5 Ts'ebetso ea HIV e hlahisang nako e khutšoanyane

Ho Fapana le Thuto e sa Hlōlehe Tlhahlobo ea HIV pele

"Phetoho" ke lentsoe le sebelisitsoeng khafetsa-ba bang ba ka 'na ba bua hangata-ha ba hlalosa tsoelo-pele ea sciences ea HIV. 'Me ha ho ntse ho e-na le batho ba bangata ba fetolang papali lilemong tsa morao tjena , lentsoe hangata le fana ka maikutlo a hore re haufi le pheko kapa tharollo eo re hlileng re leng ho eona.

Sena se ka etsahala ha lipatlisiso li fetoleloa hampe kapa moqolotsi oa litaba a sitoa ho beha saense moelelo o nepahetseng. Hona ke lihlong, kaha ho na le seo ho buuoang ka sona hangata ke sa bohlokoa haholo.

Ka ho hlakileng, hype ha ea lokela ho ba karolo ea tlaleho ea saense, e leng ntho eo re ithutileng eona morao ka 1984 ha Mongoli-Mongoli oa Bophelo le Mesebetsi ea Botho Margaret Heckler a phatlalatsa hore re tla fumana tšoaetso ea HIV "pele ho lilemo tse peli."

Hase likhopolo tse fosahetseng feela tse kang tsena tse ka tšeptjoang ke sechaba, hangata li ama bophelo ba sechaba ka ho toba. Liphuputso tse ngata li bontšitse hore maikutlo a motho a ipeha kotsing-hore na motho o ipeha kotsing kapa e nyenyane hakae-a ka susumetsoa ka ho toba ke boleng le mohloli oa litaba tsa litaba tseo ba li batlang.

Re bone sena ka 2016 ha monna ea nang le HIV pele-exposure prophylaxis (PrEP) a tlalehoa hore o na le tšoaetso ho sa tsotellehe ho sebelisa phekolo ea thibelo ea letsatsi le leng le le leng. Nako le nako litlaleho tsena li ile tsa fana ka maikutlo a phoso hore "khatello" e sa tloaelehang ea lithethefatsi e ne e potoloha baahi, e belaella hore na PrEP e ne e le leano le sebetsang joaloka ba boholong ba bophelo ba phatlalatsoang.

Re shebisisa liphetoho tse hlano tsa morao-rao tsa HIV, tse ileng tsa ipaka e le feela empa re hlahloba seo re ithutileng sona, tse ntle le tse mpe, ka mor'a liphello tsena.

1 -

AIDSVAX Khohlopo
gevende / iStockphoto

Ka 1995, thibelo ea AIDSVAX e fumaneha haholo litabeng tsa mecha ea phatlalatso ha litaba li qhoma ka hore li entse hore ho be le tšireletso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung ka sekhahla se senyenyane sa thuto ea Phase II ea baithaopi ba batho.

Sena se entse hore moetsi oa ente, VaxGen, a fane ka kopo ea ho tsamaisa nyeoe e kholo ea Phase III ka hare ho US-kōpo e ileng ea qetella e fokotsehile ha ho bontšoa hore baithaopi ba 'maloa ba tšoaelitsoe nakong ea nyeoe ea pejana.

Ho sa tsotellehe, boeta-pele ba VaxGen bo ile ba ipiletsa ho sechaba sa machaba sa saense 'me ba qetella ba entse thuto ka 2002. Tlhahlobo eo, e ile ea hlōleha ho thibela kapa ho fokolisa tšoaetso har'a barupeluoa ba ithutang.

Ho sa tsotellehe litaba tsena, hang-hang khamphani eo e ile ea fana ka lits'ebeletso tsa khatiso e bontšang hore thibelo ena e bontšitse katleho ho batho ba itseng (haholo-holo ba batsho le ba Asia), esita le ho ea ho fana ka maikutlo a hore mokhethoa ea khonehang o ka fumaneha ho fihlela ka 2005.

Ho tloha ka nako eo, AIDSVAX e 'nile ea lekoa e kopantsoe le ente e' ngoe 'me ka 2009, tsamaiso e kopantsoeng e ile ea khona ho finyella ts'ebetso ea 31% ho thibela HIV.

Liphello tseo li ile tsa phatlalatsoa hang-hang e le "bohlokoa ka ho fetisisa historing" ke Mokhatlo oa Boiketlo ba AIDS Vaccinacy Coalition. Sena se ile sa etsa hore ho be le litlaleho tse ngata tsa litlaleho tse bontšang hore bo-rasaense ba ne ba le haufi le phekolo ea "HIV" (e bolelang hore kokoana-hloko e ka laoloa ke ente ho e-na le lipilisi).

Litlhahiso tsena li 'nile tsa fokotseha haholo ho tloha ka nako eo, ka bopaki bo fokolang bo tšehetsang lipolelo. Leha ho le joalo, nyeoe e ncha ea Phase III e qalile ka tieo Afrika Boroa ka 2016, hape e sebelisa AIDSVAX le ente e tšoanang ea motsoako e sebelisitsoeng morao ka 2009.

2 -

Ngoana oa Mississippi

Ke "likhahla tse ngata" tse hlokomelisitseng mecha ea litaba eo ngoana oa Mississippi , ngoana ea sa boleloang ka lebitso ea neng a nahana hore o phekoloe HIV ka 2013.

O tsoetsoe ke 'mè ea nang le tšoaetso ea HIV, ngoana o ile a tšoaroa ka mokhoa o mabifi oa phekolo ea li-antiretroviral lihora tse 30 kamora' tsoalo. Ha ngoana a le likhoeli tse 18, 'mè o ile a tlohela ho hlokomeloa' me a siea ngoana ka ntle ho phekolo ka likhoeli tse fetang tse hlano.

Qetellong ha 'mè le ngoana ba khutla, lingaka li ile tsa makatsoa ha li fumana hore ngoana eo o ne a se na kokoana-hloko eo a e fumanang ka lisele kapa mali. Sena se ile sa lebisa khopolong ea tlhaho hore phekolo e fanoang nakong ea tšoaetso e ka atleha ho emisa tšoaetso tseleng ea eona.

Ho ne ho atile haholo litumelo, hore haufinyane litlaleho tsa litaba li ile tsa latela, ba bolela hore bana ba bang ba finyelletse sephetho se tšoanang ka lebaka la phekolo ea morao-rao. (Ho tsotehang, ho fapana le ngoana oa Mississippi, ha ho le ea mong oa bana bana ea kileng a fuoa phekolo ea bona ka mabaka a molao.)

Ka July 2014, boemong bo phahameng ba li-media, lingaka li tlalehile hore kokoana-hloko eo e ne e khutlile (e tsosolositsoe) lesea la Mississippi. Sena se fana ka maikutlo a hore kokoana-hloko e ne e sa felisoe joalokaha ba bang ba ne ba lumela empa e ne e patiloe ka matloana a lik'hamera e itokiselitse ho hlaha hape ka lebaka la ho se be le phekolo e tsitsitseng.

Liphuputso tsa ho tsoela pele ho batlisisa phekolo e matla ea HIV ho masea a sa tsoa tsoaloa li tlohile morao.

3 -

Ho pheta Phekolo ea Mokuli ea Berlin

Timothy Ray Brown, aka "Mokuli oa Berlin", ho nkoa e le eena feela motho ea phekotsoeng HIV. Ka mor'a hore a qete ho hlahloba seleng ea stem cell ho motho ea neng a le khahlanong le tšoaetso ea HIV, Brown o ile a hlaha ka 2008 a se na bopaki ba kokoana-hloko maling kapa manonyeletso.

Tlaleho ea phekolo ea Brown e lebisitse ho lipatlisiso tse latelang tse nang le tšepo ea ho pheta liphello ho ba bang. Bohle ho fihlela joale ba hlōlehile.

Har'a bona, banna ba babeli ba Boston ba bolelang hore "ba folisitsoe" ka 2013 ba ile ba atoloha selemo se le seng feela ka mor'a hore ba kenyelletsoe. Ba bang ba 'nile ba fana ka maikutlo a hore mokhoa ona oa ho qetela e ne e le "o motle haholo" ho feta Brown' me e ka 'na ea etsa qeto ea hore na ke hobane'ng ha kokoana-hloko e sa tlosoa ka ho feletseng mekhoeng ea bona.

Hase hore li-transplant tsa li-stem li kile tsa nkoa e le leano le sebetsang la ho phekola HIV. Ho sa tsotellehe hore na bothata ba bakuli ba Berlin ke bofe, mokhoa ona ka boeona o nkoa o le litšenyehelo haholo ebile o le kotsi ho kenya ts'ebetsong ntle le litsing tse fetisisang ka bongaka.

Brown o ntse a tsoela pele ho lula a sa bonehale le ho phekola phekolo, le hoja ho ntse ho e-na le khang ea hore na kokoana-hloko eo e felisitsoe ka ho feletseng kapa e laoloa ke mokhoa oa ho kenyelletsa.

Lipatlisiso tse ling li lebeletse ho khetholla mekhoa e tobileng ea phekolo ea Brown, e le hore e ka ba le lisebelisoa tse ka sebelisoang ka tekanyo e kholoanyane ea batho.

4 -

Likokoana-hloko tsa HIV Microbicide

Li-microbicides tsa HIV li etsa hantle. Nahana ka sena: Haeba u kile ua tšoenyeha ka ho fumana HIV ho molekane oa thobalano, sohle seo u lokelang ho se etsa ke ho kenya gelisi kapa tranelate ho bolaea tšoaetso ea HIV. E ka ba thata hakae?

Empa ka mor'a lilemo tse fetang 15 tsa lipatlisiso tse matla, ha re e-s'o bone hore motho ea khethiloeng o khona ho fana ka mofuta oa tšireletso ho finyella lipakane tsena.

Tlhahlobo e 'ngoe e joalo, e leng CAPRISA 004, e ile ea nkoa e le "ts'ebetso" ka 2010 ha ho bontšoa hore gel e nang le khohlano ea 1 lekholong ea lithethefatsi ea tenofovir e ka fokotsa kotsi ea tšoaetso ho basali ka liphesente tse 39. Bakeng sa ba neng ba sebelisa gel khafetsa, katleho e ka ba e phahameng ho karolo ea 54 lekholong.

Empa hamorao selemo hamorao, Mekhatlo ea Sechaba ea Bophelo e ile ea khaotsa teko e kholo ho Afrika le India ha ho bontšoa hore sejo se tšoanang sa microbicidal ha se na molemo o sireletsang ha se bapisoa le phetolelo ea placebo.

Bafuputsi ba 'nile ba fana ka mabaka a liphello, ho kenyelletsa le ho ata ha mafu a tšoaetsanoang ka thobalano har'a barupeluoa ba ithutoang le ho ba le tšoaetso ea kokoana-hloko e phahameng ea sechaba har'a banna ba nang le tšoaetso ea HIV.

Qetellong, leano lena-le ileng la nkoa e le mohato oa bohlokoa oa ho matlafatsa basali le basali ba tlokotsing-ha lea ka la e-ba teng ka lebaka la ntho e le 'ngoe eo mofuputsi a hlōlehileng ho e nahana: tlhaho ea batho.

Ho ea ka tlhahlobo ea liteko, basali (haholo-holo basali ba bacha) ba ile ba hlōleha ho sebelisa gelse joalokaha ho laetsoe, hangata ka lebaka la ho se amohelehe litho tsa malapa kapa tšabo ea ho fumanoa ke banyalani kapa balekane ba thobalano.

Lipatlisiso tsa morao-rao tabeng ea tšebeliso ea likhabiso tse nyenyane tse entsoeng ka likokoana-hloko li bontšitse feela tšireletso e itekanetseng ka kakaretso, ha li ntse li hlōleha ho fana ka tšireletso efe kapa efe ho basali ba lilemo li 18 ho isa ho tse 21.

5 -

Phekolo ea Danish Kick-Kill

Mehlala ea litšepiso tsa HIV tse fokolang, ke tse fokolang feela tse ileng tsa khahloa haholo ke tsa Univesithi ea Aarhus ha Denmark ha ho phatlalatsoa ka 2013 hore phekolo e lebelloa "likhoeli tse seng kae".

Ka mor'a lihora tse seng kae feela ho phatlalatsoa, ​​mecha ea phatlalatso e ile ea e-ba le lipelaelo, ea phatlalatsa litlaleho tsa hore sehlopha sa Denmark ha sea ka sa khona feela ho tlosa HIV ho li-cellular shelves (tse bitsoang matloana a latent ) empa hape li khona ho fokotsa kokoana-hloko. Leqheka leo, le tsejoang ka ho tloaelehileng e le "ho bolaea," le ile la hapa monahano oa batho ba amoheletsoeng ke sechaba ka katleho ho latela litlaleho tsa litaba ka lesea la Mississippi.

Le hoja lipatlisiso tsa Aarhus e ne e le mohato o tšepisang oa ho "bolaea," o ile oa hlōleha ho amohela ntho e le 'ngoe e ileng ea mo sitisa ho nahana: ha re e-s'o tsebe hore na matamo aa ke a mangata hakae.

Ha hoa ka ha feta nako pele litaba li fihlile hore thuto ea Aarhus e fokotsehile habonolo tšepisong ea eona, ho finyella ts'ebetso e nyenyane ea likokoana-hloko tse senyehileng empa ha ho kae kapa kae haufi le litekanyetso tse hlokahalang ho etsa mosebetsi oa "kick-kill".

Ho feta moo, ha ho na bopaki ba hore moemeli leha e le ofe, ebang ke meriana kapa immunologia, a ka felisa HIV ka ho feletseng haeba a lokolloa ho tloha ka seleng ea hae.

Liphuputso tse ling li ntse li etsoa ho bona hore na motsoako oa lithethefatsi le / kapa mahlahana a ente a ka ntlafatsa holim'a liphello tsena tsa pele.

> Mehloli:

> Rerks-Ngarm, S .; Pitisutithurm, P .; Nitayaphan, S .; et al. "Go thibela malwetsi le ALVAC le AIDSVAX ho Thibela tšoaetso ea HIV-1 Thailand." New England Journal of Medicine. La 3 December, 2009; 361: 2209-2220.

> Ledford, H. "HIV e tsosolosa ts'oaetso Tšepo ea 'Mosali oa Mosisisi' Pheko." Tlhaho; e hatisitsoeng ka la 10 July, 2014.

> Hutter, G. "Ts'oaetso ea li-stem cell ka mekhoa ea ho phekola HIV / AIDS." AIDS Patlisiso le Therapy. La 13 September, 2016; 30:13.

> Lihlopha tsa Patlisiso ea Lenane la AIDS Afrika Boroa (CAPRISA). "Thuto e ncha ea geleng ea tenofovir ha e bontše tšusumetso ho thibelo ea HIV: E ka tlase ho ho sebelisoa ha gelise ho ama liphello tsa teko ea FACTS." Phatlalatso ea mecha ea phatlalatso February 24, 2015.

> United Press International (UPI). "Phekolo ea HIV e lebeletsoe 'likhoeling tse seng kae,' bo-rasaense ba Denmark ba re." E hlahile ka la 1 May, 2013.