Ho Otlolla Sefate sa Spinal Stenosis
Tlhaloso e sa tloaelehang ea phekolo ea kelello ke e 'ngoe ea mefuta e' meli e meholo ea maqeba a maoto a amanang le ketso ea ho tsamaea. "Neurogenic" e bolela hore matšoao a hlaha ha methapo e nang le tšoaetso ea lumbar spinal stenosis. Mofuta o mong oa mefuta-futa ea bohloeki-e leng methapo ea meriana e tloaelehileng hangata e bakoa ke pherekano ea vascular disease (PVD).
Monyetla ke hore, mefuta e 'meli ea mefuta e meholo e tla etsoa ka lehlakoreng le leng, mohlomong ka tekanyo e itseng, merero ea hau ea ho sebetsa, empa tsela eo e mong le e mong a finyellang sena ka eona e fapane.
Ka makhetlo a mangata, methapo ea mali e patisane ho fihlela moo mali a phallelang ho bona a sa lekaneng ho finyella litlhoko tsa karolo ea hau e ka tlaase. Ha ho e-na le li-claudication tse nang le methapo ea kutlo, lumbar ea hao e tlaase (e tlase morao) e lula sebakeng se selelele bakeng sa nako e telele. Sena se etsa hore mokokotlo oa mokokotlo oa hau kapa mokokotlo oa hao oa neuroforamen o fokotsehe ho fihlela moo lisele tse nang le methapo ea kutlo eo ka tloaelo li fetang ka eona e sa tsitsang, e hatelloa ke bone e haufi.
Matšoao
Claudication ea neurogenic ke ha e le hantle e na le lefu kapa sekhetho sa matšoao. E amana le ho ema 'me e ka bonahala e le bohloko boemong bo tlaase le / kapa leoto joaloka mesifa ea mesifa. Ho kopanngoa ha spinal stenosis ka mekhoa e meng ea morao e kang ho arching ho beha khatello ea metsoako ea lumbosacral le / kapa cauda equina.
(The cauda equina-e bolelang mohatla oa pere - ke sehlapa se sa tsitsang sa methapo e tšoanang le mohatla. "Cauda equina e fetela tlase karolong e ka sehloohong ea mokokotlo oa mokokotlo." Mokokotlo oa lumbosacral o ka holim'a cauda equina).
Matšoao a thibelo ea lefu la methapo ea pelo e atisa ho tlisoa ke ho tsamaea le / kapa ho fetisetsa mokokotlo morao (hape, ho koala mokokotlo oa hau,) le ho imoloha ka ho khumama, ho lutse le / kapa ho inamela ka lethekeng.
Matšoao a mang a thibelo ea lefu la methapo ea pelo e kenyelletsa likhaba le lisebelisoa tse theoha leoto la hao, le bofokoli. Mathata a sekhahla kapa a senya a ka 'na a etsahala haeba claudication ea neurogenic e matla.
Kahobane lumbar spinal stenosis e qala ka nako e telele 'me ha e bakoe ke ketsahalo ea nako e le' ngoe, matšoao a atisa ho nka nakoana pele a bonahala, hape.
Phekolo
Kalafo bakeng sa thibelo ea phekolo ea meriana e qala ka mokhoa o ts'oanang. Ngaka ea hao e ka 'na ea fana ka meriana ea bohloko le / kapa phekolo ea' mele . Haeba u bona setsebi sa meriana bakeng sa claudication ea neurogenic, mohlomong u tla fuoa litlhahiso tse hatellang ho fetola sefate sa hau sa mokokotlo pele.
Mefuta e meng ea phekolo ea lumbar ea spinal stenosis e kenyeletsa ho fetola mosebetsi oa hau, ho apara ka morao kapa lebanta, le / kapa ho ba le ente ea mokokotlo ea mokokotlo ho khutsisa bohloko. Mokhatlo oa North America Spine o bolela hore letoto la likokoana-hloko tsa spinal epidurals (ka meriana ea steroid) li ka thusa ho kokobetsa bohloko bo bakoang ke claudication ea methapo ea pelo (hammoho le radiculopathy) nako e telele. Ba hlalosa nako e bohareng e le likhoeli tse 3 ho isa ho tse 36.
Haeba bohloko bo tsoelang pele ho tloha ho tsoa ho tswa ho metsoako ea methapo ea mali bo sitisa tsela eo u phelang ka eona, e ka 'na ea e-ba pontšo ea hore u hloka ho buuoa ka morao.
Ka tloaelo, laminectomy (e tsejoang hape e le ho buuoa ka ho feteletseng) ke mokhoa o fanoeng bakeng sa spinal stenosis. Buisanang ka ngaka ea hau ka dikgetho tsa hau ho netefatsa.
Tlalehong ea Journal of the American Medical Association , ea January 6, 2010, Dr. Alexander Haig le basebetsi-'moho le eena ba ile ba tiisa hore ho na le mekhoa e ka tšeptjoang ea ho hlahloba le ho sebetsana ka katleho le lefu la sepalesa la spin stenosis. Sena se ka bolela hore lingaka tse ling li tla sebelisa MRI, CT le liteko tsa EMG ho hlahloba boemo ba hau, ha ba bang ba ka 'na ba se ke ba etsa joalo. Ho ka boela ha bolela hore lingaka tse ling li ka 'na tsa "u qobella" ho ea opereisheneng ea morao-rao ntle le ho fana ka phekolo ea pele kalafo.
Etsa lipatlisiso tsa hau 'me u bue le ngaka ea hau ka lintho tsohle tseo u ka li khethang pele u etsa qeto ea hore na u etse'ng.
Mohloli:
> Brunicardi, F. et.al. Phekolo ea Schwartz. Khaolo ea 41. Phekolo ea phekolo ea meriana. Karolo ea II. Tlhahlobo e tobileng. McGraw-Hill. Fihletsoeng Inthaneteng: Fihlella Meriana. May 2010.
> Comer, C., le. al. Tlhahlobo le ts'ebetso ea thibelo ea phekolo ea methapo ea pelo e amanang le lumbar spinal stenosis mosebetsing oa mantlha oa tlhokomelo ea tlhokomelo ea UK: tlhahlobo ea mokhoa o teng hona joale har'a physiotherapists.BMC Musculoskeletal Disorders 2009.
> Andrew J. Haig, MD; Christy C. Tomkins, Ph.D. Tlhahlobo le Tsamaiso ea Lumbar Spinal Stenosis. JAMA. 2010; 303 (1): 71-72.
> Nadeau, M., MD Ho tšepahala ha ho khetholla li-claudication tsa lefu la meriana ho tloha liphatsong tsa majoe a mabeli tse thehiloeng pontsong ea matšoao. Na J Can. Dec. 2013. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3859778/
> Mokhatlo oa North American Spine Society (NASS). Ho hlokomeloa le ho phekoloa ha lumbar e senyehileng ea spinal stenosis. Burr Ridge (IL): Mokhatlo oa North American Spine (NASS); 2011.