4 Mekhoa e Senyang HIV Therapy

Kamoo Liqeto Tse Ling Tsa Bophelo li ka U Lahlehang Lilemo Tse 15

1 -

Tšebeliso e mpe ea lithethefatsi: Ho lahleheloa ke lilemo tse 10

Ho 'nile ha tiisoa hantle hore ho hlahlojoa le ho alafa ha HIV pele ho nako ho ka eketsa tebello ea bophelo . Ha e le hantle, lipatlisiso tse tsoang ho Multicenter AIDS Cohort Study (MAC) li fihlile qeto ea hore motho ea qalang phekolo ea kokoana-hloko ea HIV (ART) e le CD4 e ka holimo ho lisele tse 35 / μL a ka ba le nako ea bophelo e lekanang kapa e kholo ho feta e sa tšoaetsoeng ka bomong. Naheng ea Amerika, e fetoletsoeng bophelong ba lilemo tse ka bang 76 bakeng sa banna le lilemo tse 81 bakeng sa basali.

Ho hlolloa ke kajeno ke hore, ha ART e amana le liphello tse tebileng bophelong ba lilemo, mekhoa ea letsatsi le letsatsi le liqeto tseo re li etsang letsatsi le leng le le leng li ka khutlisetsa batho ba bangata-haeba e seng kaofela-ea tsona. Se latelang ke mekhoa e 4 e ka fokotsang bophelo ba hau ka lilemo tse 15 hammoho le mehato eo u ka e nkang ho fokotsa tahlehelo eo haeba u e-na le HIV.

Ha ho na lethal dose ea meriana ea hau ea HIV ke motho feela. Ho etsa joalo ho tloaelehile ke taba e 'ngoe ka ho feletseng, ha e ame feela ka katleho ea lithethefatsi tsa hau, empa ke eona tsela ea lefu la hao.

Le hoja litlhare tsa antiretroviral li ntse li le bonolo ho feta leha e le neng pele-li na le lipilisi tse fokolang, litla-morao tse fokolang, le litemoso tse bonolo haholo-tse seng kae feela tse etsang karolo ea 60 lekholong ea ba phekoloang li khona ho boloka litekanyetso tsa ho khomarela li hloka ho thibela kokoana-hloko. Ka ho sitoa ho boloka kokoana-hloko e sa bonahaleng , bakuli ba ka 'na ba e-ba le ho hlōleha kalafo ha ba ntse ba hanyetsa lithethefatsi tsa bona tsa HIV. Ka lebaka leo, dikgetho tsa bohlokoa tsa phekolo li lahlehile, hangata ka ho sa feleng.

Ho hlōleha ha kalafo hangata ho amahanngoa le ho khomarela ha lithethefatsi hampe , esita le ho ba nang le tšoaetso e matla haholo ea kokoana-hloko. Lipatlisiso tse tsoang Univesithing ea McGill, Montreal, li bontšitse hore bakuli ba nang le "likokoana-hloko tse haufi-ufi" (ke hore, likopi tse pakeng tsa 50 le 199 / mL) ba na le kotsi e kholo ea 400 lekholong ea phekolo ea phekolo ho feta ba nang le tšoaetso ea kokoana-hloko e matla le e feletseng.

Ka 2015, Thuto ea HIV e Kopanetsoeng ea HIV (UK CHIC) Thuto e ile ea shebana le phello ea tšoaetso ea kokoana-hloko nakong ea bophelo ba motho mme ea etsa qeto ea hore monna ea lilemo li 35 a sitoa ho finyella tekanyo ea kokoana-hloko e sa bonahaleng ha ART e lebeletse ho lahleheloa ke 10 lilemo tsa ho lebella bophelo, esita le haeba palo ea CD4 e ne e le ka lisele tse 350 / μL.

2 -

Ho kenya lithethefatsi ho sebelisa lithethefatsi: tahlehelo ea lilemo tse 11

Ho sebelisa lithethefatsi hampe ha ho amane feela le kotsi e kholo ea ho fumana tšoaetso ea HIV le lefu la lefu la sebete la mofuta oa C , le hona ho ka eketsa menyetla ea lefu ka lebaka la tšoaetso e amanang le AIDS, esita le har'a ba khonang ho finyella tšoaetso ea kokoana-hloko.

Phuputso e tsoang British Columbia Center for Excellence ka HIV / AIDS Vancouver e ile ea hlahloba litefiso tsa bophelo ba batho ba 2 637 ba nang le tšoaetso ea kokoana-hloko ea HIV (li-IDU) ho feta lilemo tse 20, ho bokella nako le lisosa tsa lefu la barupeluoa ba 200 ba shoeleng ka nako ea lilemo tse supileng. Le hoja ho feta tekano le ho ipolaea e bile karolo ea 19 lekholong ea batho ba shoang, HIV le mafu a amanang le 'ona a ne a ikarabella ka bongata, a amana le ho lahleheloa ke lilemo tse fetang 11 tsa bophelo ho sa tsotellehe boemo ba kalafo.

Phuputso e ts'oanang le Tufts-New England Medical Center e boetse e shebile li-656 tsa IDU ka nako ea lilemo tse hlano 'me e fihletse hore boholo ba bafu ba nang le tšoaetso ea HIV (karolo ea 66 lekholong) ba ne ba boleloa ke HIV kapa tšoaetso e amanang, ha ba ntse ba feta karolo ea boraro e ne e amana ka ho toba le lithethefatsi kapa tlhekefetso.

3 -

Ho tsuba: Ho lahleheloa ke lilemo tse 12

Ho tsuba , e le ntho e ikemetseng, ho nahanoa hore e na le tšusumetso e kholo ka ho fetisisa tšimong le lefu ho batho ba nang le tšoaetso ea HIV ho feta mafu leha e le afe a HIV kapa a se nang HIV. Se etsang hore sena se be se sithabetsang haholo ke hore batho ba nang le tšoaetso ea HIV ba na le menyetla e mabeli ea ho tsuba ho feta batho bao e seng ba nang le tšoaetso mme ba atisa ho hlaolela maloetse a amanang le tsuba lilemong tse 10 ho isa ho tse 15 pejana.

Phuputso ea 2013 ho tloha Copenhagen University Hospital e tlalehile hore ho tsuba, ka boeona, ho fokotsa tebello ea bophelo ka karolelano ea lilemo tse 12 ho batho ba nang le tšoaetso ea kokoana-hloko ea HIV-bobeli ba kotsing ea lefu la pelo e matla, ka makhetlo a mabeli le kotsi ea ho bolaoa ke lefu la chronic obstructive pulmonary disease (COPD) ), 'me ho eketsa kotsi ea kankere ea matšoafo ka palo e kholo ea 1400 ha e bapisoa le batho ba bangata.

Ka lehlakoreng le leng, ho khaotsa ho tsuba har'a batho ba nang le HIV ho amahanngoa le liphesente tse 65 tsa lefu la pelo ka kotsi kamora lilemo tse tharo feela le karolo ea 50 lekholong ea tšohanyetso ea kotsi ea kankere ea matšoafo ka mor'a selemo se le seng feela.

4 -

Ho fokotsa tšoaetso ea HIV: Ho lahleheloa ke lilemo tse 15

Ho itloaetsa le ho qoba mekhoa e 'meli eo motho ea nang le HIV a ke keng a khona ho e etsa, haholo-holo ha e tluoa tabeng ea phekolo ea HIV. Ka ho lieha ho phekoloa ka lilemo tse mashome esita le lilemo tse mashome, u lumella kokoana-hloko hore e senye tsamaiso ea 'mele ea hao ea' mele e sa hlokahaleng ha e ntse e beha 'mele oa hao ka lilemo tse ngata tsa ho ruruha tse ka lebisang tlhokomelo pele ho nako ea maloetse a amanang le botsofali .

Bafuputsi ba Thuto ea CHIC ea UK ba ile ba etsa qeto ea hore motho ea liehang ho phekola ho fihlela CD4 count ea hae e theohela ka tlaase ho lisele tse 35 / μL e ka lebella ho phela lilemo tse 15 ho feta motho ea qalang ka holimo ho lisele tse 35 / μL. Lehlakoreng la flip, ho qala kalafo nakong ea ho hlahlojoa , ho sa tsotellehe hore na CD4 count, ha ho eketsa menyetla ea ho lebella bophelo bo tloaelehileng empa ho fokotsa kotsi ea HIV le mafu a sa amaneng le HIV ka karolo ea 53 lekholong.

> Mehloli:

> INSIGHT QALANG Sehlopha sa Thuto. "Tlhahlobo ea Phekolo ea Antiretroviral nakong ea Bokhachane ba Pele ba HIV." New England Journal of Medicine. La 20 July, 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.

> Laprise, C .; de Pokomandy, A .; Baril, J .; et al. "Ho hlōleha ha li-virologic ka mor'a hore ho be le phekolo e tlaase ea maemo a tlase a bakuli ba nang le tšoaetso ea HIV: liphello tsa lilemo tse 12 tsa ho shebella." Maloetse a tšoaetsanoang a mafu a meriana. November 2013; 57 (10): 1489-96

> May, M .; Gompels, M .; Delpech, V .; et al. "Ke ikemiselitse ho lebella bophelo ba batho ba nang le tšoaetso ea HIV-1 ea CD4 + le litekanyetso tsa lisele tsa likokoana-hloko le phekolo ea kokoana-hloko ea li-antiretroviral." AIDS. La 15 May, 2014; 28 (8): 1193-1202.

> Helleberg M .; Afzal, S .; Kronborg, G .; et al. "Ho shoa ho bakoang ke ho tsuba har'a batho ba nang le tšoaetso ea HIV-1: thuto ea lihlopha tsa sechaba ka kakaretso." Maloetse a tšoaetsanoang a mafu a meriana. March 2013; 56 (5): 723-734.

> Clifford G .; Lise, M .; Franceschi, S .; le al. "Kankere ea likokoana-hloko thupelong ea sehlopha sa HIV ho Switzerland: karolo ea ho tsuba, immunodeficiency le tšoaetso ea tšoaetso." British Journal of Cancer. La 12 January, 2012; 106 (3): 447-452.