Matšoao a May Thurner, kapa syndrome ea veic compression syndrome, e etsahala ha arter e tloaelehileng e tloaelehileng ea methapo e tšela monoana o tloaelehileng oa monoana, o e hatella pakeng tsa methapo le mokokotlo. Phetoho ena ho latela tsela eo motho a nang le eona e eketsa menyetla ea ho hlaolela ho ba le bothata bo boholo ba mantlha (DVT) .
Matšoao a May Thurner Syndrome
Batho bohle ba nang le lefu la May Thurner ba ke ke ba e-ba le matšoao a mabeli ho tlatsana ha sefahleho se tloaelehileng sa veine sa gauche.
Ka linako tse ling, e fumanoa ka phoso ha litšoantšo (haholo-holo CT scan kapa MRI) li etsoa ka mabaka a mang. Boholo ba nako eo e fumanoang nakong ea mosebetsi oa DVT oa leoto le letšehali. Matšoao a ka kenyelletsa bohloko le / kapa ho ruruha. Matšoao a May Thurner a atisa ho etsahala ho basali ba lilemo li 20 ho isa ho tse 50.
Kotsi e Eketsehileng ea Liaparo Tsa Mali
Ho hatelloa ha methapo e tloaelehileng ea letsoho le letšehali ho baka ho halefisoa / ho lematsoa ke sejana sa mali, e leng se etsang hore ho be le lerako la mali se nang le mali. Ho teteka ha lebota lena la mali ho etsa hore ho be le metsoako ea mali (e boetse e bitsoa stasis), e leng ho eketsang kotsi ea ho thehoa ha limela. Bothata bona bo kopantsoeng le lisosa tse ling tsa kotsing bakeng sa sebopeho sa mahlaseli , joalo ka li-philisi tsa thibelo ea bokhachane (lipilisi tsa thibelo ea bokhachane) kapa ho se khone ho tsamaea ka mor'a ho buuoa, ho ka eketsa kotsi ena.
Tsejoa
Ho lemoha lefu la May Thurner ho ka ba thata ho latela sebaka sa methapo ea mali.
Boholo ba mali a matsoho le maoto a ka bonoa habonolo ho Doppler ultrasound, empa methapo ea mali ea pelvis ha e joalo.
Matšoao a May Thurner a lokela ho nkoa e le sesosa sa ho se amohelehe (ntle le sesosa se tsejoang joaloka ts'oaetso kapa tšoaetso) mali a lekaneng ka leoto le letšehali, haholo-holo haeba ho e-na le leihlo le le leng leoto le letšehali.
Ho hlahlojoa ka kakaretso ho hloka litšoantšo tse khethehileng tsa methapo ea mali, e kang CT (CAT) venography kapa magnetic resonance venography (MRI ea methapong). Intravascular ultrasound (ultrasound ka har'a sesepa sa mali) e ka ba molemo haholo ho bonts'a khatello ea methapo e tloaelehileng ea vein.
Ka mor'a ho fumana May Thurner syndrome, litsebi tse ngata li khothaletsa mosebetsi ho batla lintlha tse ling tsa kotsing bakeng sa sebopeho sa clot. Hangata sena se bitsoa mosebetsi o ts'oanelang ho sebetsa hantle.
Khetho ea Kalafo
Haeba ho na le lesela la mali, ho phekoloa ka anticoagulation hoa hlokahala. Ka bomalimabe, phekolo ea nako e telele le anticoagulation (mali a tšohanyetso ea mali a kang heparin, enoxaparin, kapa warfarin) ha e lekaneng ho thibela sebopeho se eketsehileng. Kalafo e nang le "meriana ea" clot buster "e kang sesebelisoa sa plasminogen (tPA) kapa thrombectomy (ho tlosoa ha mochine oa motlakase) hangata ho hlokahala nakong ea ho hlahlojoa. Mekhoa ena e ka 'na ea etsoa ke radiologist ea kenellang holimo kapa ngaka e buoang ea masapo.
Ho phekola mali ea mali ke karolo e le 'ngoe feela ea phekolo. Ho tlosa lesela la mali ho ke ke ha tšoara bothata bo ka sehloohong ba methapo e tloaelehileng ea moriana e tlokotsing, e behang kotsing e kholo ea sebopeho sa clot.
Ho thibela sebopeho se seng sa mali, sekontiri se senyenyane sa mohala, se ka behoa ho boloka moroalo o butsoe. Lithethefatsi tsena (tPA, thrombectomy, placement of stent) li ka etsahala ka nako e le 'ngoe joaloka intravascular ultrasound e lumellang ho netefatsa hore na lefu le fumanoa joang le hore na ke phekolo efe e nepahetseng.
Hang-hang (likhoeli tse 3-6) ka mor'a hore ho behoe sebaka se seholo, phekolo ea anticoagulation e tla tsoela pele empa e ke ke ea hlokoa ho nako e telele.