Mehato ea Hao e latelang ha Thy Treatment ea Hypothyroid e sa Sebetse
Ka mor'a ho fumanoa ba e-na le hypothyroidism le ho qala phekolo, batho ba bangata ba tsoela pele ho ba le matšoao. Sena e ka 'na ea e-ba' nete le haeba u bile hypothyroid ka nako e telele le haeba TSH ea hau e tloaelehile.
Haeba u sa utloe hantle hang ka mor'a hore u fumane phekolo ea hypothyroidism, ha u mong. Le hoja sena se tloaelehile 'me se ka ba se ferekanyang ka ho tsotehang, ho na le lintho tse ngata tse ka' nang tsa etsa phapang pakeng tsa hore na u ikutloa joang 'meleng le maikutlong.
A re hlahlobeng seo u ka se bonang, 'me u thathamise mehato e meng eo u ka e hlahlobang ha u batla ho ikutloa hantle.
Matšoao a tsitsitseng a phekolo ea Hypothyroidism
Esita le ka mor'a hore u fumanoe hore u na le lithethefatsi tse ling tsa qoqotho bakeng sa hypothyroidism, esita le ka mor'a hore liteko tsa hau li hlahe "e tloaelehileng," u ka 'na ua tsoela pele ho ba le matšoao a sa khaotseng. E ka 'na eaba u hlokometse:
- Ho tsoela pele ho boima ba boima
- Bothata ba ho theola boima ba 'mele
- "Boea ba bono"
- Ho thata ho tsepamisa maikutlo
- Ho hlotheha ha moriri
- Ho ruruha matsoho, maoto, kapa ho ruruha ha sefahleho
- Ho hloka mamello ho chesa le / kapa serame
- Maqhubu a mesifa
- Mahlaba a kopantsoeng
- Ho tlosoa ha 'mele
- Tšoaetso ea lefu la Carpal kapa tendinitis
- Li-cholesterol tse phahameng
- Ho thata ho ima
Mehato ea ho Laola Matšoao a Mamellang a Amanang le Hypothyroidism
Haeba u na le matšoao a mang a thathamisitsoeng ka holimo, u ka etsa'ng? A re shebeng mehato e 'maloa eo u ka e nkang hore u ikutloe u le betere. Ha u ntse u nka mehato ena ke habohlokoa ho ba le ngaka ea ka khonang ho tsamaea haufi le uena ho fumana hore na u lokela ho etsa eng nakong ea litsekisano tsa hona joale tsa phekolo.
1. Sheba TSH ea hau ea TSH
Mohato oa pele oo u lokelang ho o etsa ho fumana hantle ke ho tseba tekanyo ea hao ea TSH (thyroid e susumetsang litekanyetso tsa hormone.) Ho utloisisa tekanyo ea hao ea TSH, leha ho le joalo, ho hloka ho fetang feela ho tseba hore na nomoro ea hau e oela tlas'a "maemo a tloaelehileng."
Ho itšetlehile ka laboraka ea hau, hammoho le mokhatlo o hlophisitsoeng o etsang litlhahiso, mokoloko oa "tloaelehileng" o atisa ho nkoa pakeng tsa 0.5 le 5.0 mU / l.
Leha ho le joalo, lilemong tsa morao tjena, ho bile le phapang e khōlō litlhabisong mabapi le boemo bo loketseng ba TSH .
Lingaka tse ngata tse ncha li qala ho lumela hore TSH ea pakeng tsa 1 le 2, ka mantsoe a mang, qetellong ea mokoloko o tloaelehileng, e nepahetse hore batho ba ikutloe hantle le ho qoba ho ba le matšoao a hypothyroid. (Ba bang ba boetse ba lumela hore qeto ena e lokela ho etsoa ka ho kenyelletsa mahala T4 le mahala T3, eo re tla e tšohla e latelang.)
Ka lehlakoreng le leng, litlhahiso tse ling li 'nile tsa e-ba ho qoba phekolo ea tloaelo esita le ho batho ba nang le litekanyetso tsa TSH tse oelang pakeng tsa 5 le 10 mU / l.
Kaha ho na le phehisano holim'a tekanyo e nepahetseng ea TSH bakeng sa batho ba nang le hypothyroidism, ke habohlokoa ho buisana le ngaka ea hau ka seo a ikutloang hore lipalo tsa hau li lokela ho ba ka tsela e tloaelehileng.
Tšoantšiso ea hore sena se hlake haholoanyane ke sa litebelisoa tse ntle tsa vithamine D. Li-labs tse ling li re "mofuta o tloaelehileng" oa vithamine D ke 30 ho isa ho 90. Ka nako e tsoanang, lithuto tse ling li fumane hore maemong a pakeng tsa 50 le 70 a khethoa ho fokotsa kotsi ea maloetse a mang a kang kankere. Tabeng ena, haeba motho a e-na le boemo ba 31, ngaka ea bona e ka 'na ea khothaletsa tlatsetso le hoja palo ea eona e oela ka har'a "maemo a tloaelehileng."
(Tlhokomeliso: Litekanyetso tsa TSH li lokela ho bolokoa ka tlase ho 1 bakeng sa baphonyohi ba kankere ea qoqotho e le ho thibela ho khutlela morao.)
Ithute ho eketsehileng hore na hypothyroidism ea hao e ka 'na ea fokotseha joang .
2. Sheba Free T4 ea hau le Litefiso tsa Free T3
Mohato o latelang ke ho tloaelana le T4 ea hau e sa lefelloeng le maemong a mahala a T3. Ke habohlokoa ho hlokomela hore lithethefatsi tse ncha tsa qoqotho tse kang Synthroid ke T4 feela, athe ka bobeli T4 le T3 li le teng 'meleng.
Ho qala ka thuto ho New England Journal of Medicine ka 1999, e fumaneng hore batho ba nang le hypothyroidism ba atisa ho ikutloa ba le betere ka ho kopanya T4 le T3 sebaka, lingaka li ile tsa qala ho nahana hore na ho eketsa phekolo ea T3 ho T4 phekolo e ka ba molemo ho batho ba bang ba tsoela pele ho ikutloa eka hypothyroid ho sa tsotellehe TSH e tloaelehileng.
Ka tlhaho, T4 e fetotsoe ho T3 'meleng,' me ho fana ka T4 ka ho nkela sebaka, e tlameha ebe, ka khopolo, e lekane. Empa seo se ka 'na sa se ke sa etsahala kamehla.
Ke hobane'ng ha batho ba bang ba ka ba le boleng bo botle ba bophelo ka T3 ea tlatsetso ho phaella phekolo ea bona ea phekolo ea qoqotho? Ho na le likhopolo tse 'maloa. Ho nahanoa hore batho ba bang ba nang le TSH e tloaelehileng ba ka 'na ba e-ba le hypothyroid ka lisele tsa cellular. Sena se ka ba ka lebaka la ho fetoha ho sa lekanyetsoang ha T4 ho ea ho T3.
Bakeng sa batho ba ka 'nang ba e-ba le maemo a tlaase a T3, dikgetho tsa kalafo li ka kenyelletsa lithethefatsi tse ling tsa T3 (tse kang Cytomel) kapa ho fetola sehlahisoa se nkeloang sebaka ka bobeli T4 le T3 tse kang mochine oa tlhaho oa qoqotho (joaloka Armor.) Liphuputso li tsoakane tloaelo ena, ka lithuto tse ts'oanelang ho fumana phetoho e kholo ho ba bang le ho se be le phello e kholo ho ba bang. Ka lebaka la sena, ke habohlokoa hore u buisane le ngaka ea hao ka liphihlelo tsa morao-rao le ho utloisisa tlhōlisano ea lithethefatsi ea T4 / T3 . Hape ke habohlokoa ho hlokomela hore motho e mong le e mong o fapane, 'me uena le ngaka ea hau le lokela ho sebetsa hammoho ho phekola matšoao a hau ho e-na le lintlha tse itseng.
Hopola hore T3 tlatsetso e ka thusa ka matšoao a mang empa ha e na ba bang. Ka mohlala, phuputso ea 2013 e fumane hore ho nka setsi sa T4 / T3 ha hoa ntlafatsa boleng ba bophelo bo amanang le levothyroxine feela, empa e ile ea thusa ka ho theola boima ba 'mele.
Haeba u nahana hore T3 e ka 'na ea e-ba bothata ba hao, ke fumana chelete e eketsehileng mabapi le hore na u ka hloka T3 kapa tlhaho ea tlhaho ea tlhaho .
3. Ho beha TSH, Free T4 le Free Together T3
Ho e-na le ho sheba lintlha tse tobileng tsa TSH, mahala T4, kapa T3 ea mahala, ho kopana ha linomoro tsena ho ka u thusa uena le ngaka ea hau ho etsa qeto ea hore na liphetoho leha e le life li lokela ho etsoa ka tekanyo ea meriana ea hau, kapa haeba u lokela ho nahana ka ho sebelisa T3 lithethefatsi ho phaella ho therapy ea hau ea phekolo ea thyroid (kapa e feteletsa ho setsi sa T4 / T3.
Litsebi tse ling li nahana hore phekolo e nepahetseng ea hypothyroid ha e felle feela ka sepheo sa ho etsa TSH pakeng tsa 1 le 2 empa e fana ka T4 e sa lefelloeng karolong e ka holimo ea mokoloko o tloaelehileng le T3 e sa lefelloeng ka holimo ho 25 lekholong ea palo e tloaelehileng.
Ho shebisisa tsena tsohle hammoho ho ka ferekanya. U ka 'na ua lakatsa ho nka nakoana ho hlahloba mefuta ea meriana ea phekolo ea phekolo ea qoqotho e fumanehang, ho kopanyelletsa le feela meriana ea T4, empa le metsoako ea T3 le T4 / T3.
4. Mekhoa e meng ea ho ikutloa hantle ka Hypothyroidism
Ho fumana meriana e nepahetseng kapa meriana le tekanyo e nepahetseng ea ho laola matšoao a hau ke karolo ea bophelo bo botle le hypothyroidism. Ho na le lintho tse ling tse 'maloa tseo u ka li etsang ho ikutloa hantle ha ho khoneha.
Ntlha ea pele, haeba u se na ngaka e bonahalang eka o na le phihlelo ea ho laola mekhoa ea mafu a qoqotho, ithute ka mokhoa oa ho fumana lingaka tse molemo ka ho fetisisa tsa ho hlokomela tlhokomelo ea thyroid. Leha ho le joalo, hase feela ngaka ea hao e ka u thusang ho utloisisa lipatlisiso tsa morao-rao ka hypothyroidism. Ho fumana sehlopha se setle sa tšehetso ea li-thyroid sa inthaneteng ho ka 'na ha se ke ha u thusa feela maikutlong, empa e ka ba tsela e ntle ea ho utloa lipale tse tsoang ho batho ba bang ba thulana le mathata, le ho tseba haholo ka lefu la hau.
Joaloka maemo a mangata a bophelo bo botle, bohlokoa ba ho ikoetlisa ka mokhoa o lekaneng le ho ja lijo tse phelisang hantle ha ho khone ho fokotseha. Ho na le lintho tse ngata tseo u ka li tsebang ka hypothyroidism le lijo tsa hao, joalo ka karolo ea soy ea bophelo bo botle ba thyroid .
Qetellong, nahana ka litsela tsa ho fokotsa khatello ea maikutlo bophelong ba hau. Haeba o nyoloha hakhutšoanyane, o ka qala ka ho hlahloba mekhoa ena e 70 ea ho fokotsa khatello eo u ka fumanang bonyane ba seng bakae ba u sebetsang.
> Mehloli:
> Eligar, V., Taylor, P., Okosieme, O., Leese, G., le C. Dayan. Phetoho ea Thyroxine: Pono ea Maiketsetso ea Maiketsetso ea Maiketsetso. Annals ea Clinical Biochemistry . 2016. 53 (Pt 4): 421-33.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, le Stephen L .. Hauser. Melao-motheo ea Harrison ea Meriana ea ka Hare. New York: Thuto ea Mc Graw Hill, 2015. Print.
> Schmidt, Y., Nygaard, B., Jensen, E., Kventny, J., Jarlov, A., le J. Faber. Mesebetsi ea liphatsa tsa lefutso ea mosebetsi oa Thyroid: Phello ea T4 Monotherapy vs T4 / T3 Theknoloji ea ho Kopanya Likokoana-hloko Tlhahisoleseding ea Hystothyroid Thutong e sa Tšoaneng ea Crossover. Endocrine Connections . 2013. 2 (1): 55-60.