FDA e bontšitsoeng ka lithethefatsi e amohelehang ea ho fokotsa menyetla ea ho fokotsa sefuba ka 15-18%
Kemiso
Egrifta (tesamorelin) ke mofuta o hlaselang oa ho hlahisa-hormone-release hormone (GHRH) e amoheloang ke US Food and Drug Administration (FDA) ka November 2010 bakeng sa phekolo ea lipodystrophy e amanang le HIV .
Ka Lipodystrophy e Amanang le HIV
Lipodystrophy e amanang le HIV ke boemo bo khetholloang ke karolelano e matla ea mafura a 'mele.
Hangata boemo bo hlahisa ka ho fokotsa sefahleho sa sefahleho, marako, kapa mahlakore, ha hangata ho etsa hore mafura a bokelle ho pota mpa, matsoele kapa mokokotlo oa molala (eo qetellong ho buuoang ka eona e le "buffalo hump" -e kang ka ponahalo).
Lipodystrophy e amanang le HIV e 'nile ea amahanngoa le mefuta e meng ea meriana ea li-antiretroviral , ho akarelletsa le protease inhibitors (PIs) le li- nucleoside reverse transcriptors (NRTIs) tse kang Zerit (stavudine) le Videx (didanosine). Boemo bo ka 'na ba e-ba phello ea tšoaetso ea HIV ka boeona, haholo-holo e ama bakuli ba e-s'o qale ho phekola kalafo ea mafu.
Le hoja lipodystrophy e bonahala e le tlaase haholo ho batho ba nang le tšoaetso ea HIV ho tloha ha li-antiretroviral tse ncha li hlaha, e ntse e le bothata kaha boemo ha bo fumanehe habonolo hang ha se etsahala mme le haeba meriana e belaetsang e emisoa.
Tlhokomelo ea Kalafo le liphello
Tlhompho e bontšoa ho bakuli ba nang le tšoaetso ea HIV ka ho khetheha ho fokotsa mafura a visceral (ke hore, mafura a bokellang ka mpeng le ka hare ho litho tsa ka hare).
Ha ho bonahale eka e na le tšusumetso ho lipoatrophy (mafura a tahlehelo) a sefahleho, setopo kapa maoto, kapa ho bokella mafura matsoeleng kapa ka molala.
Tlhaselo e sebetsa ka ho susumelletsa mohala oa pituitary hore o lokolle hormone ea ho hōla ha batho (HGH) , eo phello ea eona e tsejoang ho khothalletsa lipolysis (ke, ho senyeha ha lipids le triglycerides).
Liphuputso li bontšitse hore phekolo ea Egrifta e ka fokotsa mafura a mpeng pakeng tsa 15% le 17% ho ea ka tekanyo ea CT. Liteko tse ling ka 2014 li bontšitse Egrifta e ka boela ea fokotsa mafura a bokellaneng ho pota sebete ka 18%.
Tekanyo le Tsamaiso
Tekanyo e kholo e khothalletsoang ea Egrift ke 2mg injected subcutaneously (ka tlas'a letlalo) hang ka letsatsi. Ho kgothaletswa hore Egrifta e kenngoe ka mpeng ka tlas'a lenane. Hangata menyetla e entsoeng e thusa ho fokotsa ho bolaoa le / kapa ho thatafala ha letlalo.
Mofuthu o tsosolosoa hape ho tloha ho sehlabelo se seng sa lithethefatsi ho sebelisa metsi a sa hloekang, ao qetello ea oona e fanoang ka thoko e fapaneng (e tšoantšetso ). Hang ha e tsosolosoa, sethethefatsi sena se lokela ho sebelisoa hang-hang. Mofuthu o sa tsosoloang o lokela ho bolokoa sehatsetsing pakeng tsa 36 o F le 46 o F (2 o C le 8 o C).
Tlhompho ha e bontšoe bakeng sa tahlehelo ea boima ba 'mele.
Nako le Tlhokomelo ea Phekolo
Kaha liphello tsa nako e telele kapa melemo ea phekolo e ka ba le melemo e sa tsejoe ka ho feletseng, boiteko bo bong le bo bong bo lokela ho etsoa ho shebella liphello tsa kalafo ka tsela ea CT scan kapa litekanyo tse bapisoang le mahlakore. Haeba mokuli a sa bontše ho fokotseha ka mokhoa o hlakileng ka mekhoa ena, joale ho lokela ho nahaneloa ho emisa phekolo.
Nako ea phekolo e lokela ho etsoa ka nako e lekanngoeng le setsebi sa HIV / AIDS se fumanoang kalafo ea GHRH, kapa ka lipuisano pakeng tsa setsebi sa HIV / AIDS le setsebi sa thuto ea ho iphelisa ha li-endocrinology.
Lebelo la li-glucose le lona le lokela ho hlahlojoa khafetsa nakong ea phekolo ho tloha ha Egrifta e ka baka ho hloka mamello ha glucose ho ba bang, ho beha mokuli kotsing e khōloanyane ea ho hlaolela lefu la tsoekere .
Mathata a Tloaelehileng (a fumanoang bonyane bakuli ba 2%)
- Mahlaba a kopantsoeng (arthralgia)
- Bohloko bo fetisisang
- Bohloko ba mesifa (myalgia)
- Sebaka sa bofubelu sa setopo, ho ruruha kapa bohloko
- Ho utloa molumo oa letlalo (ho phomola)
- Ho tsieleha ka ho khetheha ha letlalo (hypoesthesia)
- Rash
- Flushing
- Ho tsuba (pruritis)
- Nausea
- Ho otla
Litšebelisano le lithethefatsi
Ho tsitsa ho amana le lithethefatsi tse latelang, ho fokotsa ho noa / ho fana ka eona ka boeona le meriana e tsamaeang le eona:
- Meriana e tlaase ea k'holeseterole: Zocor (simvastatin)
- Meriana ea meriana ea kokoana-hloko ea HIV: Norvir (ritonavir)
Litlhaloso le likhokahano
Ha ho mohla motho ea lokelang ho fuoa mekhoa ea ho bolaea , e seng e fumanoa e sa tsoa fumanoa kapa ea pheta-pheta e le HGH e ka 'na ea susumetsa khōlo ea mesifa ea' mele (tumor). Ho nahanisisa ka hloko ho bakuli ba nang le lihlahala tse sa hlabang kapa ba nang le histori ea mekhoa e mebe ea phekolo kapa e tsitsitseng, e lekanang le melemo e ka 'nang ea e-ba teng maemong a kotsi.
Tlhaloso e hanyetsanoa ho bakuli ba ileng ba etsoa opereishene ea lithethefatsi, tumor ea pituitary, hypopituitarism, khanya ea hlooho, kapa ho ntšoa ho buuoa ha mokokotlo oa pituitary (hypophysectomy).
Tlhompho e boetse e hanyetsanoa le basali ba nang le HIV e le lisele tsa visceral tse lokelang ho eketseha nakong ea bokhachane le ho fokotseha leha e le efe ka tsela ea GHRH phekolo e ka lematsang lesea. Haeba ho ima ho etsahala, khaotsa ho phekola.
Tlhompho ha e bontšoe haeba mokuli a na le hypersensitivity e tsebahalang ho tesamorelin kapa Osmitrol (mannitol) ea diuretic.
Ho nahanisisa ka hloko ho bohle ba nang le lefu la tsoekere kaha Egrifta e ka eketsa kholo ea insulin kholo ea 1 (IGF-1) . Tlhokomelo ea kamehla e lokela ho etsoa ho khetholla nts'etsopele kapa ho mpefala ha lefu la tsoekere la lefu la tsoekere (tšenyo e tsitsitseng kapa e matla ea retina).
Lisebelisoa:
US Administration of Drug and Drug Administration (FDA). "FDA e lumellana le Egrifta ho tšoara Lipodystrophy ho bakuli ba HIV." Silver Spring, Maryland; khatiso ea khatiso e fanoeng ka la 10 November, 2010.
Stanley, T .; Feldpausch, M .; Oh, J .; et al. "Litla-morao tsa tesamorelin ka mafura a maholo a bakuli ba HIV: teko e laoloang ka tsela e sa tloaelehang, e nang le li-placebo." Journal ea American Medical Association (JAMA). La 23-30 July, 2014; 312 (4): 380-389.