Tlhaloso e Khutšoanyane ea Khanyetso ea Mali
Phekolo ea mali e phahameng (khatello ea kelello) ke boemo bo tsebahalang ba bongaka bo amang batho ba limilione tse 80 ba Maamerika. Ho fapana le eona, khatello e tlase ea mali (hypotension), e ka 'na ea se ke ea e-ba le lebitso le leholo la ntlo, empa ho bohlokoa ho tseba ho eketsehileng ka hobane e ka baka mathata a bophelo bo botle, haholo-holo ha e hlaha ka tšohanyetso.
Ke Hobane'ng ha Khatello ea Mali e theoha Mabapi le?
Khatello ea mali ke khatello ea methapo ea hau ea methapo ea mali , e nang le methapo ea mali e pota-potileng e nang le oksijene e tsoang matšoafong a hao ho pholletsa le 'mele oa hao kaofela.
Khatello ea mali e lekanyetsoa ka limilimithara tsa mercury (mm Hg) 'me ho bala ha hao ho na le lipalo tse peli:
- Nomoro e phahameng ke khatello ea mali ea systolic , e bolelang khatello e entsoeng ka methapo e nang le pelo ea pelo.
- Nomoro e ka tlase ke khatello ea mali ea diastolic , kapa khatello ea methapo ea pelo ha pelo e phomola pakeng tsa ho otloa ha mong le e mong.
Ho phetse hantle ho boloka khatello ea mali ea hau ka tlase ho 120/80 mm Hg .
-
Tsela ea ho Tseba Matšoao a Tšebeliso ea Khaello ea Mali
-
Ha khatello ea mali e theoha bophelo bo botle
Empa ha khatello ea mali ea hau e ka tlase ho 90/60 mm Hg, e ka 'na ea se ke ea lekaneng ho fana ka mali a oksijene ho litho tsohle tsa hau, haholo-holo litho tsa bohlokoa tse kang boko. Ke kahoo lebaka la hypotension ke la taba e joalo.
'Mele oa Hao le Khanyetso ea Hao ea Mali
Methapo ea methapo e na le methapo ea mesifa e arabelang lipontšo ho tswa ho methapo ea mmele ho pholletsa le 'mele. Lipontšo tsena li bolella methapo ea ho atolosa kapa ho etsa tumellano ha ho hlokahala hore u tsoele pele ho fana ka oksijene hantle ha u e hloka le moo ue hlokang.
Ka mohlala, ha u eme ka tšohanyetso kapa u tsoha ka mor'a hore u robetse, methapo ea methapo ea 'meleng ea hau e romela melaetsa ea methapo ea methapo ea methapo ea hao, e etsa hore mesifa ea lerako la methapo e sebetse le ho eketsa khatello ea mali e lekaneng ho fana ka oksijene e eketsehileng ho fana ka boko ba hau.
Lenaneo la hau le methapo ea methapo e boetse e bontša pelo ea hau ho otla ka potlako e le hore u lefelle phetoho ea boemo ba hau.
Leha ho le joalo, ha tsamaiso ea methapo e sa sebetse ka potlako ho lefella phetoho khatellong, mali a hao a ka 'na a phallela likarolong tse tlase tsa' mele. Sena se ka fokotsa ho fokotsa mali a phallo ho bokong, e leng ho etsa hore u ikutloe u na le botsoa kapa u se ke ua hlola u e-na le boima ba mali, o tsejoang e le mokhoa oa ho itšireletsa ka metso . Khatello ea mali e tlaase e tloaelehileng e ka ba teng ha u ema nako e telele ntle le ho fetola boemo.
Ntle le ho fokotsa ho arabela tsamaisong ea methapo e ka hare, sekontiri se ka 'na sa haha methapong ea hao e tsofetseng , e baka meriana e fokolang e ka fokotsang ho fokotsa mali ho pelo ea hao le boko.
Ho ba le lefu la ho fokola ha pelo le pherekano ea lefu la kelello , e tsejoang ke tšenyo ea methapo 'me e ka bakoa ke maloetse a kang lefu la tsoekere, hape e ama bokhoni ba' mele ba ho laola khatello ea mali, e leng se bakang hypotension.
Lisosa Tse Tloaelehileng Tsa Ts'oaetso ea Mali
Ho tsoa metsing, e ka bakoang ke ho hlatsa, letšollo le ho fufuleloa ka mokhoa o feteletseng
Hemorrhage, e ka sitisang matla a 'mele hore a fane ka chelete e fokolang ea mali
Meriana: Ho phaella merianeng e matla ea khatello ea mali, e ka fetola khatello ea khatello ea pelo le lebelo la pelo, nitrate e sebelisetsoang ho phekola bohloko ba sefubeng, meriana ea ho se sebetse ha erectile , meriana e meng ea ho imeloa kelellong le meriana ea antipsychotic e tsejoa ho baka khatello ea mali e tlaase. Meriana e sebelisetsoang ho tšoara batho ba nang le lefu la Parkinson e boetse e amahanngoa le hypotension ea postural.
Mathata a Hormonal, a kang hypothyroidism kapa tsoekere e tlaase ea mali (hypoglycemia)
- Ho hlōleha ha pelo , e leng se fellang ka ho se sebetse ho hula ka pelo
- Arrhythmias (mekhoa e sa tloaelehang ea pelo), e thibelang pelo hore e se ke ea etsa matla a matla a contractile
- Lefu la sebete
- Boimana
- Khatello ea kelello: Khatello ea mali ea hao e ka boela ea theoha ka tšohanyetso 'me ea etsa hore u fokotsehe kapa u be le bohlooho bo botle ka lebaka la khatello ea maikutlo e tebileng. Maemong ana, tsamaiso ea hau ea methapo e ka hare e ka 'na ea sithabetsoa.
- Sepsis, e bakoang ke tšoaetso e tšabehang le karabo ea 'mele ea' mele ea ho itšireletsa mafung ho eona
- Anaphylaxis, e leng tšusumetso e matla ea phekolo e bakoang ke ho oela ka tšohanyetso le ho ka 'nang ha e-ba kotsi ho tšeloa mali. Lisosa tse tloaelehileng tsa liphello tsa anaphylactic li akarelletsa shellfish, penicillin le linate. Epinephrine e sebelisetsoa ho thibela methapo ea mali le ho eketsa khatello ea mali ho batho ba nang le kankere ea banaphylactic.
Matšoao le Matšoao a Khanyetso ea Mali
Ho sa tsotellehe hore na sesosa se bakoa ke eng, khatello e tlase ea mali e ka fella ka ho haelloa ke oksijene bokong le likarolong tse ling tsa 'mele. Haeba u e-na le khatello e tlaase ea mali empa u se na matšoao ana, joale khatello ea mali ea hao e ka 'na ea se ke ea e-ba bothata. Matšoao a khatello e tlaase ea mali a kenyelletsa:
- Lightheadedness kapa molichaba
- Ho senya (syncope)
- Pono e fosahetseng
- Ho thata ho tsepamisa maikutlo
- Pholileng, letlalo la letlalo le phatsimang
- Ho phefumoloha butle, ka potlako
- Ho tlohela metsi le metsi
- Mokhathala
- Nausea
Phekolo ea Pheko ea Khaello ea Mali ke Eng?
Kaha khatello e tlaase ea mali e ka bakoa ke maemo a fapaneng a fapaneng, phekolo e ka ba e tobileng ho boemo bo e bakang.
Mona ke tse ling tsa lisosa tse tloaelehileng tsa khatello ea mali e tlaase le phekolo e amanang:
- Ho fokotseha ha molumo oa mali: Sena se ka hlaha ka lebaka la ho felloa ke metsi 'meleng, kapa ho tsoa tahlehelo ea mali ka lebaka la mahlomola kapa ho tsoa mali. E alafshoa ka boholo ba metsi le ka linako tse ling ka lihlahisoa tsa mali.
- Orthostatic kapa postural hypotension e bakoang ke tsamaiso ea methapo ea methapo e tloaelehileng haholo ha re ntse re le lilemong. Maemong ana, ke habohlokoa hore u batle sesosa. Sena se ka hloka teko e eketsehileng. Ho fihlela molemong oa hau oa bo-postural hypotension, ho bohlokoa ho qoba lintho tse bonahalang eka li baka bothata, tse kang ho tsoha ka tšohanyetso ho tloha sebakeng se lutseng kapa se lutseng.
- Meriana e ka lebisang ho hypotension e kenyeletsa beta-blockers, calcium channel blockers, ACE inhibitors, le diuretics, tse sebelisoang ho phekola khatello ea meriana. Meriana e meng, ho kopanyelletsa le ho tepella maikutlo, li-antipsychotics le lithethefatsi bakeng sa kalafo ea lefu la Parkinson, e ka 'na ea e-ba eona sesosa. Haeba u sa tsoa qala meriana e mecha 'me u e-na le khatello e tlaase ea mali, mofani oa hao oa tlhokomelo ea bophelo a ka fokotsa lethal dose, a nkela sethethefatsi se seng sebaka, kapa a khaotsa ho phekola. U ka 'na ua hlaolela ho mamella phello ka nako ea libeke.
- Hormonal (endocrine) sesosa sa khatello e tlaase ea mali e kenyeletsa ho se sebetse hantle, ho tsejoang e le lefu la Addison; tšebetso e tlase ea qoqotho ( hypothyroidism ); lefu la litšoelesa tsa parathyroid; le tsoekere e tlase ea mali. Ha u e-na le sesosa sa endocrine sa hypotension, ho ka hlokahala hore ho nkeloe sebaka sa hormone e lahlehileng. Haeba bothata ba hau ba endocrine ke phello ea hlahala, ho na le mefuta e mengata ea dikgetho, ho itšetlehile ka sebaka le mofuta oa hlahala.
- Bokhachane bo ka boela ba baka khatello e tlase ea mali. Khatello ea mali e fetoha nakong ea bokhachane ka tsela e sa tsejoeng, ho itšetlehile ka hore na mali a 'mele a fetoha ka potlako hakae litlhoko tsa lesea. Leha ho le joalo, khatello ea methapo e kholo ea mali ka popelo e ka baka khatello e tlase ea mali. Ha e fela, ho fetoha boemo boa hlokahala. Ho elella qetellong ea bokhachane, hoa thusa ho lula ka lehlakoreng le letšehali, e leng ho fokotsa khatello ea methapo ea mali ho tsoa ka popelong le popelong.
- Ho haelloa ke phepo e nepahetseng, ho kenyeletsa le ho haelloa ke tšepe, vithamine B12 le folate, ho ka baka tšollo ea mali , e ka lebisang khatellong ea mali. Phekolo ea phekolo e tla ba molemo, empa batho ba bang ba tla hloka metsi kapa esita le tšelo ea mali.
- Khatello ea mali ea mali e tlase e le tlaase e bolela khatello e tlase ea mali ka mor'a ho ema nako e telele kapa khatello e tlase ea mali le syncope e bakoang ke ketsahalo ea tšohanyetso ea maikutlo. Hangata batho ba bacha ba ameha haholo 'me hangata maemo a rarolla ka potlako.
- Anaphylaxis ke phekolo e matla ea mali e ka bolaeang. E ka bakela khatello ea mali e tlase haholo, mathata a phefumoloho, ho ruruha molaleng, le methapong. Lisosa tse tloaelehileng li kenyelletsa menyetla ea penicillin, tlhaselo ea lero la phofo, shellfish le linotsi tsa linotsi. Batho ba tsebang hore ba na le menyetla e matla ea ho itšireletsa ba lokela ho qoba tšoaetso eo ba nang le eona, empa ba boetse ba lokela ho jara EpiPen, e leng se-self-injector ea epinephrine ea meriana. Epinephrine e boetse e sebelisoa ho tšoara anaphylaxis lefapheng la tšohanyetso.
- Liphetoho lipelong tsa hau li ka baka khatello e tlase ea mali le syncope. Haeba ho le joalo, u ka 'na ua hloka meriana e khahlanong le arrhythmic kapa pacemaker. E le ho tiisa sena, ngaka ea hao e ka laela litebelisoa tsa lihora tse 24 bakeng sa hao, seo u tla se apara lapeng ha u ntse u etsa mesebetsi ea hau ea letsatsi le letsatsi.
- Ho hlōleha ha pelo ho ka baka khatello e tlaase ea mali maemong a thata haholo. Ho hlōleha ha pelo ke lefu le tsoelang pele le laoloang hantle ke setsebi sa lefu la pelo. Ho na le meriana e ka eketsang mohato oa pelo oa ho phunya, empa batho ba bang ba ka 'na ba hloka ho kenyelletsa pelo.
- Lefu la sebete, ho kopanyelletsa le ho ruruha , le ka baka khatello e tlase ea mali hobane sebete ha se khone ho hlahisa liprotheine tse hlokahalang ho boloka metsi ka har'a methapo ea mali. Li-cirrhosis li tsamaisoa hantle ke gastroenterologist kapa hepatologist, ea ka fanang ka meriana ea ho fokotsa matšoao. Kaha lefu la sebete ke qetello ea lefu la sebete, batho ba bang ba ka 'na ba hloka ho kenyelletsa sebete.
- Ho tšosoa ke lefuba ke phello ea tšoaetso e tšabehang le karabo ea 'mele oa' mele. E ka bakoa ke chefo ea baktheria maling. Maemong ana, ke habohlokoa ho phekola tšoaetso, empa tlhokomelo e tšehetsang-ho kenyeletsang ho kenella ka metsoako (IV) le meriana ho phahamisa khatello ea mali ea hao (vasopressors) -e ka linako tse ling e hlokahale ho fihlela u le tseleng ea ho hlaphoheloa.
Lentsoe le Tsoang ho
Haeba u e-na le lihlopha tsa ho ba le botenya kapa bohlooho bo khanyang ha u fetola maemo, u ka 'na ua e-ba le maikutlo a phomolo. Haeba u sa tsoa qala meriana e mecha, u lokela ho botsa ngaka ea hao haeba e ka ba ntho e itseng. Etsa bonnete ba hore u lule u e-na le metsi hantle ha u ikoetlisa ka matla maemong a chesang haholo 'me ha u tšoeroe ke boloetse ba moriana bo ka etsang hore u hlatse kapa letšollo. Haeba u lemetse mme u ikutloe u le mohlankana, sheba setsebi sa tlhokomelo ea bophelo hang-hang ho bona hore na u na le ho theoha ha molumo oa mali. Ka kakaretso khatello ea mali e bohlokoa haholo ha e etsahala ka tšohanyetso kapa ha e e-ba le liphello tsa mofuta o mong oa lefu.
> Mehloli:
> Anaphylaxis. (nd). E khutliselitsoe ho http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/anaphylaxis.aspx
> Freeman R. Clinical tloaelo. Hypotension orthostatic hypotension. N Engl J Med . 2008 Feb 7. 358 (6): 615-24. [Medline].
> Mathias CJ. Mathata a tsamaiso ea methapo ea boipheliso. Tsebo ea kelello litšebeletsong tsa meriana . Boston, 'Misa: Butterworth-Heinemann; 1996. 1953-81.
> Mukai S, Lipsitz LA. Orthostatic hypotension. Clin. Geriatr. Med. 18 (2), 253-268 (2002).
> T-oner T, Guven B, Tvli V, Mese T, Yilmazer MM, Demirpence S. Ts'ebeliso ea Orthostatic Tachycardia Syndrome (POTS) le Vithamine B12 Ho haella ha bana ba lilemong tsa bocha. Lingaka . 2014 Jan. 133 (1): e138-42.