Litsebi tsa Tlaleho ea Tlhaho ea Hae le Boemo ba Boipiletso ba Prognostic
Bothata ba hae ke tlhahlobo ea lisele tse tsoang 'meleng o nang le microscope ho bona matšoao le litšoaneleho tsa mafu. Histology ke thuto ea likokoana-hloko, 'me bothata ke ho ithuta mafu.
Ka hona, ho kopanngoa ha 'mele oa hae ka ho toba ho bolela ho ithuta lihlahisoa tse amanang le mafu. Tlaleho ea litsebi tsa tlhaloso ea litsebi e hlalosa liphatsa tse ling tse rometsoeng bakeng sa tlhahlobo le likarolo tsa seo kankere se shebahalang ka tlas'a microscope .
Tlaleho ea litsebi ka linako tse ling e bitsoa tlaleho ea biopsy kapa tlaleho ea lefuba.
Tlaleho ea Palo ea Hae
Ngaka ea setsebi ea etsang tlhahlobo tlas'a microscope e bitsoa Pathologist. Lisele tse ithutoang li tsoa ho biopsy kapa ts'ebetso ea ho buoa moo sesupa-hloko sa lisele tse belaellang li khethiloeng le ho romeloa laboratoring. E ntan'o etsoa le ho etsoa likarolo tse nyenyane haholo (tse bitsoang likarolo), tse silafalitsoeng le ho hlahlojoa ka li-microscopes ho hlalosa lintlha tsa lisele tse mefuteng. Bakeng sa maloetse a itseng, ngaka e ka buoa ka potlako haholo ka tšebeliso ea likarolo tse nang le serame. Likaroloana kapa likaroloana tse nonneng li sebelisoa hanyenyane ka lymphoma, leha ho le joalo, ka lebaka la mathata a ho fetoleloa le a sampling. Li-lymphomas, li-lymph nodes ke lisele tse atisang ho hlahlojoa lipapaling tsa hae. Bakeng sa mefuta e mengata ea lik'hemik'hale tsa mali, mokokotlo oa mokha oa masapo o ka boela oa hlokoa bakeng sa ho hlahloba ka ho hlaka.
Likarolo tsa Tlaleho
Litlaleho tsa hae tsa litsebi tsa litšoantšo tsa kankere ea ho buuoa li ntse li e-ba thata le ho feta. Li ka kenyelletsa:
- Ponahalo e nyenyane haholo ea lisele tse amehang
- Litšila tse khethehileng
- Mekhoa ea limolek'hule
- Liteko tse ling
Mekhoa ea limolek'hule e bua ka matla a ho hlahloba lisele le lisele tse molek'hule, e leng boemong ba liprotheine, li-receptor le liphatsa tsa lefutso tse ngotsoeng bakeng sa lintho tsena.
Ho hlalosa Tlaleho
Lintho tse ngata tse fumanoeng ha ho hlahlojoa likokoana-hloko tsena li amahanngoa le lipolelo. Lipontšo tsa boipiletso li ka kenyeletsa boemo ba matšoao le boholo ba ho ata, le hore na kankere e tlositsoe ka lehlakoreng le leng la lisele tse phetseng hantle, kapa haeba ho na le bopaki ba hore kankere e hasane ho feta se neng se tlosoa.
Mekhoa ea ho bokella e fapana ho ea ka mofuta oa kankere o fokolitsoeng, empa ka kakaretso lisele li fumanoa ho latela hore na li tloaelehile hakae tlas'a microscope, 'me li-tumor tsa Grade 1 li ntse li shebahala ka tsela e tloaelehileng le lihlopha tsa Borobeli tse bontšang lintho tse sa tloaelehang. Ka hona, hlahala ea boemo bo phahameng, ka tloaelo, ke e 'ngoe eo lisele li nang le lintho tse sa tloaelehang ka ho fetisisa. Ho hlophisa ha ho tšoane le ho etsa litšoantšo. Ho tsamaisana le litsela ho amana haholoanyane le moo kankere e fumanoang 'meleng le hore na e hasane hakae.
Tlhaloso ea limolek'hule le Mekhoa e meng ea Litsebi
Ho phaella litulong tsa bophelo bo phahameng, mekhoa e meng e ka sebelisoa ho hlahloba ho ba teng ha kankere meleng, ho kenyellets'oa hantle moriana oa aspiration cytology, 'me tse ling tsa mekhoa ena li ka sebelisoa ka ho pharaletseng libakeng tsa tlhokomelo ea bophelo lefats'e ka bophara. Li-leukemias le li-lymphomas li fumanoa li sebelisa ponahalo ea tsona-kamoo lisele li shebahalang kateng (morphology), li-marker kapa liprotheine tse ka holim'a metsi tse ka fumanoang li sebelisa liteko tsa antibody (immunophenotype), li-enzyme tse ka etsang hore lik'hemik'hale tse ling tsa lik'hemik'hale li hlahe (cytochemistry) le liphetoho tsa bona tsa chromosomal (karyotype).
Ka makhetlo a mangata li-lymphomas le likarolo tse ling tsa kankere , mokhoa o bitsoang immunohistochemistry o sebelisoa ho thusa ho hlahloba mofuta oa hlahala, ho hlasela le ho phekola. Immunohistochemistry e akarelletsa ho sebelisa li-antibodies ho khomarela matšoao a khethehileng ka ntle ho lisele tsa kankere.
Ts'oaetso eo li-antibodies li khomarelang hangata li e-na le "CD" ka lebitso la tsona, e emelang sehlopha sa khethollo. Ka mohlala, CD23 le CD5 ke li-microscopic tags, tse nang le lisele tsa kankere, li ka tšehetsa khopolo ea hore chronic lymphocytic leukemia (CLL) / small lymphocytic lymphoma (SLL) e ka fumanoa. Ts'ebetso tsena li boetse li teng litabeng tse ling tse mpe, leha ho le joalo, ka hona, lingaka li sebelisa mokhoa oa ho felisoa ka boitsebiso bo fumanehang le se tsejoang ka mefuta e sa tšoaneng ea bobe le likarolo tsa bona tsa "CD".
Mohlala o mong oa letšoao la CD ke CD20, e teng lymphomas tse ling empa e le sieo ho ba bang. Ho fokotsa B cell lymphoma, kapa DLBCL, e tloaelehileng haholo lymphoma e amanang le marker ea CD20.
Bakeng sa sesupa se fanoeng sa leukemia kapa lymphoma, lisebelisoa li ka hlahlojoa ho sebelisoa karolo e feletseng ea li-antibodies tse khomarelang lipalo tse sa tšoaneng, tse nang le lisebelisoa tse ntle le tse mpe, tse hahiloeng ho tsona.
Lithuto tsa molecular le chromosomal li ka etsoa ho sheba li-rearrangements tsa liphatsa le liphetoho tse itseng ho li-chromosome. Ka linako tse ling li kenngoa kapa li tlosoa liphatsa tsa lefutso li amana le tlhahisoleseding e mabapi le ho hlasela. Ka mohlala, ka lebaka la lefu le sa foleng la lymphocytic leukemia, kapa CLL, karolo e itseng ea chromosome e lahlehetsoe, 'me hangata linako tse lahlehileng hammoho le eona ke liphatsa tsa lefutso tse thusang ho hatisa kankere. Ho tlosoa ha 17p ho fumanoa hoo e ka bang karolo ea 3 ho isa ho 10 lekholong ea batho ba nang le CLL, ka kakaretso. 17p ho tlosoa CLL ke mofuta oa CLL o thata ho o tšoara; batho ba nang le ho tlosa CLL ka 17p ho thata ho phekola ka chemotherapy e tloaelehileng.
Lisebelisoa:
Ho C, Rodig SJ. Likarolo tsa immunohistochemical li-malignancies: liprotheine tse amanang le liphetoho tsa limolek'hule. Li-Seminar in Tlhahlobo ea Ts'oaetso . 2015. 32 (5): 381-91.
Tlaleho ea hae ea ho iphetola ha hae: Litaelo tsa Kankere ea ho Buoa. Ka Derek C Allen. Setsebi sa Setsebi le Litaba tsa Khoebo, la 29 Jun, 2013.
> Taylor J, Xiao W le Abdel-Wahab O. Tlhahlobo le tlhophiso ea likokoana-hloko tsa hematologic motheong oa liphatsa tsa lefutso. Mali . 2017 Moo 27; 130 (4): 410-423.