Haeba u utloile hore kankere ea hau kapa ea motho eo u mo ratang ke "ea sa tšepahaleng" seo se bolela eng? Ke mabaka afe a etsang hore kankere, haholo-holo e nyenyane, e be e sa tsitsang? Na ho buuoa hoa khoneha kamorao ho moo haeba kankere qalong e sa ts'oaroehe? Lithethefatsi tsena li tšoaroa joang?
Tlhaloso
Kankere e sa tsitsang e hlalosoa e le e ke keng ea tlosoa ka ho feletseng ka ho buuoa.
Kaha ho buuoa hangata ho fana ka monyetla o motle ka ho fetisisa oa phekolo ka lihlahala tse tiileng, sena se ka nyahamisa litaba ho utloa.
Leha ho le joalo hobane feela lefuba le sa sebetse ha le bolele hore ha le phekolehe Ho bohlokoa hape ho hlokomela hore ka tsoelo-pele ea lipatlisiso tsa kankere, hase likokoana-hloko tsohle tseo qalong li ke keng tsa e-ba tse sa ts'oanoloheng li tla lula li sa sebetse ka ho sa feleng. Sena se tšohloa ka botebo bo latelang.
Mabaka a Taba e ka 'na ea e-ba e ke keng ea qojoa
Sehlahala se ka 'na sa se ke sa ts'oareloa ka mabaka a' maloa. Tse ling tsa tsona li kenyelletsa:
- Boholo ba hlahala: Turu e ka 'na ea e-ba kholo haholo hoo e ke keng ea tlosoa ka mokhoa o sireletsehileng, kapa e ka hloka ho tlosa setho sa bohlokoa haholo bakeng sa ho buuoa hore se khonehe.
- Sebaka sa hlahala: Sefuba se ka 'na sa kopanngoa le methapo ea mali le mefuta e meng ea bohlokoa' meleng o etsang hore ho tlosoe phekolo e sireletsehileng.
- Ho hasana ha hlahala ho libaka tse hōle (metastase): Kaha kankere ea metastatic (kankere ea mohato oa 4) e hasane libakeng tse ka thōko ho hlahala, ho tlosoa ha hlahala ho ke ke ha laola kankere eohle. Ho phekoloa kalafo le mahlaseli a mahlaseli ho nkoa e le phekolo ea moo, ba tšoara feela sebaka seo ho nang le hlahala ho sona le tse nyenyane tsa mahlahahlaha. Ka lehlakoreng le leng, chemotherapy, phekolo ea meriana ea li-hormone, ea phekolo ea meriana, le ea immunotherapy ke mekhoa e sebetsang ea phekolo-ba tšoara lisele tsa kankere tse teng kae kapa kae 'meleng (ntle le hore chemotherapy e meng le lithethefatsi tse ling ha li potlaketse ho feta tšitetsong ea mali ea boko . ea metastase ea boko bo thata.)
- Maemo a mang a bophelo bo ka hlahisang kotsi ea ho buuoa: Tse kang lefu la pelo, lefu la matšoafo, kapa lefu la tsoekere le matla le ka hlahisang kotsi ea ho buuoa maemong a sa amoheleheng.
Phekolo
Ke habohlokoa ho hopola hore hobane feela lesila le sa tsitseng ha le bolele hore ha le tšabe letho. Meriana e tloaelehileng-phekolo e sebetsanang le 'mele oohle ho e-na le sebaka sa kankere-e ka eketsa bophelo le ho ntlafatsa matšoao a batho ba bangata ba phelang le kankere.
Ha re ntse re tloaela ho buuoa ka matla a ho "phekola" kankere , tse ling tsa mekhoa e mecha ea phekolo e ka fana ka monyetla oa ho phela nako e telele. Mehlala ea sena ka kankere ea matšoafo e kenyeletsa theknoloji e ncha ea mahlaseli, meriana ea immunotherapy , le meriana e laolitsoeng ka khetho ea ho fetisetsa phekolo e 'ngoe e reriloeng ha tumello e e-ba e thibelang. Ha e le hantle, litekanyetso tsa ho pholoha tsa kankere tse ngata tse tsoetseng pele li ntse li ntlafala ka lebaka la dikgetho tsena.
Ntle ho Molao
Le hoja ho ne ho nahanoa ka nako e 'ngoe hore ho sa tšepahaleng ho ne ho bolela hore ho ke ke ha e-ba le motho ea sa tšepahaleng, monahano ona oa fetoha. Ho hlahlojoa ha lingoliloeng ho fihlela joale ho senola mehlala e mengata ea lihlahala tse matla tse kang kankere e seng e nyenyane ea kankere ea matšoafo, kankere e khanyang le kankere ea methapo ea kankere ea kankere, kankere ea senya, kankere ea kankere ea exocrine, melanoma e tsoetseng pele, le ho feta, moo phekolo e matla le chemotherapy le mahlaseli a mang ka linako tse ling. phekolo (e bitsoang neoadjuvant therapy kapa ho fokotseha) e fokotsitse boholo ba hlahala ho isa moo ho neng ho buuoa teng; lihlahala tse neng li sa tšepahale qalong li ile tsa fetoha li-resectable.
Mohopolo oa Oligometastase
Khopolo e 'ngoe e ncha le e khathollang e neng e kile ea e-ba le kankere e sa tsitsang ke khopolo ea oligometastase. Lentsoe "oligo" le bolela tse fokolang, mme seo se hlalosang ke hlahala e tiileng e nang le e 'ngoe kapa tse seng kae feela moo e seng e le teng.
Ka tlhaloso ea kankere ea metastatic kapa sethala sa 4 kankere e tla nkoa e sa sebetse; ho buuoa ho ke ke ha khona ho phekola lihlahala tsohle. Taba e 'nile ea e-ba hore ho buuoa e ne e tla ba bobebe bo sa tsitsang le kotsing haeba e ke ke ea etsa hore ho be le phapang pakeng tsa hlahala. (Hlokomela, ho na le tse ling tse fapaneng le molao ona, ka mohlala, kankere ea mahe a bomalimabe opereishene ea tlhaho (cytoreduction) kapa " ho buuoa ka bokooa " ho ka nkoa e lelefatsa bophelo.)
Mohlala oa phekolo o sebelisang mokhoa ona o ne o tla tšoara se neng se kile sa nkoa e le kankere e seng nyenyane ea kankere ea matšoafo ka mokokotlo oa kankere ea matšoafo hammoho le metastase e le 'ngoe kapa tse seng kae tsa boko.
Hona joale ho na le batho ba 'nileng ba etsoa opereishene ea kankere ea matšoafo le ho tlosa metastase e le' ngoe kapa tse 'maloa tsa boko ba fumaneng nako e telele ea ho phela.
Ntho e ka tlaase
Haeba u utloile hore hlahala ea hao ha e na ts'oaetso, mohlomong u ikutloa u nyahame, empa u hopole hore lik'hemik'hale tse sa tsitsang li ntse li ka phekoloa. Le hoja hangata e sa phekolehe (ka litsela tse ling,) mekhoa ea phekolo e kang chemotherapy, ea phekoloang, ea phekolo ea meriana, le ea immunotherapy hangata e ka eketsa bophelo, ea fokotsa matšoao, 'me ho batho ba bang e entse hore ho be le nako e telele ea ho laola mafu a bona (ho thoeng phetoho e tšoarellang ea oncologists.)
Ho fumanoa hore o na le kankere e sa tsitsang hase kamehla ho bolelang hore kankere e ke ke ea sebelisoa. Lik'hemik'hale tse ling li arabela kalafo e kang chemotherapy le phekolo ea mahlaseli 'me li fokotsoe ka boholo e le hore ka mor'a moo ho buuoa ho ka khoneha.
E boetse e tsejoa e le: e sa sebetse
Mehlala: Ka lebaka la sebaka sa lefuba la Johanne - ho ba haufi le pelo ea hae - ngaka e ile ea mo bolella hore o hlaphoheloa ke ntho e sa tsitsang, 'me ho kopanya chemotherapy le mahlaseli a kotsi e ne e tla ba khetho e molemo ka ho fetisisa bakeng sa kankere ea hae.
> Mehloli:
> Fabre, E. le al. Ho iphetola hoa ha chemotherapy bakeng sa kankere e seng e nyenyane ea kankere ea matšoafo lilemong tse 30 tse fetileng: Tlhahlobo ea ho buuoa. Kankere ea Thoracic . 2015. 6 (6): 731-40.
> Imai, K. le al. Nomogram bakeng sa ho bolela esale pele ka ho buuoa kalafo ho bakuli ba nang le tšoaetso ea pele ea ho bolaea sebete metastases. British Journal of Surgery . 2016 Jan 18. (Epub pele ea khatiso).
> Kato, A. le al. Ho fokotsa Chemotherapy bakeng sa Qalong Kankere e Ntle e sa Lebelloang Kankere e Khōlō ea Kankere ea Biliary Mokuli a tšoaroa le Gemcitabine Plus Cisplatin Meriana ea Meriana e Tsamaeang ke ho Buuoa ka Sekhahla. Annals ea Oncology ea ho Buoa . 2015. Tlatse 3: 1093-9.
> Nitsche, U. le al. Ho ba le Boikarabello Ka mor'a Tsela ea Pele FOLFIRINOX Qalong Kannete e sa Lebelloang Kankere e Khōlō ea Pancreatic: Phihlelo e le Mong feela. Annals ea Oncology ea ho Buoa . 2015. Tlatse 3: 1212-20.
> Yang, C. le al. Liphello tsa nako e telele tsa Lobectomy bakeng sa kankere e sa nyenyane ea Lung ea Lung Ka mor'a Phekolo ea Meriana e sa Feleng. Annals ea Thoracic Surgery . 2015. 99 (6): 1914-20.