Haeba u boleletsoe hore u na le lefu la multiple endocrine neoplasia (MEN), joale u tseba hore ho na le tlhahlobo e kholo le phekolo ea boemo bo sa tloaelehang.
Tlhaloso ea MEN
Hangata endocrine neoplasia (MEN) ke lefu la bongaka le tsejoang ka ho ba le hlahala e fetang e le 'ngoe ea litho tsa endocrine ka nako. Ho na le mefuta e fapa-fapaneng ea lihlahisoa tsa endocrine tse tsebahalang hore li etsahala hammoho, 'me e' ngoe le e 'ngoe ea mekhoa ena e aroloa e le e' ngoe ea li-syndromes tse fapa-fapaneng (MEN).
Lihlahala tse hlahang e le karolo ea lefu le leng le le leng la MEN li ka 'na tsa e-ba lihlong kapa tse mpe. Li-tumor tsa benign ke li-tumor tse ikemetseng tse ka bakang matšoao a bongaka empa li hōla butle, li se ke tsa hasana likarolong tse ling tsa 'mele' me ha li bolaee. Ka lehlakoreng le leng, lihlahala tse kotsi li na le lihlahala tse nang le kankere tse ka hōlang ka potlako, li ka hasana likarolong tse ling tsa 'mele,' me li ka ba tsa bolaea haeba li sa laoloe.
Syndromes
Ho na le li-syndromes tse tharo tse nkoang e le li-syndromes tsa MEN tse tloaelehileng. Ts'oaetso e 'ngoe le e' ngoe e bakoa ke mefuta e sa tloaelehang ea liphatsa tsa lefutso, e leng se bolelang hore bothata bo kopane le malapa e le lefa. Li-syndromes tsa MEN li bitsoa MEN 1, MEN 2A, le MEN 2B.
BATHO BA 1: Batho ba fumanoang ba na le MEN 1 ba na le lihlahala tsa mokokotlo oa pituitary, mokokotlo oa parathyroid, le marang-rang. Ka kakaretso, lihlahala tsena li na le bothata, le hoja ho ke ke ha khoneha hore li be kotsi.
BATHO 1 Matšoao: Matšoao a MEN 1 a ka qala nakong ea bongoaneng kapa nakong ea botho.
Matšoao a bona a fapane hobane lihlahala li kopanyelletsa litho tsa endocrine tse ka hlahisang mefuta e mengata ea liphello 'meleng. Sehlabelo ka seng se baka liphetoho tse sa tloaelehang tse amanang le ho se sebetse ha hormone.
- Mahlaseli a liphoofolo a etsa hore hlooho e be le hlooho , ho se be le nako ea ho ilela khoeli, ho se be le bana, tlhahiso ea lebese la matsoele, le ho feta ha masapo.
- Maqeba a pancreatic a baka bohloko ba mpa, ho hlatsa, letšollo le liso.
- Mahlaseli a Parathyroid a baka likarolo tse phahameng tsa calcium, tse ka hlahisang liphio majoe e le letšoao la pele le bonahalang.
BATHO 2A: Batho ba nang le MEN 2 ba na le li-tumor tsa qoqotho, li-tumor tse hlaselang liphatsa tsa lefutso le lihlahala tsa parathyroid.
BATHO 2A Matšoao: Matšoao a MEN 2A a qala ho ba motho e moholo; hangata ha motho a le lilemo li 30. Joalo le li-syndromes tse ling tsa MEN, matšoao a bakoa ke ho se sebetse ha lihlahala tsa endocrine.
- Li-tumor tsa qoqotho hangata li bakoa ke likhahla tsa pele tsa MEN 2A, 'me li ka fella ka ho ruruha kapa khatello moeling oa molala,' me li ka 'na tsa e-ba tse kotsi.
- Matšoafo a li-adrenal, a bitsoang pheochromocytoma , a kenyelletsa ka ho khetheha karolo ea liphatsa tsa adrenal tse bitsoang adrenal medulla. Pheochromocytoma e ka baka khatello ea mali e phahameng, lebelo la pelo kapele le ho ruruha.
- Lihlahala tsa Parathyroid li ka fella ka litekanyetso tse phahameng tsa khalsiamo, 'me matšoao a ka' na a kenyelletsa lenyora le feteletseng le ho ntša metsi hangata.
MEN 2B: Ena ke ntho e tloaelehileng haholo ho tsena tse sa tloaelehang tse hlahisang likokoana-hloko 'me li tšoaroa ke hlahala ea thyroid, tumor ea li-adrenal, neuromas (cysts) ho pholletsa le molomo le tsamaiso ea lijo, ho se tloaelehe ha lesapo la bone, le selelele se sa tloaelehang le se nang le letlalo se hlalosoang e le marfanoid Likaroloana.
BATHO 2B Matšoao: Matšoao a ka qala ho tloha bongoaneng, hangata pele ho lilemo tse leshome. Letšoao le totobetseng ka ho fetisisa la MEN 2B ke ponahalo e telele le e nang le litekanyetso. Li-neuromas li bonahala e le likhukhuni le ho pota-potile molomo, 'me batho ba nang le MEN 2B ba ka ba le mathata a mala le a ho senya lijo, ho phaella matšoao a kankere ea qoqotho le pheochromocytoma.
Tsejoa
Ngaka ea hau e tla be e amehile ka hore u ka ba le lefu la BATHO ho latela mohlala oa lihlahisoa tse ngata tsa endocrine, hammoho le histori ea lelapa la hau. Ha ho hlokahale hore u be le likooa tsohle tsa senoelo sa e mong oa li-syndromes tsa MEN bakeng sa ngaka ea hau ho nahana ka MEN. Haeba o na le hlahala e fetang e le 'ngoe, kapa esita le haeba o na le hlahala ea endocrine e amanang le MEN, joale ngaka ea hau e ka' na ea u hlahloba bakeng sa lihlahala tse ling pele e e-ba matšoao.
Ka ho tšoanang, pale ea lelapa ha e hlokahale hore batho ba hlahlojoe, hobane motho e ka ba oa pele ho ba le lefu lena. Liphatsa tsa lefutso tse ikemetseng tse bakang MEN li khetholloa, 'me ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso e ka ba khetho ho tiisa hore na ho fumanoa eng.
Hape ho na le phapang e fapaneng le lefu le leng le le leng la BATHO-u ka 'na ua ba le banna esita le haeba u sa tšoanelehe ka mokhoa o phethahetseng oa mofuta o tloaelehileng oa hlahala.
Phekolo
Kalafo bakeng sa metsoako eohle ea MEN e itšetlehile ka lintlha tse 'maloa tse sa tšoaneng. Hase bohle ba fumanoang ba e-na le MEN 1, MEN 2A, kapa MEN 2B ba nang le boemo bo tšoanang ba lefu. Ka kakaretso, phekolo e tsepamisitsoe mererong e meraro e ka sehloohong, e kenyeletsang ho fokotsa matšoao, ho lemoha matšoao kapele le ho thibela litholoana tsa mafu a bohloko.
Haeba u e-na le matšoao a bakoang ke li-hormone tse sa tloaelehang, mohlomong u tla hloka phekolo bakeng sa matšoao ao. Matšoao a endocrine a atisa ho fetoha ha nako e ntse e ea, hobane litho tsa endocrine li sebetsa ho latela litekanyo tse rarahaneng tsa litaba tse ntle le tse mpe. Sena se bolela hore li-hormone tse fetohang ho feta matla li ka 'na tsa qetella li hatella kapa li susumetsa tlhahiso ea lihomone tse ling' meleng. Ka hona, le haeba o fumana phekolo ea hormone ka nakoana, u ka 'na ua hloka phekolo e fapaneng kapa phetoho ea tekanyo ea hau nakong e tlang.
Lintlha tse ling tsa bohlokoa tsa phekolo ea MEN li kenyeletsa leihlo le tlhokomelo e le hore li khetholle lihlahala tse ncha le hore li bone bokhopo ka nako eohle. Lihlahala tse kotsi li ka 'na tsa hloka ho phekoloa ka ho buuoa kapa chemotherapy pele li baka mathata a mangata a bophelo bo botle.
Lentsoe le Tsoang ho
Mofuta ofe kapa ofe oa hlahala o ka tšosoa. 'Me ho ba le hlahala e fetang e le' ngoe hoa tšosa le ho feta. Haeba u boleletsoe hore u na le kapa u ka ba le multipleopoline neoplasia, joale mohlomong u amehile haholo ka hore na ke matšoao afe a ka hlahelang ka morao le hore na bophelo bo botle ba hau bo kotsing.
Taba ea hore metsoako ea MEN e tsejoa le e hlalositsoeng e etsa hore maemo a hau a behe ho feta kamoo a ka bonahalang kateng. Ho sa tsotellehe taba ea hore tsena ke li-syndromes tse sa tloaelehang, li 'nile tsa hlalosoa ka ho qaqileng haholo' me ho na le mekhoa e metle ea ho laola mafu ana. Le hoja ka sebele u tla hloka phekolo e tsitsitseng ea bongaka, ho na le litsela tse sebetsang tsa ho laola boemo ba hau 'me u ka kholiseha ka ho feletseng hore ka tlhokomelo e haufi ea phekolo, u ka ba le phello e ntle.
> Mohloli:
> Wasserman JD, Tomlinson GE, Druker H, et al. Mefuta e mengata ea Endocrine Neoplasia le Hyperparathyroid-Jaw Tumor Syndromes: Litšebeletso tsa Bongaka, Likokoana-hloko le Litebeliso tsa ho Lebella Bocha. Clin Cancer Res . 2017 Jul 1; 23 (13): e123-e132.