TSH, T4, Free T4, T3, Free T3, Lehlakoreng la T3, Li-Antibodies le Liteko Tse Ling
Liteko tsa mali bakeng sa ts'ebetso ea qoqotho ke karolo ea bohlokoa ea mokhoa oa ho hlahloba lefu la qoqotho le ho phekola maemo a qoqotho. Ke kakaretso ea ho u thusa ho utloisisa hamolemo liteko tsa qoqotho tsa mali ea qoqotho, seo ba se lekanyang, seo liphello li se bolelang, le phello ea ho hlahloba le ho laola boemo ba thyroid. Joale o ka kenyelletsa lintlha tse ling tsa 'ngoe le ho fumana kutloisiso e molemo ea hore na ho bolela eng.
Thyroid Test | Boemo ba Litlhahiso |
| TSH (Thyroid Stimulating Hormone) | 0.5-4.70 μUU / mL |
| Kakaretso ea T4 (Thyroxine) | 4.5-12.5 μg / dL |
| Free T4 (Free Thyroxine) | 0.8-1.8 ng / dL |
| Kakaretso T3 (Triiodothyronine) | 80 -200 ng / dL |
| Free T3 (Free Triiodothyronine) | 2.3- 4.2 pg / mL |
| RT3 (Lehlakoreng la T3 / Lehlakoreng la Triiodothyronine) | 10-24 ng / dL |
| TPOAb (Likokoana-hloko tsa Thyroid Peroxidase) | 0-35 IU / mL |
| TSI (Li-Immunoglobulin tsa Motsoako oa Thyroid) | 0-1.3 |
| Tg (Thyroglobulin) | Ha ho na bothata ba qoqotho: 0-0.1 ng / ml. |
| TgAb (Li-antibodies tsa Thyroglobulin) | 0-4.0 IU / mL |
TSH (Thyroid Stimulating Hormone) Test
Mabitso a mang: Serum Thyrotropin
Hoo e ka bang: Thyroid e susumetsang hormone (TSH) ke hormone ea pituitary eo e leng lenane la tšoaetso ea qoqotho. Haeba pituitary e lemoha hore lesela le hlahisa hormone e nyane haholo ea qoqotho, pituitary e hlahisa TSH e eketsehileng, e leng se etsang hore lesela le hlahise hormone e ngata ea qoqotho. Ha pituitary e fumana hormone e ngata ea qoqotho, e theolela TSH, e le molaetsa o lekaneng ho fokotsa kapa ho emisa tlhahiso ea hormone ea thyroid.
Mehato: Tlhahlobo ea TSH e lekanya boholo ba TSH maling.
Palo ea Litlhahiso: 0.5-4.70 μUU / mL. (Li-laboratories tse ling ke 0,3 ho isa ho 4.5, kapa mefuta e meng e tšoanang.)
Tlhaloso e tloaelehileng: Ka holim'a marang-rang, 'me tlasa 10 μUU / mL ke "subclinical" hypothyroidism , ho feta 10 μUU / mL ke overt hypothyroidism. Tlas'a 0,1 ho ea ho 0.5 μUU / mL e nkoa e le bopaki ba li-subperlin hyperthyroidism, tlase ho 0,1 e ka 'na ea feta hyperthyroidism.
"Litekanyetso" tsa TSH li nkoa li le kantle ho hypothyroidism kapa hyperthyroidism.
Tlhaloso e kopanetsoeng: Litekanyo tse ka holimo ho 1.5 ho ea ho 2.0 μIU / mL e ka 'na ea e-ba pontšo ea ho se sebetse ha qoqotho. Ntho e nepahetseng e tsoa ho 1.0 ho ea ho 1.5 μUU / mL.
Lipuisano: Ho na le likhang tse ngata mabapi le teko ea TSH le hore na e bolela eng.
- Har'a li-endocrinologists, ho na le phehisano mabapi le hore na moelelo oa TSH o lokela ho ba ofe. Ka tloaelo, e tsoa ho tloha ho 0,4 / 0.5 ho ea ho 4.5 kapa joalo. Empa ba bang ba endocrinologists ba lumela hore qetello ea ka holimo ea lethathamo la lipatlisiso e lokela ho ba 3.0.
- Har'a li-endocrinologists, ho na le ho se lumellane ho feta hore na maemo a tlase ho 10,0 a lokela ho phekoloa. Lingaka tse ling li lumela hore litekanyetso tsena li fana ka tumello ea phekolo ea likokoana-hloko tsa qoqotho tse ling-tse ling li nahana hore "subclinical hypothyroidism" -e leng phekolo eo e hlokahala feela kamora maemo a feta 10.0.
- Lipatlisiso tse ling li bontša hore esita le ha TSH e kena ka lethathamong la lipatlisiso, haeba mokuli a na le li-antibodies tsa Hashimoto, phekolo e nepahetse .
- Lingaka tse tsitsitseng li lumela hore TSH ke eona e 'ngoe feela litsing tse ngata tsa ho hlahloba le ho laola bakuli ba qoqotho. Li bua ka ho tlōla tekano TSH e le Mohatelli oa TSH.
- Lingaka tse tsitsitseng li lumela hore tekanyo ea 'nete ea ts'ebetso ea thyroid ke ea sebele, e fumanehang lihomone tsa thyroid tse tsamaeang maling-Free T4 le Free T3.
T4 / Thyroxine le Free T4 / Free Thyroxine
Hoo e ka bang: Thyroxine, eo hape e tsejoang e le T4, ke e 'ngoe ea lihomone tsa qoqotho. Boholo ba lihomone tse hlahisoang ke qoqotho ea thyroid ke thyroxine . Thyroxine e nkoa e le "ho boloka" hormone-ka eona feela ha e sebelisoe ke 'mele ho hlahisa matla le ho fana ka oksijene liseleng. E tlameha ho lahleheloa ke athomo ea iodine, mokhoa o bitsoang monodeiodination (kapa T4 ho T3) e fetoha triiodothyronine (T3) e le hore e sebelisoe ke lisele.
Mehato: Kakaretso ea T4 e lekanya palo ea thyroxine e potolohang mali. T4 ea mahala e fana ka tekanyo e ngata ea thyroxine ka mali.
Boloetse ba qoqotho bo phetseng hantle bo hlahisa thyroxine haholo, 'me thyroxine e hloka ho fetoha triiodothyronine (T3) e le ho fana ka oksijene le matla ho lisele.
Palo ea Litlhahiso: Kakaretso T4: 4.5-12.5 μg / dL, Free T4: 0.8-1.8 ng / dL
Tlhaloso e tloaelehileng : Bongata ba lingaka tse tloaelehileng ha li hlahlobe Total T4 kapa Free T4. Leha ho le joalo, maemong a mang, hammoho le TSH e phahameng, Total T4 kapa Free T4 maemong a ka tlaase ho lethathamo la litaelo li nkoa e le bopaki ba hypothyroidism. Hammoho le maemo a tlase a tlase kapa a sitisoang ke TSH, Kakaretso ea T4 kapa likhaolo tsa mahala tsa T4 tse ka holim'a lebala la libuka li nkoa e le bopaki ba hyperthyroidism .
Tlhaloso e Kopanetsoeng: Ho fumana lefu le hypothyroidism, likarolo tse ka holimo ho halofo ea lipatlisiso li nkoa e le tse nepahetseng le bopaki ba mosebetsi oa qoqotho o nepahetseng.
Lipuisano: Batho ba bangata ba tloaelehileng ba ho qetela li-endocrinologists ba sebelisa litlhahlobo tsa TSH ho hlahloba le ho laola maemo a qoqotho, 'me ka lebaka leo, u se ke ua leka litekanyetso tsa T4 kapa tsa mahala.
T3 / Triiodothyronine le Free T3 / Free Triiodothyronine
Hoo e ka bang: Triiodothyronine (T3) ke hormone e sebetsang ea qoqotho. Gland e phetseng hantle e hlahisa mofuta o mong oa triiodothyronine-hormone e sebetsang ea qoqotho. Tse ling kaofela ke phello ea ho fetoha ha thyroxine ho triiodothyronine.
Mehato: Tlhahlobo ea T3 e lekanyelitsoeng e lekanya palo ea triiodothyronine e potolohang mali. T3 ea mahala e fana ka litekanyo tse sa lefelloeng tsa hormone triiodothyronine tse fumanehang bakeng sa tšebeliso ea 'mele.
Palo ea Litemana: Kakaretso T3: 80-200 ng / dL, Free T3: (Triiodothyronine): 2.3- 4.2 pg / mL
Tlhaloso e tloaelehileng : Bongata ba lingaka tse tloaelehileng ha li leke Total T3 kapa Free T3. Leha ho le joalo, maemong a mang, hammoho le TSH e phahameng, Total T3 kapa Free T3 maemong a tlase ho lethathamo la libuka ho nkoa e le bopaki ba hypothyroidism. Hammoho le maemo a tlase a tlase / a sitisoang ke TSH, Kakaretso ea T3 kapa maemong a mahala a T3 a ka holimo ho lethathamo la lipatlisiso li nkoa e le bopaki ba hyperthyroidism.
Tlhaloso e Kopanetsoeng: Ho fumanoa le ho phekoloa ha hypothyroidism, likarolo tse ka holimo ho halofo ea lipatlisiso tsa lipatlisiso li nkoa e le bopaki ba mosebetsi oa qoqotho o lekaneng, 'me litekanyetso tse ka holimo ho 25 tsa lipatlisiso li shebahala hantle. Ka pono e kopanetsoeng, litekanyetso tse fokolang li ka 'na tsa lumella kalafo ea meriana ea qoqotho ea phetoho, kapa meriana e kenyeletsang T3 .
Lipuisano: Ho lekoa bakeng sa T3 le Free T3 ke ts'oaetso e fetang ea T4 . Lebaka ke hobane basebetsi ba bangata ba tloaelehileng ha ba lumele hore boemo ba T3 bo na le phello ho matšoao, le hore ha ho sebaka sa phekolo ka hormone ea T3 .
Hobane maemong a mahala a T3 a emela hang-hang hormone e fumanehang, mahala T3 e nahanoa ke basebetsi ba bang ba sebetsang hantle ho bonahatsa boemo ba hormone ea mokuli, ha bapisoa le TSH le / kapa kakaretso ea T3.
RT3 / Reverse T3 / Reverse Triiodothyronine
Hoo e ka bang: Ho fetola T3 ke mofuta oa T3 o sa sebetseng 'me o hlahisoa ka chelete e ngata nakong ea khatello.
Mehato: Tome e sa sebetseng, e se nang thuso ea T3 e hlahisoang ha 'mele o khathatsehile.
Palo ea Litemana: Ka tloaelo 10-24 ng / dL
Tlhaloso e tloaelehileng: Tlhahlobo ena e atisa ho etsoa ke lingaka tse tloaelehileng, tse sa boneng bohlokoa ba tekanyo ena.
Tlhaloso e kopanetsoeng: Lingaka tse tsitsitseng le bao lingaka tse ling tse tsepamisisang maikutlo ka ho leka-lekaneng ha li-hormone li nka hore boemo bo phahameng ba RT3 kapa tekanyo ea RT3 / T3 e lekanyelitsoe e le pontšo ea bohlokoa ea qoqotho e sa sebetseng kapa e sa sebetseng. Ba lumela hore sehlabelo sa T3 se lokela ho oela karolong e ka tlaase ea mobu o tloaelehileng.
Lipuisano: Ho fetola T3 ke pheko ea litsekisano . Hangata lingaka tse tloaelehileng li lahla bohlokoa ba tekanyo ea RT3 ha ho hlahlojoa, ho phekola le ho laola hypothyroidism. Lingaka tse tsitsitseng le batho ba tsepamisisang tlhokomelo ho boleng ba hormone bo botle, leha ho le joalo, nahana ka RT3 e phahameng hore e be pontšo ea bohlokoa ea qoqotho e sa sebetseng kapa e sa sebetseng.
Li-Antibodies tsa TPOAb / Thyroid Peroxidase
Mabitso a mang: Li-antibodies tsa Antithyroid Peroxidase
Hoo e ka bang: Likokoana-hloko tsa Thyroid peroxidase (TPO), hape li khutsufatsoa joaloka TPOAb, ke li-antibodies tse hlahisang ka lebaka la tlhaselo ea motho ka mong ka mochine oa thyroid. Li hlasela mokokotlo, 'me hangata li fella ka ho timetsoa ha nako ka nako. Li-antibodies tsa TPOAb li hlasela thyroid peroxidase, e leng enzyme e etsang karolo ea ho fetoha ha T4 ho ea ho T3. Mefuta e phahameng ea TPOAb e ka ba bopaki ba ho ruruha ha lesela, kapa timetso ea lefuba e kang lefu la Hashimoto. Ka tloaelo, TPO e bonoa ka mefuta e meng ea thyroiditis e kang post-partum thyroiditis .
Mehato: Tlhahlobo ena e lekanya boemo ba li-antibodies tsa TPO.
Palo ea Litemana: Lethathamo la lipatlisiso le tsoa ho 0-35 IU / mL
Tlhaloso e tloaelehileng: Haeba litekanyetso tsa TPOAb li kena ka lethathamong la lipatlisiso, li nkoa li tloaelehile. Sena ha se laole lefu la Hashimoto ka ho feletseng empa se etsa hore se se ke sa etsahala haholo. Litekanyetso tse phahameng tsa TPOAb li bontša ho ruruha ha lesela, hangata ka lebaka la Hashimoto's thyroiditis kapa mefuta e meng ea thyroiditis .
Ho hakanngoa hore TPOAb e fumaneha ka hoo e ka bang karolo ea 95 lekholong ea bakuli ba nang le Hashimoto's thyroiditis, le karolo ea 50 ho ea ho 85 lekholong ea bakuli ba lefu la Graves. Maqhubu a li-antibodies a fumanehang ho bakuli ba nang le lefu la Graves hangata a fokotseha ho feta bakuli ba nang le lefu la Hashimoto. Leha ho le joalo, ka pono e tloaelehileng, TPOAb e phahame ha e hloka phekolo ntle le ho tsamaea le hypothyroidism e feteletseng kapa hyperthyroidism.
Phetolelo e kopanetsoeng: Bakuli ba bang ba phahamisitse TPOAb, empa ba na le "euthyroid," ba nang le litekanyetso tse tloaelehileng tsa T4, T3 le TSH. Lipatlisiso tse ling li bontšitse hore thibelo ea thibelo le levothyroxine e ka ba e loketseng ho bakuli, kaha e ka 'na ea fokotseha ha li-antibodies , le ho thusa ho thibela tsoelo-pele ho feta hypothyroidism.
Litsekisano: Ba bangata ba thuto ea ho iphelisa ha ba lumele ho hlahlojoa TPOAb, ho khetha ho e-na le hore ba thehe mokhoa oa ho hlahlojoa ke qoqotho le kalafo liphetsong tsa tlhahlobo ea TSH feela.
TSI / Immunoglobulins e susumetsang likokoana-hloko
Hoo e ka bang: Thyroid e susumetsang immunoglobulin-TSI-ke li-antibodies tse susumetsang qoqotho ea qoqotho ho eketsa le ho lokolla hormone e ngata ea qoqotho, e hlahisang hyperthyroidism. Tlhahlobo ena ka nako e 'ngoe hape e bitsoa TSH e amohelang motho e mong ea hlaselang.
Mehato: Tlhahlobo ea TSI e lekanyetsa lebelo la potoloho ea li-antibodies tsena maling.
Palo ea Litlhahiso: Ho fokotsa kapa ho lekana le 1.3
Tlhaloso e tloaelehileng: Likarolo tsa TSI li phahame ka karolo ea 75 ho isa ho 90 lekholong ea bakuli ba lefu la Graves. Ha maemo a phahame ka ho fetisisa, ho nahanoa hore lefu la Graves le sebetsa haholo. (Ho ba sieo ha li-antibodies ha ho joalo, ho laola mafu a Graves.) Hlokomela: batho ba bang ba nang le lefu la Hashimoto le bona ba na le li-antibodies tsena, 'me sena se ka baka liketsahalo tsa nakoana tsa nakoana ea hyperthyroidism.
Tlhahlobo ea TSI e atisa ho etsoa ho lemoha boloetse ba Graves le ho hlahloba goiter e mengata e kotsi . Hape ho tloaelehile ho etsoa ho mokhachane ea nang le lefu la Graves , likhoeling tse tharo tsa ho qetela tsa bokhachane, ho hlahloba kotsi ea lesea la masea ea ho tsoaloa ka lefu la hyperthyroidism kapa la Graves.
Tg / Thyroglobulin
Hoo e ka bang: Thyroglobulin (Tg) ke protheine e hlahisoang ke qoqotho, 'me ho ba teng maling ke pontšo ea hore mokuli o ntse a e-na le bothata ba qoqotho-ebang ke sekhahla kapa masala a ileng a sala ka mor'a hore a buuoe kapa a sebelisoe ke radioactive (RAI) .
Mehato: Teko ea Tg e lekanya boemo ba Tg maling. T Hygilobulin e lekoa haholo-holo bakuli ba kankere ea qoqotho, ho fumana hore na kankere ea kankere e hlahisa thyroglobulin pele ho kalafo, ho fumana hore na phekolo e sebetsa, le ho thusa ho fumana phetoho kamora 'phekolo. Kaha boholo ba kankere ea qoqotho e tloaelehileng -e, papillary le follicular-e hlahisa thyroglobulin, 'me litekanyetso tse eketsehileng tsa thyroglobulin e ka' na ea e-ba pontšo ea kankere ea ts'oaetso.
Palo ea Litemana: Haeba u se na qoqotho ea qoqotho, e lokela ho ba tlaase ho 0,1 ng / ml. Haeba o ntse o e-na le bothata, e lokela ho ba tlase kapa e lekana le 33 ng / mL
Tlhaloso e tloaelehileng: Tekanyo e tlaase ea thyroglobulin e tloaelehile ho batho ba se nang lefu la qoqotho. Litekanyetso tse phahameng ho motho ea nang le qoqotho ea qoqotho e bolela hore litekanyetso tsa thyroglobulin li ka hlahlojoa hamorao ho thusa ho lemoha ho pheta-pheta. Matšoao a Thyroglobulin e lokela ho ba a 0 kapa a tlaase haholo ka mor'a ho buuoa ke qoqotho kapa ka mor'a phekolo ea mahlaseli a iodine (RAI) . Haeba li ntse li ka fumanoa, ho ka 'na ha hlokahala phekolo e eketsehileng. Haeba maemo a qala ho phahama kalafo ea kankere ea qoqotho, seo se ka 'na sa e-ba pontšo ea hore kankere e khutlile.
Maemo a bakang ho ruruha ha qoqotho ea qoqotho-e leng, goiter, thyroiditis , kapa hyperthyroidism-e ka baka le thyroglobulin e phahameng. Hangata tlhahlobo ha ea laeloa nakong ea phekolo ea maemo ana, leha ho le joalo.
Li-antibodies tsa TgAb / Thyroglobulin
Hoo e ka bang: Li-antibodies tsa Thyroglobulin tse tsejoang e le TgAb-ke li-antibodies khahlanong le thyroglobulin.
Mehato: Tlhahlobo ea TgAb e lekanya boemo ba li-antibodies tsena tse potolohang mali.
Tlhaloso ea Litemana: Lebenkele la libuka le ka tlaase ho 4.0 IU / mL
Tlhaloso e tloaelehileng: Likarolo tse phahameng tsa TgAb li fumanoa likarolong tse ka bang 10 lekholong tsa batho ba nang le ts'oaetso e tloaelehileng, 'me batho ba etsang karolo ea 15 ho isa ho 20 lekholong ba nang le kankere ea qoqotho. Litekanyetso tsa TgAb li boetse li phahame ka karolo ea 60 lekholong ea bakuli ba Hashimoto le karolo ea 30 lekholong ea bakuli ba Graves. Haeba u se u fumanoe u e-na le boloetse ba Graves, ho ba le maemo a phahameng a TgAb ho bolela hore u ka 'na ua qetella u e-na le hypothyroid.
TgAb e ka kena-kenana le liphello tsa thyroglobulin (Tg), kahoo ke habohlokoa ho ba nang le kankere ea qoqotho hore ba be le litekanyetso tsa TgAb hammoho le Tg ka linako tse ling.
Lentsoe le Tsoang ho
Mehala ea lipatlisiso le litekanyo tsa tekanyo e sebelisitsoeng li ka fapana le laboraka ho laborateng. Kamehla etsa qeto ea mefuta e tobileng ea lipatlisiso le litekanyetso tsa teko ho laboratori moo liteko tsa hau li etsoang teng.
Lingaka tse ling kapa basebetsi ba ofisi ba u letsetsa ho u bolella liphello tsa liteko tsa bongaka. U ka utloa "liphetho tsa hau li bile hantle," kapa "liteko tsa hau li ne li tloaelehile" e le sephetho sa teko. Boitsebiso bona ha boa lekana. Kamehla u kope kopi ea sebele ea liphello tsa tlhahlobo ea bongaka, ho kenyeletsa liteko tsa qoqotho. Haholo-holo ka liteko tsa mali tsa qoqotho, u lokela ho tseba litekanyetso tsa hau tsa sebele, hammoho le marang-rang a libukeng, e le hore u buelle hore u ka hlokomeloa hantle ka boemo ba thyroid.
> Mehloli:
> Bahn, R., Burch, H, Cooper, D, le al. Hyperthyroidism le Mabaka a mang a Thyrotoxicosis: Tataiso ea Tsamaiso ea American Thyroid Association le American Association of Clinical Endocrinologists. Boitšoaro ba Endocrine. Vol 17 No. 3 May / June 2011.
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's The Thyroid, ea 10. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Litlhahiso tsa Bophelo ba Meriana ea Tlhahlobo ea Hystothyroidism ho Batho ba baholo: Lingoliloeng tsa American Association of Clinical Endocrinologists le American Thyroid Association li buuoa ka tsona." Boitšoaro ba Endocrine. Tsela ea 18: 6 November / December 2012.