Meriana e reretsoeng ke phekolo e ncha ea kankere ea matsoele e ka sebelisoang e le mong kapa e kopane le mekhoa e meng ea phekolo. Ho fapana le chemotherapy e tloaelehileng e hlaselang lisele tse ntseng li hōla ka potlako, lihlahisoa tsa phekolo li lebisitse ka ho toba lisele tsa kankere kapa litsela tse kenyang letsoho ho hlahisang lisele tsa kankere. Ka lebaka lena, lithethefatsi tse ngata li na le litla-morao tse fokolang ho feta chemotherapy.
Lits'oaelo tse reretsoeng li fumaneha ho ba nang le kankere ea matsoele ea estrogen-receptor-positive , kankere ea matsoele e ntle ea HER 2 , esita le kankere ea matsoele e tharo e bohloko.
Lithethefatsi tsena li ka sebetsa hantle ka linako tse ling, empa joaloka meriana e meng e sebelisetsoang ho tšoara kankere ea matsoele, e atisa ho hlaha nako e telele. Tse ling tsa lithethefatsi tsena li sebelisoa nakong ea pele le kankere ea matsoele, empa tse ling li sebelisoa haholo bakeng sa batho ba nang le kankere ea matsoele.
Bakeng sa HER2 Cancer Positive
Joalokaha ho boletsoe pejana, hoo e ka bang karolo ea 25 lekholong ea lik'hemik'hale tsa matsoele, liphatsa tsa lefutso tse tsejoang e le "epidermal growth growth receptor 2" kapa "HER 2 / neu" li fella ka ho feteletsa maikutlo ha protheine ea HER 2 (receptors) holim'a lisele tsa kankere ea matsoele.
Tsela e tšoanang, ka tsela e itseng, ho mechine eo li-receptor tse nang le eona ke eona e ikarabellang bakeng sa ho bontša hore sele ea kankere e hōla le ho ata, HER 2 receptors e ka fella ka ho hōla le ho ata ha kankere ea 2 e ntle ea kankere.
Meriana e thibelang li-receptors tsena e sitisa mokhooa ho lisele tsena tsa kankere, e fokotsa kholo ea tsona.
Meriana e hlalosang HER 2 e kenyelletsa:
- Herceptin (trastuzumab) - Herceptin e fuoa IV hangata hang ka beke kapa hang ka libeke tse tharo. Litla-morao li kenyelletsa feberu le likhahla pele ho nako. Ho hlōleha ha pelo ho ka hlahisa karolo ea boraro ho isa ho e mehlano lekholong ea batho ba tšoaroang ke lithethefatsi, empa ho fapana le ho hloleha ha pelo ho amanang le chemotherapy e kang Adriamycin (doxorubicin), ho hlōleha ha pelo ena ho ka fetoloa ha phekolo e emisoa. Litla-morao tsa Herceptin hangata lia ntlafala ha nako e ntse e feta.
- Kadcyla (ado-trastuzumab) - Kaydcyla ke meriana e akarelletsang Herceptin le moriana o matla haholo oa chemotherapy o bitsoang emtansine. Karolo ea Herceptin ea lithethefatsi e tlama ho HER 2 methapo ea kankere e nepahetseng, empa ho e-na le ho thibela ho amohela li-hormone ho hōla, e fana ka "payload" ea eona-e leng lithethefatsi tse nepahetseng ho lisele tsa kankere.
Herceptin e lumella chemotherapy hore e kene liseleng tsa kankere, moo emtansine e lokollang. Ha ts'ebetso ena ea chemotherapy e atisa ho lokeloa ho ea ho lisele tsa kankere, ho boetse ho na le phekolo e tloaelehileng ea moriana ho tsamaisoang ka mokhoa oa tsamaiso.
Ka lebaka lena, lithethefatsi li ka ba le litla-morao tse tloaelehileng bakeng sa lithethefatsi tsa chemotherapy tse akarelletsang ho fokotseha ha mongobo le mokokotlo oa pelo. Kaydycla e ka ba e sebetsang esita le ho batho bao Herceptin e seng e sa sebetse. - Perjeta (pertuzumab) - Perjeta e ne e le FDA e amohelehang bakeng sa kankere ea matsoele ka metastate ka 2013 'me lithuto li fumane hore keketseho ea basali ba tšoeroeng ke kankere ea matsoele (HER 2 positive) ba tšoaroa ka lithethefatsi. E ka sebelisoa e le mong kapa e kopane le Herceptin kapa chemotherapy.
- Tykerb (lapatinib) - Tykerb le eena o hlasela HER 2 methapo ea kankere ea matsoele, empa ka mokhoa o fapaneng ho feta Herceptin. Tykerb, e fapaneng le Herceptin e se antibody, e ka sebelisoa e le mong, kapa e kopane le Herceptin kapa chemotherapy. Litla-morao tse tloaelehileng ke likhahla tse bonahalang li tšoana le li-acne (empa ha li phekoloe joaloka li-acne) le letšollo.
Litla-morao tsa Meriana ena
Herceptin, Kaydcyla le Perjeta ba na le mekhoa e tšoanang ea liketso 'me ka hona, litla-morao tse tšoanang. E 'ngoe ea litla-morao tsa lithethefatsi tsena ke ho senya pelo. Setsebi sa hau sa oncologist se ka 'na sa khothaletsa liteko tsa ho hlahloba pelo ea hau pele u qala meriana ena' me e tla u eletsa matšoao a bontšang hore u lokela ho letsetsa.
Bakeng sa Mokokotlo oa Estrogen Kankere e Ntle
Bakeng sa basali ba tšoeroeng ke kankere ea matsoele ea matsoele ea li-hormone, meriana e sebetsanang le litlhare e fumaneha hape. Lithethefatsi tsena li sebelisetsoa basali ba nang le postmenopausal (kapa bao e leng li-premenopausal le ba amohetseng phekolo ea phekolo ea mahe a bomong) ho etsa hore litlhare tsa hormone li atlehe haholoanyane.
Lithethefatsi li kenyelletsa:
- Tlhokomelo (palbociclib ) - Meriana ena e thibela li-enzyme tse bitsoang cyclin-dependent kinases (CDK4 le CDK6) 'me e sebelisoa ka mor'a kankere ea matsoele ea moriana oa estrogen ho mosali ea postmenopausal ea e-ba khahlanong le phekolo ea hormone. E ka sebelisoa hammoho le aromatase inhibitor joaloka Femara (letrozole) kapa le lithethefatsi tsa anti-estrogen Faslodex (fulvestrant.)
- Afinitor (everolimus) - Meriana ena e thibela protheine 'meleng o tsejoang e le mTOR. Ka linako tse ling affinitor e sebelisetsoa ho amohela setho sa estrogen se nepahetseng le HOR 2 se fosahetseng ka mor'a hore e be se khahlanong le inhibitor ea aromatase e kang Aromatase (exemastine).
Bakeng sa Kankere ea Lebese ea Boraro e Ntle
Li-tumor tse amohelang methapo ea estrogen, methapo ea progesterone e fosahetseng, le HER 2 e sa nepahaleng (kankere ea letsoele e bohloko e tharo) e ka ba phephetso e kholo ea ho phekola, joalokaha phekolo ea meriana ea li-hormone le litlhare tsa HER 2 hangata ha li sebetse. Le hoja e sebelisoa hampe nakong ena, phekolo e entsoeng ke Avastin e ka nkoa e le batho ba bang.
- Avastin (bevacizumab) - Sena ha se sa sebelisoa hape ho tšoara kankere ea matsoele ka linako tse ling litla-morao tse matla tsa mali. E aroloa e le angiogenesis inhibitor. Lentsoe "angiogenesis" le bolela "mali a macha" 'me le bolela methapo e mecha ea mali e lokelang ho etsoa ho lumella kankere hore e hōle.
Angiogenesis inhibitors e sebetsa ka ho thibela kankere hore e se ke ea hōla methapo e mecha ea mali, 'me ka ho khetheha e "lapile" kankere.
> Mehloli:
> DeVita, Vincent., Et al. Kankere: Melao-motheo le Boithaopo ba Oncology. Kankere ea Lebese. Wolters Kluwer, 2016.
> Liedtke, C., le H. Kolberg. Phekolo ea Ts'ebetso ea Khatelo e Khōlō / Metastatic ea Kankere ea Breese-Bopaki ba Hona Joale le Mehopolo ea Bokamoso. Tlhokomelo ea mala . 2016. 11 (4): 275-281.