hore li lemohe.
Mehato ena ka bobeli e ka ba molemo ka litsela tse sa tšoaneng, empa ha ho na e phethahetseng. Ka mohlala, ho ba le tšoaetso ea mali e fetang 200 ha nako e le 'ngoe ea motsoako o bontšitsoe hore ke bothata ba mathata, esita leha A1c e laoloa hantle. Ka tsela e ts'oanang, ho ba le tlhaho ea mali e tloaelehileng letsatsing la ho buuoa sebakeng sa A1c e phahameng ha ho bolele hore ha u na kotsi. Liteko tse peli li ka thusa batho ho laola tsela ea ho laola tsoekere le ho fokotsa likotsi tsa bona tse amanang le opereishene ea phetolo.
Na ho Lokela ho ba le Cutoff?
Litsi tse ling tsa motlakase li thehile tsamaiso eo li e hlokang ka lebaka la tlhahlobo e itseng ea tlhahlobo e le hore e tsoele pele ho etsoa opereishene ea 'maloa. Teko e atisang ho sebelisoa ke hemoglobin A1c. Ka boiteko ba ho netefatsa hore batho ba kenang mmoho le bona ba na le lefu la tsoekere le laoloang hantle, litsi tse ling li hloka sephetho se itseng sa hemoglobin A1c, joalo ka tekanyo e ka tlaase ho 7.5 kapa ka tlaase ho 8.
Ho thahasellisang ke hore haemoglobin A1c e ka 'na ea se ke ea e-ba teko e ntle ka ho fetisisa ea ho bolela esale pele monyetla oa likamano tse amanang le phetoho e kopanetsoeng, empa ke teko e loketseng ea ho e fumana,' me e fana ka pontšo e ntle ea hore na motho a ka khona ho laola tsoekere ea mali. Ha e le hantle, ke palo efe e bolokehileng, le se sa lokelang, ke tsekisano, empa litsi tse ling tsa motlakase li hlalositse li-cutoff tsa tsona bakeng sa mekhoa ena.
Phuputso ea morao tjena ea ho ngolisoa ha mahetla sebakeng sa bakuli ba ka holimo ho 18,000, e fumane hore bahlankana ba sehlopha sena e ne e le hemoglobin A1c ea 8.0 kapa e phahameng. Bakeng sa bakuli, ho ne ho e-na le kotsi e kholo ea tšoaetso e tebileng le mathata a ho folisa maqeba. Taba e ntle, kakaretso ea mathata a sehlopha sena sa bakuli ba 18,000 e ne e le tlase haholo (hoo e ka bang karolo ea 1 lekholong), mme le hoja kotsi e ne e ka ba habeli ho batho ba nang le A1c ho feta 8, kotsi e ne e ntse e le karolo ea 2 lekholong feela.
Lentsoe le Tsoang ho
Sena se utloahala eka ke litaba tse ngata tse mpe, kahoo a nke ke qetelle ka se nepahetseng: Batho ba likete ba nang le lefu la tsoekere ba atleha ho buuoa ka tsela e atlehang bophelong le ho fetola bophelo selemo se seng le se seng. Le hoja ho ka 'na ha e-ba le likotsi tse eketsehileng tsa mathata a ho buuoa, likotsi tseo li ka laoloa. Ho laola litekanyetso tsa tsoekere ea mali, haholo-holo nakong ea ho buuoa, ho nahanoa hore ke eona ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ho laola likotsi tsena. Batho ba nang le lefu la ts'oaetso ha baa lokela ho ts'aba tšabo e kopanetsoeng, empa ba lokela ho sebetsa le lingaka tsa bona ho ntlafatsa ts'ebetso ea tsoekere ea mali ho boloka likotsi tsa bona tse amanang le ho buuoa ka majoe ka hohle kamoo ho ka khonehang.
> Mehloli:
> Rizvi AA, Chillag SA, Chillag KJ. "Tsamaiso ea phekolo ea lefu la tsoekere le hyperglycemia ho bakuli ba sebetsanoang le meriana" J Am Acad Orthop Surg. 2010 Jul; 18 (7): 426-35.
> Stanton T. "HbA1c Threshold Threshold for Infection Ho Tsebahatsoa Bakeng sa Lefu la Ts'oaetso" Ho AAOSNow. April 2017.
> Uhl RL, Rosenbaum AJ, Dipreta JA, Desemone J, Mulligan M. "Ts'oaetsano ea lefu la tsoekere: lipontšo tsa mesifa le meriana ea meriana ea masapo" J Am Acad Orthop Surg. 2014 Mar; 22 (3): 183-92.