Tlhaloso
Glucose 6 Ho haelloa ke li-phosphate Dehydrogenase (G6PD) ke bofokoli bo tloaelehileng ba enzyme lefatšeng. Batho ba ka bang limilione tse 400 ba ameha lefatšeng ka bophara. Ho na le ho fapana ho hoholo ha boleng bo thehiloeng ho phetoho ea lefutso.
G6PD ke enzyme e fumanoang sele e khubelu ea mali e hlokehang ho fana ka matla seleng. Ntle le matla ana, sele e khubelu ea mali e senyeha ke 'mele (hemolysis) e lebisang ho anemia le jaundice (mosehla oa letlalo).
Ke mang ea kotsing ea khaello ea G6PD?
Gene ea G6PD e teng ho X chromosome e etsang hore banna ba kotsing ea ho haelloa ke G6PD (lefu le amanang le X). Bothata ba G6PD bo sireletsa batho hore ba se ke ba tšoaetsoa malaria hoo ho tloaelehileng ho bonahala libakeng tse nang le mafu a mangata a tšoaetso ea malaria a kang Afrika, sebaka sa Mediterranean, le Asia. United States, ba 10% ba Afrika-Maamerika ba batona ba na le bothata ba G6PD.
Matšoao ke afe?
Matšoao a itšetlehile ka hore na u fetohile phetoho efe. Batho ba bang ba ka 'na ba se ke ba fumana hore ha ho na matšoao a teng. Bakuli ba nang le bothata ba G6PD ba na le matšoao feela ha ba pepesehetse meriana kapa lijo (bona lethathamo le ka tlase). Batho ba bang ba ka 'na ba fumanoa e le masea a sa tsoa tsoaloa ka mor'a ho ba le lefu la boima ba lefuba (hape le bitsoa hyperbilirubinemia). Bakeng sa bakuli le ba nang le mefuta e matla haholo ea khaello ea G6PD e nang le lefu le sa foleng la hemolysis, matšoao a kenyelletsa:
- Mbala o moputsoa kapa o patole ho letlalo
- Lebelo la pelo le potlakileng
- Ho khathala kapa mokhathala
- Ho ikutloa eka ha e na bothata kapa ke botsoa
- Ho khanya ha letlalo (jaundice) kapa mahlo (scleral icterus)
- Motso o lefifi
Bothata ba G6PD bo fumanoa joang?
Ho lemoha ho haella ha G6PD ho ka ba ntho e makatsang. Ntlha ea pele, ngaka e tlameha ho belaela hore o na le mali a mali a hemolytic (ho senyeha ha lisele tse khubelu tsa mali). Hangata sena se tiisoa ke palo e feletseng ea mali le palo ea reticulocyte.
Reticulocyte ke lisele tse khubelu tsa mali tse khubelu tse tsoang meleng ea masapo ka lebaka la phokolo ea mali. Matšoao a mali a nang le palo e phahameng ea reticulocyte e lumellana le mali a mali a hemolytic. Libaka tse ling li ka 'na tsa kenyelletsa palo ea bilirubin e tla phahama. Bilirubiin e lokolloa seleng e khubelu ea mali ha e robehile 'me e bakisa jaundice nakong ea mathata a hemolytic.
Ha o ntse o etsa qeto ea hore na o fumane eng, ngaka ea hau e tla hloka ho felisa mali a mali a tsoang ho eena (AIHA). Tlhahlobo e tobileng ea anti-globulin (e boetse e bitsoa "Coombs" test e tobileng) e hlahloba hore na ho na le li-antibodies ho lisele tse khubelu tsa mali tse etsang hore li hlaseloe ke sesole sa hau sa 'mele. Joaloka maemong a mangata a phekolo ea mali ea hemolytic, tšelo ea mali ea smear (slide ea microscope ea mali) e thusa haholo. Ho haelloa ke G6PD, lisele tsa ho loma le lisele tsa blister li tloaelehile. Tsena li bakoa ke liphetoho tse hlahang seleking e khubelu ea mali ha e timetsoa.
Haeba ho belaelloa ha G6PD, boemo ba G6PD bo ka tlosoa. Maemong a tlaase a G6PD a lumellana le ho haella ha G6PD. Ka bomalimabe, har'a mathata a maholo a hemolytic, mokhoa o tloaelehileng oa G6PD ha o lahleheloe ke ho haella. Li-reticulocyte tse ngata tse teng nakong ea mahlomola a hemolytic li na le likarolo tse tloaelehileng tsa G6PD tse bakang ho fosahetse.
Haeba ho belaela haholo, tlhahlobo e lokela ho phetoa ha mokuli a le boemong ba motheo.
G6PD e Tšoaroa Joang?
Qoba meriana kapa lijo tse hlahisang hemolytic (bofubelu bo bofubelu ba sele ea mali). Tse ling tsa tsona li thathamisitsoe ka tlase.
- Li-bea (e boetse e bitsoa linaoa tse sephara)
- Libolo tsa moth (kapa lihlahisoa tse nang le naphthalene)
- Likokoana-hloko tsa sulfa tse kang Bactrim / Septra, sulfadiazine
- Li-antibiotic tsa Quinolone tse kang ciprofloxacin, levofloxacin
- Nitrofurantoin (lithibela-mafu)
- Meriana e khahlanong le malaria joaloka primaquine
- Methylene blue
- Meriana ea lefuba e kang dapsone le sulfoxone
- Meriana ea phekolo ea kankere e kang doxorubicin kapa rasburicase
- Phenazopyridine
Ho tšeloa mali ho sebelisoa ha lefu la phokolo ea mali le le matla 'me mokuli o tšoantšetsa maikutlo. Ka lehlohonolo, bakuli ba bangata ha ho mohla ba hlokang ho tšeloa mali.