Tšebeliso e kopanetsoeng e ka eketsa liphello tse ling, fokotsa katleho ea lithethefatsi
Litšebelisano le meriana li tloaelehile neng kapa neng ha meriana e behiloe ka thōko ho e 'ngoe. Maemong a mangata, ho sebelisana ha ho hlokahale hore motho a emise lithethefatsi tse ling kapa tse ling. Nako le nako, litekanyetso li ka eketseha, tsa fokotseha kapa tsa fokotseha e le ho qoba chefo kapa ho netefatsa hore lithethefatsi li boloka matla a tsona a nepahetseng. Ka linako tse ling, mekhoa e kenelletseng e ka etsoa ka moemeli o lekanang.
Leha ho le joalo, ha ho tluoa tabeng ea li-antiretroviral (HIV) , ho na le meriana e mangata ea ngaka e ka sitisang ka ho toba ketso ea lithethefatsi. Ba etsa joalo ka ho fetola li-pharmacodynamics (kamoo lithethefatsi li sebetsang kateng) kapa pharmacokinetics (hore na lithethefatsi li tsamaea joang ka 'mele) ea e le' ngoe kapa tse ling tsa li-ARV.
Eo e ka ba bothata bo tebileng. Ha lithethefatsi pharmacodynamics li fetoloa, li ka eketsa kapa tsa fokotsa matla a meriana e le 'ngoe kapa ka bobeli, kapa ea eketsa liphello tsa eona tse chefo hore li se ke tsa mamella, kapa tsa kotsi.
Ka tsela e fapaneng, ha lithethefatsi tsa pharmacokinetics li kena-kenana le tsona, li ka ama tsela eo ka eona moriana o kenngoa hantle kapa o sebelisitsoeng hantle ka 'mele. Maemong a mang, lithethefatsi tse ling li ka 'na tsa susumetsa enzyme e fokolisang phello ea e mong kapa ea fokotsa ho tsuba ha lithethefatsi e le hore e hahe liphio kapa sebete.
Tsena tsohle ke liketsahalo tseo u lokelang ho li qoba haeba u ka phekoloa ka HIV .
Ka ntle ho tšusumetso e " bonahalang " ea lithethefatsi tse nang le lithethefatsi, tšusumetso e sa bonahaleng ea ts'ebetso ea lithethefatsi e fokolang e ka ba ea bohlokoa haholo. Haeba sena se etsahala, lithethefatsi tsa hau tsa HIV li ke ke tsa khona ho thibela kokoana-hloko, e leng se ka lebisang ho nts'etsopele pele ho ts'oaetso ea lithethefatsi 'me, qetellong, ho hlōleha -eseng feela ho moemeli a le mong empa hangata sehlopheng se feletseng sa lithethefatsi.
Ka lebaka leo, ke habohlokoa hore kamehla u tsebise ngaka ea hau ea HIV ea lithethefatsi leha e le life tseo u ka li nkang, ebang li laetsoe kapa che.
Lithethefatsi tse amanang le lithethefatsi bakeng sa ho sebelisoa le phekolo ea HIV
Sesosa se nkoa se le khahlanong le sona haeba se ka baka kotsi. Nakong ea phekolo ea HIV, ho na le mefuta e itseng ea lithethefatsi, ha e nooa li-ARV, e na le monyetla oa phello ena. Li akarelletsa meriana ea letsatsi le letsatsi e sebelisoang ho phekola maemo a phahameng a k'holeseterole le a pelo, hammoho le phekolo e sebelisetsoang ho alafa mafu a amanang le HIV.
Li ka senyeha ka sekhahla, ka tsela e latelang:
Lipid-Lithethefatsi Tse Fokolang
Lithethefatsi tsa statin li sebelisoa ho fokotsa li-cholesterol le ho sebetsa ka ho thibela enzyme ea sebete e ikarabellang ho hlahisa k'holeseterole.
Le hoja boholo ba meriana e tummeng ha e lumellane le ho sebelisoa ka li-ARV (kapa ho hloka phetoho e lekaneng ea tefo), tse peli li lokela ho qojoa ha tšebeliso ea tsona e kopantsoe e ka eketsa liphello tse kotsi tsa lithethefatsi tsa statin, ho kenyelletsa kotsi ea ho utloisoa bohloko ke mesifa ea 'mele kapa ho fokola (myopathy) kapa ho senyeha ho tebileng ha mesifa ea mesifa ( rhabdomyolysis ).
- Lithethefatsi tse fapaneng: Altoprev (lovastatin), Mevacor (lovastatin), Zocor (simvastatin)
- E ke ke ea sebelisoa ka li-ARV tse latelang: Aptivus, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz, Stribild, Vitekta
Meriana ea Meriana
Meriana e meng e sebelisetsoang ho otloa ha pelo ( arrhythmia ) e hanyetsanoa bakeng sa ho sebelisoa le li-ARV tse ling kaha li ka eketsa monyetla oa ho ruruha ha sebete kapa tšenyo. Litho tse peli tse atisang ho ameha ke tsena:
- Lithethefatsi tse fapaneng: Multaq (dronederone), Renexa (ranolazine)
- Li ke ke tsa sebelisoa ka li-ARV tse latelang: Aptivus, Invirase, Genvoya (e tsosolosa feela), Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz, Stribild (Renexa feela), Vitekta (e tsoetseng pele)
Meriana e meng ea pelo e tsejoa hore e na le bokhoni bo tšoanang 'me e lokela ho qojoa ha e sebelisoa le li-ARV tsa protease inhibitor-class. Li akarelletsa Anti-arrhythmics Cordarone, Nexterone, Pacerone, Quinaglute, Quinidexm Rythmol, Tambocor, le Tikosyn, hammoho le li-anti-tachycardial drug lidocaine.
Meriana ea Anti-Epilepsy
Ka kakaretso, lithethefatsi tse sebelisoang ho phekola lefu la sethoathoa li nkoa li sireletsehile bakeng sa meriana ea hau ea HIV. Leha ho le joalo, ba seng bakae, ba ama tšusumetso ea meriana ea Intelence (etravirine) ka ho phelisana le litsela tse tšoanang tsa likokoana-hloko ha li tsamaisoa. Ha o etsa joalo, o ka fokotsa haholo ts'ebeliso ea ts'ebello ea mali ka mali, ho fokotsa matla a eona.
- Lithethefatsi tse fapaneng: carbamazepine, phenobarbital, phenytoin
- E ke ke ea sebelisoa ka li-ARV tse latelang: Intelence
Litloaelo le likokoana-hloko tse ling tsa Neurologic
Lintho tse ngata tse tloaelehileng tsa ho iphelisa-hammoho le lithethefatsi tse peli tse laoloang tse sebelisoang ho phekola lefu la schizophrenia le lefu la Tourette-le tsona li tsejoa hore li ama mahlakore a mangata a li-ARV.
- Lithethefatsi tse fapaneng: Latuda (lurasidone), Versed (midazolam), Orap (pimozide), Halcion (iriazolam)
- E ke ke ea sebelisoa ka li-ARV tse latelang: Aptivus, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz, Stribild, Vitekta
Hepatitis C Lithethefatsi
Lebelo la tšoaetso ea lefu la sebete la batho ba nang le tšoaetso ea HIV le ka feta 20-30% likarolong tsa North America le Europe. Ka lithethefatsi tse ncha tsa sehlopha sa hepatitis C (tse bitsoang ho thibela likokoana-hloko ka ho toba, kapa li-DAA ) tse fanang ka tlhokomelo e phekolang ea phekolo ea batho ba fetang 90% ho batho ba bang, ho behoa tlhokomelo e kholo ea ho tšoaetsa batho ba nang le tšoaetso pele le ho feta ka mabifi ho feta lilemong tse fetileng.
Leha ho le joalo, tse ling tsa li-DAA li ke ke tsa sebelisoa ka li-ARV tse itseng, ka lebaka la liketso tsa lithethefatsi tse hlōlisanang tse ka eketsang kapa ho fokotsa lithethefatsi tsa pharmacokinetics.
- Lithethefatsi tse fapaneng: Olysio, Victrelis, Viekira Pak
- Li ke ke tsa sebelisoa ka li-ARV tse latelang: Aptivus, Edurant (Viekira Pak feela) Intelence, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz (Olysio le Victrelis feela), Selzentry (Viekira Pak feela), Stribild, Sustiva, Viramune, Vitekta
Ho phaella moo, lithethefatsi Harvoni le Solvadi, li-DAA tse peli tse laetsoeng ka ho fetisisa 'marakeng, li ke ke tsa tsamaisoa le Aptivus.
Tlhafu ea meriana
Likarolong tse ling tsa lefats'e, tšoaetsano ea lefuba e tloaelehile har'a batho ba nang le HIV. Esita le US le Europe, tekanyo ea lefuba e phahame ka ho fetisisa ho batho ba nang le tšoaetso ea HIV mme ke karolo e tloaelehileng lefapheng le phahameng la HIV. Meriana e 'meli e tloaelehileng e sebelisoang ho phekola tšoaetso ea lefuba e boetse e tsejoa ka ho fokotsa meriana ea lithethefatsi ea li-ARV tse itseng ha li tsamaisoa.
- Lithethefatsi tse fapaneng: rifampin, rifapentine
- Li ke ke tsa sebelisoa ka li-ARV tse latelang: Aptivus, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Nevirapine (rifapentine feela), Prezista, Reyataz, Selzentry (rifapentine feela), Stocrin (rifapentine feela), Stribild, Tivicay (rifapentine feela), Triumeq ( rifapentine feela), Vitekta
Maemong a tšoaetsano ea HIV le lefuba, rifabutin ea lithethefatsi hangata e kenngoa ha li-ARV tse ling tse khethiloeng.
Lisebelisoa:
Mekhatlo ea Sechaba ea Bophelo (NIH). "Tataiso ea Tšebeliso ea Basebetsi ba Antiretroviral bathong ba nang le HIV-1-ba nang le tšoaetso le bacha." Rockville, Maryland.