Seo e se Etsang le Kamoo U ka se Nkang
Haeba ngaka ea hau e laetse Metformin bakeng sa lefu la tsoekere kapa tšebeliso e 'ngoe, meriana ee ke efe hantle' me e sebetsa joang? Ke tsela efe e molemo ka ho fetisisa ea ho e nka ho fokotsa litla-morao? Ke liphello life tse bohloko tseo u ka bang le tsona 'me ke hobane'ng ha e le habohlokoa ho hlokomela tsee?
Kakaretso
Ho ea ka American Diabetes Association Standards of Care, Metformin, haeba e mamelloa, ke meriana ea pele ea lefu la tsoekere ea Mofuta oa 2 ea lefu la tsoekere hobane e sebetsa ka ho fetisisa.
Ho fapana le batho ba nang le lefu la tsoekere la Mofuta oa 1 , batho ba nang le lefu la tsoekere la Mofuta oa 2 ba etsa insulin. Bothata ke hore ha ba etse insulin e lekaneng kapa insulin eo ba e etsang ha e sebelisoe hantle. Metformin ke meriana e se nang lehlakore ea boima e thusang 'mele hore e sebelise insulin. Boima ba ho se nke lehlakore bo bolela hore ha bo amahanngoa le boima ba 'mele (kapa tahlehelo) joaloka mefuta e mengata ea meriana ea lefu la tsoekere.
Joaloka meriana eohle, leha ho le joalo, Metformin e ka hlahisa litla-morao tse ling, tse ling tseo e leng tsa bohlokoa ho li tseba.
Kamoo e Sebetsang Kateng
Metformin ke ea sehlopha sa lithethefatsi tse bitsoang biguanides , tse nkiloeng ho lilac tsa Fora. Metformin e thusa ho fokotsa tsoekere ea mali ka ho sebelisa insulin le ho fokotsa insulin ho hanyetsa (ho etsa hore 'mele oa hau o amohelehe ho insulin.)
Batho ba bangata ba nang le lefu la tsoekere la Mofuta oa 2 ba na le lisele tse ngata tse boima ba 'mele li thibela insulin hore li se ke tsa etsa mosebetsi oa tsona, qetellong li etsa hore lisele li se ke tsa hanyetsa insulin. Ha lisele li e-ba khahlanong le insulin, insulin ha e khone ho tsamaisa tsoekere maling ho ea lisele ho sebelisa matla, mme ho e-na le hoo, tsoekere e sala maling.
Ka lebaka leo, sebete se arabela ka ho etsa tsoekere e eketsehileng kaha e nahana hore 'mele o e hloka bakeng sa peterole' me likarabana li arabela ka ho etsa insulin e eketsehileng. U tsoaloa ke moferefere-tsoekere e phahameng ea mali le maemo a phahameng a insulin. Metformin e thusa ho tsosolosa mokhoa o tloaelehileng ka ho eketsa kutloisiso ea insulin le ho fokotsa tlhahiso ea tsoekere e entsoeng ke sebete.
Mesebetsi e meng
Ntle le ho sebelisoa bakeng sa lefu la tsoekere, ka linako tse ling metformin e sebelisoa "ntle le lengolo" ho polycystic ovary syndrome (PCOS) e le thuso ea ho ba le matla a ho ikatisa, e le ho laola boima ba 'mele, kapa ho phekola lefu la tsoekere la mokokotlo. Phuputso e ntse e hlahloba hore na ho ka etsahala joang hore batho ba nang le kankere e mengata e kang kankere ea matšoafo, kankere ea matsoele le kankere ea senya e phekoloe ka metformin. Liphuputso tse ling li fumane hore metformin e hlasela litsela tse ngata tse kgolo ea kankere. Metformin e boetse e ntse e ithutoa ka phello ea eona ho qoqotho hobane e bonahala e fokotsa kotsi ea batsamai, li-nodules tsa qoqotho le kankere ea qoqotho.
Ha U Lokela ho e Nka
Ho kgothaletswa hore batho ba nke Metformin ka lijo ha sena se ntse se eketsa ho kenngoa ka mpeng mme se fokotsa litla-morao-malapa a letlalo, letšollo le ho nyeheloa ke pelo. Ka tloaelo, batho ba bangata ba bacha ho Metformin ba tla e nka ka lijo tse kholo ka ho fetisisa. Ho hopola ho nka Metformin, u lokela ho leka ho e nka ka nako e tšoanang letsatsi le leng le le leng.
Ho qala Metformin
Metformin ke meriana e lokelang ho eketseha kapa ho bitsoa butle-butle ho kokobetsa bohloko leha e le bofe ba mpa ha e qala. Ho nka nako e kae ho tla itšetleha ka seo mohlokomeli oa hao ea tlhokomelo ea bophelo a se bolelang le hore na u arabela joang merianeng (meriana e na le tekanyo e 'maloa).
Ka mohlala, motho ea ncha ho Metformin mme o laetsoe ka 2000mg habeli ka letsatsi a ka qala ka ho nka 500mg hang ka letsatsi le letsatsi ka lijo tsa motšehare ka beke e le 'ngoe. Ka beke tse peli, o tla nka 500mg ka lijo tsa hoseng le 500mg ka lijo tsa motšehare. Ka beke ea boraro, o tla nka 1000mg ka lijo tsa motšehare le 500mg ka lijo tsa hoseng. 'Me bekeng e' nè, e tla ba pakane ea hae ea ho phekola-ho nka 1000mg le lijo tsa hoseng le 1000mg ka lijo tsa motšehare.
Ho pholletsa le nako ea titration, o lokela ho shebella tsoekere ea mali. Haeba u e-ba le tsoekere e tlase ea mali kapa litla-morao tse ling, u lokela ho ikopanya le mofani oa tlhokomelo ea bophelo bo botle e le hore meriana e ka fetoha ka tsela e nepahetseng.
Ha u belaela-lula u botsa.
Litla-morao
Tlhaloso e kholo ka ho fetisisa eo batho ba nang le eona ka Metformin ke hore e baka khase le letšollo. Hangata sena se ka fokotsoa ka ho eketsa tekanyo ea butse butle-butle. Haeba o na le letšollo kapa khase, etsa bonnete ba hore u ikopanye le mofani oa tlhokomelo ea bophelo ho netefatsa hore o noa meriana ka nepo.
Haeba u e-na le litla-morao tse sa khaotseng tse kang khase kapa letšollo, botsa mofani oa hao oa tlhokomelo ea bophelo mabapi le phekolo e fetisitsoeng ea moriana ona-ke nako e lokolitsoeng ea meriana e ka thusang ho thibela litla-morao tsa bokhachane. Hangata phetolelo e atolositsoeng e nkoa hang ka letsatsi ka lijo tsa shoalane.
Liphello Tse Ling tsa Metformin
Ho fapana le mekhoa e mengata ea phekolo ea lefu la tsoekere, Metformin ha e bakise hypoglycemia (tsoekere e tlase ea mali.) Hape, ho fapana le mefuta e mengata ea lefu la tsoekere ea 2 , Metformin ha e bake boima ba 'mele ebile e ka thusa le ho lahleheloa ke boima ba' mele.
Litla-morao tse ling tsa Metformin li ka ba tse tebileng haholoanyane. E 'ngoe ea liphello tsena ke lactic acidosis. Le hoja liphuputso tsa morao-rao li bontša hore sena ke boemo bo tloaelehileng bo ka 'nang ba se ke ba amahanngoa ka ho toba le Metformin, kotsi ea lactic acidosis e eketseha ho ba nang le lefu la sefuba le ba nang le lefu la sebete.
Lekhasi la acidtic le hlaha ha lekhasi la lactic le theha mali 'me le bakoa ke' mele o tlamehang ho fokotsa tsoekere ntle le phepo ea oksijene ho e-na le ho ba le phepo ea mali. Batho ba seng ka Metformin ba ka hlahisa lactic acidosis ho tloha boikoetliso bo matla, ho kula ho tebileng, ho lematsoa kapa ho sebelisa lithethefatsi.
Matšoao a lactic acidosis e amanang le Metformin e ka 'na ea e-ba e bonolo kapa e matla' me e ka kenyelletsa phefumoloho e fokolang, ho ruruha, bofokoli le bohloko ba mesifa. Haeba u e-na le matšoao ana ha u ntse u nka Metformin u lokela ho batla thuso ea bongaka hang-hang. Haeba lactic acidosis e sa phekoloe, e ka baka mathata a tebileng kapa lefu (ho tšoaroa ke pelo.)
Metformin e ka fella ka ho haella ha B12 , bothata bo tsejoang e le "tšoaetso ea mali e kotsi" 'me e ka lebisa tšenyo e sa feleng ea methapo ea mali. Ho haella ha B12 ho boetse ho amana le kotsi e eketsehileng ea lipolao . Matšoao a pele a ho haella ha B12 a ka 'na a akarelletsa phokolo ea mali, ho lla litsebeng le ho tepella maikutlong. Bakeng sa ba sebelisang metformin, ke habohlokoa hore litekanyetso tsa hau tsa B12 li hlahlojoe kahoo ho hloka matla ha vithamine ho ka rarolloa pele ho haella.
Mabitso a Tloaelehileng
Metformin e ka tsamaea ka mabitso a 'maloa, a ferekanyang batho ba bangata. Mabitso a tloaelehileng bakeng sa Metformin a kenyeletsa:
- Fortamet
- Karolo e nyenyane ea lik'hemik'hale
- Glucophage XR
- Glumetza
- Riomet
Metformin e ka boela ea kopantsoe le meriana e meng ea lefu la tsoekere. Haeba o sa tiisehe hore na o nka eng kapa hore na meriana ea hau e sebetsa joang o lokela ho botsa mofani oa hao oa tlhokomelo ea bophelo:
- Metsi ea Actoplus (e nang le Metformin, Pioglitazone)
- Avandamet (e nang le Metformin, Rosiglitazone)
- Glucovance (e nang le Metformin, Glyburide)
- Invokamet (e nang le Metformin HCl / Canagliflozin)
- Janumet (e nang le Metformin, Sitagliptin)
- Janumet XR (e nang le Metformin, Sitagliptin)
- Jentadueto (e nang le Metformin, Linagliptin)
- Kazano (e nang le Metformin / Alogliptin)
- Kombiglyze XR (e nang le Metformin, Saxagliptin)
- Metaglip (e nang le Metformin, Glipizide)
- Prandimet (e nang le Metformin, Repaglinide)
- Synjardi (e nang le Metformin, Jardiance)
- Xi Guo XR (e nang le Metformin HCl, Dapagliflozin)
Lentsoe le Tsoang ho
Metformin ke khetho e ntle ea meriana bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 mme o khothalletsoa hore e be meriana e khethiloeng ho qala nakong ea ho hlahlojoa bakeng sa ba se nang li-contraindication (mabaka a sa sebeliseng lithethefatsi.) Ho itšetlehile ka mokhoa oo o sebetsang ka oona ha e sebetse ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa mofuta oa I. Metformin e sebetsa ho fokotsa insulin ho hanyetsa ho phaella mekhoeng e meng ea liketso. Ho fapana le meriana e mengata ea lefu la tsoekere, ha e bakise boima ba 'mele ebile ha e na phello ea lehlakoreng la hypoglycemia , e ka ba kotsi haholo.
Litla-morao tse kang letšollo le khase li tloaelehile ha li qala meriana, empa hangata li ka fokotsoa ka ho beha letlalo ka holimo ka nako e telele. Tse ling tse sa tloaelehang empa liphello tse mpe li ka 'na tsa kenyelletsa lactic acidosis le ho haella ha B12. Ho tseba hore na matšoao a lactic acidosis le litekanyetso tsa B12 li ka etsahala joang, li ka felisa mathata a tebileng haholo.
Le hoja metformin e le khetho e babatsehang ea ho sebetsana le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, mekhoa ea bophelo ea bophelo e kang ho ja lijo tse matlafatsang le ho fokotsa boima ba 'mele (ke batho ba feteletseng haholo) ke litsela tsa bohlokoa ka ho fetisisa tsa ho rarolla insulin le ho qoba liphello tsa nako e telele tsa lefu la tsoekere.
> Mehloli:
> Mokhatlo oa American Diabetes Association. Mekhoa ea Tlhokomelo ea Bongaka ka Lefu la tsoekere -2017 Ho fokolloa ho bafani ba tlhokomelo ea mantlha.
> Chapman, L., Darling, A., le J. Brown. Ho Kopana pakeng tsa Metformin le Vithamine B12 Ho haelloa ke bakuli ba nang le Mofuta oa 2 oa Lefu la tsoekere: Tlhahlobo ea Ts'ebetso le Meta-Analysis. Lefu la tsoekere le Metabolism . 2016. 42 (5): 316-327.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, le Stephen L .. Hauser. Melao-motheo ea Harrison ea Meriana ea ka Hare. New York: Mc Graw-Hill Thuto, 2015. Print.
> Lalau, J., Kaibaf, F., Protti, A. le al. Metformin-e Amanang le Lactic Acidosis (MALA): Ho Tsamaea ho Paradigm e Ncha. Lefu la tsoekere, Botenya, le Metabolism . 2017 Apr 17. (Epub pele ea khatiso).
> Thomas, I., le B. Gregg. Metformin; Tlhahlobo ea Histori ea eona le bokamoso: Ho tloha Lilac ho ea ho nako e telele. Ngaka ea lefu la tsoekere . 2017. 18 (): 10-16.