Mabaka le Lisosa Tsa Kotsi ea Ramatiki ea Ramatiki

Ho tsuba le botenya ho eketsa moroalo oa ho ruruha

Ka linako tse ling batho ba nahana hore ramatiki ea ramatiki le lefu la masapo a mabeli ke lintho tse tšoanang. Le hoja lefu la osteoarthritis le bakoa ke ho apara le nako ea nako e telele ea ramatiki, lefu la ramatiki ke lefu le rarahaneng haholo le le ferekanyang leo 'mele oa' mele o hlaselang lisele tsa oona le lisele tsa oona, ho kopanyelletsa le manonyeletso, letlalo le tse ling litho tsa 'mele.

Joaloka maloetse a mang a ho ikemela, a kang lupus le psoriasis, sesosa se ka sehloohong sa ramatiki sa lefu la rumato ha se utloisisoe hantle.

Seo re se tsebang ke hore lintlha tse itseng-tse kenyeletsang ho tsuba le botenya-li ka u beha kotsing e kholo ea ho fumana lefu lena feela empa ho na le matšoao a mabe haholo.

Tse ling tsa mabaka a kotsi a lefu la ramatiki li feto-fetoha (ho bolela hore re ka li fetola), ha tse ling tse sa fetoloang le sebaka se ipehang kotsing.

Lintho tse kotsi tse sa fetoheng

Ramatiki ea ramatiki e ama lihlopha tse ling ho feta tse ling. Lintho tse tharo tse sa fetoheng tse atisang ho amahanngoa le lefu lena ke lilemo tsa botsofali, botona le botšehali le lefu la ramatiki.

Lilemo

Le hoja lefu la ramatiki le tšoaroa ke ramatiki ka nako leha e le efe, hangata matšoao a qala ho tloha pakeng tsa lilemo tse 40 le 60. Ho feta moo, kotsi e tla eketsa batho ba baholo. Ka kakaretso, ho na le mathata a ho ba le ramatiki a nang le mafu a maholo ho feta lilemo tse tharo pakeng tsa lilemo tse 35 le 75, ho eketseha ho tloha litsing tse 29 ho batho ba 100 000 ho isa linyeoe tse 99 ho ba 100 000, ho latela lipatlisiso tsa Mayo Clinic.

Tekano

Basali ba na le makhetlo a mararo a ka fumanang ramatiki ea lefu la tšoaetso ho feta banna. Le hoja tlhaloso ea ho se tšoane hona ho ke ke ha e-ba teng, ho nahanoa hore li-hormone li phetha karolo e kholo.

Sena se bontšoa ka karolo ea lipatlisiso tse bontšitseng hore basali ba atisa ho hlaolela lefu lena ka mor'a liphetoho tse kholo lihomone tsa bona.

Ka linako tse ling sena se etsahala ka mor'a nako ea bokhachane kapa ka nakoana le ho qala ha ho ilela khoeli. Estrogen , kapa ka ho khetheha ho felisoa ha estrogen, ho lumeloa hore ke eona e bakileng molato.

Ka lehlakoreng le leng, ho nkeloa sebaka ke estrogen ho ka 'na ha fana ka molemo o sireletsang basali ba hōlileng ba ka' nang ba e-ba kotsing ea lefu lena.

Melemo e joalo e ka fetisetsoa ho basali ba banyenyane ba sebelisang motsoako oa thobalano oa molomo (aka "pilisi"). Ho ea ka bafuputsi ba Karolinska Institute e Stockholm, basali ba sebelisitseng thibelo ea pele ea meriana ea estrogen ka nako e telele ho feta lilemo tse supileng ba ile ba fokotsa monyetla oa ho tšoaroa ke lefu la ramatiki ho bapisoa le basali ba sa kang ba noa pilisi.

Liphatsa tsa lefutso

Haeba u na le motsoali kapa ngoan'eno ea tšoeroeng ke ramatiki, lefu la hao la ho ba le lefu lena le leholo ka makhetlo a mararo ho feta batho bohle. Boleng ba bobeli ba boemo ba hau bo ka ba kotsi ka makhetlo a mararo. Lipalo tsena li thusa ho bonts'a karolo ea bohlokoa eo liphatsa tsa lefutso li e bapalang ho nts'ets'etsong ha boloetse bo ikemetseng .

Ho ea ka phuputso ea 2017 e phatlalalitsoeng ho The Lancet, liphatsa tsa lefutso li phetha karolo ea 40 lekholong le karolo ea 65 lekholong ea linyeoe tsohle tse tiisitsoeng. Le ha ho sa ntse ho e-s'o fumanoe hore na liphatsa tsa lefutso tsa lefutso li etsoa joang, ho lumeloa hore batho ba nang le mafu a mabeli ba na le liphetoho tse le 'ngoe kapa tse ling tse fetolang tsela eo sesole sa' mele se e tsebang le se ikarabellang mahlahana a bakoang ke mafu.

Ha tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung e tloaelehile, lelapa la liphatsa tsa lefutso le bitsoang tataiso ea motho ea leukocyte antigen (HLA) le thusa tsamaiso ea' mele ea ho itšireletsa mafung e khetholla lisele tsa eona ho tsa bahlaseli ba tsoang linaheng tse ling. Kaha lefu la ramatiki le mafu a mang a bakoang ke ho itšehla thajana, liphetoho tse ling tsa HLA li ka qetella li romella melaetsa e fosahetseng tsamaisong ea 'mele ea ho itšireletsa mafung, e laela hore e hlasele lisele tsa eona le lisele tsa eona. E 'ngoe ea liphetoho tse tloaelehileng tse amanang le sena ke HLA-DR4 .

HLA-DR4 e boetse e amahanngoa le mathata a mang a bakoang ke ho itšehla thajana , ho akarelletsa le lupus , polymyalgia rheumatica le lefu la sebete la auto -mmune. Ho boetse ho lumeloa hore ho na le liphetoho tse ling tsa HLA tsa lefutso.

Lintho tsa Likotsi Tsa Bophelo

Lintho tse kotsi tsa bophelo li ka fetoha. Ho fetola lintlha tsena ho ka 'na ha fokotsa bothata ba boloetse ba hao feela, ba ka ba ba fokotsa kotsi ea hore lefu lena le e fumane sebakeng sa pele. Ho tsuba le botenya ke lintlha tse peli tse hlaheletseng.

Ho tsuba

Ho tsuba ho na le kamano e bakoang ke mokokotlo le ramatiki ea ramatiki. Li-cigarette li eketsa menyetla ea ho fumana lefu lena, li ka eketsa tsoelo-pele ea matšoao a hao, ka linako tse ling ka matla.

Tlhahlobo e akaretsang ea lithuto tsa bongaka tse entsoeng ke bafuputsi Sekolong sa Koetliso sa Bongaka sa Kobe Univesithing ea Phekolo ea Phekolo se ile sa etsa qeto ea hore ho tsuba haholo (ho hlalosoang e le ho tsuba pakete ea lisakerete ka letsatsi ka lilemo tse fetang 20) ho batla ho atisa kotsi ea lefu la ramatiki. Banna ba batla ba ameha habeli ho feta basali mme hangata ba na le matšoao a mabe ka potlako.

Ho feta moo, batho ba tsubang ba nang le ts'oaetso ea lefu lena (RF) ba na le menyetla e mengata ea ho fumana ramatiki ea lefuba ho feta batho ba sa tsubeng, ho sa tsotellehe hore na ba tsuba kapa ba tsuba. E le eona e ikemetseng e ipehileng kotsing, ho tsuba ho tsejoa ho khothalletsa lefu la sele, ho eketsa ho ruruha, le ho susumetsa tlhahiso ea li-radicals tse sa lefelloeng tse ntseng li senya lik'hemik'hale tse kopaneng.

Esita le haeba o noa meriana ea ho phekola lefu lena, ho tsuba ho ka kena-kenana le mosebetsi oa bona le ho etsa hore ba se ke ba atleha. Sena se kenyeletsa meriana ea motheo e kang methotrexate le TNF-blockers e ncha e kang Enbrel (etanercept) le Humira (adalimumab) .

Botenya

Matšoao a mafu a lefu lena a tšoeroe ke ho ruruha ho sa foleng hoo butle-butle ho senyang le ho senya lisele le masapo. Eng kapa eng e eketsang ho ruruha hona ho tla mpefatsa lintho.

Botenya ke boemo bo bong bo joalo bo ka bakang ho ruruha ha tsamaiso, e bakoang ke ho bokella lisele tsa fatše le mafura le liprotheine tsa ho ruruha tse tsejoang e le cytokines . Ha lisele tse ngata tsa adipose tseo u nang le tsona 'meleng oa hao, li phahamisa maqhubu a li-cytokines.

Kahoo, ha ho makatse hore ebe batho ba nang le botenya ba tla ba le tšenyo e potlakileng ea litho tsa bona ha ba bapisoa le batho ba boima bo tloaelehileng 'me ba e-na le mathata a amanang le maloetse, ho akarelletsa le pericarditis (ho ruruha ha lesea la pelo), pleuritis (ho ruruha ha lesela la matšoafo), le vasculitis (ho ruruha ha methapo ea mali).

Ho feta moo, boima ba 'mele bo eketsehileng bo ke ke ba thusa feela ho eketsa khatello ho litho tse ammeng, haholo-holo ka mangole, mahetla le maoto, e leng se fellang ka tahlehelo e kholo ea ho tsamaea le bohloko.

Botenya bo ka boela ba u senya bokhoni ba hau ba ho finyella pholiso, boemo ba maloetse a fokolang ao ho ruruha ho leng tlas'a taolo. Ho ea ka lipatlisiso tse tsoang ho Weill Cornell Medical College, batho ba nang le boitsebiso bo bongata ba 'mele (BMI) ba fetang 30-tlhaloso ea bophelo ea botenya-ke karolo e ka tlaase ho 47 lekholong e kang ho finyelloa ha ba bapisoa le batho ba nang le BMI tlase ho 25.

Khatello ea kelello le ea maikutlo

Le hoja matšoao a ramatiki a lefu la masapo a atisa ho hlaha ka lebaka le utloahalang, ho na le maemo a ka 'nang a etsa hore matšoao a eketsehe hang-hang.

Ho tlokolloa ho tlōla ke ntho e 'ngoe ea tsona. Le hoja mochine oa sena o sa utloisisoe hantle, ho lumeloa hore ho lokolloa ka tšohanyetso le ho feteletseng ha li-hormone tsa khatello ea kelello, joalo ka cortisol le adrenaline, ho ka ba le phello e kenyang e matlafatsang karabo ea ho iketsetsa metsi. Le ha sena se sa fane ka melemo e mengata ea ho ikoetlisa ha ho phekoloa lefu la bokooa, e fana ka maikutlo a hore ho ikoetlisa ho hlokahala, haholo-holo ha lihlopha li ameha.

Karabelo ea 'mele ho khatello ea kelello ea' mele e ka bapisoa le karabelo ea eona khatellong ea maikutlo. Le hoja bo-rasaense ba ntse ba sa fumane botsoalle bo hlakileng pakeng tsa matšoao a lefu la ramatiki le lefu la masapo , batho ba phelang le lefu lena hangata ba tlaleha hore ho ba le matšoenyeho a tebileng hangata ho e-na le ho tšoenyeha ho feteletseng, ho tepella maikutlong kapa mokhathala.

Lintho tse ling tse tloaelehileng tse hlahisang likokoana-hloko li kenyeletsa mafu, ho kopanyelletsa le serame kapa feberu, tse amanang le ts'ebetso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung Lits'oants'o li ka boela tsa hlaha ka lebaka la lijo tse itseng tseo u li jang, tse ling tse nkoang li lekana le likarabo tse fokolang tseo masole a 'mele a itšireletsang ka tsona ka tsela e sa tloaelehang.

Lintho tsena tsohle li beha likarolo tse fapaneng tsa khatello ea kelello 'meleng oo tsamaiso ea' mele ea 'mele oa ho itšireletsa mafung e arabelang ka oona, ka linako tse ling e le kotsi.

Lisebelisoa:

> Alpizar-Rodriquez, D .; Pluchino, N .; Canny, G. et al. "Karolo ea likarolo tsa li-hormone tsa basali ho ntlafatsoa ha ramatiki ea lefu la bokooa." Rheumatology. 2017; 56 (8): 1254-63. SEO: 10.1093 / rheumatology / kew318.

> Doran, M .; Pond, G .; Crowson, C. le al. "Mekhoa ea ho shoa ha masapo le ho shoeloa ke lefu la ramatiki la rhumatoid, Rochester, Minnesota, ka nako e fetang lilemo tse mashome a mane." Arthritis Rheum. 2002; 46: 625-3. DOI: 10.1002 / art.509.

> Orellana, C; Saevarsdottir, S .; Klareskog, L. le al. "Meriana ea thibelo ea moriana, ho anyesa le kotsi ea ho ba le ramatiki ea mafu a lefuba: liphello tsa thuto ea EIRA ea Sweden." Annal Rheumatic Dis. 2017; 76: 1845-52. DOI: 10.1136 / annrheumdis-2017-211620.

> Schulman, E .; Bartlett, S .; Schieir, O. et al. "Boima bo feteletseng le boima bo feteletseng bo fokotsa menyetla ea ho finyella ts'ehetso ea ho phomola ha matšoao a mafu a matšoafo a ramatiki: Liphello tsa Thuto ea Lihlopha tsa Matšoao a Maqheku a Canada." Tlhokomelo ea Arthritis Res. 2017. DOI: 10.1002 / acr.23457.

> Sugiyama, D .; Nishimura, K .; Tamaki, K. le al. "Tšusumetso ea ho tsuba ke tšusumetso ea ho hlahisa ramatiki ea mafu a lefuba: mokhoa oa ho etsa lipatlisiso tsa lithuto tsa ho shebella. " Annals Rheum Dis. 2010; 69 (1): 70-81. DOI: 10.1136 / ard.2008.096487.