Estrogen le Progesterone Bakeng sa Kankere ea Lebese la Bokhachane
Haeba u kile ua e-ba le sefuba kapa ho buuoa bakeng sa kankere ea matsoele (ebang ke bothata ba ho ipolaea kapa lumpectomy), e 'ngoe ea lintho tsa pele tse etsoang ke ho tseba boemo ba li-hormone tsa mokotla oa hau. Sebaka sa ho amohela li-Hormone, le sona, se bohlokoa haholo ha u khetha mekhoa e molemo ka ho fetisisa ea phekolo ea kankere ea hau. A re hlahlobe liteko tse fapaneng tsa li-hormone, boemo bo nepahetseng kapa bo bobe bo bolela'ng, le hore na sena se ama mehato ea hau e latelang joang ho hlahlojoa le kalafo.
Litlhahlobo tsa Estrogen le Progesterone Receptor Test
Liteko tsa Estrogen le progesterone receptor ke "liteko tsa" biomarker "tse etsoang likarolong tsohle tsa kankere. Tsena li tla hlaha litlalehong tsa lefu la hau ka morao ka bobeli le ka mor'a ho buuoa. Batho ba amohelehang ba boetse ba khutlisetsoa morao haeba u kile ua khutlela morao, kaha ba ka fetoha haeba hlahala e hlahisa kapa e jala. Li-receptors tsa hormone li ikemiselitse ka tšebeliso ea microscope ka sampula ea biopsy.
Ho utloisisa ba amohelehang ba Hormone
Estrogen le progesterone receptors ke liprotheine tse fumanoang ka holim'a lisele tsa matsoele. Estrogen le progesterone li amana le li-receptors tsena (joaloka senotlolo le senotlolo) ho bona hore sele e hōle le ho arola. Lisele tsohle tsa matsoele li na le li-receptor tsena, empa li fumanoa ka lipalo tse ngata haholo ka lisele tsa kankere ea matsoele tse nkoang li le ntle.
E le hore u thibele pontšo e entsoeng ha estrogen kapa progesterone e tlama ho bana ba amohelang, ho hlokahala hore u etse e 'ngoe ea lintho tse peli.
U ka fokotsa bongata ba estrogen 'meleng (ka phekolo ea ho tlosoa ha ovari pele u qeta ho qeta nako kapa ho sebelisa aromatase inhibitor ka mor'a hore u khaotse) kapa thibela sepakapaka e le hore estrogen e teng' meleng e ke ke ea tlama le mokamoli.
Bohlokoa ba boemo ba Estrogen le Progesterone le kankere ea matsoele
Kankere ea matsoele e leng estrogen (le / kapa progesterone) e ntle e "khannoa" ke estrogen.
Hase lisele tsohle tsa kankere tsa matsoele tse khannoang ke estrogen. Leha ho le joalo, kankere e meng ea matsoele e na le HER2 e ntle. Ka kankere ena, lisosa tsa 'mele li tlama li-receptor tsa HER2 holim'a lisele tsa kankere ho khanna kholo ea hlahala. Lik'hemik'hale tse ling tsa matsoele ha li na tse ling tsa li-receptor tsena 'me li bitsoa "kankere tse tharo" tsa kankere.
Lik'hemik'hale tse ling tsa matsoele ke tse amohelang li-hormone tse ntle le HER2 e ntle. Ka kankere ena, lisele li ka 'na tsa susumelletseha hore li hōle ka li-estrogen / progesterone tse tlamang li-estrogen kapa li-progesterone receptors, kapa ka ho hōla lintho tse tlamang li-receptor tsa HER2. Lik'hemik'hale tsena li ka 'na tsa bitsoa "kankere ea matsoele e tharo". (Ithute ho eketsehileng ka karolo ea estrogen ka kankere ea matsoele).
Ntho e ntle le e nyenyane ea Estrogen boemo
Lipalo tsa Estrogen Receptor positive (ER +) e bolela hore estrogen e etsa hore hlahala ea hao e hōle, le hore kankere e lokela ho arabela kalafo kalafo ea khatello ea li-hormone. Haeba lipalo ke Estrogen Receptor negative (ER-), joale hlahala ea hau ha e tsamaisoe ke estrogen, 'me liphello tsa hau li tla lokela ho hlahlojoa hammoho le liteko tse ling, tse kang boemo ba hau ba HER2 , ho fumana phekolo e atlehang ka ho fetisisa.
U Lokela ho Botsa Neng Nako ea Litlhaku Neng?
Haeba liteko tsa hau tsa li-hormone li fumanoa feela e le bobe, ho molemo ho botsa ngaka ea hau bakeng sa palo e bontšang lintlha tsa sebele.
Esita le haeba palo e le tlase, kankere e ka atleha ho phekoloa ka phekolo ea hormone.
Lintlha tsa boemo ba ho amohela mofuthu oa Hormone
Tlalehong ea lefu la hau, u ka 'na ua bona lintlha tsa boemo ba Hormone. Sena se hlalosoa e le palo pakeng tsa 0 le 3. Mona ke mokhoa oa ho utloisisa linomoro:
- 0 ha ho li-receptor tse fumanehang,
- 1+ ke palo e nyenyane,
- 2+ ke palo e bohareng, le
- 3+ ke palo e kholo ea li-receptors.
U ka boela ua fumana palo ea lisele tse tsoang ho lisele tse 100 tse ileng tsa hlahlojoa li nepahetse bakeng sa li-receptor tsa lihomone. Sena se ngotsoe e le palo pakeng tsa 0 lekholong (ha ho na li-receptors) le karolo ea 100 lekholong (lisele tsohle li na le li-receptors).
Mekhoa ea Kalafo bakeng sa Mofuta oa Estrogen Receptor Molemo oa Kankere ea Bokhachane
Haeba hlahala ea hao e le ER + le / kapa PG +, hangata phekolo ea hormone e khothalletsoa.
Leha ho le joalo, khetho ea meriana e itšetlehile ka boemo ba hau ba meriana.
Pele ho qeta nako, mae a bomme a hlahisa bongata bo boholo ba estrogen. Ho thibela sena estrogen ho kopanya le lisele tsa kankere ho etsa hore li hōle, ho sebelisoa meriana e bitsoang selective e-estrogen receptor modulator. Lithethefatsi tsena, tse kang tamoxifen , li tlama ho amohela li-estrogen e le hore estrogen e se ke ea tlama.
Ka mor'a ho ikhula nako, boemo bo fapane. Ho na le li-estrogen tse fokolang haholo 'meleng. Ho e-na le mae a bomme a hlahisang estrogen, mohloli o ka sehloohong oa estrogen 'meleng ke phetoho ea androgens (li-hormone tsa banna) ho estrogen. Mokhoa ona o susumetsoa ke enzyme e tsejoang e le aromatase. Meriana e bitsoang aromatase inhibitors e ka thibela enzyme ena e le hore estrogen ha e hlahisoe, 'me e ke ke ea tlama lisele tsa kankere hore li hōle.
Ho na le tse tharo tsa aromatase inhibitors tse fumanehang hona joale:
- Arimidex (anastrozole)
- Aromasin (kememane)
- Femara (letrozole)
Aromatase inhibitors ka linako tse ling e ka sebelisoa ho basali ba pele ho tšoaetso ka mor'a phekolo ea phekolo ea mahlaba. Pele, ho sebelisoa meriana e thibelang mae a bomme ho etsa estrogen. (Ntho e 'ngoe, le hoja e se khetho ea pele, ke ho tlosa mae a bomme). Joale, mosali a ka 'na a tlosoa tamoxifen ho ea ho e' ngoe ea aromatase inhibitors. Ho etsa joalo ho bonahala ho na le monyetla oa ho pholosa basali ba bang ba nang le kankere ea matsoele.
Ho na le meriana e meng ea phekolo e ka sebelisoang ka linako tse ling. Faslodex (fulvestrant) ke khetho ea moriana oa setrogen o khethollang (SERD). E ka sebelisoa ho basali ba nang le kankere ea bona ha ba ntse ba le tamoxifen kapa aromatase inhibitor. Ho phaella moo, ho na le meriana e meng ea phekolo ea kankere ea matsoele e ka 'nang ea nkoa e le batho ba bang.
Li-Receptors tsa Hormone le Kankere ea Sefuba ea Matsoalo kapa Metastase
Ha meriana ea matsoele ea mathoasong a methapo e fumanehang hantle, methapo ea meriana ea li-hormone e ka fokotsa ho khutla ka hoo e batlang e le halofo, ebang ke tamoxifen e sebelisetsoang basali ba pelemopaopaus kapa aromatase inhibitors e sebelisoang ho ba postmenopausal.
Estrogen Receptor Li-Tumor tse ntle le Bisphosphonates
Haufinyane tjena, li- bisphosphonate li kentsoe hammoho le aromatase inhibitors bakeng sa kankere ea matsoele ea pelemenopausal ea matšoao e leng methapo ea estrogen e ntle. Ha li sebelisoa hammoho le aromatase inhibitors li bonahala li fokotsa kotsi ea ho khutla, haholo-holo ho ata ha kankere ea matsoele ho masapo.
Bolelele ba Phekolo
Nakong e fetileng, phekolo e nang le tamoxifen kapa aromatase inhibitors e ne e atisa ho tsoelapele ka lilemo tse 5. Hona joale ho nahanoa hore ho sebelisa aromatase inhibitor bakeng sa lilemo tse fetang 5 ho fokotsa kotsi ea ho khutlela ho basali ba nang le kankere ea matsoele e ka 'nang ea etsahala hape. Ke habohlokoa ho buisana le ngaka ea hau ka litlhahiso tsa morao-rao bakeng sa nako ea phekolo ho latela lithuto tsena tse ncha.
Tlhaloso ea Tlhahlobo ea Hormone Receptor le kankere ea matsoele
Sebaka sa ho amohela li-hormone ke karolo ea bohlokoa haholo ea ho hlahlojoa ha kankere ea matsoele. Haeba hlahala ke receptor positive (ER +) e bolela hore estrogen ke "mokhanni" ho hola ha kankere. Ka ho tšoanang, hlahala e leng progesterone receptor positive (PG +) e susumetsoa ke boteng ba progesterone. Hangata, empa hase kamehla, hlahala e tla ba ER + le PG + kapa ER- le PG-.
Bakeng sa basali ba pele-pele, ho thibela sepache sa estrogen liphateng tsa kankere ea matsoele ke mokhoa o tloaelehileng. Bakeng sa basali ba ka morao-rao, thibela ho thehoa ha estrogen liphatsa tsa 'mele ka aromatase inhibitors ke mokhoa o tloaelehileng oa ho atamela. Ho sebelisa mekhoa ea phekolo ea li-hormone bakeng sa ba nang le methapo ea pele ea estrogen kapa progesterone receptor positi e ka fokotsa haholo kotsi ea ho khutlela morao. Bakeng sa basali ba nang le kankere ea matsoele ea metastatic, litlhare tsa hormone li ka eketsa tebello ea bophelo 'me hangata li fokotsa matšoao a lefu lena.
> Mohloli:
> Mokhatlo oa Kankere ea Sechaba. Cancer Treatment Treatment (PDQ) -Health Professional Version. E ntlafalitsoe 10/13/17. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq