Ho Utloisisa Kamoo Mali a Phallang Kateng a Amang Kateng Ho Tiisa Bongaka
Ha ho khethoa mokhoa oa phekolo bakeng sa mafu a mangata a bongaka-haholo-holo maemo a pelo-bahlokomeli ba tlhokomelo ea bophelo hangata ba eletsoa hore ba nahane hore na mokuli o na le bothata ba "ho se tsitse ha mali" kapa che. Ke lentsoe le tloaelehileng haholo, empa le ka ba le litlhaloso tse fapaneng ho litsebi tse fapaneng tsa tlhokomelo ea bophelo, ho ea ka boemo ba bona ba thuto le, maemong a mang, moo ba koetlisitsoeng teng.
Ho utloisisa seo e se bolelang le kamoo ho shebahalang kateng ho bohlokoa ho utloisisa ka botlalo sepheo sa mongoli ea se sebelisang tataisong ea bongaka kapa ho hlahlojoa.
Holimo, lentsoe lena le itlhalosa. Hemo -e bua ka mali ha e ntse e le matla-joalo e bolela ho sisinyeha ha mali ho potoloha 'mele. Tsamaiso ea mali ke eona feela boikarabello ba tsamaiso ea potoloho . Ho bolela ho se tsitse ho boetse ho hlalosa. E bolela hore ntle le haeba bafani ba tlhokomelo ea bophelo ba etsa ntho e itseng, mokhoa ona o tsitsitse ebile o kotsing ea ho hlōleha.
Mantsoe a tloaelehileng a tloaelehileng bakeng sa ho se tsitse ha hemodynamic a kenyeletsa ho oa ho potoloha , ho tsosoa (haholo-holo ho tsieleha ho hoholo ), hypoperfusion , le ho hlōleha ha pelo . Ho phaella moo, mantsoe a mang a hlalosa lisosa tsa ho se tsitse ha hemodynamic ha a boetse a sebetsa joaloka li-synonyms, tse kang hypovolemia le hypotension .
Bakuli ba sa tsitsang ba sa tsitsitseng ha ba na khatello e lekaneng tsamaisong ea potoloho ho boloka mali a phalla ka botšepehi likarolong tsohle tse fapaneng tsa 'mele moo ho hlokahalang hore e be ka nako e le' ngoe.
Ke habohlokoa ho utloisisa hore ho se hlahise khatello e lekaneng hase ntho e lekanang le ho khona ho lekanya khatello e tlaase ea mali.
Matšoao a Hemodynamic Instability
Sena ha se etsahale feela. Bakuli ha ba fetohe ba tsitsitseng habonolo ntle ho lebaka. Ena ke lefu lena le tsamaeang kamehla (kapa kelello) bothata bo bong, bo kang lefu la pelo kapa ts'oaetso ea mali.
Ho sa tsotellehe maemo a mang, mona ke matšoao a buang ka mokuli a sa tsitsang (e mpa feela e nka tse 'maloa tsena hore li amehe):
- Letlalo le letle le le pholileng
- Diaphoresis (ho fufuleloa)
- Mokhathala
- Ho potlakela ho potlakela kapa ho lieha haholo (ho potlakela ho ka ba boipheliso kapa lebaka la ho se tsitsisehe; ho lieha hangata ke sesosa)
- Khatello ea mali e tlase (letšoao la morao haholo)
- Ho phefumoloha ha nakoana (ha ho na mali a lekaneng a kenang matšoafong)
- Mahlaba a sefuba (a ka amahanngoa le phekolo ea mali e sa lekaneng pelong)
- Pherekano (mohlomong e tla ka mor'a marotholi a khatello ea mali)
- Ho lahleheloa ke tsebo ( syncope , e mpe)
Lingaka li 'nile tsa e-ba le tlhaloso e pharaletseng ea ho se tsitse ha hemodynamic ho feta ba bang ba bangata ba fanang ka tlhokomelo ea bophelo bo botle. Ho utloisisa mekhoa ea likarabo tsa 'mele tsamaisong e senyehileng ea potoloho ke ea bohlokoa ha u leka ho khetholla mokuli a sa tsitsang. Lingaka, e le sehlopha, li atisa ho ba le tsebo e ntle ea mebala eo.
Matšoao a mabeli (khatello ea mali e tlaase) e na le pontšo ea ho se tsitse hamonate, empa hase ntho ea pele eo motho a ka e bonang mokuli a sa tsitsang. Hangata, khatello e tlaase ea mali e sebelisitsoe e le ho kenella ho sa tsitsang hamodynamic ke bahlokomeli ba bang ba tlhokomelo ea bophelo, empa 'mele o tla ba le liphello ho feto-fetoha ha khatello ea mali nako e telele pele pontšo eo ea bohlokoa e ka khetholloa ka ho hlaka.
Ntoa kapa Flight Syndrome
Ha tsamaiso ea potoloho e hlōleha, ho na le matšoao a 'maloa a boiteko ba' mele ba ho lokisa bothata bo bontšang bothata. Hoo e batlang e le tsena tsohle li tsoa tsamaisong ea methapo e nang le kutloelo-bohloko, sesebelisoa sa 'mele oa ho potlakisa le karabo ea rona ho khatello ea kelello. Ts'ebetso ea methapo e nang le kutloelo-bohloko e tsamaisoa ke, har'a tse ling, epinephrine (e tsejoang hape e le adrenaline) 'me hangata e bitsoa "ntoa kapa lefu la sefofaneng." Ena ke mokhoa oa boipheliso oo 'mele oa motho o o bitsang ha o utloa eka o kotsing. Khopolo ke hore 'mele o itokiselitse ho loantša kapa ho baleha liphoofolong.
Ntoa eo kapa sefofane sa sefofaneng se atisa ho potoloha. Ha tsamaiso ea methapo e nang le kutloelo-bohloko e tsosoa, e etsa hore phallo ea mali e kenngoe lihlopha tse kholo tsa mesifa matsohong le maotong, kahoo ntoa kapa ho matha ho ka qala. Phallo ea mali le ts'ebetsong ea tsamaiso ea meno e fokotsehile ka nakoana (o ka cheka cheeseburger haeba u phela ka ho kopana le tau ea thaba). Mali a phallang mahlong, nko, le boko lia eketseha, ho molemo ho utloa le ho u bona le, moratuoa oa ka. Tsela ea moea ea matšoafo e ntse e eketseha ho etsa hore moea o phahame le ho potlakela ha pelo ho netefatsa hore mali a phalla ka potlako matšoafong ho lula a hloekileng le oksijene. Qetellong, feela haeba nkoe ea maoto a saber e fumana likhahla tse seng kae, ho phahama ha mali ho qhibiliha ho tloha holim'a letlalo ho fokotsa ho tsoa mali 'me litšoelesa tsa mofufutso li kenella ho thusa ho phopholetsa ha maemo a ntse a chesa.
Boholo ba tsela eo e nang le kutloelo-bohloko ea ho sebetsana le khatello ea kelello, e leng ntho e tšoanang hantle le haeba khatello ea kelello e bakoa ke ho fokotsa perfusion (ho tlatsa mali) bokong kapa hobane boko bo nahana hore e haufi le ho jeoa ke zombie, ke feela thuso nakong ea bongaka joalo ka ha e le apocalypse ea zombie.
Matšoao a letlalo-a phatsima ebile a pholile hobane mali ha a phalle holim 'a metsi' me a kolobe ka lebaka la ho fufuleloa (diaphoresis) -a fana ka taba ea hore ho na le likarabo tse bakang khatello ea kelello. Hlokomela hore ha ho letho le teng mona le hlokang khatello e tlase ea mali. Ka sebele, ntoeng e tloaelehileng kapa karabelo ea sefofaneng, khatello ea mali e nyoloha, e etsang hore ntoa kapa lefu la sefofaneng e be karabelo e kholo litabeng tsa bongaka tse fellang ke tahlehelo ea khatello ea mali.
Nako ea ho Sebelisa Boemo ba Hemodynamic
Ha ho phekoloa maemo a bongaka a amanang le lefu la pelo, ho tsitsa hamodynamic ke pontšo e ka sehloohong ea nako ea ho kenella. Mokuli ea nang le bradycardia kapa tachycardia o lokela ho tšoaroa haholo ka ho ba le botsitso hamonate ho feta ha a bonahala eka o tsitsitse.
Melao e mengata e sebelisa sena e le tlhahlobo ea litmus, e leng se etsang hore e be ntho ea bohlokoa haholo ho e tseba hantle. Ho na le litsela tsa ho hlahloba ts'ebetso ea hemodynamic le tlhokomelo e hlaselang, empa hase bothata bo boima ba ho tseba hore na ho na le tlhahlobo efe ea kliniki e nepahetseng.
Shock vs. Hemodynamic Instability
Ho se tsitse ha Hemodynamic ho bonolo ho ferekanngoa le ho tsosoa, empa ho tsosoa ke lentsoe le nang le lipolelo tse 'maloa mme e le' ngoe feela ea tsona e na le taba leha e le efe hore na mokuli o khona ho tsamaisa mali ho potoloha 'mele oa hae kapa che. Tse ling tse peli li amana le ho tsieleha maikutlong kapa ka motlakase.
Ho tsosoa ke boemo ba bongaka bo nang le mefuta e hlalositsoeng le litekanyetso, ho fapana le ho se tsitse hahemodynamic. Ho na le mefuta e mene ea ts'oaetso: lefu la pelo, ho fana ka maikutlo (le akarelletsang lefu la methapo ea pelo, anaphylactic le septic), hypovolemic (e kenyelletsa ho bolaea mali), le ho phefumoloha (eo ba bang ba fanang ka tlhokomelo ea bophelo ba sa lumellaneng ka eona ke lefu la shock). Ka tekanyo ea bobe bo fetisisang, ts'oaetso e ka fokotsa (khatello ea mali e ntse e le ka tsela e tloaelehileng) kapa e fokotsoe (khatello ea mali e tlaase). Ho ka boleloa hore tšabo e fokolisitsoeng ke mokuli ea tšosang ea sa tsitsang.
Mabapi le ho tseba sesosa sa sesosa sa meriana ea mokuli, ho utloisisa mefuta ea ts'oaetso le ho khona ho e khetholla ho tla tsoela pele haholo ho feta ho utloisisa ho se tsitse haemodynamic.
Lentsoe ka Hypoperfusion
Perfusion ke e 'ngoe ea mantsoe a khale a tšoarellang mosebetsing oa bongaka ka mor'a hore a lahleheloe ke lexicon ea kajeno. Ho bolela ho tlatsa mali 'me hangata ho sebelisoa ka ho toba ho bua ka mali ho tlatsa li-capillaries. Li-Capillaries ha e le hantle ke li-channel tse sa chesang moo lisele tse khubelu tsa mali li ka kenang feela lefapheng le le leng feela. Libethe tsa capillare li tšoana le liponche 'me li tla tlala mali feela haeba ho e-na le khatello e lekaneng ea ho sutumelletsa mali ka lijaneng tse nyane.
Hypo- (e nyenyane haholo) (perfilling) e bolela hore ha ho na mali a lekaneng a tlatsang libethe tsa capillary 'meleng. Sena ke phello ea ho se tsitse ha hemodynamic empa e tšoana le ho tšoha. Ha e le hantle, mantsoe a tšosa le hypoperfusion a fetoha ka ho feletseng.
> Mehloli:
> Bonanno FG. Kalafo ea meriana ea lefu la syndromes. Journal of Emergengencies, Trauma le Shock . 2011; 4 (2): 233-243. doi: 10.4103 / 0974-2700.82211.
> Sevransky, J. (2009). Tlhahlobo ea meriana ea bakuli ba sa tsitsang ba sa tsitsang. Pono ea morao-rao ka tlhokomelo ea bohlokoa , 15 (3), 234-238. doi: 10.1097 / mcc.0b013e32832b70e5