Ha litekanyetso tsa ho pholosoa ha kankere li ntlafala, liphello tse mpe tsa kankere ea kankere li ntse li le bohlokoa haholo. Matšoao ana, bonyane e 'ngoe ea tsona e teng ho feta halofo ea baphonyohi ba kankere, ha e e-s'o fumane tlhokomelo e fokolang ho fihlela morao tjena, ha re ntse re tsepamisitse tlhokomelo kalafo ea lefu lena. Maemo ana a ka 'na a tsoela pele le / kapa a hlaha likhoeli, lilemo, esita le lilemo tse mashome ka mor'a hore a phekoloe,' me a ka fokotsa boleng ba bophelo ba batho ba pholohileng kankere.
Ho tloha lilemong tsa bo-1970 ho bile le keketseho ea makhetlo a mararo palo ea baphonyohi ba kankere ba lulang United States, ho hakanngoa hore baphonyohi ba 13 500 000 ba United States ka 2012, le ba pholohileng limilione tse 30 lefatšeng ka bophara. United States, karolo ea 3 lekholong ea batho ba baholo e pholohile kankere ea lilemo tse hlano kapa ho feta.
Haeba u ntse u ipotsa hore na u tšoaneleha tlhaloso ea motho ea pholohileng kankere, motho ea pholohileng o hlalosoa e le mang kapa mang ea fumanoeng a e-na le kankere ho tloha letsatsing la ho hlahlojoa le ho tsoela pele ka bophelo ba bona bo setseng. Tse ling tsa matšoao le maemo, ke thuso efe e fumanehang?
Mafu a Pelo
Lefu la pelo ke sesosa se ka sehloohong sa ho kula le lefu har'a ba pholohileng ke kankere. Sehlooho sena se bua haholo ka batho ba baholo ba tšoaroang ke kankere, empa ke habohlokoa ho hlokomela hore batho ba tšoaroang bakeng sa kankere ha bana kapa bacha ba na le menyetla e fetang 8 ea ho tšoaroa ke lefu la pelo ho feta batho ba lilemo tse tšoanang ba sa phekoloang ka kankere.
Litlhare tse 'maloa bakeng sa kankere li ka baka lefu la pelo,' me hangata batho ba nang le kankere ba fumana tse seng kae tsa meriana ena e kopane. Tse ling tsa mabaka a tloaelehileng a kenyeletsa:
- Meriana ea chemotherapy, haholo-holo lithethefatsi tse kang Adriamycin (doxorubicin).
- Mahlaseli a sefubeng-ka mohlala ka kankere ea matšoafo, kankere ea matsoele ea letsoele le letšehali le lymphomas.
- Meriana e sebelisoang e kang li-antibodies tse sebelisoang kankere ea matsoele joaloka Herceptin .
Lithethefatsi tsa kankere li ka ama pelo ka litsela tse fapaneng 'me tsa baka maemo a fapaneng. Tse ling tsa tsona li kenyelletsa:
Cardiomyopathy - Cardiomyopathy (bofokoli ba mesifa ea pelo) e lebisang pelong ho hlōleha ke phello e tloaelehileng haholo ea pelo ea phekolo ea kankere . Meriana ea chemotherapy, haholo-holo lithethefatsi tse kang Adriamycin (doxorubicin) le Cytoxan (cyclophosphamide) ha li tloaelehe le ho hloleha ha pelo. Haeba o ne o phekoloa ka meriana likarolong tsena, oncologist ea hau e ka 'na eaba o laetse echocardiogram ho hlahloba karolo ea pelo ea hau ea pelo pele e qala chemotherapy.
Ka lebaka la mahlaseli a sefubeng, mohlala oa lefu la Hodgkin, kankere ea matsoele e letšehali, kapa kankere ea matšoafo, ke lebaka le leng la bohlokoa la lefu la pelo. Phuputso e phatlalalitsoeng ka 2007 e bontšitse hore karolo ea 10 ho isa ho 30 lekholong ea batho ba tšoaroang ka lefu la sefuba e ka 'na ea e-ba le lefu la pelo lilemong tse leshome tse latelang. Thuto ena e hloka ho hlalosoa ka tlhokomelo, leha ho le joalo, kaha mekhoa e mecha ea mahlaseli (mekhoa e fokolang ea pelo) e fokotsang mahlaseli a pelo ho tloha nakong eo.
Seo se bolela hore khaello ea pelo e ka qala ka matšoao feela a sa tsejoeng a kang mokhathala, ho fokotseha ha mamello, ho ruruha maotong, kapa phefumoloho e khutšoanyane ka mosebetsi.
Haeba u fumane meriana ena kapa u na le phekolo ea mahlaseli sefubeng, botsa oncologist ea hau haeba a ka buella tlhahiso ea pelo. Litsi tse ling tsa kankere li na le mananeo a li-cardio-oncology ho rarolla mathata ana, haholo-holo haeba u e-na le histori ea motho kapa lelapa ea lefu la pelo, kapa lintho tse ling tsa lefu la pelo tse kang lefu la tsoekere. Hape, le haeba o nahana hore matšoao a hau ha a letho, kamehla ho molemo hore u sireletsehe ho feta bohloko ha u fihla pelong ea hau.
Matšoao a meriana a Coronary - Meriana e meng ea kankere e ka senya lesela la lijana tsa pelo tse lebisang ho lefu la pelo pele ho nako. Joalokaha ho boletsoe ka holimo, sena ke 'nete haholo bana, bacha le bacha ba nang le kankere ea batho ba baholo.
Arrhythmias - Kalafo ea kankere e ka boela ea senya "tsamaiso ea motlakase" ea pelo e hlahisang lithollo tse sa tloaelehang tsa pelo ( arrhythmias ). Haeba u e-na le bohlooho bo khanyang, li-palpitations, kapa u ikutloa eka pelo ea hao e otla butle kapa ho e-na le lipapali, etsa bonnete ba hore u tsebisa ngaka ea hau.
Mokhathala
Le hoja e se e tebileng joaloka lefu la pelo, mokhathala oa kankere ke letšoao le tloaelehileng le amang bohle ba bangata ba nang le kankere. Ntle le boleng ba litaba tsa bophelo, mokhathala o ka 'na oa e-ba kotsing ea ho phela ka tlaase. Bolotsana ba kankere ke ntho e thata ho e utloisisa haeba ha u e-s'o iponele; hase mofuta oa mokhathala o ka lokolotsoeng ke bosiu bo botle ba phomolo kapa senoelo sa kofi. Ho hanyetsana le baratuoa ba hao ho ka 'na ha e-ba joalo ha metsoalle ea hau le ba lelapa ba lebeletse hore u khutlele' meleng oa hau oa pele ho kankere ka mor'a hore u phekoloe Haeba u fumana sena se ferekanya, ha u mong. Sheba lintlha tsena tsa ho sebetsana le mokhathala o amanang le kankere , 'me, hamolemo, leha ho le joalo, hatisa sehlooho sena' me u se fe malapa le metsoalle "ba sa e fumaneng."
Empa pele, buisana hantle le ngaka ea hau. Ho na le lisosa tse ling tsa mokhathala o bakoang ke phekolo ea kankere e ka phekolehang. Mohlala o mong ke lefu la mali a nako e telele ho latela chemotherapy . Mohlala o mong ke liphetoho tsa hormone. Phekolo ea meriana ho hlooho le molala e ka fella ka litekanyetso tse tlase tsa lihomone tsa qoqotho ( hypothyroidism ) tse ka bakang kapa tsa tlatsetsa mokhatlong ho phaella ho baka matšoao a mang. Ho fapana le hypothyroidism, chemotherapy e ka boela ea fella ka hyperthyroidism ( qoqotho e feteletseng) e ka 'nang ea baka boima ba' mele, ho thothomela le ho tšoenyeha ho ka ba matla.
Ho na le lintho tse ling tse ngata tse bakang mokhathala ka mor'a phekolo ea kankere, tse ling tse phekolehang, tse ling tseo e seng tsona, empa ngaka ea hau e tla tseba ho u hlahloba le ho laela liteko tse hlokahalang ha u bua. Haeba u e-na le takatso e matla ea ho koahela hlooho ea hao ka mochini oa hau ha alamo ea hau e phatlalatsa hoseng, buisana le ngaka ea hau.
Ho tsieleha
Ho hlobaela ho tloaelehile har'a baphonyohi ba kankere mme hangata ho phehella lilemo tse fetang kalafo. Le hoja letšoao lena le ka utloahala le le bobebe ho ba bang, ho hlobaela ho sa foleng ha ho fokotseng boleng ba bophelo empa ho phahamisa kotsi ea ho ba le mathata a eketsehileng 'meleng le kelellong. Lipatlisiso li fumanoe hore phekolo ea ho itšoara ka mokhoa oa ho hlobaela (CBTI) e ka ntlafatsa haholo matšoao ana ho batho ba bangata ba tšoeroeng ke kankere.
Pheliso ea Neuropathy
Bothata ba ho ba le meriana ea methapo ea mafu- mokhoba oa methapo o lebisang matsohong le maotong ao hangata e leng nako e telele-ke phello e tebileng haholo ea phello ea kankere. Boemo bona bo ama karolo ea boraro ea batho ba nang le kankere, 'me ketsahalo ea eona ea eketseha. Matšoao a ka 'na a kenyelletsa ho bolaoa, ho pota-pota, "lithapo le lisebelisoa" bohloko, le ho se mamellehe ha sefuba hangata ho fumanoang kabo ea "ho boloka" le "gloves". Ho fokotseha ha matsoho matsohong le maotong ho ka sitisa mesebetsi e bonolo, e kang ho apara liphahlo, kapa bothata ba ho tsamaisa maoto, e leng se bakang ho oa. Meriana e ngata ea chemotherapy e ka baka lefu la neuropathy, empa hangata e etsahala ka lithethefatsi tse kang Platinol (cisplatin) le Taxol (paclitaxel). Kalafo e atisa ho akarelletsa tšebeliso ea meriana e kang li-gels, li-antiepileptic, li-anti-depressant, le meriana ea lithethefatsi bakeng sa bohloko bo tebileng. Mefuta e meng ea phekolo, e kang ho silila , ho phekola ka mahlakoreng , le litšoantšo tse tataisitsoeng li ka 'na tsa fana ka phomolo e kholo ho batho ba bang. Lipatlisiso li ntse li shebile litsela tsa ho thibela lefu la neuropathy hore e se ke ea etsahala nakong ea chemotherapy.
Mathata a ho nahanisisa
Ho hlahisitsoe " chemobrain " e tummeng haholoanyane , mathata a ho utloisisa lik'hemik'hale a latelang chemotherapy a 'nile a hlokomeloa lilemong tsa morao tjena. Matšoao a kang ho thatafalloa ke ho pata-pota ka bongata le ho thatafalloa ke ho tsepamisa maikutlo ho ka qala nakong ea chemotherapy mme o phehella likhoeli kapa lilemo. Kalafo ea mahlaseli bakeng sa lihlooho tsa hlooho le molala bakeng sa kankere ea hlooho le molala, lihlahala tsa boko, metastase ea boko le prophylactic irradiation craneal (PCI) (e sebelisetsoang batho ba bang ba nang le kankere ea matšoafo) le eona e ka tlatsetsa matšoao ana. Bakeng sa batho ba bang, ba leka ho tsepamisa mohopolo mosebetsing o le mong ka nako, ho boloka lethathamo la ho lefella likheo tsa mohopolo, le ho etsa "boikoetliso ba boko" joaloka sudoku e ka ba molemo. Ho ba bang, ho buisana le ngaka ea methapo ea mafu kapa setsebi sa kelello ho ka buelloa ha matšoao a sitisa bophelo ba letsatsi le leng le le leng.
Matšoenyeho a Khatello ea Kelello ka mor'a ho Sithabela
Bothata bo bong bo bakang khatello ea kelello ho bakuli ba kankere ke boemo bo bong bo sa tsoa hlokomeloa haholo ke baphonyohi ba kankere. Boemo bona, bo tsebahalang haholo ka ho ba teng har'a ba kileng ba pepeseha ntoa, mohlala, ho nahanoa hore bo teng ho batho ba ka etsang karolo ea 35 lekholong ea bakuli ba latelang phekolo. Phekolo ea PTSD e ka kenyelletsa mekhoa e 'maloa, empa mohato oa bohlokoa ka ho fetisisa ke ho lemoha boemo bona bo sa tsejoeng.
Ho tšoenyeha
Le hoja ho tepella maikutlong ha ho sa tloaeleha har'a ba pholohileng kankere ho feta ba sa kang ba ba le kankere, ho tšoenyeha ke bothata bo boholo. Phuputso e 'ngoe e shebileng baphonyohi ba ka bang 50 000 ba kankere e fumane hore karolo ea 18 lekholong ea batho bana e ile ea tšoenyeha ka mor'a hore phekolo e phethoe. Matšoenyeho ana ha aa ka a bonahala a fokotseha ka nako, 'me, ha e le hantle, ba neng ba le lilemo tse 10 kapa ho feta kalafo ba ne ba e-na le tekanyo e khethehileng ea matšoenyeho. Tšabo ea ho ts'oaetso ea kankere ke mofuta o mong oa ho tšoenyeha oo batho ba bangata ba amehang ka oona, haeba hase bohle ba nang le kankere ba nang le kankere.
Haeba u fumana hore matšoenyeho ke taba ea hau, bua le ngaka ea hau. Matšoao ana ha a bolele hore o hloka meriana ea ngaka, 'me ka lehlakoreng le leng, mekhoa e meng ea phekolo e kang ho koetlisa, ho silila, ho phefumoloha, le litšoantšo tse tataisitsoeng, li ka u thusa ho sebetsana le matšoao ana ha u ntse u rua molemo ka kakaretso.
Ho hloka thuso
Ho tšoenyeha ka ho ba le bana ho ka 'na ha e-ba le palo ha ho bapisoa le ho hlahlojoa ke kankere empa ke ho ameha haholo ka bacha ba nang le kankere. Lihlooho tsena li tšohla hore na phekolo ea kankere e ka ama joang banna le basali.
Ho fokola ha masapo
Lik'hemik'hale tse ngata le phekolo ea li-hormone li ka lebisa masapong. Sena, ka lehlakoreng le leng, se ka lebisa ho fractures. Ke habohlokoa ho buisana le ngaka ea hau mabapi le ho lekanya masapo a hau a masapo haeba sena se e-s'o etsoe, hammoho le ho hlahloba litekanyo tsa vithamine ea D, kaha ho haelloa ke vithamine D ho ka lebisa ho osteoporosis hammoho le maemo a mang. Ho phaella moo, lipatlisiso tse ling li bontša hore ho ba bang ba kankere kotsing ea ho khutla e ka ba tlaase ho batho ba nang le vithamine D. e lekaneng.
Ho se sebetse ka thobalano
Ho se sebetse ka ho kopanela liphate ke ntho e tloaelehileng haholo, ebile e na le bothata bo tšoanang le ba batho ba pholohileng kankere. Kankere e ka baka liphetoho tsa 'mele le li-hormone tse fokotsang thabo ea thobalano,' me ho hlakile, ho tšoenyeha hoa maikutlo ho bapala liphetohong tsena tsa nama. Sehlooho sena sa ho ntlafatsa boleng ba hau ba thobalano nakong ea phekolo ea kankere e tšohla tse ling tsa lisosa, hammoho le malebela a ho ntlafatsa kamano ea hau ea thobalano eo u ka 'nang ua se ke ua e fetisa.
Kankere ea Bobeli
Lithethefatsi tse ngata tsa kankere li etselitsoe ho senya DNA ea lisele hore li bake lefu la lisele tsa kankere. Ka bomalimabe, lisele tse tloaelehileng li atisa ho ameha ts'ebetsong, e leng se ka lebisang ho nts'etsopele ea lilemo tse mashome le lilemo tse mashome a lilemo. Chemotherapy, haholo-holo lithethefatsi tse kang li-alkylating agents, mohlala, Cytoxan (cyclophosphamide,), topoisomerase inhibitors (mohlala, Etoposide) le mahlahana a anthracycline (mohlala, Adriamycin (doxorubicin) e ka ba kotsi e kholo ea kankere ea bobeli. Ke habohlokoa ho hopola hore kotsi ea lik'hemik'hale tsena hangata ha e bapisoa le melemo ea litlhare tsena ho phekola kankere e ka sehloohong.
Liphetho tse ling tsa morao
Kalafo ea kankere e ka ama hoo e batlang e le sebaka leha e le sefe kapa tsamaiso ea 'mele' meleng. Lymphedema , tšenyo ea liphio, pulmonary fibrosis, ho bola ha leino, ho lahleheloa ke kutlo, le ho tšoaroa ke lefuba, ho bolela mabitso a 'maloa feela, ho tloaelehile haholo har'a ba setseng ke kankere ho feta har'a batho bohle.
Ho ba Moemeli ha U se U Phekola
Ke habohlokoa hore litsebi tsa oncologists le lingaka tsa tlhokomelo ea mantlha li sebetse hammoho ho etsa phetoho e tsitsitseng bakeng sa baphonyohi ba kankere. Ba bangata ba oncologists ba sebetsa le bakuli ba bona ho phetha "moralo oa tlhokomelo oa ho pholosa" o hlalosang boitsebiso bo latelang, matšoao a ho lebella, le boitsebiso bo bong bakeng sa baphonyohi ba tsoelang pele. Haeba u se na moralo oa tlhokomelo ea tlhokomelo, botsa oncologist hore u sebetse le uena ho tlatsa e le 'ngoe. Mohlala oa setšoantšo sa lenaneo la tlhokomelo le entsoeng ke Minnesota Care Alliance , Le ke ke la hatisoa ka ho lekaneng hore na ke habohlokoa hakaakang ho ba le likopi tsa litlaleho tsa hau tsa bongaka ka letsoho hore le nke le uena.
Kaha khopolo ea "ho pholoha ha kankere" e batla e le ncha, baphonyohi ba bangata ba kankere ba ntse ba iphumana ba oela pakeng tsa mesifa ka mor'a hore ba phekoloe. Ka makhetlo a mangata ke utloile polelo ea hore motho e mong o lahliloe ke oncologist ea bona, a ba siea ba e-na le boikutlo ba hore ba lokela feela ho leboha hore ba pholohile. Empa joalokaha ho boletsoe ka holimo, boholo ba batho ba pholohileng kankere ba na le liphello tse tšoarellang. Ke habohlokoa hore litaba tsohle tseo u nang le tsona li rarolloe, empa tsela feela eo litsebi tsa bongaka li tla tseba ka ho ameha ha hao ke hore u bue.
Lisebelisoa:
Ahles, T., Root, J., le E. Ryan. Kankere - le phetoho e amanang le phekolo ea lik'hemik'hale ea phekolo ea kankere: ts'ebeliso ea boemo ba saense. Journal of Clinical Oncology . 2012. 30 (30): 3675-86.
Bhave, M., Akhter, N., le S. Rosen. Toxicity ea pelo ea likokoana-hloko tsa biologic bakeng sa phekolo ea kankere. Oncology (Williston Park) . 2014. 28 (6): 482-90.
Cardinale, D. et al. Mokhoa oa ho thibela le ho tšoara kotsi ea pelo ho bakuli ba kankere. Li-Seminar ka Oncology . 2013. 40 (2): 186-98.
Carver, J. le al. Phatlalatso ea Meriana ea Amerika ea Bophelo ba Bophelo bo Botle ba Bophelo bo Botle ba Bophelo bo Botle ka Tlhokomelo e Tsoelang Pele ea Bapholosi ba Kankere ea Batho ba baholo: Tlhahiso ea Morao ea Bokooa le ea Pulmonary. Journal of Clinical Oncology . 2007. 25 (25): 3991-4008.
Garland, S. le al. Ho robala hantle ka kankere: tlhahlobo e hlophisitsoeng ea phekolo ea ho itšoara ka lebaka la ho hlobaela ha kankere ea mokuli. Maloetse le Phekolo ea lefu la Neuropsychiatric . 2014. 10: 1113-24.
Giovannucci, E., le A. Chan. Karolo ea vithamine le diminerale supplementation le aspirin e sebelisoang ho batho ba pholohileng kankere. Journal of Clinical Oncology . 2010. 28 (26): 081-5.
Gosain, R., le K. Miller. Matšoao le tlhokomelo ea matšoao ho ba pholohileng ba kankere ea nako e telele. Kankere Journal . 2013. 19 (5): 405-9.
Kiserud, C. le al. Ho pholosa kankere ho batho ba baholo. Liphello tsa moraorao ho Patlisiso ea Kankere . 2014. 197: 103-20.
Kort, J. et al. Mathata a ho ba le bothata ba ho pholoha kankere. CA: Cancer Journal bakeng sa Baoki . 2014. 4 (2): 118-34.
Mitchell, A. le al. Ho tepella maikutlong le matšoenyeho ho ba pholohileng ba lefu la nako e telele ba bapisoa le balekane ba lenyalo le ho laola bophelo bo botle: tlhahlobo e hlophisitsoeng le tlhahlobo ea litlhahlobo. Lancet Oncology . 2013. 14 (8): 721-32.
Park, P. et al. Phetoho ea phekolo ea phekolo ea chemotherapy e bakoang ke lefu la pelo: e leng tlhaloso e boima. CA: Cancer Journal bakeng sa Baoki . 2013. 63 (6): 419-37.
Rowland, J., le K. Belizzi. Mathata a ho Pholosa Kankere: Bophelo ka mor'a Kalafo le Boemo ba Batho ba Hōlileng. Journal of Clinical Oncology . 2014. 32 (24): 2662-2668.
Seretny, M. et al. Tšenyo ea sekhahla, sekhahla le li-predictors tsa Chemotherapy Phello e Ntseng e e-na le Meriana ea lefuba: Tlhahlobo e Hlophisitsoeng le Meta-Analysis. Bohloko . 2014 Sep 23. (Epub pele ea khatiso)
Steingart, R. le al. Ho pholosa kankere: phekolo ea cardiotoxic ho mokuli oa kankere ea moholo; liphello tsa pelo le litlhahiso bakeng sa taolo ea mokuli. Li-Seminar ka Oncology . 2013. 40 (6): 690-708.
Yu, A., Steingart, R., le V. Fuster. Cardiomyopathy e Amanang le Kankere ea Kankere. Leqephe la ho Hlōleha ha Mafu . 2014 Aug 20. (Epub pele ea khatiso)