Ho lemoha le ho phekoloa ha boemo bo sa sebetsaneng le lefu la Epilepticus

Mofuta o ikhethang oa Sekhahla se ka 'Nang sa U Tsometsa

Batho ba bangata ba lumela hore ba tseba hore na ho haptjoa ho tšoana joang. Motho ea nang le ts'oaetso o qala ho sisinyeha ka mokhoa o sa laoleheng, o oela fatše, mme o lahleheloa ke tsebo. Empa ha ho joalo kamehla. Lits'oants'o li ka hlahisa litsela tse sa tloaelehang, ka linako tse ling li ama karolo e le 'ngoe ea' mele, 'me ka linako tse ling li ama karolo ea boko ho hang ha ho na ho ferekanngoa ha maikutlo.

Bothata ba boemo ba boemo bo botle ke mofuta o tebileng ka ho fetisisa oa ho qhaqhoa-ke ho haptjoa ho ke keng ha emisa. Ho phaella tabeng ea ho beha mokuli ka katleho hantle, boemo ba sethoathoa se ka bolaea 'me sa lebisa tšenyo ea boko bo sa feleng. Boemo ba boemo bo botle ke boemo ba tšohanyetso ba bongaka.

Hoo e ka bang lilemo tse leshome tse fetileng, bafuputsi ba tsoang Univesithing ea Columbia ea New York ba ile ba baka moferefere setsing sa bongaka ha ba hlahloba bakuli ba ICU ba nang le electroencephalography . Le hoja ho ne ho se na pelaelo hore bakuli bana ba ne ba tšoeroe ke lefu, ke sona seo bafuputsi bana ba se fumaneng. Hoo e ka bang karolo ea leshome lekholong ea bakuli ba sa amoheleng ICU ba ne ba hlile ba se na boemo ba lefu la seoa, NCSE.

Ke boemo bofe bo sa amaneng le boemo ba lefu?

Ha boemo bo sa sebetse bo tšoeroe ke lefu la sethoathoa, boko bo ntse bo tšoara ka makhetlo-khetlo hoo mokuli a kileng a ba le menyetla ea ho hlaphoheloa ho tloha nakong ea ho ferekanngoa ho feteletseng hoo ka tloaelo ho latelang ho haptjoa.

Nako ena ea ho tsosolosoa e bitsoa 'muso oa morao-rao .

Ka kakaretso, batho ba nang le boemo bo sa sebetseng ba lefu la sethoathoa ba shebahala joaloka bakuli ba bang ba bangata ba ICU ba sa arabeleng ka lebaka la ho fokotsa maikutlo kapa mathata a mang a tse ling. Leha ho le joalo, haeba re hlahlojoa ka EEG, re ka bona hore ha e le hantle, mokuli o boemong ba lefu la seoa.

Phapang ke ea bohlokoa, hobane boemo ba lefu la sethoathoa bo ka arabela meriana. Ka tloaelo, e ka ba boikutlo bo tšabehang ho fa mokuli encephalopathic benzodiazepine joaloka Ativan (lorazepam), hobane meriana ena e fokotsa mosebetsi oa boko. Ho mokuli ea seng a ntse a sa nahane hantle, benzodiazepines e ka etsa hore bothata bo mpefala.

Ka lehlakoreng le leng, lits'ebeletso li bakoa ke mosebetsi o sa tloaelehang oa boko. Maemong ana, meriana e loantšanang le lefu la sethoathoa, e kang benzodiazepine, e ka 'na ea thusa mokuli hore a boele a hlaphoheloe ka mor'a hore boemo ba lefu la sethoathoa se sitisoe.

Ho lemoha boemo ba ho se sebetsane le bothata ba lefu la seoa

Ha e le hantle, e le hore u sebetsane le lefu la lefu la sethoathoa, u lokela ho qala ho fumana hore na mokuli o tšoara eng. Ka kakaretso, boemo bo sa sebetseng ba lefu la sethoathoa ha bo hlokomeloe, ho bolelang hore bakuli ba bangata ha ba arajoe. Lebaka le leng ke hore NCSE ke ntho e hlalositsoeng e sa tsoa hlalosoa, 'me ka sebōpeho sa eona, ha e totobetse ka ho hlakileng e le boemo bo fokolang ba lefu la sethoathoa.

Lebaka le leng la ho hlahlojoa ke li-NCSE ke hore li ka hlaha ka litsela tse fapa-fapaneng, tse ngata tseo hangata li bakoang ke ntho e tloaelehileng haholo. Ka mohlala, hoo e ka bang halofo ea bakuli ba sepetlele ba tšoeroe ke delirium , e ka bonahalang e tšoana le NCSE empa e atile haholo.

Litsing tse ling tse kholo tsa thuto ea methapo ea kutlo, ho tloaelehile ho ikopanya le EEG ho isa ho bakuli bohle ba ICU. Leha ho le joalo, lipetlele tse ngata, ngaka e hloka ho hlahloba ka hloko mokuli a lokelang ho hlahloba haufi le EEG.

Kalafo ea Boemo bo sa Tšoaneng le Epilepticus

Tsela e molemo ea ho phekola NCSE ke sebaka se tsoelang pele sa meriana. Tsela e molemo ka ho fetisisa e fapana le lilemo tsa ho kula, maloetse a mang, le likarolo tse itseng tsa ho hapa. Ka mohlala, ka nako e 'ngoe NCSE e latela boemo bo hlakileng bo hlakileng ba lefu la sethoathoa. Maemong ana, ho na le kotsi e hlakileng ho NCSE, 'me phekolo e mabifi e sebetsanang le tlhokomelo e matla (ICU) e bitsoa.

Leha ho le joalo, maemong a mang moo NCSE e sa qalang ho ferekana, e ka 'na ea e-ba molemo ho bakuli hore ba se ke ba pepeseha ho ICU, haholo-holo haeba bakuli ba se ba tsofetse. Sena se ka 'na sa e-ba hobane meriana ea li-anticonvulsant e boetse e na le litla-morao, le ka lebaka la likotsi tse ling tsa ho lula ICU.

Botsofali bo boetse boa bohlokoa ha ho tšoaroa NCSE ho sa le banyenyane haholo, kaha sesosa sa ho oela hangata se fapane haholo ho feta bakuli ba baholo. Bana hangata ba tšoaroa ke mafu a bakoang ke liphatsa tsa lefutso, athe bakuli ba baholo ba ka 'na ba tšoaroa ke mathata ka lebaka la bothata bo fumanoeng, joaloka stroke.

Maemong ao boemo ba lefu la sethoathoa bo tsamaeang le mathata a mang a bophelo bo botle, e 'ngoe ea majoe a sekhutlo a phekolo ke ho rarolla mathata. Lits'oants'o li mpefala ha 'mele o lekana le tšoaetso kapa mathata a mang a bongaka. Ka mohlala, haeba mokuli a e-na le tšenyo e khōlō ea liphio le sebete, ho eketsa li-anticonvulsants ho ka etsa hore boemo bona bo be bobebe. Joalokaha ho tloaelehile, phekolo ea NCSE e lokela ho ikamahanya le litlhoko tsa mokuli ka mong.

Lisebelisoa:

J Claassen, Mayer SA, Kowalski RG, Emerson RG, Hirsch LJ. Tlhokomelo ea likhahla tsa motlakase tse nang le li-EEG tse latelang ho bakuli ba kulang haholo. Neurology. 2004 May 25; 62 (10): 1743-8.

Frank W. Drislane, MD1 Boemeli, Tlhahlobo le Tlhokomelo ea Boemo bo sa Neng Bobehang Epilepticus Sethoathoa le Boitšoaro 1, 301-314 (2000)

Simon Shorvon Ke boemo bofe bo sa hlabang ba lefu la sethoathoa, hona li-subtypes tsa lona ke life? Sefuba, 48 (Tlhahiso 8): 35-38, 2007

Litt B, Wityk RJ, Hertz SH, Mullen PD, Weiss H, Ryan DD, Henry TR. Sefuba. Boemo bo se nang bokooa ba lefu la sethoathoa bathong ba kulang haholo. 1998 Nov; 39 (11): 1194-202.